2023-05-04 09:09:23

前列腺炎是常見的男科疾病之一，前列腺炎會出現尿頻、尿急、尿痛等現象，嚴重影響到男性的正常生活。不及時治療還會導致陽痿、早泄等疾病，甚至引起不育。不及時治療形成慢性病癥，所以發現前列腺炎是要及早引起重視 ，規范積極治療，可以喝中草藥，調理2-6個周期即有見效好轉。
男性患前列腺炎主要是因為男性的一些不良習慣所造成：1、酗酒：過量飲酒可以使全身的毛細血管充血，造成輕度的水腫，前列腺也不例外，而前列腺周圍都是肌肉纖維結締組織，所以一水腫主要是向內向腺體內腫，故容易被感染和出現前列腺增生。
2、吃刺激性食物：吃辣椒后可以刺激消化道，泌尿道充血，容易引發便秘，這些都是對前列腺的局部代謝十分不利的，都可以誘發炎癥的發生。
3、久坐：跟職業有關，如司機、上班族等，一方面腹壓對前列腺的壓力加大，另一方面，坐著時前列腺體處于水平位上，它的尿道前列腺部和開口于它的前列腺腺管處于同一平面位置上，故如尿中有菌，容易逆行入腺管造成炎癥。
4、不愛喝水：對前列腺病的形成來說，不喝水，尿就濃縮，尿中的有害有毒物質聚積，這就容易回流入前列腺管造成危害致病，所以，不愛喝水的人容易得前列腺病。
5、長期習慣性便秘：因為解剖位置上的特點，前列腺的后葉緊貼著直腸，如果便秘，糞塊在直腸中向前擠壓前列腺，使其局部血循環障礙，另外，便秘會產生一些毒素，入血液會引起全身功能障礙，降低機體免疫水平。
6、無規律的性(xing)(xing)生(sheng)活：性(xing)(xing)生(sheng)活泛濫或者性(xing)(xing)生(sheng)活的對方(fang)多。性(xing)(xing)生(sheng)活時不(bu)注意(yi)衛(wei)生(sheng)，或者手(shou)淫次數頻繁都會造成(cheng)前列(lie)腺炎的發生(sheng)。如(ru)患了(le)前列(lie)腺炎建議及時到正規醫院(yuan)檢查治療(liao)。

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前(qian)(qian)列腺(xian)炎的(de)癥(zheng)狀(zhuang)主(zhu)要(yao)(yao)有(you)以下(xia)四(si)大(da)類：第(di)一、排尿(niao)的(de)癥(zheng)狀(zhuang)，主(zhu)要(yao)(yao)的(de)表(biao)現(xian)就是尿(niao)頻(pin)、尿(niao)急(ji)、小便滴瀝不盡，或者排尿(niao)的(de)時候有(you)灼(zhuo)熱感，或者是尿(niao)道口滴白的(de)現(xian)象。第(di)二(er)、盆腔疼(teng)痛(tong)的(de)癥(zheng)狀(zhuang)，主(zhu)要(yao)(yao)疼(teng)痛(tong)的(de)部位(wei)包括小腹、會陰和腰骶部。第(di)三、性功能障(zhang)礙的(de)癥(zheng)狀(zhuang)，患(huan)者可以合并(bing)有(you)勃起功能障(zhang)礙，射精(jing)過快，包括射精(jing)疼(teng)痛(tong)。第(di)四(si)、出現(xian)精(jing)神(shen)(shen)心(xin)理的(de)癥(zheng)狀(zhuang)。患(huan)者可以出現(xian)精(jing)神(shen)(shen)的(de)萎靡、失眠、健忘，甚至是抑郁(yu)癥(zheng)這些精(jing)神(shen)(shen)心(xin)理的(de)癥(zheng)狀(zhuang)。這四(si)大(da)類癥(zheng)狀(zhuang)是前(qian)(qian)列腺(xian)炎的(de)最(zui)主(zhu)要(yao)(yao)的(de)癥(zheng)狀(zhuang)。

