疾(ji)病(bing)(bing)是很常見的,尤其是對一些胃(wei)(wei)病(bing)(bing),更是十分常見,這類疾(ji)病(bing)(bing)對人體健康損害很大,而且這類疾(ji)病(bing)(bing)在出(chu)現后,也是需要及(ji)時(shi)的治療(liao),那慢性(xing)淺表性(xing)胃(wei)(wei)炎也是胃(wei)(wei)病(bing)(bing)一種(zhong),這類胃(wei)(wei)部對患者的生活和工作的影響很大,同(tong)時(shi)出(chu)現后,如(ru)果不(bu)及(ji)時(shi)的進行(xing)治療(liao),會使得患者疾(ji)病(bing)(bing)變得更加(jia)嚴重。
那慢性淺表性胃炎(yan)如何治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)呢(ni),這樣(yang)的(de)疾(ji)(ji)病治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)上,都是這樣(yang)很好(hao)的(de)方法(fa),因此對(dui)這樣(yang)疾(ji)(ji)病治(zhi)(zhi)療(liao)(liao),也是不能隨意的(de)選擇治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)方法(fa),這樣(yang)對(dui)患者疾(ji)(ji)病改(gai)善,是沒(mei)有任何幫助的(de)。
慢性淺表性胃炎:
慢性(xing)(xing)(xing)淺(qian)表性(xing)(xing)(xing)胃(wei)炎(yan)(即慢性(xing)(xing)(xing)非萎(wei)縮(suo)性(xing)(xing)(xing)胃(wei)炎(yan))是一種(zhong)由多種(zhong)病(bing)因引起(qi)的(de)胃(wei)粘膜(mo)慢性(xing)(xing)(xing)炎(yan)癥。與(yu)萎(wei)縮(suo)性(xing)(xing)(xing)胃(wei)炎(yan)不(bu)同(tong),淺(qian)表性(xing)(xing)(xing)胃(wei)炎(yan)并不(bu)伴有胃(wei)黏(nian)膜(mo)的(de)萎(wei)縮(suo)性(xing)(xing)(xing)改變,粘膜(mo)層(ceng)以漿(jiang)細胞(bao)(bao)及(ji)淋巴細胞(bao)(bao)等慢性(xing)(xing)(xing)炎(yan)癥細胞(bao)(bao)為主。慢性(xing)(xing)(xing)淺(qian)表性(xing)(xing)(xing)胃(wei)炎(yan)的(de)臨床表現缺乏特異性(xing)(xing)(xing),診(zhen)斷(duan)主要靠胃(wei)鏡(jing)及(ji)鏡(jing)下病(bing)理活檢。
慢性(xing)(xing)(xing)淺(qian)表(biao)性(xing)(xing)(xing)胃(wei)(wei)炎(yan)是(shi)慢性(xing)(xing)(xing)胃(wei)(wei)炎(yan)中(zhong)的(de)(de)一(yi)種(zhong),屬于消化(hua)系統的(de)(de)常見(jian)病(bing)、多發病(bing)之(zhi)一(yi)。根據我國2006年所達(da)成的(de)(de)“中(zhong)國慢性(xing)(xing)(xing)胃(wei)(wei)炎(yan)共識意見(jian)”,將慢性(xing)(xing)(xing)胃(wei)(wei)炎(yan)分為非(fei)萎縮性(xing)(xing)(xing)胃(wei)(wei)炎(yan)(即(ji)淺(qian)表(biao)性(xing)(xing)(xing)胃(wei)(wei)炎(yan)),萎縮性(xing)(xing)(xing)胃(wei)(wei)炎(yan)及特殊(shu)類(lei)型胃(wei)(wei)炎(yan)。“淺(qian)表(biao)性(xing)(xing)(xing)胃(wei)(wei)炎(yan)”這(zhe)一(yi)診斷(duan)已逐(zhu)漸被淘(tao)汰,臨床上已開始以(yi)“非(fei)萎縮性(xing)(xing)(xing)胃(wei)(wei)炎(yan)”代(dai)替“淺(qian)表(biao)性(xing)(xing)(xing)胃(wei)(wei)炎(yan)”的(de)(de)診斷(duan)。目前認(ren)為,幽門螺桿菌(jun)(H.pylori)感染是(shi)慢性(xing)(xing)(xing)胃(wei)(wei)炎(yan)尤其是(shi)慢性(xing)(xing)(xing)活動(dong)性(xing)(xing)(xing)胃(wei)(wei)炎(yan)中(zhong)最主要的(de)(de)病(bing)因,如無明(ming)顯(xian)臨床癥狀(zhuang),慢性(xing)(xing)(xing)淺(qian)表(biao)性(xing)(xing)(xing)胃(wei)(wei)炎(yan)可以(yi)不做任何處理。
通過以上(shang)介(jie)紹(shao),對慢性淺(qian)表性胃(wei)(wei)炎(yan)也是有著一(yi)些(xie)了解,這樣的疾(ji)病在出(chu)現后,一(yi)定(ding)要積極配合治(zhi)療(liao),而(er)且治(zhi)療(liao)慢性淺(qian)表性胃(wei)(wei)炎(yan)同時,患者在飲食(shi)上(shang),都是需要合理搭(da)配,最好患者選擇一(yi)些(xie)流食(shi),這要對身體疾(ji)病改善,才會有幫(bang)助。
針灸培訓慢性淺(qian)表性胃(wei)炎(yan)的(de)調理主要包括(kuo)保持(chi)良(liang)好的(de)飲(yin)食(shi),生活習慣,藥(yao)物治療同時需要定(ding)期復查胃(wei)鏡。慢性淺(qian)表性胃(wei)炎(yan)患者的(de)飲(yin)食(shi)應(ying)當清淡易消化(hua),避(bi)(bi)免辛辣,刺激(ji),生冷,油炸,油膩(ni)等不(bu)容易消化(hua)的(de)食(shi)物,少食(shi)多餐,避(bi)(bi)免過(guo)飽飲(yin)食(shi)以(yi)及(ji)暴飲(yin)暴食(shi)的(de)情況,忌煙酒,濃茶(cha),咖(ka)啡(fei)等等,避(bi)(bi)免情緒過(guo)度焦慮與(yu)緊張以(yi)及(ji)過(guo)度勞累(lei)等.......
