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發現子宮肌瘤已有五六年

吃出健(jian)康(kang) 2024-05-15 10:37:29

發現子宮肌(ji)瘤已有五六年(nian)

子宮肌(ji)瘤是女性(xing)(xing)常見的良性(xing)(xing)腫(zhong)瘤,其具(ju)體原因(yin)尚不(bu)明(ming)確,但以下(xia)因(yin)素可能與(yu)其發(fa)生有關:

1. 雌激(ji)素(su)水平(ping)變化:子(zi)宮肌瘤的生(sheng)長(chang)受到雌激(ji)素(su)的影(ying)響,高雌激(ji)素(su)水平(ping)可能(neng)增(zeng)加(jia)發生(sheng)的風險。因此,激(ji)素(su)失調的女性更容易(yi)患(huan)上子(zi)宮肌瘤。

2. 遺傳(chuan)因素:遺傳(chuan)可能在子宮肌(ji)瘤的發生(sheng)中起(qi)到(dao)一(yi)定(ding)的作用。如果家族中有(you)人患有(you)子宮肌(ji)瘤,自身患病的風險可能會增加。

3. 年(nian)齡:子宮肌瘤通常在40到50歲的(de)女性中更常見,隨著(zhu)年(nian)齡的(de)增(zeng)長,患病的(de)風(feng)險也增(zeng)加。

針對(dui)已(yi)經發現子宮(gong)肌瘤且已(yi)存在五六年的情(qing)況(kuang),可(ke)以采取以下處理方法:

1. 觀察(cha):對于無癥狀(zhuang)或輕微癥狀(zhuang)的小型子宮肌(ji)瘤,醫生可能會選擇定期觀察(cha),以監測其(qi)生長情況。

2. 藥物治療:醫生(sheng)可能會建議(yi)使用(yong)藥物來調節激素水平,以減輕癥狀和控制子(zi)宮肌瘤(liu)的生(sheng)長。藥物治療通常包括口(kou)服(fu)避孕藥、黃體素釋放(fang)激素類似物等。

3. 手(shou)(shou)術(shu)治(zhi)療:如果子宮(gong)肌瘤(liu)引(yin)起明顯癥(zheng)狀,如疼痛(tong)、異常(chang)出血、壓迫膀胱或直(zhi)腸(chang)等,則可(ke)(ke)能需要手(shou)(shou)術(shu)治(zhi)療。手(shou)(shou)術(shu)可(ke)(ke)以選擇(ze)子宮(gong)肌瘤(liu)剔除術(shu)或子宮(gong)切除術(shu)。

4. 射(she)頻消融術(shu)或介入治療(liao):對于不(bu)適宜手(shou)術(shu)的(de)(de)(de)病例,醫生可(ke)能會推(tui)薦射(she)頻消融術(shu)或介入治療(liao),以(yi)縮(suo)小子(zi)宮肌瘤的(de)(de)(de)大小或降低子(zi)宮肌瘤的(de)(de)(de)血(xue)供。

需要(yao)強調的是,具體的治(zhi)療(liao)方案應該由專業(ye)醫(yi)生根據患者(zhe)的具體情況來制定。因(yin)此,建(jian)議患者(zhe)盡快咨詢婦科專家,并進行詳細的個體化診斷和治(zhi)療(liao)方案制定。

子宮(gong)肌瘤該怎(zen)么辦(ban)

