宮內節育器,是最簡單長效的避孕方式。我(wo)們(men)一起來(lai)了解(jie)一下(xia)上環的整個過程吧(ba)!
宮內節育器的原理
“環(huan)”學名(ming)為宮內(nei)節育器(qi),將其放置(zhi)于育齡(ling)婦女的(de)(de)(de)宮腔(qiang)內(nei),通過(guo)機械性(xing)刺激及化學物(wu)質的(de)(de)(de)干(gan)擾而達(da)到(dao)避(bi)孕的(de)(de)(de)目的(de)(de)(de),不抑制排卵,不影響(xiang)女性(xing)內(nei)分泌系統,因而避(bi)免了一般藥物(wu)避(bi)孕的(de)(de)(de)不良反應。
“上環”是從駱駝開始的
很久以前,在(zai)(zai)大沙漠中唯一的(de)(de)(de)交通工(gong)具就是駱(luo)(luo)(luo)駝。古埃及商(shang)人們(men)(men)靠它(ta)馱著沉重貨物,長途跋涉。但(dan)母駱(luo)(luo)(luo)駝在(zai)(zai)途中經常(chang)由(you)于懷(huai)孕而耽誤運輸。聰(cong)明的(de)(de)(de)商(shang)人們(men)(men)想(xiang)出一個法子:把一些圓(yuan)滑的(de)(de)(de)石(shi)子,放進母駱(luo)(luo)(luo)駝的(de)(de)(de)子宮腔內,這(zhe)樣一來就不會懷(huai)孕了(le)。這(zhe)就是“宮內節育器”的(de)(de)(de)雛形。
最初的節育器
最初的節育器是圓(yuan)形的,像一(yi)枚(mei)戒指,由不(bu)銹(xiu)鋼等金屬(shu)制成,能用(yong)幾十年。
宮內節育器的發展
后來,研發人員在中間加(jia)了(le)些塑料支撐(cheng)裝置(zhi),再加(jia)上支撐(cheng)桿,使其(qi)在宮(gong)腔里抵(di)抗外力,避(bi)免了(le)年齡增長、婦科疾病、宮(gong)腔畸形(xing)而造成的移位(wei)或扭(niu)曲。
宮內節育器的發展
再后來,科學界(jie)發明(ming)了T形環,就像英(ying)文大寫字母T。上面有兩個桿,正(zheng)好架在子宮三角形的頂(ding)端,正(zheng)中間的豎桿還帶一個尾(wei)絲(si),不易脫落,且容(rong)易取出(chu)。
宮內節育器的發展
T形環的(de)豎桿上也可以纏繞一些(xie)銅(tong)絲,以釋放(fang)銅(tong)離(li)子,增加避孕的(de)效能。
經過多年的實踐改良,現應用于臨(lin)床的節育器多為(wei)(wei)含銅或含藥節育器,支架材料為(wei)(wei)塑料、聚(ju)乙烯、記(ji)憶合金(jin)等,外形也不單(dan)一(yi),有圓形、T形、V形、Y形及(ji)(ji)鏈條(tiao)狀(zhuang)等。不同(tong)材質及(ji)(ji)不同(tong)形狀(zhuang)的節育器各有特(te)性,因而可適用于不同(tong)體(ti)質及(ji)(ji)需(xu)要的婦女。
奇形怪狀的“環”
不同(tong)(tong)類型的(de)(de)節育器(qi)作用(yong)方(fang)式稍有不同(tong)(tong),但總的(de)(de)來(lai)說,是通過多個環節上的(de)(de)作用(yong),干擾精子生存、運行和受(shou)精,干擾受(shou)精卵的(de)(de)運行及著床來(lai)實現避孕的(de)(de)。
國內常用的節育器
國內(nei)常用的有金屬單環(huan)(huan)、麻花(hua)環(huan)(huan)、混合環(huan)(huan)、節育(yu)環(huan)(huan)、T型(xing)環(huan)(huan)等,但(dan)以金屬單環(huan)(huan)為最多。不(bu)帶(dai)(dai)藥的節育(yu)器(qi)(qi)(qi)稱(cheng)惰性宮內(nei)節育(yu)器(qi)(qi)(qi),如(ru)宮內(nei)節育(yu)器(qi)(qi)(qi)加上(shang)孕激素或銅,可提高避孕效果,稱(cheng)之為帶(dai)(dai)藥或活性宮內(nei)節育(yu)器(qi)(qi)(qi),是(shi)目(mu)前推崇的節育(yu)器(qi)(qi)(qi)械種(zhong)類。
宮內節育器放置術
節育器是怎么放(fang)進(jin)和取出的(de)(de)呢?十分簡(jian)單(dan)。首先由醫生(sheng)進(jin)行消毒(du),然后用“送(song)(song)環(huan)器”將避孕環(huan)送(song)(song)入子宮內,退出“送(song)(song)環(huan)器”及截短系著(zhu)避孕環(huan)的(de)(de)尼龍(long)線便放(fang)置完畢(bi)。
