【方劑(ji)組(zu)成】黃(huang)(huang)連、黃(huang)(huang)芩、梔子、大黃(huang)(huang)各3克。
【用法】水煎溫服(fu),亦可制為丸。
【方解】此于瀉心(xin)湯加梔(zhi)子(zi),故(gu)治瀉心(xin)湯證而(er)煩熱更甚者(zhe)。
按:本方雖出于后(hou)世,其實不(bu)外瀉(xie)心(xin)湯合(he)梔子(zi)豉(chi)湯去豉(chi)所組成,臨床常有應(ying)用(yong),故附(fu)于此。應(ying)用(yong)時亦宜依二方證而治用(yong)之。
【辨證要點(dian)】心煩、心下痞滿、大便難者。
【驗案】劉某,女,65歲,延慶(qing)康莊公社(she)巡(xun)診(zhen)病人。1965年(nian)11月9日初(chu)診(zhen)。患左半身(shen)不(bu)(bu)遂3天,老(lao)伴(ban)用兩輪車拉來求診(zhen)。曾服(fu)鎮肝熄風(feng)等藥,并用羚(ling)羊粉沖服(fu),癥不(bu)(bu)減,反更煩(fan)躁,整(zheng)夜不(bu)(bu)眠(mian),頭(tou)暈頭(tou)熱(re),時感熱(re)氣上沖,胸悶懊憹(nao),舌苔黃膩,舌紅(hong),脈(mo)弦(xian)滑數。血壓260/160毫米(mi)汞柱(zhu)(1毫米(mi)汞柱(zhu)=133.322帕(pa))。其老(lao)伴(ban)問胡老(lao):“能包(bao)治好嗎(ma)?不(bu)(bu)包(bao)好就(jiu)(jiu)不(bu)(bu)治了,光羚(ling)羊角(jiao)就(jiu)(jiu)花了五元錢,治不(bu)(bu)起(qi)!”胡老(lao)回答:“包(bao)治不(bu)(bu)好說(shuo),但我開的藥不(bu)(bu)過二角(jiao)錢,您可(ke)試(shi)服(fu)一劑。”老(lao)者同意一試(shi),于是胡老(lao)給予大黃湯(tang)加(jia)生石膏:
大黃(huang)10克(ke),黃(huang)連6克(ke),黃(huang)芩(qin)10克(ke),生石膏(gao)45克(ke)。
結(jie)果(guo):囑其(qi)先以(yi)大黃(huang)浸湯,以(yi)其(qi)湯煎諸藥。服一劑,第(di)二天下午又(you)來診,老者進(jin)門即(ji)磕頭作揖可(ke)遇(yu)到救命恩人了!”并請求再(zai)
賜(si)良(liang)方。胡老詳問(wen)之,知其服(fu)(fu)藥后,大便(bian)通一次,諸癥明顯減輕,血壓為150/100毫(hao)米汞(gong)柱(zhu)(1毫(hao)米汞(gong)柱(zhu)=133.322帕)。與服(fu)(fu)大柴胡湯合桂枝茯苓丸加生石膏調理。
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