對于接近絕經期的女性來說,出現一到兩公分的子宮肌瘤則不需要去干預它,隨著絕經期后激素水平的降低,它就會自然而然縮小甚至是消失。
但對于仍處于育齡期的女性來說就不存在這種情況,子宮肌瘤是無法自愈的,仍然需要及時治療!
子宮肌瘤的診療方法武漢都市主要是根據每個人的具體情況制定的,目前比較常見的方法有三種。
1、隨訪觀察
子宮肌瘤作為一種十分常見的良心腫瘤,在20%的行經期女性身上都有,但絕大部分都是很小的肌瘤,也并未導致身體上的不適,這樣的子宮肌瘤一般就不需要特殊處理,定期進行婦科檢查觀察情況就可以。
2、藥物治療
患者的子宮肌瘤明顯成增大趨勢或出現明顯癥狀,這種情況就要配合藥物進行治療,緩解癥狀防止繼續增大。經過藥物治療后的肌瘤正常會縮小,也會導致月經不調,并不能長期服用,一般是3個月到6個月左右,停藥之后也存在反彈的可能性。所以一般情況下使用藥物治療也是多為了后期的手術進行準備。
3、手術治療
目前的(de)手(shou)術治(zhi)療子(zi)宮肌(ji)(ji)瘤(liu)的(de)方法也有兩(liang)種。一(yi)(yi)是傳統的(de)開腹(fu)或腹(fu)腔鏡手(shou)術,進行子(zi)宮肌(ji)(ji)瘤(liu)的(de)切除。另一(yi)(yi)種就(jiu)是介(jie)入微創治(zhi)療,通過介(jie)入的(de)方式(shi)定點處理子(zi)宮肌(ji)(ji)瘤(liu),使其不再生長(chang)并逐步縮小。

26歲,已(yi)婚(hun),發現子宮肌瘤(liu)3年,50mm*46mm*47mm左(zuo)右的大小,3年內肌瘤(liu)基本無(wu)長大,還(huan)未生育也沒有(you)流產過。

病情分析: 子宮肌瘤是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。多無癥狀,少數表現為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等。如發生蒂扭轉或其他情況時可引起疼痛,以多發性子宮肌瘤常見
意(yi)見建議(yi):你(ni)好,你(ni)的(de)情況建議(yi)做(zuo)子(zi)宮上(shang)的(de)肌(ji)瘤(liu)摘(zhai)(zhai)除(chu),保留子(zi)宮的(de)手術(shu)(shu),主要用于45歲(sui)以(yi)下(xia),尤40歲(sui)以(yi)下(xia)者。這不僅僅是(shi)為了不孕癥(zheng)婦女因(yin)無子(zi)女而作的(de)手術(shu)(shu),子(zi)宮摘(zhai)(zhai)除(chu)術(shu)(shu)主要適用于已有子(zi)女,肌(ji)瘤(liu)較(jiao)(jiao)大,直徑大于6cm;月經過多,藥物保守無效;或有壓迫癥(zheng)狀;粘膜下(xia)肌(ji)瘤(liu);肌(ji)瘤(liu)生(sheng)長較(jiao)(jiao)快者。

患子宮肌(ji)瘤怎么治療

患子宮肌瘤怎么治療

  患子(zi)宮肌(ji)瘤(liu)(liu)怎么治療(liao),女人(ren)今生最大的事(shi)情就是婚姻(yin),婚姻(yin)中(zhong)最大的事(shi)情就是家庭和孩子(zi),那么子(zi)宮作(zuo)為懷孕必需的部位,除了問題要怎么辦呢(ni),患子(zi)宮肌(ji)瘤(liu)(liu)怎么治療(liao),還(huan)不知道(dao)的朋友跟我一起來看(kan)看(kan)吧。

  患子宮肌(ji)瘤怎么治療1

   子(zi)(zi)宮肌(ji)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)多大需要手(shou)術有(you)個體(ti)差異,但(dan)一般來說,子(zi)(zi)宮肌(ji)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)超過5cm表示病情比較嚴重,需要手(shou)術切除。如果子(zi)(zi)宮肌(ji)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)在5cm以下(xia)時(shi)可采(cai)取藥物治療的方法,控制肌(ji)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)的增(zeng)長。無癥狀(zhuang)的子(zi)(zi)宮肌(ji)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)則無需治療。

  單個的肌瘤(liu)可以通過手術摘除(chu)(chu)即可,如果子宮肌瘤(liu)是多發性的,且患者無生育要求,建(jian)議行切除(chu)(chu)子宮術,以預防(fang)肌瘤(liu)再(zai)長。子宮肌瘤(liu)的治療(liao)方(fang)法需要根(gen)據個人(ren)年齡、臨(lin)床表現情(qing)況及內(nei)分泌(mi)情(qing)況確定。建(jian)議到專業(ye)醫(yi)院進(jin)行檢(jian)查(cha),在醫(yi)生的指導下(xia)明(ming)確治療(liao)方(fang)案(an)。

