不(bu)寐，也稱“失眠(mian)(mian)”，是指(zhi)不(bu)能正常的睡眠(mian)(mian)。如不(bu)易入睡，或睡眠(mian)(mian)不(bu)穩，時寐時醒，甚則整夜不(bu)能入睡。
不寐一證(zheng)與心(xin)、肝、脾、腎、胃(wei)等有關，臨床(chuang)當辨(bian)明所在(zai)臟腑、及病(bing)證(zheng)的虛實(shi)。
多夢易醒，心(xin)悸健忘，神(shen)疲乏力(li)，食欲不振(zhen)，面色無華，舌淡(dan)，苔薄，脈(mo)細者(zhe)，是(shi)心(xin)脾兩(liang)虛之(zhi)不寐。
心脾兩虛(xu)，氣血虧(kui)損，不能儒養心神，故多夢易(yi)醒。
不寐(mei)心(xin)(xin)煩(fan)，頭暈(yun)耳(er)鳴，腰膝酸軟，五心(xin)(xin)煩(fan)熱(re)，口(kou)干津(jin)少，或夢遺，健忘，心(xin)(xin)悸，舌紅，苔少，脈細數(shu)者(zhe)，是陰虛(xu)火旺之(zhi)不寐(mei)。腎陰不足，心(xin)(xin)火偏(pian)旺，心(xin)(xin)神不寧，故不寐(mei)心(xin)(xin)煩(fan)。
少寐多夢，或惡夢紛壇，心(xin)煩易怒，胸脅脹(zhang)滿，頭痛，口苦，目(mu)赤，舌紅(hong)，苔黃(huang)，脈弦(xian)數者，是肝火上炎之不(bu)寐。肝氣郁(yu)結，化火上找所致。
不(bu)寐(mei)，或多夢(meng)易(yi)醒(xing)，胸悶脹滿，嘔惡，痰多色黃或白，食欲不(bu)振，苔白膩或黃膩，脈(mo)滑者(zhe)，是(shi)痰濕內阻之(zhi)不(bu)寐(mei)。痰濕內蘊，上擾神(shen)明，故不(bu)寐(mei)。——少寐(mei)多夢(meng)，易(yi)驚醒(xing)，平素膽怯，或情志抑郁(yu)，舌淡，脈(mo)弦(xian)細者(zhe)，是(shi)心膽氣(qi)虛之(zhi)不(bu)寐(mei)。心膽氣(qi)虛，心神(shen)不(bu)寧，故少寐(mei)多夢(meng)。
少寐(mei)或不寐(mei)，甚則徹夜不眠(mian)，伴神志錯(cuo)亂，語言紊亂，時哭時笑，舌紅或暗，或有瘀(yu)斑，脈弦數者，是瘀(yu)熱(re)(re)乘心之不寐(mei)。血與(yu)熱(re)(re)相結，瘀(yu)熱(re)(re)上(shang)擾(rao)神明故不寐(mei)。
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