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合谷的準確有哪些作用,針對哪些疾病_合谷穴位有哪些作用,針對哪些疾病

健康生活 2023-09-21 09:01:59

合谷穴位位置

標準定位:合谷穴在手背,第1、2掌骨(gu)間,當第二掌骨(gu)橈側的中點處。

合谷穴的準確位置圖

合谷穴(xue)位于手背(bei)第一(yi)、二掌骨(gu)之間(jian),近第二掌骨(gu)之中點處;或當拇、食指(zhi)(zhi)并攏(long)時,在(zai)第一(yi)骨(gu)間(jian)背(bei)側肌隆(long)起之中央處;或以(yi)一(yi)手的拇指(zhi)(zhi)指(zhi)(zhi)骨(gu)關節(jie)橫紋,放在(zai)另一(yi)手拇、食指(zhi)(zhi)之間(jian)的指(zhi)(zhi)蹼(pu)緣上(shang),當拇指(zhi)(zhi)尖下是(shi)穴(xue)。

簡便取法

①拇、食指并攏,于最高(gao)點取之。

②以一手拇(mu)指(zhi)指(zhi)關(guan)節橫紋,放在另一手的拇(mu)、食(shi)指(zhi)之(zhi)間的指(zhi)蹼緣上,屈指(zhi)當拇(mu)指(zhi)尖(jian)盡處(chu)是穴。

拇(mu)(mu)、食兩指張開,以另一手(shou)的拇(mu)(mu)指關節橫紋放在虎(hu)口上,當虎(hu)口與第1、2掌骨結合部連線的中點;拇(mu)(mu)、食指合攏,在肌(ji)肉的最高處(chu)取穴。

穴位解剖

在第一、二掌骨之間,第一骨間背側(ce)肌中,深(shen)層有拇收肌橫頭(tou)(tou);有手(shou)(shou)背靜脈(mo)網(wang),為頭(tou)(tou)靜脈(mo)的(de)起部,腧穴近側(ce)正當橈(rao)動(dong)脈(mo)從手(shou)(shou)背穿向手(shou)(shou)掌之處;布有橈(rao)神(shen)(shen)經(jing)淺支(zhi)的(de)掌背側(ce)神(shen)(shen)經(jing),深(shen)部有正中神(shen)(shen)經(jing)的(de)指(zhi)掌側(ce)固有神(shen)(shen)經(jing)。

合谷穴下為(wei)皮膚、皮下組織(zhi)、第一(yi)骨間背(bei)(bei)(bei)(bei)側(ce)肌(ji)(ji)(ji)、拇收肌(ji)(ji)(ji)。有(you)手背(bei)(bei)(bei)(bei)靜脈(mo)網。分(fen)布(bu)著(zhu)橈(rao)神經(jing)淺支。皮膚由橈(rao)神經(jing)支的指背(bei)(bei)(bei)(bei)側(ce)神經(jing)分(fen)布(bu),皮下組織(zhi)內有(you)橈(rao)神經(jing)淺支及其分(fen)支和背(bei)(bei)(bei)(bei)靜脈(mo)網橈(rao)側(ce)部(bu)。針經(jing)上述結構(gou)以后,再(zai)入第1骨間背(bei)(bei)(bei)(bei)側(ce)肌(ji)(ji)(ji),在手背(bei)(bei)(bei)(bei)靜脈(mo)網和掌深動(dong)脈(mo)內側(ce)達拇收肌(ji)(ji)(ji)。以上二肌(ji)(ji)(ji)由尺神經(jing)支配。

層次解剖

皮膚(fu)→皮下組織→第一骨(gu)間背側肌(ji)→拇收肌(ji)。

穴區神經、血管

淺層有橈(rao)神(shen)經淺支、手背(bei)靜脈網和掌(zhang)背(bei)動(dong)脈分布(bu);深(shen)層有尺神(shen)經深(shen)支和食指橈(rao)側動(dong)脈分布(bu)。