  如果(guo)患有子宮肌瘤(liu)(liu),辣椒、花椒、大蒜、芥末(mo)、胡(hu)椒、生(sheng)姜等辛辣的食品都不(bu)能吃,以免對身體有刺激作(zuo)用(yong)。另外一(yi)些易發(fa)的食物也不(bu)宜多(duo)吃,如羊肉、蝦、鰻魚、墨魚等,容易導致(zhi)復發(fa)。同時,患有子宮肌瘤(liu)(liu)的女性不(bu)能吃紅(hong)棗、桂圓、阿(a)膠等食物。

  現代醫學上針對(dui)子宮肌(ji)瘤的(de)研究(jiu),已經(jing)是(shi)比較成(cheng)熟的(de)了,但是(shi)我們要(yao)及時發現身體(ti)的(de)異常,盡早的(de)治(zhi)(zhi)療是(shi)非(fei)常有(you)必要(yao)的(de)。我們一發現類(lei)似(si)子宮肌(ji)瘤的(de).癥狀,就應該(gai)及時到(dao)正(zheng)規的(de)醫院去進行檢查確認,千萬不要(yao)諱疾忌(ji)醫,在(zai)整(zheng)個治(zhi)(zhi)療過程中(zhong),應該(gai)積極去配合醫生。

  患子宮肌瘤怎么治療2    子宮肌瘤病因

  有關子宮肌瘤的(de)病因(yin)迄(qi)今(jin)仍不十分清楚,可能涉及到(dao)正常肌層的(de)細胞突變(bian)、性激素及局部生長因(yin)子間的(de)較為復(fu)雜的(de)相(xiang)互作(zuo)用。

  根(gen)據大量(liang)臨床觀察和實驗結果表明子宮肌(ji)(ji)瘤(liu)(liu)是一種激(ji)素(su)(su)(su)依賴性腫瘤(liu)(liu)。雌激(ji)素(su)(su)(su)是促(cu)(cu)使(shi)肌(ji)(ji)瘤(liu)(liu)生長(chang)(chang)的主要因素(su)(su)(su),還有(you)學者認為生長(chang)(chang)激(ji)素(su)(su)(su)(GH)與肌(ji)(ji)瘤(liu)(liu)生長(chang)(chang)亦有(you)關,GH能協(xie)同(tong)雌激(ji)素(su)(su)(su)促(cu)(cu)進有(you)絲分(fen)裂而促(cu)(cu)進肌(ji)(ji)瘤(liu)(liu)生長(chang)(chang),并推(tui)測人胎盤催乳素(su)(su)(su)(HPL)也(ye)能協(xie)同(tong)雌激(ji)素(su)(su)(su)促(cu)(cu)有(you)絲分(fen)裂作用,認為妊(ren)(ren)娠(shen)期子宮肌(ji)(ji)瘤(liu)(liu)生長(chang)(chang)加(jia)速除與妊(ren)(ren)娠(shen)期高激(ji)素(su)(su)(su)環(huan)境有(you)關外,可能HPL也(ye)參加(jia)了(le)作用。

  此外卵(luan)巢功(gong)能(neng)、激素(su)代謝均受高級(ji)神經中樞的控制調(diao)節,故神經中樞活(huo)(huo)動對肌瘤(liu)的發病(bing)也可能(neng)起重要作用。因(yin)(yin)子宮肌瘤(liu)多見(jian)于育齡、喪偶及性(xing)生(sheng)活(huo)(huo)不協(xie)調(diao)的婦女。長期性(xing)生(sheng)活(huo)(huo)失調(diao)而引(yin)起盆(pen)腔慢性(xing)充血也可能(neng)是誘發子宮肌瘤(liu)的原因(yin)(yin)之一。

   臨床表現

   1.癥狀

  多數患者無(wu)(wu)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang),僅在盆腔檢查(cha)或超聲檢查(cha)時(shi)偶被發(fa)現(xian)。如(ru)有(you)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)則與肌瘤(liu)生長(chang)部位、速度、有(you)無(wu)(wu)變性及有(you)無(wu)(wu)并發(fa)癥(zheng)(zheng)關系(xi)密(mi)切,而與肌瘤(liu)大小、數目多少(shao)關系(xi)相對較(jiao)小。患有(you)多個漿膜(mo)下肌瘤(liu)者未必有(you)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang),而一個較(jiao)小的黏(nian)膜(mo)下肌瘤(liu)常可引起不(bu)規(gui)則陰道(dao)流血或月經過(guo)多。臨床上常見的癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)有(you):