送環入宮腔及安置妥當后示意圖
放(fang)置(zhi)宮內(nei)節育器后要(yao)(yao)(yao)注意:(1)記(ji)住IUD的類型,是(shi)否有(you)(you)(you)(you)尾絲(si),這對于日后隨訪很(hen)有(you)(you)(you)(you)幫助。(2)為了避免感染,放(fang)環后兩周(zhou)或(huo)有(you)(you)(you)(you)陰(yin)道流(liu)血(xue)期間(jian)不(bu)要(yao)(yao)(yao)有(you)(you)(you)(you)性生活,避免重體力勞(lao)動或(huo)過度(du)(du)疲勞(lao)。術后可以照常淋浴(yu)(yu),但不(bu)要(yao)(yao)(yao)盆浴(yu)(yu)或(huo)將(jiang)陰(yin)部(bu)坐在(zai)盆中。(3)放(fang)置(zhi)后的最初3個月月經期間(jian),特別當月經量多時要(yao)(yao)(yao)注意有(you)(you)(you)(you)無IUD脫落(luo)。(4)放(fang)置(zhi)IUD后一(yi)周(zhou)內(nei),可能出現(xian)下腹部(bu)輕(qing)度(du)(du)不(bu)適、墜脹、腰酸,均屬正常反應,一(yi)般(ban)不(bu)需(xu)治(zhi)療(liao)。
放置節育器也是有禁忌癥的
如(ru)果已經懷孕(包括疑似),或(huo)者三個月內(nei)有(you)感(gan)染(ran)性(xing)流產,患有(you)急性(xing)盆腔炎,感(gan)染(ran)性(xing)子宮內(nei)膜炎,未治療的(de)宮頸(jing)炎,惡性(xing)腫瘤(包括疑似),存在(zai)出(chu)血問題,或(huo)者是已經有(you)環的(de)人,是不能接受上環的(de)。
宮內節育器取出術
取環時(shi)只要(yao)輕(qing)(qing)輕(qing)(qing)牽拉環尾尼龍(long)線或用“取環器”把(ba)環拖出則(ze)可(ke)。放(fang)置和取出避孕環時(shi)通常僅會有輕(qing)(qing)微的下腹疼痛(tong)。取環后兩周內(nei)禁性交(jiao)與(yu)盆浴。
取環
哪(na)些(xie)情況應該(gai)取出節(jie)(jie)育(yu)(yu)器?(1)放置期限已到,尚年輕,可考慮(lv)取出后更換新節(jie)(jie)育(yu)(yu)器。(2)節(jie)(jie)育(yu)(yu)器已部分脫落到宮頸處。(3)放節(jie)(jie)育(yu)(yu)器時發(fa)現子宮穿孔(kong),而環(huan)尚未(wei)入腹腔者(zhe)(zhe)。(4)不規則出血或月(yue)經量(liang)過多,超(chao)過月(yue)經量(liang)兩倍以(yi)上,經治療(liao)無效者(zhe)(zhe)。(5)帶環(huan)妊娠者(zhe)(zhe)。(6)并發(fa)急性盆腔炎(yan)治療(liao)無效者(zhe)(zhe)。(7)已絕經半年者(zhe)(zhe)。(8)計(ji)劃再生育(yu)(yu)者(zhe)(zhe)。(9)子宮頸或子宮體發(fa)生惡(e)性腫瘤者(zhe)(zhe)。
“上環”的避孕原理還不確定
宮內節育(yu)器的避孕原理至今(jin)還不確定。有專家分析,節育(yu)器是胚(pei)胎著(zhu)床(chuang)于(yu)子宮路上的“攔(lan)路虎”。
節育器像一個挖土機
女性卵(luan)巢排出卵(luan)子(zi),在(zai)輸卵(luan)管壺腹處(chu)受精,然后受精卵(luan)在(zai)輸卵(luan)管里發育(yu)成胚(pei)胎(tai),被排到子(zi)宮里。子(zi)宮是一塊孕育(yu)生(sheng)命的土(tu)地,宮內(nei)節育(yu)器則是一個“挖土(tu)機”,它不斷(duan)動作、刮擦子(zi)宮壁,造成無(wu)菌性發炎。土(tu)壤(rang)被破壞了,胚(pei)胎(tai)就無(wu)法正常著床,避孕的目的就達到了。
節育環的副作用
何(he)一種醫(yi)療措施(shi)都不可避免有(you)出現(xian)副作用的可能,節育器也不例外。常見的副作用有(you)以下幾個(ge)方面:
節育環的副作用
(1)感(gan)染(ran);(2)月經異常;(3)疼痛(tong);(4)白帶(dai)增(zeng)多;(5)子(zi)宮穿孔(kong);(6)帶(dai)器(qi)妊(ren)娠
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