今天小編就給大家帶來清(qing)朝御醫的文章,希望能對大家有所幫助。
中(zhong)國自古不同于西方,宋代以前(qian),對醫(yi)(yi)生的(de)(de)稱呼較(jiao)為復(fu)雜,一般根據其專科進行稱呼,如(ru)食醫(yi)(yi)、疾醫(yi)(yi)、金瘡醫(yi)(yi)等。今天的(de)(de)我們,在很多情況下都(dou)會把“御醫(yi)(yi)”和“太(tai)醫(yi)(yi)”的(de)(de)概念混淆。嚴格來(lai)說,在清朝以前(qian)叫做御醫(yi)(yi)院,在清朝時(shi)期才叫做太(tai)醫(yi)(yi)院。但(dan)說起御醫(yi)(yi)和太(tai)醫(yi)(yi)的(de)(de)區別,就不得不說一下太(tai)醫(yi)(yi)院的(de)(de)組成(cheng)了。
太醫院(yuan)的(de)(de)人可(ke)以分為(wei)(wei)四等(deng)(deng),類(lei)似于今(jin)天的(de)(de)醫院(yuan)組成:第一(yi)(yi)等(deng)(deng)是(shi)“御醫”,大概相(xiang)當(dang)于縣令的(de)(de)地位(wei)(wei),共十(shi)三人;第二等(deng)(deng)為(wei)(wei)“吏目”,共二十(shi)六人,這些(xie)人一(yi)(yi)半地位(wei)(wei)是(shi)八品(pin),另一(yi)(yi)半是(shi)九(jiu)品(pin);第三等(deng)(deng)為(wei)(wei)“醫士”,從九(jiu)品(pin),共二十(shi)人;地位(wei)(wei)最(zui)低的(de)(de)便是(shi)“醫生(sheng)”,無品(pin)階(jie),扮演著學徒的(de)(de)角色,共三十(shi)人。
從這(zhe)個角(jiao)度來說,清朝太醫院(yuan)的(de)人(ren)還真的(de)很少(shao),真正的(de)御醫也只(zhi)有十三人(ren)。
那么,為(wei)什么說清(qing)宮御醫群(qun)體(ti)會呈現多元化(hua)呢(ni)?
事實上(shang),雖然(ran)規定御(yu)(yu)(yu)醫僅有(you)(you)十三人(ren),但是,結合史實我們就(jiu)會發(fa)現,此“御(yu)(yu)(yu)醫”非彼“御(yu)(yu)(yu)醫”。清朝(chao)為了更(geng)大(da)程度(du)的(de)(de)發(fa)掘人(ren)才,保護達官貴人(ren)的(de)(de)身(shen)體健康,御(yu)(yu)(yu)醫的(de)(de)范圍無形中被朝(chao)廷放大(da)了很多,那些為皇家服務的(de)(de)醫生(sheng),被皇帝賜給有(you)(you)功之(zhi)臣的(de)(de)醫生(sheng),還(huan)有(you)(you)從民間找來的(de)(de)醫生(sheng)等等,都被劃入到(dao)御(yu)(yu)(yu)醫的(de)(de)行列。
因(yin)此,清(qing)朝御醫(yi)的(de)組成是多元化的(de)。
今天,筆者來跟大家細細探究一下清朝御醫群體的組(zu)成。
首先,是(shi)太(tai)醫(yi)院的(de)(de)官方(fang)群體(ti),這(zhe)(zhe)些(xie)(xie)人有(you)著(zhu)正規的(de)(de)身份,高超的(de)(de)技(ji)術,算得上是(shi)御醫(yi)中的(de)(de)戰斗醫(yi)。朝(chao)廷為(wei)了培(pei)(pei)養(yang)這(zhe)(zhe)些(xie)(xie)人下了很大的(de)(de)功夫(fu),并要(yao)求這(zhe)(zhe)些(xie)(xie)人掌握不(bu)(bu)下于五本重要(yao)醫(yi)書(shu),最(zui)后,更是(shi)要(yao)經過考試才可以(yi)得到御醫(yi)的(de)(de)職位。