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桂枝甘草湯組成配方,用法用量,功效與作用

道醫 2023-06-25 01:24:05

【桂枝甘草湯組成】桂(gui)枝12g(4兩,去皮)、甘草6g(2兩、炙)

【桂枝甘草湯用法】上二味,以(yi)水三(san)升,煮取一升,去滓,頓(dun)服。

【桂枝甘草湯使用標準】

心悸喜按,氣短自汗,面(mian)色(se)蒼白,或(huo)有形寒肢(zhi)冷,體(ti)倦,舌淡(dan)或(huo)紫暗,脈細弱或(huo)結代。

【按語】

1.本方(fang)藥雖二味,但實為復心陽(yang)之祖方(fang)。若(ruo)(ruo)(ruo)兼見(jian)煩躁(zao)者,可(ke)在(zai)上(shang)方(fang)中加(jia)(jia)龍骨(gu)(gu),牡(mu)蠣(li)各(ge)6g即(ji)(ji)桂枝(zhi)(zhi)甘草(cao)龍骨(gu)(gu)牡(mu)蠣(li)湯(tang)(tang)(《傷寒論》)若(ruo)(ruo)(ruo)兼見(jian)驚狂臥起不安者,可(ke)在(zai)上(shang)方(fang)中加(jia)(jia)生姜9g、大(da)棗12枚(mei)、牡(mu)蠣(li)15g、龍骨(gu)(gu)12g、蜀漆(qi)(常山(shan)之苗)9g,即(ji)(ji)桂枝(zhi)(zhi)去芍(shao)藥加(jia)(jia)蜀漆(qi)牡(mu)蠣(li)龍骨(gu)(gu)救(jiu)逆(ni)湯(tang)(tang)(《傷寒論》《金(jin)匱要略》),若(ruo)(ruo)(ruo)兼見(jian)臍(qi)下悸欲作奔豚(tun)者可(ke)在(zai)上(shang)方(fang)中加(jia)(jia)茯苓24g、大(da)棗15枚(mei),即(ji)(ji)茯苓桂枝(zhi)(zhi)甘草(cao)大(da)棗湯(tang)(tang)(《傷寒論》、《金(jin)匱要路(lu)》)若(ruo)(ruo)(ruo)見(jian)氣從少(shao)腹(fu)上(shang)沖(chong)心的奔豚(tun)證,可(ke)宗桂枝(zhi)(zhi)加(jia)(jia)桂湯(tang)(tang)。

2.桂(gui)枝(zhi)甘(gan)(gan)草(cao)湯(tang)臨床上(shang)經常以(yi)偶方(fang)而出現在(zai)眾多的方(fang)劑(ji)中(zhong),筆者(zhe)曾對《傷(shang)寒(han)論》、《金(jin) 匱(kui)要略》等(deng)62首方(fang)劑(ji)中(zhong)桂(gui)枝(zhi)與甘(gan)(gan)草(cao)的劑(ji)量(liang)(liang)比(bi)做一統計分析,結(jie)合臨床發現,若為(wei)(wei)(wei)復心陽之用(yong),其劑(ji)量(liang)(liang)比(bi)應(ying)為(wei)(wei)(wei)2:1(如(ru)桂(gui)枝(zhi)甘(gan)(gan)草(cao)湯(tang))為(wei)(wei)(wei)是,若以(yi)調和(he)營(ying)衛者(zhe),其劑(ji)量(liang)(liang)比(bi)應(ying)為(wei)(wei)(wei)3:2(如(ru)桂(gui)枝(zhi)湯(tang))為(wei)(wei)(wei)好;若為(wei)(wei)(wei)平沖降逆當5:2(如(ru)桂(gui)枝(zhi)加(jia)桂(gui)湯(tang))為(wei)(wei)(wei)妙;若為(wei)(wei)(wei)補益中(zhong)氣者(zhe),其劑(ji)量(liang)(liang)比(bi)應(ying)為(wei)(wei)(wei)1:7(如(ru)竹皮大丸)為(wei)(wei)(wei)高。臨證中(zhong)僅供參考(kao)。

3.本方不但能(neng)復心陽,尚能(neng)治療(liao)(liao)低(di)血(xue)(xue)(xue)壓(ya)癥。如楊氏(shi)用本方加(jia)(jia)味治療(liao)(liao)38例低(di)血(xue)(xue)(xue)壓(ya)癥,治療(liao)(liao)前血(xue)(xue)(xue)壓(ya)均在90~80/70~50毫米(mi)汞(gong)(gong)柱之問,臨證多屬心脾(pi)陽虛(xu),方宗桂(gui)枝(zhi)甘(gan)(gan)(gan)草附(fu)子(zi)湯(方名自擬〉方藥(yao)如下(xia):桂(gui)枝(zhi)、甘(gan)(gan)(gan)草、川附(fu)子(zi)各15g每日一(yi)劑,開水泡頻飲。服藥(yao)4~10劑,最多12劑后,平均血(xue)(xue)(xue)壓(ya)上升至111.5/68.5毫米(mi)汞(gong)(gong)柱。1個月至半(ban)年隨訪28例,平均血(xue)(xue)(xue)壓(ya)為110.5/68.5毫米(mi)汞(gong)(gong)柱(楊萬林《黑(hei)(hei)龍(long)江中(zhong)醫藥(yao)》1988,(2),-19)。劉氏(shi)也以(yi)本方加(jia)(jia)味治療(liao)(liao)5例體質性低(di)血(xue)(xue)(xue)壓(ya),全部治愈,方宗加(jia)(jia)味桂(gui)枝(zhi)甘(gan)(gan)(gan)草湯(方名自擬),方藥(yao)如下(xia):桂(gui)枝(zhi)、甘(gan)(gan)(gan)草、肉桂(gui)各15g,五(wu)味子(zi)25g,每日1劑,早晚兩次,4~7天為一(yi)療(liao)(liao)程(cheng),血(xue)(xue)(xue)壓(ya)升至正常(chang)后繼續(xu)服4劑,平均4.8天。(劉永會《黑(hei)(hei)龍(long)江醫藥(yao)》1979.(2).-59)臨證中(zhong)僅供參考。

——本段摘自《經方(fang)使用(yong)標(biao)準》

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