慢性淺表性胃炎的癥狀有以下幾種:
(1)
最常見癥狀是上腹疼痛,85%左右的慢性淺表性胃炎患者有此癥狀。這些患者的上
腹部疼痛多數無規律,疼痛多數與飲食無關(有的患者空腹舒適,飯后不舒)。疼痛一般為彌慢性上腹部灼痛、隱痛、脹痛等。常常因為吃了冷食、硬食、辛辣或其
他刺激性食物而癥狀加重,少數與氣候變化有關。
(2)
腹脹,70%左右的慢性淺表性胃炎患者有此癥狀。常常因為胃內潴留食物、排空延遲、消化不良所致。
(3)
噯氣,約占50%的慢性淺表性胃炎患者有此癥狀。患者胃內氣體增多,經食管排出,使上腹飽脹暫時緩解。因此很多患者感覺胃里面有氣,打嗝后舒服一些。
(4)
反復出血也是慢性淺表性胃炎的常見癥狀。出血原因為慢性淺表性胃炎基礎上并發的一種胃粘膜急性炎癥改變。
(5)
其他,食欲不振、反酸、惡心嘔吐、乏力、便秘或腹瀉等。
(6)
檢查時有上腹壓痛(tong),少數患者(zhe)可有消(xiao)瘦及貧(pin)血。
臨床表現
1.上腹痛
最常見癥狀是上腹疼痛,大多數慢性淺表性胃炎患者有此癥狀。上腹部疼痛多數無規律,與飲食無關。疼痛一般為彌漫性上腹部灼痛、隱痛、脹痛等。常常因為吃了冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而癥狀加重,少數與氣候變化有關。
2.腹脹
慢性淺表性胃炎患者多有腹脹。常常因為胃內潴留食物、排空延遲、消化不良所致。
3.噯氣
患者有噯氣。表明胃內氣體增多,經食管排出,使上腹飽脹暫時緩解。
4.反復出血
為常見癥狀。出血原因為在慢性淺表性胃炎基礎上并發的一種胃黏膜急性炎癥改變。
5.其他
食欲不振、反酸、惡心、嘔吐、乏力、便秘或腹瀉等。
6.體征
檢查時有上腹壓痛,少數患者可有消瘦及貧血。
檢查
1.胃鏡檢查
是診斷慢性淺表性胃炎的主要方法。
2.幽門螺桿菌檢查
慢性淺表性胃炎中幽門螺桿菌感染的陽性率高達70%~90%,可通過胃鏡取胃黏膜組織檢查,也可查患者血中幽門螺桿菌的抗體。另外還可以在淺表性胃炎抗幽門螺桿菌治療前后檢查,作為追查指標之一。
診斷
主要根據病人的癥狀如飯后上腹部飽脹,疼痛等,可懷疑有慢性淺表性胃炎。確診主要依靠胃鏡檢查和胃黏膜活組織檢查。
本病需和消化性潰瘍、胃腸神經官能癥、慢性膽道疾病等加以鑒別。
治療
多數慢性淺表性胃炎癥狀可自行消失,經過數月或數年病變也可完全恢復。
1.消除病因
如戒煙酒,減少食鹽攝入;糾正不良飲食習慣,避免對胃有刺激的飲食,飲食宜軟易消化,避免過于粗糙、過于濃烈的香辛料和過熱、過冷飲食。少吃鹽漬、煙熏、不新鮮食物;以及停服某些刺激胃黏膜的藥物,特別是阿司匹林等非甾體類消炎藥;有鼻腔和咽部慢性感染灶應予以清除。
2.藥物治療
(1)保護胃黏膜藥常用的藥物有膠體次枸櫞酸鉍(CBS)、硫糖鋁、思密達、麥滋林-S、氫氧化鋁凝膠、胃膜素及蓋胃平等。
(2)調整胃腸運動功能藥物上腹飽脹用胃復安或多潘立酮等。打嗝、腹脹或有反流現象為主者,可用胃動力藥,如胃復安、嗎叮林、莫沙比利。
(3)抗生素如果胃鏡檢查發現幽門螺桿菌陽性,應服用抗生素,克拉霉素、羥氨芐青霉素等,都有清除Hp的作用,一般可選用兩種,常與胃黏膜保護劑和制酸劑聯合應用。
(4)制酸劑常用的藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氫鈉(小蘇打)、氫氧化鎂、氫氧化鋁凝膠、蓋胃平等。
(5)止痛藥上腹(fu)疼痛較重者可口服阿托品、普(pu)魯本辛、顛(dian)茄片或654-2,以減(jian)少胃酸分泌和緩(huan)解(jie)腹(fu)痛癥。
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