痔核是肛腸學科最重要的內容，痔的發病率占肛產腸科疾病之首。正所謂：“十人九痔”，足見此病是多發病、常見病。那么內痔脫出的癥狀和危害有哪些呢？
癥狀特征
1、便血：排便中或便后出血，色鮮紅，有時大便表面附有少量血液，或將手紙染紅，有時為滴血或射血。由于糞便擦破粘膜，或因排便時過于用力，血管內壓力增高，以致曲張靜脈血管破裂，便時則有噴射狀出血。
2、脫出：由于痔核體積增大，排便時受到糞便的擠壓，使其逐漸與肌層分離而脫出肛外，有時是1--2痔核同時脫出，有時是全部痔核并帶有直腸粘膜一齊脫出。最初僅在排便時脫出，便后能自行復位。癥狀較重者，脫出后需用手推回，或臥床休息，方能復位。癥狀嚴重者，除排便時脫出外，凡用力、行走、咳嗽、噴嚏、下蹲等，都可能脫出。
3、疼痛：單純內痔，一般無疼痛，有時僅感覺肛門部墜脹或排便困難。如發炎腫脹者，痔內有血栓形成或嵌頓，則有疼痛;如脫出未及時復位者，則疼痛加重;如發生嵌頓，有潰爛壞死，引起肛緣發炎水腫，則疼痛劇烈，病人坐臥不安。
4、粘液流出：直腸粘膜長期受痔核的刺激，引起分泌物增多;晚期內痔，因肛門括約肌松弛，常有分泌物由肛門流出。輕者大便時流出，重者不排便時也自然流出，污染內褲，病人極不方便。在內痔脫出時，分泌物更多。
5、瘙癢：因分泌物或脫出痔核的刺激，使肛門周圍潮濕不潔，發生濕疹和瘙癢，搔癢有時是由于內痔脫出因反射作用而引起的
危害
內痔脫出是痔瘡的一個主要癥狀。脫出于肛門外的內痔，受到括約肌的夾持，靜脈回流受阻，而動脈血仍不斷輸入使痔核體積增大，直至動脈血管被壓閉，血栓形成，出現痔核變硬、疼痛，難以送回肛門內。后期常會出現相應的病理改變：
壞死：痔核嵌頓于肛門外，由于一系列的病理改變，使局部代謝產物積聚，進一步加重了肛門局部水腫，加重了痔核的嵌頓，這是一種惡性循環。所以內痔嵌頓日久，必然出現壞死。此時的壞死常局限在痔核的粘膜部分，但亦有侵犯人體其它部分的情況。國外曾有報道：痔核內的血栓向上擴散，壞死區擴展到直腸壁，結果在盆腔內引起嚴重的膿血癥。此種情況雖屬少見，但必須引起臨床醫生的高度重視。
針灸培訓瘡的常見癥狀是“血、脫、痛”，即便血、脫出、墜痛。
便血:內痔早期主要癥狀，有噴射狀出血、點滴出血、手紙帶血等，血色鮮紅，外痔不會引起出血。
脫出:中晚期內痔主要癥狀，主要原因為內痔痔核結節增大，使粘膜及粘膜下層與肛層分離，排便時，內痔結節可下降到齒狀線以下，游離于肛管之外。
墜痛:可為痛性外痔的主要癥狀，內痔無炎癥時不痛，墜痛常發生在內痔感染、嵌頓和絞窄性壞死，也常導致劇烈的墜痛。
此外，晚期內痔反復脫出，可引起肛門擴約肌松馳和分泌物增多，致使肛緣常潮濕不潔，出現瘙癢和濕疹，嚴重時還可引起擦摩痛和癢痛，內痔出血還可引起貧血，頭暈、倦怠乏力、精力不佳、食欲不振、大便干燥等是貧血的常見癥狀。
痔瘡的預防
1、少吃些辛辣刺激的食物
2、定時排便，保持大便通暢
3、平時多吃些水果蔬菜
4、優勢可以多做些提肛運動
5、不要抽煙喝酒
痔瘡癥狀診斷
一、癥狀：
⑴內痔的常見癥狀為出血、脫出、腫脹、疼痛，分為4度：
I度：便時帶血、滴血，便后出血可自行停止；無痔脫出。