  (1)子(zi)宮(gong)出(chu)(chu)血 為(wei)子(zi)宮(gong)肌(ji)瘤(liu)最主要(yao)的癥狀(zhuang),出(chu)(chu)現(xian)于半數以(yi)上的患者(zhe)。其中以(yi)周期性(xing)出(chu)(chu)血為(wei)多,可(ke)表現(xian)為(wei)月(yue)經量(liang)增多、經期延長或(huo)周期縮短。亦可(ke)表現(xian)為(wei)不具有月(yue)經周期性(xing)的不規則(ze)陰道流血。子(zi)宮(gong)出(chu)(chu)血以(yi)黏膜下肌(ji)瘤(liu)及肌(ji)壁間(jian)肌(ji)瘤(liu)較多見,而漿膜下肌(ji)瘤(liu)很少(shao)引起子(zi)宮(gong)出(chu)(chu)血。

  (2)腹部包(bao)塊及壓(ya)迫(po)癥狀 肌(ji)瘤(liu)逐漸(jian)生長,當其使子(zi)宮(gong)增大(da)超(chao)過3個月妊(ren)娠(shen)子(zi)宮(gong)大(da)小或為位于(yu)宮(gong)底部的(de)較大(da)漿膜(mo)下(xia)肌(ji)瘤(liu)時(shi),常能在腹部捫到(dao)包(bao)塊,清晨膀(bang)胱(guang)充盈(ying)時(shi)更為明顯。包(bao)塊呈實性,可(ke)活動,無壓(ya)痛。肌(ji)瘤(liu)長到(dao)一定大(da)小時(shi)可(ke)引起(qi)周圍(wei)器官壓(ya)迫(po)癥狀,子(zi)宮(gong)前(qian)壁肌(ji)瘤(liu)貼近膀(bang)胱(guang)者可(ke)產生尿(niao)頻(pin)、尿(niao)急;巨大(da)宮(gong)頸肌(ji)瘤(liu)壓(ya)迫(po)膀(bang)胱(guang)可(ke)引起(qi)排(pai)尿(niao)不(bu)暢甚(shen)(shen)至尿(niao)潴留;子(zi)宮(gong)后(hou)(hou)壁肌(ji)瘤(liu)特別是峽部或宮(gong)頸后(hou)(hou)唇肌(ji)瘤(liu)可(ke)壓(ya)迫(po)直腸,引起(qi)大(da)便不(bu)暢、排(pai)便后(hou)(hou)不(bu)適感;巨大(da)闊韌帶肌(ji)瘤(liu)可(ke)壓(ya)迫(po)輸尿(niao)管,甚(shen)(shen)至引起(qi)腎盂(yu)積水。

  (3)疼(teng)痛(tong) 一(yi)般情(qing)況下子宮(gong)(gong)(gong)(gong)肌(ji)(ji)瘤(liu)不(bu)(bu)引起疼(teng)痛(tong),但不(bu)(bu)少患(huan)者可訴(su)有下腹(fu)墜脹感(gan)、腰背酸痛(tong)。當漿膜下肌(ji)(ji)瘤(liu)發生蒂扭轉或子宮(gong)(gong)(gong)(gong)肌(ji)(ji)瘤(liu)發生紅色變性(xing)時可產(chan)生急性(xing)腹(fu)痛(tong),肌(ji)(ji)瘤(liu)合并子宮(gong)(gong)(gong)(gong)內膜異位癥或子宮(gong)(gong)(gong)(gong)腺肌(ji)(ji)癥者亦不(bu)(bu)少見(jian),則(ze)可有痛(tong)經。

  (4)白帶增(zeng)多 子宮(gong)腔增(zeng)大,子宮(gong)內膜腺體增(zeng)多,加之盆腔充血,可(ke)使白帶增(zeng)加。子宮(gong)或(huo)宮(gong)頸的(de)黏膜下(xia)肌瘤發生潰瘍、感染、壞死時,則產生血性(xing)或(huo)膿性(xing)白帶。