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1.抗菌治療
前列腺液培養發現致病病原體是選擇抗菌藥物治療的依據。非細菌性前列腺炎患者若有細菌感染征象，經一般療法治療無效，亦可適當采用抗菌藥物治療。抗菌藥物的選擇需注意前列腺腺泡與微循環間存在由類脂膜構成的前列腺-血屏障，從屏障妨礙水溶性抗生素通過，大大降低治療效果。當有前列腺結石存在時，結石可成為細菌的庇護體。上述諸因素構成了慢性細菌性前列腺炎治療上的困難，需要較長的療程，且容易復發。
目前多主張喹諾酮類藥物如氧氟沙星或左旋氧氟沙星。若無效繼續用8周。復發且菌種不變，改用預防劑量以減少急性發作，使癥狀減退。長期應用抗生素若誘發嚴重副反應，如假膜性腸炎、腹瀉，腸道耐藥菌株滋長等，需更換治療方案。非細菌性前列腺炎是否適宜使用抗菌藥物治療，臨床上仍有爭論。“無菌性”前列腺炎患者也可使用對細菌和支原體有效的藥物，如喹諾酮類藥物，SMZ-TMP或單用TMP，與四環素、喹諾酮類藥物并用或間隔使用。如果抗生素治療無效，確認為無菌性前列腺炎者，則停用抗生素治療。此外，用雙球囊導尿管封閉前列腺部尿道，從尿道腔注入抗生素溶液反流入前列腺管，亦可達到治療目的。
I型主要是廣譜抗生素，對癥治療和支持治療。Ⅱ型推薦以口服抗生素為主，選擇敏感性藥物，療程為4～6周，期間應對患者進行療效階段性評價。Ⅲ型可先口服抗生素2～4周，再評估療效。同時輔以非甾體抗炎藥，α受體拮抗劑，M受體拮抗劑等改善排尿癥狀和疼痛。IV型無需治療。
2.消炎、止痛藥
非甾體類抗炎藥可改善癥狀，一般使用消炎痛內服或栓劑，中藥使用消炎、清熱、解毒、軟堅藥物亦收到一定效果。別嘌醇能降低全身及前列腺液中的尿酸濃度，理論上可作為自由基清除劑，還可清除活性氧成分，減輕炎癥，緩解疼痛。不失為可選用的輔助治療方法。
3.物理治療
前列腺按摩可排空前列腺管內濃縮的分泌物以及引流腺體梗阻區域的感染灶，因此對頑固病例可在使用抗生素的同時每3～7天做前列腺按摩。多種物理因子被用作前列腺理療，如微波、射頻、超短波、中波和熱水坐浴，對松弛前列腺、后尿道平滑肌及盆底肌肉，加強抗菌療效和緩解疼痛癥狀有一定好處。
4.M受體拮抗劑
對伴有膀胱功能過度活動癥表現，如尿急，尿頻，夜尿增多但無尿路梗阻的前列腺炎患者，可以使用M受體拮抗劑治療。
5.α受體拮抗劑
前列腺痛、細菌性或非細菌性前列腺炎患者的前列腺、膀胱頸及尿道平滑肌張力都增加，排尿時后尿道內壓增高致尿液反流入前列腺管，是引起前列腺痛、前列腺結石及細菌性前列腺炎的重要原因，應用α受體拮抗劑有效地改善前列腺痛及排尿癥狀，有助于防止尿液的前列腺內反流，對防止感染復發有重要意義。在Ⅲ型前列腺炎的治療中也具有重要作用。α受體拮抗劑宜用較長療程，使有足夠時間調整平滑肌功能，鞏固療效，可根據患者的情況選擇不同的α受體阻滯劑，主要有：多沙唑嗪、萘哌地爾、坦索羅辛和特拉唑嗪等。
6.前列腺按摩及熱療
前列腺按摩是傳統的治療方法之一，研究顯示適當的前列腺按摩可促進前列腺管排空，增加局部藥物濃度，進而緩解慢性前列腺炎的臨床癥狀。熱療主要利用多種物理手段所產生的熱效應，增加前列腺組織血液循環，加速新陳代謝，有利于效應和消除組織水腫，緩解盆底肌肉痙攣等。
7.手術治療
外科治療可用于反復發作的慢性細菌性前列腺炎。前列腺摘除能夠達到治愈的目的，但是要慎用。由于前列腺炎通常累及腺體的外周帶，因此，前列腺電切術（TURP）難以達到治療的目的。TURP能夠去除前列腺的結石和前列腺導管附近的細菌感染病灶，有助于降低外周帶病灶的再感染。
8.其他治療
包括了生物(wu)反(fan)饋治(zhi)(zhi)療，經(jing)會陰體外沖擊(ji)波治(zhi)(zhi)療，心理治(zhi)(zhi)療，中醫中藥治(zhi)(zhi)療等(deng)。