布有橈神(shen)經淺支,深部(bu)有正中(zhong)神(shen)經的指掌側固有神(shen)經;并(bing)有手(shou)背(bei)靜脈網,近側為橈動脈從(cong)手(shou)背(bei)穿向手(shou)掌之處。

合谷穴的作用

合谷穴意義(yi):大腸(chang)經經氣(qi)(qi)在此形成強(qiang)盛的水濕風氣(qi)(qi)。

氣(qi)血(xue)特征:氣(qi)血(xue)物質(zhi)為天部層(ceng)次大范圍內的水濕云氣(qi)。

運行規(gui)律:穴內的天(tian)部(bu)水濕云氣一(yi)方面橫(heng)行向陽(yang)溪穴傳輸(shu),另(ling)一(yi)方面不(bu)斷氣化向更高的天(tian)部(bu)層次擴(kuo)散。

合谷穴的功效

推動(dong)天(tian)部(bu)層(ceng)次的氣(qi)血運動(dong),向天(tian)部(bu)層(ceng)次輸(shu)送水濕云氣(qi)。

合谷穴有鎮靜(jing)止痛(tong),通經活經,清熱解表的作用。

合(he)谷(gu)有疏風(feng)解(jie)表(biao)、清(qing)泄(xie)肺氣、通降腸(chang)胃作用。

手陽明大腸經貫頰,經過面部和唇、鼻(bi)與足(zu)陽明經相聯(lian)系(xi),足(zu)陽明經別(bie)系(xi)目(mu)系(xi),手陽明絡脈(mo)入耳中,又手陽明經筋結(jie)于(yu)頰、頄(pan)(鼻(bi)旁(pang)顴部)、頷部(顳頜關節)。“經脈(mo)所(suo)過,主治所(suo)及(ji)”,故合谷可(ke)用于(yu)治療頭(tou)面五官諸(zhu)多病證。

婦(fu)女以血為本,婦(fu)科(ke)疾(ji)病(bing)多由氣滯血瘀(yu)所致,合谷為手太(tai)陰經原氣所發,所以善于調(diao)和氣血、通(tong)經止痛,用于婦(fu)科(ke)病(bing)的治(zhi)療。

手陽明經屬大腸,《黃帝內經靈樞·九針十(shi)二(er)原(yuan)》:“凡此十(shi)二(er)原(yuan)者,主治(zhi)五(wu)臟六腑之有疾者也(ye)”,故合谷(gu)可治(zhi)療大腸(chang)腑病。

陽明經(jing)多(duo)氣(qi)多(duo)血,合谷善于(yu)調(diao)和(he)氣(qi)血、通(tong)經(jing)止痛,故可用于(yu)半身(shen)不遂或上肢痛癥等。

手陽明大腸經與手太陰肺(fei)經相表(biao)(biao)里(li),肺(fei)主表(biao)(biao),主外(wai)感邪氣在表(biao)(biao)諸疾,取之解表(biao)(biao)通(tong)絡以祛邪,是治療外(wai)感表(biao)(biao)證(zheng)的主穴。

合谷(gu)穴有開(kai)竅(qiao)醒神、清瀉陽明、疏風鎮(zhen)痛之功,治(zhi)癥頗多,以面口(kou)為主。

合谷、太沖各二穴,名為四(si)關,以其能(neng)大開通也。曾有患重感冒者,戰而未汗(han)。醫刺(ci)合谷,針(zhen)甫下(xia),戰慄立止,稍捻轉,汗(han)大出,言語正常(chang),少時(shi)安睡,次日(ri)能(neng)食(shi),但體弱耳。