盡管,朝(chao)廷對此很重視,但是(shi),朝(chao)廷的(de)(de)精力不(bu)(bu)僅有(you)限(xian),所培(pei)(pei)養(yang)出的(de)(de)御醫(yi)也有(you)限(xian)。所以(yi),為(wei)了解決(jue)人手不(bu)(bu)夠的(de)(de)情(qing)況,太(tai)醫(yi)院會在全國范圍內篩選(xuan)那些(xie)(xie)有(you)醫(yi)學天(tian)分的(de)(de)人去培(pei)(pei)養(yang)。
此外,這些正規的(de)(de)(de)御醫所擔負的(de)(de)(de)責任(ren),主(zhu)要是(shi)保證皇(huang)家成員的(de)(de)(de)身心健康,因此,他(ta)(ta)們(men)(men)的(de)(de)(de)一(yi)舉一(yi)動都關乎(hu)到(dao)皇(huang)帝的(de)(de)(de)安危。即便他(ta)(ta)們(men)(men)官職只(zhi)相當于(yu)縣令(ling),但是(shi),一(yi)旦他(ta)(ta)們(men)(men)能治愈皇(huang)帝的(de)(de)(de)疾病,就能獲得皇(huang)家的(de)(de)(de)信任(ren),等(deng)待他(ta)(ta)們(men)(men)的(de)(de)(de)便是(shi)榮華富貴。然而(er),若是(shi)他(ta)(ta)們(men)(men)有絲毫(hao)的(de)(de)(de)失誤(wu)或者引起皇(huang)族成員的(de)(de)(de)不滿,那么,等(deng)待他(ta)(ta)們(men)(men)的(de)(de)(de)便是(shi)萬丈(zhang)深淵。
除了(le)這(zhe)些從(cong)正規途徑(jing)成為御醫(yi)(yi)的人外(wai),還(huan)有(you)經過各地督撫推薦或(huo)者朝(chao)廷(ting)征召而來的人。這(zhe)些人要么(me)是(shi)民(min)間的醫(yi)(yi)生,要么(me)是(shi)那(nei)些精(jing)通醫(yi)(yi)術的朝(chao)廷(ting)官員,這(zhe)些人不(bu)算(suan)進太醫(yi)(yi)院的編制之中(zhong),酬勞由皇家自己(ji)支付。這(zhe)些人如(ru)果能(neng)成功完成診治,那(nei)么(me),結(jie)局自然皆大歡喜。
原來的醫生繼續(xu)去行醫救(jiu)人(ren),當然,出宮(gong)之(zhi)(zhi)后自然會(hui)有(you)更多的人(ren)慕名而來,也會(hui)受到當地政府的保護,使得(de)地位在無形之(zhi)(zhi)中得(de)到了(le)提(ti)高。而且,原來有(you)官職之(zhi)(zhi)身的人(ren),在出宮(gong)之(zhi)(zhi)后還(huan)會(hui)得(de)到升遷。當然,如果沒能成功(gong)治療好患者,那(nei)么(me),則該貶職的貶職,該流(liu)放的流(liu)放。
清朝(chao)時期,朝(chao)廷經常(chang)會通過(guo)這樣的(de)方式來征(zheng)召醫生(sheng),雍正皇帝也曾經用這樣的(de)方式來找人治病。當然,他(ta)所求(qiu)的(de)人才范圍很廣,醫生(sheng)、儒(ru)生(sheng)、俗(su)家(jia)子弟,甚至,道(dao)士(shi)都在(zai)他(ta)的(de)考(kao)慮(lv)范圍之內(nei)。另外,一種比較特(te)殊的(de)方式,便(bian)是皇帝親自指定有名的(de)醫生(sheng)進宮診治。
