筋疙(ge)瘩、蚯蚓腿是(shi)靜(jing)(jing)脈(mo)曲(qu)張(zhang)的俗稱，是(shi)靜(jing)(jing)脈(mo)系統最常見的一(yi)種疾病。關于(yu)靜(jing)(jing)脈(mo)曲(qu)張(zhang)很多人以為只有下面這種青筋鼓起的才算是(shi)下肢靜(jing)(jing)脈(mo)曲(qu)張(zhang)。
然而這只是(shi)比(bi)較典(dian)型和嚴重的情況。你們多半(ban)想不到下面的這種腿看起來(lai)只是(shi)幾根(gen)紅(hong)血絲，其實就(jiu)是(shi)下肢(zhi)靜脈曲(qu)張的早期。
不要覺得這(zhe)些情況沒什么(me)事，如果(guo)不采取措施，很(hen)可能(neng)就(jiu)變成靜脈曲張(zhang)。
當然不是說偶爾有(you)點(dian)腫(zhong)有(you)點(dian)血(xue)絲就肯定是有(you)下肢靜(jing)脈(mo)曲張了，除了腿上這些外(wai)表的(de)變化(hua)外(wai)，下肢靜(jing)脈(mo)曲張還有(you)很多不舒服的(de)感覺(jue)。比如：痛、酸脹、覺(jue)得腿重、長濕疹……
哪些人容易得下肢靜(jing)脈曲張？
1.久坐久站的人
長時間靜坐或站立的人(ren)，比如(ru)白領、公務員(yuan)、教(jiao)師(shi)、保安、超市(shi)收銀員(yuan)等，特別是長期穿著高(gao)跟鞋的人(ren)群。
2.長期從事重體力勞動的人
從事重體力勞動的人，用(yong)力時都需(xu)要腹肌的參與，結果(guo)使(shi)腹壓增(zeng)高，腹壓的增(zeng)高會使(shi)下肢靜脈暫時性(xing)或間(jian)斷性(xing)受壓。
3.靜脈異常的人
比(bi)如吸毒者(zhe)，利用針筒吸毒的(de)人士(shi)，深層(ceng)靜脈的(de)瓣膜容易(yi)受損。
4.靜脈損傷的人
小(xiao)腿(tui)靜(jing)脈受傷者，由于淺(qian)靜(jing)脈壁(bi)和靜(jing)脈壁(bi)瓣(ban)受傷，愈(yu)合后可能(neng)影響(xiang)管壁(bi)彈性和瓣(ban)膜功能(neng)，從而受傷處發(fa)生下(xia)肢靜(jing)脈曲張。
5.妊娠婦女
妊(ren)(ren)娠(shen)婦女(nv)荷爾蒙會使靜(jing)脈(mo)(mo)擴張，瓣膜(mo)不能覆蓋靜(jing)脈(mo)(mo)，不能阻(zu)止血液(ye)倒流(liu)；妊(ren)(ren)娠(shen)時(shi)子宮增大(da)，壓迫髂靜(jing)脈(mo)(mo)，引起靜(jing)脈(mo)(mo)內壓力增高，而發(fa)生下肢靜(jing)脈(mo)(mo)曲張；同時(shi)，妊(ren)(ren)娠(shen)期(qi)盆腔內血流(liu)量(liang)增加，影響下肢血液(ye)回流(liu)。
6.先天瓣膜異常的人
還有就是一(yi)(yi)些先天(tian)原因，患者(zhe)的(de)瓣膜可能(neng)天(tian)生有一(yi)(yi)些小問題，再(zai)加(jia)上后天(tian)壓力，于是便形成了靜脈曲張。
出現靜脈曲張時
要注意以下幾大誤區
1、下肢靜脈曲張可以不治療
很多(duo)患者認為下(xia)肢(zhi)(zhi)靜(jing)脈(mo)曲張(zhang)不(bu)是大問(wen)題，可(ke)(ke)以不(bu)治療、任其發(fa)展實際上如(ru)果不(bu)治療可(ke)(ke)能發(fa)展為下(xia)肢(zhi)(zhi)潰瘍（老爛腿(tui)）、下(xia)肢(zhi)(zhi)靜(jing)脈(mo)血栓、下(xia)肢(zhi)(zhi)骨髓炎等，嚴重(zhong)影響患者生活質量。