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2023-05-04 08:08:13

1、抗菌治療
用雙球囊導尿管封閉前列腺部尿道，從尿道腔注入抗生素溶液反流入前列腺管，可達到治療目的。
2、消炎、止痛藥
非甾體抗炎藥可改善癥狀，一般使用消炎痛內服或栓劑，中藥使用消炎、清熱、解毒、軟堅藥物亦收到一定效果。別嘌醇能降低全身及前列腺液中的尿酸濃度，理論上它作為自由基清除劑，還可清除活性氧成分，減輕炎癥，緩解疼痛。不失為可選用的輔助治療方法。
3、物理治療
前列腺按摩可排空前列腺管內濃縮的分泌物以及引流腺體梗阻區域的感染灶，因此對頑固病例可在使用抗生素的同時每3-7天做前列腺按摩。多種物理因子被用作前列腺理療，如微波、射頻、超短波、中波和熱水坐浴，對松弛前列腺、后尿道平滑肌及盆底肌肉，加強抗菌療效和緩解疼痛癥狀有一定好處。
4、α-受體拮抗劑
前列腺痛、細菌性或非細菌性前列腺炎患者的前列腺、膀胱頸及尿道平滑肌張力都增加，排尿時后尿道內壓增高致尿液反流入前列腺管，是引起前列腺痛、前列腺結石及細菌性前列腺炎的重要原因，應用α受體拮抗劑有效地改善前列腺痛及排尿癥狀，對防止感染復發有重要意義。
5、手術治療
外(wai)科治(zhi)療可用(yong)(yong)于反復(fu)發作(zuo)的(de)(de)(de)慢性細菌性前(qian)(qian)列(lie)腺(xian)(xian)炎。前(qian)(qian)列(lie)腺(xian)(xian)摘除(chu)能(neng)夠(gou)達(da)到治(zhi)愈(yu)的(de)(de)(de)目(mu)(mu)的(de)(de)(de)，但是要慎用(yong)(yong)。由于前(qian)(qian)列(lie)腺(xian)(xian)炎通常累及腺(xian)(xian)體的(de)(de)(de)外(wai)周帶(dai)，因此(ci)，前(qian)(qian)列(lie)腺(xian)(xian)電切術(TURP)難(nan)以達(da)到治(zhi)療的(de)(de)(de)目(mu)(mu)的(de)(de)(de)TURP能(neng)夠(gou)去除(chu)前(qian)(qian)列(lie)腺(xian)(xian)的(de)(de)(de)結石和前(qian)(qian)列(lie)腺(xian)(xian)導(dao)管(guan)附(fu)近的(de)(de)(de)細菌感(gan)(gan)(gan)染病灶，有益于降低(di)外(wai)周帶(dai)病灶的(de)(de)(de)再感(gan)(gan)(gan)染。慢性細菌性前(qian)(qian)列(lie)腺(xian)(xian)炎可導(dao)致反復(fu)尿路感(gan)(gan)(gan)染及不(bu)育。