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醫生和你聊聊扁桃體和扁桃體炎一些事兒普照醫生

健康生活 2023-09-30 04:18:54

扁桃體(Tonsils)位置在咽部,在呼吸道和消化道的相交處。

扁桃體其實有三種:腭扁桃體、咽扁桃體和舌扁桃體。日常中我們說的扁桃體指的腭扁桃體。

簡單介紹扁桃體的解剖和生理,這樣能更容易了解扁桃體炎

扁桃體是咽部的兩個最大淋巴組織,人從4~5歲起,它就逐漸增大,14-15歲以后開始萎縮。在扁桃體表面有8~20個小孔,這是延伸到扁桃體內腺管的開口,稱為“隱窩口”,里面經常淤積食物的殘渣碎屑;口腔內的細菌自然也會在這里潛伏、活動。

不過,在正常的情況下,這些臟東西會不斷地從隱窩口被排出來,加之扁桃體含有一種吞噬細胞,能不斷地把細菌吞噬掉。有人認為扁桃體還會產生抗體,從而增加人體對病菌的免疫能力。

扁桃體炎發作機理

咽部是呼吸系統和消化系統的入口處,進入人體的氣體和食物都必須經過咽部。扁桃體能抵抗進入鼻、咽腔的病菌,對人體健康有保護作用。但是,如果人的體質虛弱,過度疲乏,或由于著涼感冒等情況下,扁桃體的防御作用被削弱,而那些潛伏著的病菌則趁機繁殖,這個時候,身上畏寒發燒,體溫高達39~40℃,扁桃體發炎、腫大,有膿點(膿點是壞死的白細胞、細菌和脫落的上皮的混合物)連吞咽東西都感到困難。

扁桃體炎的癥狀

總結來說扁桃體炎的癥狀有以下幾種:咽部不適感,咽部疼痛,感到喉嚨有異物,經常性咽干、咽癢,想咳嗽。還有的扁桃體炎的病人會有口臭。對于急性的扁桃體炎,病人還會寒戰高熱,體溫可達39~40℃,對于年幼兒童因高熱甚至會抽搐。

的了扁桃體炎應該如何治療?

對于急性扁桃體發炎,及時規范的治療和休息,都可以慢慢痊愈。保守治療主要是保持口腔和咽部衛生,抗感染,增強免疫力等對癥處理。如果扁桃體的炎癥反復急性發作,治療不及時或處理不妥,那就可能形成“時愈時發”的局面。在這種情況下,不僅扁桃體吞噬細菌的能力逐漸減低,隱窩口也會瘢痕化而封閉,扁桃體內腺管就成了儲存病菌的場所,整個扁桃體也就成為人體發生其他感染性疾病的發源地,也就是我們常說的“病灶”。

不少疾病像風濕熱、風濕性關節炎、風濕性心臟病、急性腎小球腎炎等,很可能是由扁桃體炎這個病灶引起的;有的還成為白喉桿菌的隱蔽場所,到了適當時機病菌向外散布。像這種對人體不起有益作用,已經成了“病灶”的扁桃體組織,就應考慮手術摘除。

總結幾個扁桃體的手術治療原則

扁桃體嚴重肥大,影響到呼吸和吞咽。扁桃體炎反復急性發作,每年都有4~5次以上,有過扁桃體周圍膿腫的發生。經過排出其他疾病的影響,因為扁桃體炎導致長期低熱的病人。因為扁桃體炎而導致的風濕熱、風濕性關節炎、風濕性心臟病、急性腎小球腎炎等疾病,可以在專科醫生系統評估下考慮手術。

由此可見,扁桃體本來是保護人體健康的“門衛”,但也可能成為危害健康的“病灶”。對扁桃體炎,我們不應把它看作是一種單純的局部疾病,必須根據不同病情,認真對待。一般地說,身體健康的人不容易得扁桃體炎,因此,加強體育鍛煉,增強體質,對預防此病的發生,有著重要意義。

兒童在15歲之前因為免疫系統未完善,扁桃體在此時充當主要的防御角色。通過扁桃體肥大來增強抵御外界致病因素的入侵。至于兒童扁桃體明顯增大,這是人體發育階段的正常現象,屬于代償。如沒有炎癥,可不必介意。一般兒童在青春期,隨著免疫系統的發育成熟,扁桃體會逐步萎縮,功成身退。所以對于年幼的兒童,扁桃體相當于身體衛兵,輕易手術摘除,不一定是件好事。

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