絕(jue)大多數人對心(xin)電(dian)圖(tu)都很(hen)熟悉,畢竟是(shi)(shi)體檢(jian)常(chang)規項目(mu)。并且以為查(cha)了心(xin)電(dian)圖(tu)沒(mei)(mei)問題(ti),心(xin)臟(zang)就沒(mei)(mei)問題(ti)了,這個是(shi)(shi)錯誤(wu)的認識。其實(shi)心(xin)臟(zang)彩超(chao)對心(xin)臟(zang)的檢(jian)查(cha)作(zuo)用更加重要(yao),號稱心(xin)臟(zang)科醫(yi)生的一只眼睛。
心(xin)(xin)(xin)臟好比是一座(zuo)房(fang)(fang)子(zi),有(you)四個房(fang)(fang)間(jian)(jian),左心(xin)(xin)(xin)房(fang)(fang)、左心(xin)(xin)(xin)室、右心(xin)(xin)(xin)房(fang)(fang)、右心(xin)(xin)(xin)室,房(fang)(fang)間(jian)(jian)之(zhi)間(jian)(jian)有(you)墻(qiang)相隔,即房(fang)(fang)間(jian)(jian)隔、室間(jian)(jian)隔。每個房(fang)(fang)間(jian)(jian)都有(you)門,即心(xin)(xin)(xin)臟瓣膜。血管是各(ge)種水路管道,心(xin)(xin)(xin)臟內的神經是各(ge)種電路管道。心(xin)(xin)(xin)臟的神經傳導也就是電路是否(fou)異常是通過(guo)(guo)心(xin)(xin)(xin)電圖來(lai)反應,心(xin)(xin)(xin)臟血管的異常可以通過(guo)(guo)冠脈造(zao)影或者(zhe)CTA來(lai)確定(ding)。而(er)房(fang)(fang)子(zi)的結構和功能是否(fou)異常需要通過(guo)(guo)心(xin)(xin)(xin)臟彩超(chao)來(lai)確定(ding)。
首先我們可以(yi)(yi)通(tong)過(guo)心(xin)(xin)臟(zang)彩超了(le)解心(xin)(xin)臟(zang)整體的(de)(de)(de)結(jie)構(gou),包(bao)括(kuo)心(xin)(xin)房(fang)、心(xin)(xin)室(shi)的(de)(de)(de)大小(xiao),室(shi)壁的(de)(de)(de)厚度,還有心(xin)(xin)臟(zang)的(de)(de)(de)閥門即瓣膜有沒有關閉(bi)不(bu)全,有沒有狹(xia)窄。心(xin)(xin)包(bao)里邊是(shi)否(fou)有積液或者心(xin)(xin)包(bao)是(shi)否(fou)有填(tian)塞,可以(yi)(yi)進行一個(ge)初步的(de)(de)(de)判斷。其次(ci)心(xin)(xin)臟(zang)彩超可以(yi)(yi)直觀看到(dao)心(xin)(xin)臟(zang)收縮功能,室(shi)壁運(yun)(yun)動分析,運(yun)(yun)動是(shi)否(fou)協調等。可以(yi)(yi)通(tong)過(guo)計(ji)算得到(dao)心(xin)(xin)臟(zang)的(de)(de)(de)每(mei)搏輸出量等具體各個(ge)數值(zhi),對心(xin)(xin)臟(zang)功能進行有效的(de)(de)(de)評(ping)估,即通(tong)常所(suo)說的(de)(de)(de)射血分數,通(tong)過(guo)射血分數,來判斷心(xin)(xin)臟(zang)功能不(bu)全的(de)(de)(de)程(cheng)度。
1.有(you)先天(tian)性(xing)心(xin)(xin)臟病(bing)(bing)、心(xin)(xin)肌病(bing)(bing)、心(xin)(xin)肌炎(yan)等。2.老年(nian)高血(xue)壓(ya)、糖尿病(bing)(bing)病(bing)(bing)人出(chu)現(xian)頭暈,發(fa)紺,胸(xiong)悶(men),胸(xiong)痛(tong),呼(hu)吸困(kun)難,心(xin)(xin)率(lv)快,下(xia)肢水腫等癥狀(zhuang)。3.醫生體格檢查時發(fa)現(xian)陽性(xing)體征,比如心(xin)(xin)臟雜音等。4.各種心(xin)(xin)電圖(tu)異常(chang)比如心(xin)(xin)律(lv)(lv)失常(chang),心(xin)(xin)律(lv)(lv)不(bu)齊(qi),或者(zhe)X線上(shang)表現(xian)心(xin)(xin)影大,心(xin)(xin)影飽滿。5.使用損傷心(xin)(xin)臟的藥物,比如治療(liao)乳腺癌的蒽(en)環類(lei)化療(liao)藥。
心臟彩超(chao)在臨床(chuang)發(fa)揮巨大的作用,操作簡(jian)便(bian),無輻射(she),無創(chuang)傷,無需造影劑,可(ke)以重復(fu)做并在床(chuang)旁進行。
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