2、熱敷能活血化淤有好處
靜(jing)脈(mo)曲張病(bing)人除并發(fa)淺靜(jing)脈(mo)血(xue)栓性(xing)炎癥可適當熱敷(fu)外，應(ying)盡量避免(mian)熱敷(fu)、紅外線(xian)照射等。原因主要是熱敷(fu)能導(dao)致下肢動(dong)脈(mo)擴張，血(xue)流增加加重靜(jing)脈(mo)淤(yu)血(xue)。
3、熱水泡腳可以緩解靜脈曲張
很多靜(jing)脈曲張(zhang)(zhang)病人喜歡用熱(re)(re)水泡(pao)(pao)腳(jiao)，可是水腫的(de)情況反(fan)而越(yue)來越(yue)重。因為靜(jing)脈曲張(zhang)(zhang)是回(hui)流問題，熱(re)(re)水泡(pao)(pao)腳(jiao)時，溫度增高會(hui)擴張(zhang)(zhang)動脈血管增加回(hui)流的(de)負擔，因此靜(jing)脈曲張(zhang)(zhang)患(huan)者要避免熱(re)(re)水泡(pao)(pao)腳(jiao)。
4、患“靜脈曲張”要少活動
過去認為長(chang)時(shi)間站立(li)是引起(qi)下肢靜脈曲張(zhang)的(de)主要(yao)誘因，現在調查研究表明：小腿肌肉缺(que)乏(fa)活動(dong)是引起(qi)靜脈曲張(zhang)的(de)另一重(zhong)要(yao)因素(su)。
所以在辦公(gong)室(shi)久坐(zuo)人群要時不時起(qi)來活動(dong)，充(chong)分調動(dong)小腿(tui)的肌泵作用(yong)，促進靜脈(mo)回流(liu)。
5、偏方也能治好
有些患者相(xiang)信市場上的(de)一些外(wai)用保健(jian)藥(yao)貼或藥(yao)水(shui)，其實這(zhe)些只是(shi)預防保健(jian)的(de)作(zuo)用，不(bu)能(neng)代替正規藥(yao)物治療，如果處理(li)不(bu)好(hao)反而會(hui)加重或者延(yan)緩患者的(de)治療進程。
6、靜脈曲張通過口服藥就可治愈
一些患(huan)者(zhe)出現靜脈曲(qu)張之(zhi)后(hou)，認(ren)為不(bu)管是中(zhong)藥治(zhi)療還是西藥治(zhi)療，口服藥物后(hou)曲(qu)張的(de)(de)靜脈就可(ke)以完全恢復。藥物治(zhi)療主(zhu)要的(de)(de)是緩解(jie)患(huan)者(zhe)的(de)(de)癥狀(zhuang)不(bu)能(neng)逆轉靜脈曲(qu)張。
穿高跟(gen)鞋(xie)會(hui)引起、加重(zhong)
下肢靜脈曲張嗎？
穿高跟(gen)鞋的人，都(dou)曉得再貴再好(hao)的高跟(gen)鞋腳(jiao)板都(dou)在里面鼓起(qi)的，而且稍微走久(jiu)點腳(jiao)就(jiu)會痛，腳(jiao)板的血液循環也不夠通(tong)暢。
同(tong)時(shi)，長時(shi)間穿高跟鞋還(huan)讓小腿(tui)肌肉持續處于(yu)緊張狀態，沒(mei)有有效的收縮和舒張，那小腿(tui)的靜脈血(xue)液很(hen)難升(sheng)上(shang)去。