當然,這種方式(shi)所征召而來(lai)的(de)(de)醫(yi)生,都是有(you)真才實學且(qie)早已(yi)聞名四方的(de)(de)人(ren),這種方式(shi)對口碑和名聲都有(you)較高的(de)(de)要求。舉一個大家最熟(shu)悉的(de)(de)例子(zi),清(qing)代末年的(de)(de)鄉下郎中喜來(lai)樂,就因為高超的(de)(de)醫(yi)術被靖王爺(ye)征召去給格格治病(bing)。
當然,作為(wei)東方天朝(chao),清朝(chao)的心胸自然是極為(wei)寬廣的,因此,很多外國人(ren)也會被征(zheng)召為(wei)御醫。
例(li)如(ru):蒙古(gu)(gu)的(de)醫生,眾所周(zhou)知,蒙古(gu)(gu)是(shi)游牧民族,可以說,他們的(de)大部分時間都花在(zai)馬背上,不可避免地,經(jing)常會有摔(shuai)傷(shang)或者骨(gu)折(zhe)。在(zai)這樣的(de)環境下,自然就導致了蒙古(gu)(gu)醫生對(dui)于骨(gu)折(zhe)之(zhi)類的(de)傷(shang)勢(shi)很有經(jing)驗,有著自己的(de)一套(tao)方法(fa),效果也極為(wei)顯著。
此外(wai),清朝(chao)的(de)統治者也是(shi)(shi)少數民(min)族,因此,他(ta)們對(dui)于蒙(meng)古(gu)醫生的(de)能耐再(zai)清楚(chu)不過(guo)了。所以(yi),在清朝(chao)建立(li)(li)后,朝(chao)廷(ting)便第一時(shi)間設立(li)(li)了專門的(de)機構來安置這些(xie)蒙(meng)古(gu)醫生,但(dan)是(shi)(shi),這些(xie)人的(de)待遇卻極為低(di)下,不但(dan)要(yao)求他(ta)們在規定的(de)時(shi)間里治療(liao)好宮廷(ting)的(de)執事,而(er)且,超過(guo)了期限還要(yao)受(shou)到懲罰。
最后(hou)(hou),還有一(yi)部分特(te)殊(shu)的(de)(de)御醫,是藏傳佛教的(de)(de)喇(la)(la)嘛(ma)(ma)大(da)夫(fu),清朝規定在京城的(de)(de)所有寺(si)廟都(dou)要(yao)將自己寺(si)廟中精通醫術的(de)(de)喇(la)(la)嘛(ma)(ma)上報,不(bu)得有絲(si)毫隱瞞。著名的(de)(de)孝莊皇后(hou)(hou)就曾經(jing)接受(shou)過喇(la)(la)嘛(ma)(ma)大(da)夫(fu)的(de)(de)治(zhi)療,但是,在我(wo)看來,這位大(da)夫(fu)的(de)(de)治(zhi)療方式實在是辣眼(yan)睛。
他竟然找來了四十八(ba)為喇嘛用誦(song)讀經書的方法,來治療(liao)孝莊皇后(hou)的中(zhong)風癥(zheng)狀,真的是滑天(tian)下之大(da)稽。
綜(zong)合看,清朝(chao)太醫(yi)院(yuan)招(zhao)人方式還是很(hen)科學的,在(zai)保證了自(zi)身超然地(di)(di)位的同時(shi),又(you)通(tong)過多種方式來(lai)解(jie)決人手(shou)不足的問題。最后,在(zai)遇(yu)到太醫(yi)院(yuan)棘(ji)手(shou)問題時(shi),還能及時(shi)征召(zhao)各地(di)(di)的名醫(yi)入宮診治,真是非常(chang)完善(shan)。
參考資料:
【《清史稿·職官(guan)志》、《京都太醫院考略(lve)》、《蒙醫傳(chuan)統療法概(gai)》】
看電視劇(ju)的(de)時候,一(yi)會(hui)兒皇(huang)上叫御(yu)醫(yi),一(yi)會(hui)兒娘(niang)娘(niang)們又去(qu)叫太(tai)醫(yi),到底這太(tai)醫(yi)與御(yu)醫(yi)是不是一(yi)回事?