主治疾病

合谷(gu)穴主(zhu)治傷(shang)(shang)寒(han),流行性(xing)感(gan)冒,頭痛(tong)(tong),發熱惡寒(han),無汗或多汗,咳嗽,氣喘(chuan),哮喘(chuan),支(zhi)氣管炎(yan),急性(xing)扁桃體炎(yan),齒痛(tong)(tong),齒齲痛(tong)(tong),齒齦炎(yan),目赤腫(zhong)痛(tong)(tong),電光性(xing)眼炎(yan),咽喉腫(zhong)痛(tong)(tong),失(shi)音,口眼斜(xie),半身(shen)不(bu)遂,面腫(zhong),中風(feng)口噤,面神經麻痹或痙攣,三叉神經痛(tong)(tong),神經性(xing)頭痛(tong)(tong),神經衰弱,癔(yi)病,精神病,丹毒(du),疥瘡,疔瘡,牙(ya)關緊閉(bi),小兒驚風(feng),昏厥,癲狂,癇(xian)證(zheng),抽搐,鼻淵,鼻衄,鼻塞,急慢性(xing)鼻炎(yan),痄(zha)腮,腮腺炎(yan),耳(er)鳴,耳(er)聾,癮疹(zhen)(zhen),瘧疾,腹痛(tong)(tong),胃痛(tong)(tong),嘔吐,消(xiao)化不(bu)良,痢疾,泄瀉,便(bian)秘,痛(tong)(tong)經,經閉(bi),滯(zhi)產,胞(bao)衣不(bu)下,產后惡露(lu)不(bu)盡,乳(ru)汁少,乳(ru)癰,高血壓(ya),蕁麻疹(zhen)(zhen),肩凝癥,上(shang)肢疼痛(tong)(tong),肩臂疼痛(tong)(tong)或麻木(mu),痹證(zheng),痿(wei)證(zheng),指端麻木(mu),消(xiao)渴(ke),黃疸,破傷(shang)(shang)風(feng),瘧疾,水腫(zhong),癃閉(bi),中風(feng)等。

合谷(gu)穴(xue)主治頭痛(tong)、齒痛(tong)、目赤腫痛(tong)、咽喉腫痛(tong)、失音、口眼(yan)斜、半身不遂、痄腮、疔瘡、經閉,腹(fu)痛(tong)、牙關(guan)緊閉、小(xiao)兒驚(jing)風、鼻衄、耳鳴耳聾,發熱(re)惡寒(han)、無(wu)汗、多汗、癮(yin)疹(zhen)、瘧疾。

合谷主(zhu)要用(yong)于(yu)外感時邪、頭面五官、胸肺、腸胃(wei)疾患等。如傷(shang)寒、頭痛(tong)、無汗(han)(han)或多(duo)汗(han)(han)、目赤腫痛(tong)、鼻(bi)(bi)淵、鼻(bi)(bi)衄、鼻(bi)(bi)塞、耳鳴、耳聾(long)、齒(chi)齲痛(tong)、咽喉腫痛(tong)、咳嗽、氣喘、腹(fu)痛(tong)、痢疾、泄瀉、經閉、滯產等。

現代又多(duo)用(yong)合谷治療感冒、面(mian)神(shen)經麻(ma)痹或(huo)痙攣、電(dian)光性眼(yan)炎(yan)、急慢性鼻炎(yan)、腮(sai)腺炎(yan)、齒齦炎(yan)、支氣管(guan)炎(yan)及哮喘、神(shen)經性頭痛(tong)、神(shen)經衰弱、癔(yi)病(bing)、精神(shen)病(bing)、高(gao)血壓、蕁(qian)麻(ma)疹、肩(jian)臂疼痛(tong)或(huo)麻(ma)木等(deng)。

合谷主治發熱,頭痛(tong),目赤腫(zhong)(zhong)痛(tong),鼻衄,鼻淵,咽喉(hou)腫(zhong)(zhong)痛(tong),齒痛(tong),耳聾(long),面腫(zhong)(zhong),口眼斜(xie),中風口噤,熱病無汗(han),多汗(han),消(xiao)渴,黃疸(dan),痛(tong)經(jing)(jing)(jing),經(jing)(jing)(jing)閉,滯產,腹痛(tong),消(xiao)化(hua)不良(liang),痢疾(ji),便(bian)秘,隱疹,丹毒(du),疔(ding)瘡(chuang),臂痛(tong);以(yi)及流行性(xing)(xing)感(gan)冒(mao),急性(xing)(xing)扁(bian)桃體炎,流行性(xing)(xing)腮腺炎,三叉神經(jing)(jing)(jing)痛(tong),癔病,神經(jing)(jing)(jing)衰(shuai)弱,小兒(er)單純性(xing)(xing)消(xiao)化(hua)不良(liang)等。