Ⅱ度：常有便血；排便時有痔脫出，便后可自行還納。
Ⅲ度：可有便血；排便或久站及咳嗽、勞累、負重時有痔脫出，需用手還納。
Ⅳ度：可有便血；痔持續脫出或還納后易脫出。
⑵外痔平時無特殊癥狀，發生血栓及炎癥可有腫脹、疼痛。
混合痔已經是痔瘡很嚴峻的一種類型了，所以認清混合痔表現，早醫治早恢復很重要。
1、便血：早期主要表現，噴發狀或點滴出血，血色鮮紅，可發作在便前或便后。
2、痛苦：單純性內痔無痛苦，少量有墜脹感，當內痔或混合痔脫出嵌頓，呈現水腫、感染、壞死時，則有不一樣程度的痛苦。
3、腫物脫出：中晚期內痔主要表現，多先有便血后有脫垂，因晚期痔體增大，逐步與肌層別離，排糞時被推出肛門外。輕者只在大便時脫垂，便后可自行回復，重者需用手推回，更嚴重者是稍加腹壓即脫出肛外。
4、黏液外溢：直腸黏膜長時間受痔核的影響，發作炎性滲出，使分泌物增多。肛門括約肌松懈時可隨時流出，使肛門肌膚常常受影響而發作濕疹、瘙癢。
二、痔瘡診斷標準：
根據病史和肛門物理檢查，肛管直腸指檢和肛門境檢，參照痔的分類作出診斷。
如稍有可疑應進一步檢查，以除外結、直腸、肛管的良、惡性腫瘤及炎性疾病。
三、痔瘡分類與分期
根據痔瘡的癥狀以及對人體健康的危害程度不同，可分為三期：
Ⅰ期，無痛苦，主要以便血、分泌物多、癢為主;Ⅱ期，有便血，痔隨排便脫垂，但能自行還納;Ⅲ期(又稱為晚期)，內痔脫垂于肛門口外，或每次排便脫出肛門口外，不能自行還納，必須用手托回。
痔瘡輕者給人的正常生活帶來不便;重者影響健康。如便血日久，可致不同程度的貧血，甚至出血性休克，危及生命;痔瘡壞死、感染嚴重時，可經過血液系統引起全身感染，后果嚴重。因此，患了痔瘡，要積極應對。
痔塊脫垂：常是痔晚期癥狀，多先有便血后有脫垂，因晚期痔體增大，逐漸與肌層分離，排糞時被推出肛門外。
四、其他：痔瘡分型
1.內痔：是位于肛門齒線以上，截石位于3、7、11點處，無肛管皮膚所覆蓋的痔。
2.外痔：位于齒線以下，表面蓋以皮膚，可以看見，不能送入肛內，不易出血，以疼痛和有異物感為主要癥狀。
結締組織外痔：結締組織性外痔，又稱皮痔或皮贅痔。痔基本上呈結締組織性改變，無明顯靜脈曲張，血管甚少，底寬尖長，呈黃褐色或褐黑色，突出易見，大小形狀不等，有時只有一個，在肛門后部或前正中，有時數個圍繞肛門周圍。
靜脈曲張性外痔：靜脈曲張性外痔是齒線以下痔外靜脈叢曲張，在肛門緣形成圓形、橢圓形或棱形柔軟腫塊。如有水腫，則形狀變大。
炎性外痔：炎性外痔是在結締組織外痔、靜脈曲張性外痔的基礎上發炎后引起，也可見于血栓外痔的急性炎癥期。
血栓外痔：常因過食辛辣刺激食物，大便臨廁努掙，肛周皮下靜脈破裂，血液淤積皮下而成。
3.混合痔：混合痔以發生于肛門同一方位齒線上下，靜脈曲張形成團塊，內外相連、無明顯分界為主要表現的痔病類疾病。
4.孕產后痔瘡：根據世界女性孕育前后調查報告，80%女性在孕育前后多發痔瘡，常規痔瘡往往不引起人們重視，一但發生在孕產前后應當及時治療。
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