事實上,“太醫(yi)”和(he)“御(yu)醫(yi)”雖然都(dou)是(shi)中國古代(dai)服(fu)務于皇帝及其(qi)家(jia)眷的醫(yi)生,但是(shi)細究(jiu)其(qi)各自職(zhi)能(neng),“太醫(yi)”和(he)“御(yu)醫(yi)”之間有(you)著明顯的差別(bie)。
“太醫”即是(shi)職官系統,也(ye)是(shi)官職
據《清史稿·職官志》中關于太醫院的記載,太醫院的大夫分四個級別:
第一(yi)(yi)等叫“御(yu)醫(yi)”,只有13人,雍正乾隆時期為七(qi)品,和縣令(ling)一(yi)(yi)個級別;
第二(er)等稱為“吏(li)目”,只(zhi)有26人,八品與九品各13人;
第(di)三等叫(jiao)醫士,共20人,“給從(cong)九(jiu)品冠帶”;
第四等叫“醫生”,有(you)30人,無品,相當于現在醫院(yuan)里(li)的助理(li)醫師。
從這(zhe)個記載(zai)可以(yi)看出,清代太醫(yi)院(yuan)的編制一共只有(you)92人,其(qi)中“御醫(yi)、吏目、醫(yi)士”這(zhe)三級59位(wei)大(da)夫(fu)是可以(yi)獨立(li)看病的。但真(zhen)正意(yi)義上(shang)的“御醫(yi)”只有(you)第一等大(da)夫(fu)13人,加上(shang)院(yuan)長(chang)、兩(liang)位(wei)副院(yuan)長(chang)在內也不過16人。
與太醫最根本的區別是,御醫才是在真正意義上為皇族診治疾病的大夫,直接聽命并服務于皇帝、后妃等。值得一提的是,如果遇到(dao)皇(huang)族們得了疑難雜(za)癥,宮廷中的太醫(yi)們又(you)都(dou)束(shu)手無策時,就會從(cong)民間尋找好的醫(yi)生(sheng)進宮看病(bing),這(zhe)些(xie)民間名醫(yi)就被稱(cheng)為“欽點御醫(yi)”。
清(qing)太(tai)醫(yi)院(yuan)初設(she)在(zai)(zai)北京正(zheng)陽(yang)門內東江米巷(xiang),今東交(jiao)民巷(xiang)西口路北附近(jin)。太(tai)醫(yi)院(yuan)大門懸掛“太(tai)醫(yi)院(yuan)”匾。大門前左為(wei)“土(tu)地祠”,右(you)為(wei)“聽差處”。那么在(zai)(zai)古(gu)代太(tai)醫(yi)院(yuan)有什么作用(yong)呢?
太醫(yi)院具體都管干(gan)嘛?
明清的太醫院,兼具衛生部、總醫院、醫學院和保健局四種功能。
御醫職掌主要八項:侍直、進御、扈從、奉差、儲藥、祭先醫、診視獄囚、施藥等。
其侍直(zhi)(zhi),各以專科,分(fen)班(ban)輪(lun)值(zhi),在宮(gong)中稱宮(gong)直(zhi)(zhi),在外(wai)廷(ting)稱六(liu)直(zhi)(zhi)。宮(gong)直(zhi)(zhi)在御藥(yao)房(fang)及各宮(gong)外(wai)班(ban)房(fang)值(zhi)班(ban),六(liu)直(zhi)(zhi)在外(wai)直(zhi)(zhi)房(fang)(如暢春園、圓明園)值(zhi)班(ban)。扈從,皇帝(di)出巡,御醫或奉旨(zhi)點用,或按班(ban)輪(lun)值(zhi),都給夫馬、車輛裝載藥(yao)材(cai),還給賬房(fang)需用等物。
此外,王府、公主府、文武大臣等,太醫奉旨前往。還給監獄囚犯、瘟疫患者等治病。所以,御醫不一定都能給皇帝看病,給皇帝看病的不一定都是御醫。
