【方劑組(zu)成(cheng)】炙甘草(cao)18克，干姜(jiang)9克。
【用法】以水三杯煮取一杯，溫服。
【方解(jie)】甘草益胃氣而滋津液(ye)，干(gan)姜溫中逐(zhu)飲(yin)以治(zhi)嘔逆，故此治(zhi)胃虛有(you)飲(yin)、嘔逆、或吐涎(xian)沫(mo)或小(xiao)便(bian)數者(zhe)。本方是三陰病的基礎方。
【仲景原文解析】
《傷寒論》第29條:傷寒，脈浮、自汗出、小便數、心煩、微惡寒、腳攣急，反與桂枝湯以攻其表，此誤也。得之便厥，咽中干、煩躁吐逆者，作甘草干姜湯與之，以復其陽。若厥愈足溫者，更作芍藥甘草湯與之，其腳即伸;若胃氣不和譫語者，少與調胃承氣湯;若重發汗，復加燒針者，四逆湯主之。
解析(xi)：脈(mo)浮、自汗(han)(han)(han)出(chu)、心煩、微惡(e)寒(han)，雖(sui)形(xing)似桂(gui)枝湯(tang)(tang)證，但(dan)無熱而惡(e)寒(han)，則(ze)病已(yi)(yi)有從陽(yang)入陰之(zhi)象(xiang)，尤其(qi)小便(bian)數為(wei)胃虛(xu)不能以(yi)制水，腳(jiao)攣(luan)急(ji)(ji)為(wei)津少不足以(yi)養筋。這種情(qing)況如(ru)錯用(yong)桂(gui)枝湯(tang)(tang)攻表以(yi)發(fa)汗(han)(han)(han)，則(ze)更使人體(ti)津液傷損，引起(qi)四(si)肢厥(jue)而咽中(zhong)干，如(ru)因激動里(li)飲(yin)則(ze)進一(yi)步引起(qi)煩躁(zao)而吐逆(ni)，這時的治(zhi)療(liao)應用(yong)甘草干姜湯(tang)(tang)溫中(zhong)逐飲(yin)，以(yi)治(zhi)煩逆(ni)。以(yi)復(fu)其(qi)陽(yang)者，是(shi)說振興(xing)其(qi)胃氣(qi)，以(yi)恢復(fu)津液（已(yi)(yi)多次講經方的“陽(yang)”指津液）。若厥(jue)愈足溫，而腳(jiao)攣(luan)急(ji)(ji)不已(yi)(yi)，再與(yu)芍藥甘草湯(tang)(tang)緩其(qi)拘攣(luan)，其(qi)腳(jiao)即(ji)伸。若由(you)于津液亡失，胃中(zhong)不和(he)而譫語(yu)者，可(ke)與(yu)調胃承氣(qi)湯(tang)(tang)微和(he)胃氣(qi)。假如(ru)重發(fa)汗(han)(han)(han)或(huo)復(fu)加燒針，迫(po)使大汗(han)(han)(han)出(chu)，必致虛(xu)極的陰虛(xu)寒(han)重證，雖(sui)亦出(chu)現四(si)肢厥(jue)逆(ni)，但(dan)并非用(yong)本方所能治(zhi)了，當須用(yong)四(si)逆(ni)湯(tang)(tang)主之(zhi)。
按：用甘草干姜湯治煩躁吐逆稱謂以復其陽，這(zhe)是經方理論概念，與麻黃湯(第(di)46條(tiao))治療陽氣重(zhong)類(lei)屬(shu)，宜注意(yi)。
《金匱要略·肺痿肺癰咳嗽上氣病》第5條：肺痿吐涎沫而不咳者，其人不渴，必遺尿，小便數，所以然者，以上虛不能制下故也，此為肺中冷。必眩、多涎唾，甘草干姜湯以溫之。若服湯已，渴者，屬消渴。
解(jie)析:肺(fei)(fei)(fei)痿(wei)(wei)的概(gai)念(nian)，《金匱(kui)要略·肺(fei)(fei)(fei)痿(wei)(wei)肺(fei)(fei)(fei)癰咳(ke)嗽上氣(qi)病》第(di)1條說:“寸口脈數，其(qi)人咳(ke)，口中反有濁唾涎(xian)沫者何(he)？師曰：為(wei)肺(fei)(fei)(fei)痿(wei)(wei)之病。”即形似肺(fei)(fei)(fei)痿(wei)(wei)，吐涎(xian)沫但不(bu)咳(ke)者，此(ci)非有熱的肺(fei)(fei)(fei)痿(wei)(wei)，而為(wei)肺(fei)(fei)(fei)中冷。胃虛(xu)有飲，故(gu)(gu)其(qi)人不(bu)渴(ke)(ke)。胃虛(xu)于上，則不(bu)能制水于下，故(gu)(gu)遺(yi)尿(niao)、小(xiao)便數。至于頭(tou)眩、多涎(xian)唾，皆水氣(qi)上犯(fan)的證(zheng)候，亦即肺(fei)(fei)(fei)中冷之所由來(lai)也,故(gu)(gu)宜甘草干姜(jiang)湯溫中以逐飲，服后諸證(zheng)已，若發渴(ke)(ke)者，此(ci)又轉(zhuan)為(wei)消渴(ke)(ke)病，當于消渴(ke)(ke)門(men)中求(qiu)之，而非本方所能治(zhi)了。
【臨(lin)證思(si)考(kao)】本條很顯(xian)然(ran)是(shi)講肺(fei)痿(wei)與肺(fei)中冷(leng)的(de)(de)鑒別，也就是(shi)說甘草干姜湯(tang)用于(yu)胃虛(xu)(xu)寒(han)的(de)(de)肺(fei)中冷(leng)，不(bu)能用于(yu)有(you)熱的(de)(de)肺(fei)痿(wei)。臨(lin)證主要依(yi)據(ju)里虛(xu)(xu)寒(han)，而不(bu)是(shi)依(yi)據(ju)病名。
【辨證要(yao)點(dian)】胃(wei)虛寒，吐涎沫(mo)嘔(ou)逆者。
【驗案】宋某，男性，35歲，病歷號124743,1968年3月24日初診。頭暈、嘔(ou)逆，吐涎(xian)沫(mo)一(yi)月余，伴噯(ai)氣，右偏頭疼，口干(gan)不(bu)思飲(yin)，大便溏(tang)，苔白滑，脈沉(chen)弦(xian)細(xi)，右寸(cun)浮，證(zheng)為胃(wei)虛寒，飲(yin)邪上犯。治應(ying)溫中化飲(yin)，與甘草干(gan)姜湯(tang)加(jia)味：
炙甘草18克(ke)，干姜10克(ke)，陳(chen)皮(pi)30克(ke)，半(ban)夏15克(ke)。
結果：上(shang)藥服三(san)劑，諸(zhu)癥均(jun)已(yi)。
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