長(chang)時(shi)間的小腿(tui)(tui)肌肉收縮可(ke)能(neng)導致肌肉痙(jing)攣(luan)短(duan)縮，小腿(tui)(tui)泵血功能(neng)減弱，結果就是血液可(ke)能(neng)淤積在下肢靜脈里，而(er)出現靜脈曲(qu)張。高(gao)(gao)跟鞋的跟越高(gao)(gao)越容易(yi)引(yin)起下肢靜脈曲(qu)張。
2012年，有一篇(pian)發表在血管外科頂級(ji)雜志《Journal of vascular surgery》雜志的文章，請了36位女(nv)士(shi)分別穿上(shang)7cm細跟（A）、7cm坡跟（B）、3.5cm高跟（C）和裸腳的一起(qi)走路，研究了穿高跟鞋和血管之間的健康問題。
研究結果顯示，穿(chuan)7cm細(xi)跟的(de)(de)(de)比裸腳組的(de)(de)(de)女(nv)士(shi)小腿泵血(xue)功能(neng)要(yao)差些，穿(chuan)7cm坡(po)跟和(he)穿(chuan)7cm細(xi)跟的(de)(de)(de)女(nv)士(shi)小腿有相(xiang)似的(de)(de)(de)低泵血(xue)功能(neng)，而穿(chuan)3.5cm中(zhong)跟的(de)(de)(de)和(he)穿(chuan)7cm高跟的(de)(de)(de)女(nv)士(shi)相(xiang)比，泵血(xue)功能(neng)要(yao)好些。
簡單來(lai)說，還是穿平(ping)底鞋的泵血功能(neng)最好。
非要穿高跟鞋的話要注意以下5點：
①盡(jin)量選擇3~5cm低(di)中(zhong)跟(gen)(gen)的鞋子，盡(jin)量避免細高跟(gen)(gen)，實在(zai)要穿坡跟(gen)(gen)又比細跟(gen)(gen)好點；
②對(dui)于因工(gong)作需(xu)要長時(shi)(shi)間穿高(gao)跟鞋(xie)的女生，建議隨時(shi)(shi)抽空偷(tou)懶休(xiu)息，坐下時(shi)(shi)可(ke)以將(jiang)腿(tui)抬高(gao)，或是(shi)蹺腳尖，幫(bang)助(zhu)小腿(tui)肌肉放松和(he)血液回(hui)流；
③回家后拉伸或按摩小腿，幫助腿部(bu)放松，改善小腿肌肉緊張(zhang)狀態，可(ke)以(yi)預防(fang)或改善靜(jing)脈曲張(zhang)；
④提升(sheng)穿高跟鞋時(shi)穿彈力(li)襪對預防(fang)靜脈曲張有(you)一定作(zuo)用，但要購買正宗的彈力(li)襪；
⑤購買包含緩沖和適(shi)當足(zu)弓支撐的品牌高跟(gen)鞋。
必須知(zhi)道久站久坐是引(yin)起(qi)下肢靜脈曲張的(de)主要原因(yin)。
原理還是(shi)(shi)一樣(yang)，不管是(shi)(shi)長時間站起(qi)還是(shi)(shi)坐起(qi)，小腿肌肉沒有(you)得到適度收縮和舒張，增加了下肢(zhi)靜(jing)脈(mo)壓力(li)，影響了血(xue)液回流(liu)而引起(qi)靜(jing)脈(mo)曲張。
大家(jia)坐飛機、坐火車(che)、坐長(chang)途汽車(che)或站久了(le)后(hou)，有(you)沒有(you)過(guo)小腿(tui)都有(you)點腫、硬(ying)的感覺(jue)？這其(qi)實也是因(yin)為下肢靜脈(mo)血液回流不暢引(yin)起的，雖然說還不算(suan)是正(zheng)兒八經(jing)的靜脈(mo)曲張(zhang)，但也是“征兆”之一了(le)。