薪資待(dai)遇太醫(yi)院的院使月(yue)銀(yin)(yin)三(san)兩(liang),左右院判、七品御醫(yi)均月(yue)銀(yin)(yin)二(er)兩(liang)二(er)錢,吏目、醫(yi)士(shi)月(yue)銀(yin)(yin)一兩(liang)五錢。雍(yong)正元年(1723年)規定:醫(yi)士(shi)月(yue)給公費飯銀(yin)(yin)一兩(liang)五錢、米(mi)九斗。而(er)一個普通太監月(yue)銀(yin)(yin)二(er)兩(liang),可(ke)見御醫(yi)的俸銀(yin)(yin)是偏低(di)的。
如(ru)果(guo)那時候(hou)大(da)內御醫能夠(gou)穿越到現代來看看,估(gu)計會(hui)有不少哭暈在廁所(suo)的。
清(qing)代(dai)名醫(yi)(yi)(yi)死活不(bu)愛進太(tai)醫(yi)(yi)(yi)院,還不(bu)僅(jin)僅(jin)因為俸祿低御醫(yi)(yi)(yi)們(men)都(dou)是飽學之士,很多人先是學子,而“由儒入(ru)醫(yi)(yi)(yi)”,很多人的抱負(fu)便是“不(bu)為良(liang)相,便為良(liang)醫(yi)(yi)(yi)”。
但是這些懸壺濟世的醫師,到了太醫院當差,便都變得戰戰兢兢,如履薄冰。給皇家(jia)看病責(ze)任重大,他們每一張切脈、診斷、下藥的方劑(ji),現(xian)在都一張不(bu)落地封存(cun)在中國第(di)一歷史檔案館的內(nei)務府(fu)卷(juan)宗里,問責(ze)制一直可以(yi)追溯到永遠。
加上宮禁之中,勾心斗角,爾虞我詐,政治風云,變幻莫測,有時太醫則是首當其沖,難以逃脫。
一藥誤投,生死所系,出了事故,要遭殺身之禍;所以有些名醫把應召入宮視為危途,甚而聞訊遠遁,希圖一跑了之。真正官運亨通的極為寥寥,屈指可數。世間流傳著“太醫難當”的說法,洵非虛言,其中甘苦,非個中人不可盡知。
這里,給大家講一個御醫懸絲診脈的故事:
一次皇(huang)(huang)帝(di)傳(chuan)他進宮(gong)看(kan)病時,他想不知是哪位后妃,先討個(ge)吉(ji)利再(zai)說(shuo)。于是,在懸絲(si)上診(zhen)一會(hui)“脈(mo)”后,說(shuo):“啟稟萬歲,是喜脈(mo)”。此時皇(huang)(huang)帝(di)命太監帶御醫去(qu)看(kan),懸絲(si)的(de)另一頭只系在一只凳腳上,原來皇(huang)(huang)帝(di)是想試御醫的(de)本領。
御醫(yi)(yi)看后大吃一驚,險些暈倒(dao)。但(dan)他不(bu)愧是個老御醫(yi)(yi),定了一下神,搬起凳(deng)(deng)子細細查看一遍后說(shuo),如能劈(pi)開凳(deng)(deng)腳(jiao)便知。皇(huang)上(shang)命太(tai)監用利斧劈(pi)開凳(deng)(deng)腳(jiao),只見蛀(zhu)洞內有小蟲在蠕動。御醫(yi)(yi)忙跪(gui)奏說(shuo):“萬歲請(qing)看,此乃木之(zhi)孕也(ye),所以見喜脈”。皇(huang)上(shang)認可,額頭直冒冷汗的御醫(yi)(yi)總算應(ying)付過去(qu)了。
后記說了這么多(duo),只想告(gao)訴大家(jia),在明清當個醫(yi)生不(bu)僅(jin)拿的工資少而且可能隨時(shi)掉腦袋,如今的“太醫(yi)們”,該(gai)知足(zu),要知足(zu)啊!
