【方劑組成】梔子(zi)9克，大黃6克，枳實(shi)9克，香豉(chi)18克。
【用法】水煎溫服。
【方解(jie)】此于梔(zhi)子豉(chi)湯加(jia)枳實大(da)黃，當治梔(zhi)子豉(chi)湯方證而腹脹滿、大(da)便難者(zhe)。
【仲景原文解析】
《傷寒論》第393條：大病差后，勞復者，枳實梔子豉湯主之。若有宿食者，內大黃如博棋子五六枚，服之愈。
解析:見枳實(shi)梔子豉湯(tang)條。
《金匱要略·黃疸病》第15條:酒黃疸，心中懊憹，或熱痛，梔子大黃湯主之。
解析:酒黃(huang)疸，也是黃(huang)疸病的(de)一種，凡病黃(huang)疸，若心中懊憹或灼熱(re)痛者，宜梔子大黃(huang)湯主之。
【臨證思考(kao)(kao)】胃腸炎、肝膽(dan)病出現(xian)陽(yang)明里(li)實證而見煩悶、大便難時，可考(kao)(kao)慮用(yong)本方。
【辨證要點】梔子豉湯證又見腹脹(zhang)滿、大(da)便難者。
【驗案】陳慎(shen)吾老(lao)母(mu)，90歲。外感發熱，發汗后(hou)熱更甚，他醫(yi)視其年邁(mai)氣虛以小(xiao)建(jian)中湯甘溫(wen)除熱，熱益(yi)盛，診其脈(mo)弦細數(shu)，苔白而干(gan)，與(yu)小(xiao)柴胡加石膏湯一劑，熱退。第三(san)天因過食厚味而復高熱，心煩，口(kou)渴，腹脹(zhang)，大便干(gan)，苔白而干(gan)，脈(mo)細數(shu)。此證(zheng)為陽明余熱與(yu)新(xin)邪(xie)相加，屬梔子大黃湯的適應證(zheng)：
淡豆(dou)豉(chi)18克(ke)(ke)(ke)，大黃6克(ke)(ke)(ke)，枳(zhi)實10克(ke)(ke)(ke)，梔子(zi)10克(ke)(ke)(ke)。
結果：上藥服一劑而愈，囑慎飲食(shi)，未(wei)再復發。
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