  (5)不孕(yun)(yun)與流產 有(you)些子宮(gong)(gong)肌(ji)(ji)瘤(liu)患者伴不孕(yun)(yun)或易發生流產,對受孕(yun)(yun)及妊娠結局(ju)的影響可(ke)能與肌(ji)(ji)瘤(liu)的生長部位、大(da)小及數(shu)目(mu)有(you)關。巨(ju)大(da)子宮(gong)(gong)肌(ji)(ji)瘤(liu)可(ke)引起宮(gong)(gong)腔(qiang)變形,妨礙(ai)孕(yun)(yun)囊(nang)著床(chuang)及胚(pei)胎生長發育;肌(ji)(ji)瘤(liu)壓(ya)迫輸卵管可(ke)導致(zhi)管腔(qiang)不通暢(chang);黏膜(mo)下肌(ji)(ji)瘤(liu)可(ke)阻(zu)礙(ai)孕(yun)(yun)囊(nang)著床(chuang)或影響精子進入宮(gong)(gong)腔(qiang)。肌(ji)(ji)瘤(liu)患者自然流產率(lv)高于正常人群,其比約4∶1。

  (6)貧血(xue) 由于(yu)長(chang)期月(yue)經過多或不(bu)規則(ze)陰道(dao)流血(xue)可引起失血(xue)性(xing)貧血(xue),較嚴重(zhong)的貧血(xue)多見于(yu)黏(nian)膜下肌(ji)瘤患者。

  (7)其他(ta) 極(ji)少數子(zi)宮肌瘤(liu)患者可產生紅細胞增多癥,低血(xue)糖(tang),一般(ban)認為與腫瘤(liu)產生異位激素有關。

   2.體征

  (1)腹部(bu)檢查 子宮增大超過(guo)3個月妊娠大小或(huo)較(jiao)大宮底部(bu)漿膜下肌(ji)瘤(liu)(liu),可(ke)在(zai)恥骨聯合上方(fang)或(huo)下腹部(bu)正(zheng)中捫(men)及包塊,實性,無壓痛,若為(wei)多發(fa)性子宮肌(ji)瘤(liu)(liu)則腫塊之外(wai)形呈不規則狀。

  (2)盆(pen)腔檢(jian)查(cha)(cha) 婦科(ke)(ke)雙合(he)(he)診(zhen)、三合(he)(he)診(zhen)檢(jian)查(cha)(cha),子宮(gong)(gong)呈(cheng)不同程度增大,欠規則(ze),子宮(gong)(gong)表(biao)面(mian)有不規則(ze)突起,呈(cheng)實性(xing)(xing),若有變性(xing)(xing)則(ze)質地較軟。婦科(ke)(ke)檢(jian)查(cha)(cha)時子宮(gong)(gong)肌瘤(liu)的體(ti)征根據其不同類型而(er)異,帶蒂(di)漿膜(mo)下(xia)(xia)肌瘤(liu)若蒂(di)較長(chang),于宮(gong)(gong)旁可(ke)捫及(ji)實質性(xing)(xing)包塊,活動自如,此種情況易與卵巢腫(zhong)瘤(liu)混淆(xiao)。黏膜(mo)下(xia)(xia)肌瘤(liu)下(xia)(xia)降至(zhi)宮(gong)(gong)頸(jing)管口處(chu),宮(gong)(gong)口松,檢(jian)查(cha)(cha)者手指伸入宮(gong)(gong)頸(jing)口內可(ke)觸及(ji)光滑球形(xing)(xing)的瘤(liu)體(ti),若已(yi)脫出于宮(gong)(gong)頸(jing)口外(wai)則(ze)可(ke)見(jian)到腫(zhong)瘤(liu),表(biao)面(mian)呈(cheng)暗紅色,有時有潰瘍,壞死。較大的宮(gong)(gong)頸(jing)肌瘤(liu)可(ke)使宮(gong)(gong)頸(jing)移位及(ji)變形(xing)(xing),宮(gong)(gong)頸(jing)可(ke)被(bei)展平或上移至(zhi)恥骨聯合(he)(he)后(hou)方。

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