?御(yu)醫(yi)(yi)(yi)?顧名思義,就(jiu)是(shi)皇家御(yu)用的(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)生,在(zai)我國最(zui)后一(yi)個封建王朝(chao)清朝(chao)中(zhong),皇家御(yu)用的(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)生都在(zai)太醫(yi)(yi)(yi)院,而(er)?御(yu)醫(yi)(yi)(yi)?就(jiu)是(shi)太醫(yi)(yi)(yi)院中(zhong)最(zui)高(gao)級別的(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)生,而(er)這(zhe)些醫(yi)(yi)(yi)生一(yi)般也(ye)只給皇帝診治。今天小(xiao)編要(yao)和大家聊一(yi)聊的(de)(de)就(jiu)是(shi)清朝(chao)最(zui)后一(yi)位(wei)御(yu)醫(yi)(yi)(yi),據說他至今健在(zai),那么他到底是(shi)誰(shui)呢(ni)?如(ru)(ru)今又現狀如(ru)(ru)何呢(ni)?感興趣的(de)(de)小(xiao)伙伴快來了解一(yi)下吧。
這清朝最后(hou)一位(wei)御醫就是溥儀的專屬太醫?愛(ai)新覺羅(luo)(luo)?鸚烈?鵬?。要(yao)說起(qi)這位(wei)?愛(ai)新覺羅(luo)(luo)?鸚烈?鵬?的人生(sheng)那(nei)可真稱得上是命(ming)運(yun)多舛且傳奇(qi)的一生(sheng)。
?愛(ai)(ai)新覺(jue)羅(luo)?鸚烈?鵬(peng)?出生(sheng)的時候大清(qing)王(wang)朝(chao)(chao)已經滅亡(wang)(wang),溥儀(yi)也被遷移了(le)皇宮,摘掉了(le)皇帝的頭銜。而(er)?愛(ai)(ai)新覺(jue)羅(luo)?鸚烈?鵬(peng)?家族世代在(zai)朝(chao)(chao)廷為醫(yi)(yi),在(zai)其叔(shu)叔(shu)去世后,?愛(ai)(ai)新覺(jue)羅(luo)?鸚烈?鵬(peng)?就順利繼承了(le)御醫(yi)(yi)的頭銜,為溥儀(yi)診病,雖然(ran)天資聰穎的?愛(ai)(ai)新覺(jue)羅(luo)?鸚烈?鵬(peng)?并不是十分心(xin)甘情愿,畢(bi)竟大清(qing)王(wang)朝(chao)(chao)已經滅亡(wang)(wang),有著一身醫(yi)(yi)學學識的?愛(ai)(ai)新覺(jue)羅(luo)?鸚烈?鵬(peng)?更(geng)希望醫(yi)(yi)校畢(bi)業后成為一名(ming)現(xian)代醫(yi)(yi)生(sheng),施展治(zhi)病救人的抱負(fu)。
后(hou)來,抗日結束后(hou),溥儀的偽政府瓦(wa)解,而?愛新覺羅(luo)?鸚(ying)烈(lie)(lie)?鵬?也(ye)被牽連(lian)入(ru)獄(yu),這一(yi)入(ru)獄(yu)就改變了?愛新覺羅(luo)?鸚(ying)烈(lie)(lie)?鵬?的一(yi)生。
正值男兒盛(sheng)年(nian)(nian)的(de)(de)?愛(ai)新(xin)覺(jue)羅(luo)(luo)?鸚(ying)烈(lie)?鵬(peng)?入獄二(er)十八載,在1979年(nian)(nian)的(de)(de)時(shi)候?愛(ai)新(xin)覺(jue)羅(luo)(luo)?鸚(ying)烈(lie)?鵬(peng)?才被釋(shi)放(fang),而此(ci)時(shi)的(de)(de)?愛(ai)新(xin)覺(jue)羅(luo)(luo)?鸚(ying)烈(lie)?鵬(peng)?早已是花甲之(zhi)年(nian)(nian)的(de)(de)老翁了。
為了不浪費自(zi)己一身的(de)(de)(de)醫學(xue)能力,也為了將(jiang)家族百年的(de)(de)(de)經驗瑰(gui)寶傳授(shou)于世,?愛新覺羅?鸚(ying)烈?鵬(peng)?出獄后將(jiang)自(zi)身所(suo)學(xue)的(de)(de)(de)知識和經驗無償奉獻(xian)給當時的(de)(de)(de)醫學(xue)院(yuan)和學(xue)校,為祖國的(de)(de)(de)醫學(xue)發(fa)展貢獻(xian)了極大的(de)(de)(de)力量。
而如今的?愛新覺羅(luo)?鸚烈?鵬?已經是位(wei)百歲老人(ren),或(huo)(huo)許(xu)是因為他命運(yun)多舛看透(tou)人(ren)生早已放開(kai)心態,也或(huo)(huo)許(xu)他懂得醫道(dao)加以保(bao)養,總之(zhi)這(zhe)位(wei)清朝最(zui)后(hou)一位(wei)御醫如今仍身(shen)體健康耳聰(cong)目明,著(zhu)實令(ling)人(ren)欣慰啊。
小伙伴(ban)們(men)對于我國清朝的最(zui)后一位御(yu)醫又了(le)解多少(shao)呢?歡迎給小編留言補充,大家一同(tong)了(le)解一下他的傳奇人生吧。
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