多數人在休(xiu)息之后就(jiu)能緩解，但有少數人稍(shao)微站一會(hui)兒(er)、坐一會(hui)兒(er)就(jiu)會(hui)出現這樣的小腿腫脹、僵硬感，如果是這樣就(jiu)該去看(kan)醫生(sheng)了。
通脈操
如(ru)果腿部癥(zheng)狀不(bu)是很嚴重，完全(quan)可以在(zai)家做一套非常簡(jian)單的靜(jing)脈(mo)操，進行防治。
1、下蹲運動
腳跟提(ti)起，肌肉壓緊，通過壓力把靜脈血流壓回心臟。一組做10-20次。
2、勾腳尖運動
坐(zuo)在椅(yi)子上，腿(tui)伸直，腳趾往回勾，使腓(fei)腸(chang)肌收縮，從而(er)把靜脈血往上擠，腿(tui)會感覺到很輕松(song)。
3、腿抬高，做壓腿動作
把腿放在桌子上(shang)，調整適合的(de)高(gao)度，身體往下壓，感覺到(dao)腿部肌肉在拉伸即(ji)為(wei)有效。左腿做(zuo)20個，右腿做(zuo)20個。
4、在床上做空蹬自行車動作
躺在(zai)床上做(zuo)空蹬自行車(che)運(yun)動，鍛煉下(xia)肢肌肉(rou)，讓腓腸肌幫助我們收縮靜(jing)脈血，使(shi)其流回心臟。
預防靜(jing)脈(mo)曲(qu)張的好方法
下面的方(fang)法也是(shi)預(yu)防下肢靜脈曲張的好方(fang)法：
1、加強下肢力量練習，充分利用肌肉泵的作用。
全身性運(yun)動時，大量血液會因(yin)運(yun)動的需要而流到下肢。
下(xia)肢肌(ji)(ji)(ji)肉(rou)會(hui)交替收縮和舒張，當(dang)肌(ji)(ji)(ji)肉(rou)收縮時對血(xue)(xue)管造成壓迫，促進血(xue)(xue)液從下(xia)肢回(hui)流到心臟，減少血(xue)(xue)液在(zai)下(xia)肢的囤(dun)積(ji)，這種(zhong)肌(ji)(ji)(ji)肉(rou)的現象被(bei)稱為“肌(ji)(ji)(ji)肉(rou)泵作用。
通過加(jia)(jia)強下肢(zhi)尤(you)其(qi)是小(xiao)腿(tui)肌肉力量，能有效(xiao)的(de)加(jia)(jia)強肌肉泵的(de)作用，從而有利于預防(fang)和緩解下肢(zhi)靜脈曲張(zhang)
2、可每晚進行按摩，促進靜脈回流
3、保持體重，穿戴有合適的彈力襪，利于延緩病情發展
體重超標人士需減(jian)輕體重，肥胖雖(sui)不(bu)是直接(jie)原因，但(dan)過重的力量壓在腿上可能會造成腿部(bu)靜(jing)脈回流(liu)不(bu)暢，使靜(jing)脈擴(kuo)張加重。
長期從事重體(ti)力勞動和長期站(zhan)立(li)工(gong)作的人(ren)（如教師、警察、外(wai)科(ke)醫生、護士、售貨員等），最好(hao)穿彈(dan)力襪套，使淺靜脈(mo)處于被壓迫狀(zhuang)態；婦女經(jing)期和孕期等特(te)殊時(shi)期要(yao)給腿部(bu)特(te)殊的關照，多休息，經(jing)常(chang)按摩(mo)腿部(bu)，幫助血液循環。
4、蹲坐、盤腿、翹二郎腿、長時間靜坐等，都會影響患肢血液回流，應盡量避免這些動作。
5、保持健康的生活習慣：戒煙，多食新鮮果蔬，保持大便暢通；大便時，應盡量采用坐式馬桶。
6、避免患處碰傷。由于靜脈曲張后，靜脈結節的管壁較薄，且常與萎縮的皮膚相粘連，輕度損傷便可引起破裂出血，由于循環障礙，破損后容易感染，不易痊愈。
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