醫學(xue)上(shang),把肝(gan)功(gong)能(neng)正常但是乙(yi)肝(gan)病(bing)毒表面抗(kang)原陽性的(de)(de)患者(zhe)(zhe)稱為“慢性乙(yi)型肝(gan)病(bing)病(bing)毒攜(xie)帶(dai)者(zhe)(zhe)”,由于這些人處(chu)于免疫耐(nai)受期(qi),當前(qian)醫學(xue)觀點是不予抗(kang)病(bing)毒治療。乙(yi)肝(gan)病(bing)毒攜(xie)帶(dai)者(zhe)(zhe)占我(wo)(wo)國人口(kou)的(de)(de)8%左右。在平時的(de)(de)門(men)診接(jie)待(dai)(dai)中,我(wo)(wo)們發(fa)現大(da)多(duo)數攜(xie)帶(dai)者(zhe)(zhe)對乙(yi)肝(gan)病(bing)毒攜(xie)帶(dai)狀態(tai)缺乏正確認識,存在很多(duo)誤(wu)區,亟待(dai)(dai)從理論上(shang)加(jia)以引導(dao)。常見的(de)(de)認識誤(wu)區主(zhu)要(yao)包括以下(xia)幾點:
(1)誤把乙型肝病標志物(即“兩對半”)陽性者當作乙型肝病患者。事實上,攜帶者(zhe)肝功(gong)正常,肝臟的功(gong)能狀態與健康(kang)人(ren)一樣(yang),可(ke)正常學(xue)習、工作和生活。
(2)誤把標志物轉陰當作治療目的。由于標志(zhi)物(wu)陽(yang)(yang)性使(shi)很(hen)多(duo)攜帶者身心(xin)健康受到影響(xiang),所以,很(hen)多(duo)人認為只(zhi)要HBsAg轉陰了,肝(gan)病就治(zhi)(zhi)好了。其實,乙型肝(gan)病標志(zhi)物(wu)陽(yang)(yang)性只(zhi)能說明感染了HBV,治(zhi)(zhi)療(liao)的(de)(de)真(zhen)正目(mu)的(de)(de)是要將乙肝(gan)病毒從體(ti)內徹底清除出去,但這需要相當長的(de)(de)時間。
(3)誤信廣告藥品的宣傳作用。利用攜帶者“轉陰”心切(qie)以及對乙型肝病(bing)預后的(de)恐懼心理,有些(xie)藥品廣告大肆宣(xuan)揚其(qi)轉陰“奇效”,使(shi)不(bu)少人上當(dang)受騙(pian)。藥物(wu)濫用,不(bu)僅造成(cheng)不(bu)必要(yao)的(de)經(jing)濟損(sun)失,更重(zhong)要(yao)的(de)是對攜帶者誤導而(er)造成(cheng)的(de)身心損(sun)害。
對于(yu)攜帶(dai)(dai)者(zhe)來(lai)說(shuo),千萬(wan)不要走(zou)入尋求治愈良(liang)方(fang)妙藥(yao)的(de)(de)(de)(de)誤區。重(zhong)(zhong)要的(de)(de)(de)(de)是(shi)(shi)要建立“保(bao)健意識”。慢性(xing)(xing)HBV攜帶(dai)(dai)者(zhe)中有(you)20%的(de)(de)(de)(de)人發生肝(gan)病(bing)(bing)(bing),這些炎癥常(chang)十分輕(qing)微,無明顯肝(gan)病(bing)(bing)(bing)表現,易被(bei)忽(hu)略而沒有(you)得到及(ji)(ji)時(shi)治療,病(bing)(bing)(bing)變長期積累可向較(jiao)重(zhong)(zhong)的(de)(de)(de)(de)慢性(xing)(xing)肝(gan)病(bing)(bing)(bing)發展,所以攜帶(dai)(dai)者(zhe)要對自己的(de)(de)(de)(de)情(qing)況(kuang)進行監(jian)測。監(jian)測的(de)(de)(de)(de)主要項(xiang)目(mu)是(shi)(shi)肝(gan)功(gong)檢查,我們要求攜帶(dai)(dai)者(zhe)每3~6個月檢查一次。若發現有(you)肝(gan)病(bing)(bing)(bing)活動,則應及(ji)(ji)時(shi)治療。
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