合谷(gu)穴治(zhi)(zhi)療(liao)范圍廣泛(fan),療(liao)效明顯,是(shi)六陽(yang)經的代表(biao)性原(yuan)穴,臨床多(duo)治(zhi)(zhi)療(liao)陽(yang)經病(bing)證,尤以頭面五官病(bing)、胃(wei)腸病(bing)、婦科病(bing)、肩臂疾病(bing)為主。合谷(gu)主治(zhi)(zhi)頭痛(tong)(tong),齒痛(tong)(tong),目赤腫(zhong)痛(tong)(tong),鼻衄,鼻淵,耳(er)聾,咽喉腫(zhong)痛(tong)(tong),失(shi)音,痄腮;咳嗽,發熱惡寒,無汗,多(duo)汗;胃(wei)痛(tong)(tong),嘔(ou)吐,腹痛(tong)(tong),泄瀉,痢疾,瘧疾,便秘;小兒驚風,昏厥,癲(dian)狂,癇證,抽搐;滯產(chan),胞衣不(bu)下,產(chan)后惡露不(bu)盡,乳汁少,乳癰,痛(tong)(tong)經,經閉;肩凝癥(zheng),上肢疼痛(tong)(tong),不(bu)遂(sui),痹(bi)證,痿證,指端麻(ma)木;破傷風,瘧疾,水(shui)腫(zhong),消(xiao)渴,癃閉,癮疹(zhen),疥瘡,丹毒,中(zhong)風。

合谷為頭頸部外科手術(shu)針刺麻醉(zui)的主要穴位。

呼吸系統疾病:感(gan)冒,頭痛,咽炎(yan),扁桃(tao)體(ti)炎(yan);

五官科系(xi)統疾病(bing):鼻(bi)炎,牙痛,耳聾(long),耳鳴;

精(jing)神(shen)神(shen)經系統疾病:三(san)叉(cha)神(shen)經痛,面(mian)肌(ji)痙攣,面(mian)神(shen)經麻痹,癔病,癲癇,精(jing)神(shen)病,中風(feng)偏癱,小(xiao)兒(er)驚厥(jue);

運動系統疾(ji)病:腰扭傷,落枕(zhen),腕關節痛;

婦(fu)產(chan)科系統疾病:痛經,閉(bi)經,催產(chan);

其它:呃逆。

配伍應用

合(he)谷(gu)穴(xue)(xue)配(pei)(pei)列缺穴(xue)(xue),為原(yuan)絡配(pei)(pei)穴(xue)(xue)法。

合谷穴(xue)配(pei)列(lie)缺穴(xue)、外關穴(xue)治感冒頭痛。

合谷(gu)穴配(pei)復溜穴治少(shao)汗(han)或多汗(han)。

合谷穴配地倉穴透頰車穴治(zhi)口眼斜。

合谷穴配下關穴、頰車穴治(zhi)牙痛。

合(he)谷(gu)穴(xue)配復溜(liu)穴(xue)、太溪(xi)穴(xue),治汗證。

合谷穴配太(tai)沖穴,稱四關穴,有鎮(zhen)靜安神(shen),平肝熄風作用,主治癲狂(kuang),頭(tou)痛,眩暈(yun),高血壓(ya)。

合谷穴配太沖(chong)穴、昆(kun)侖穴,治難產。

合谷穴(xue)(xue)配太陽穴(xue)(xue)、迎(ying)香(xiang)穴(xue)(xue)、地倉穴(xue)(xue)、頰車穴(xue)(xue)、翳風穴(xue)(xue),治面癱。

合谷穴(xue)配肩(jian)髃(yu)穴(xue)、曲池(chi)穴(xue)、手三(san)里穴(xue)、外關(guan)穴(xue)、環跳(tiao)穴(xue)、風市穴(xue)、委中穴(xue)、陽陵泉(quan)穴(xue)、足(zu)三(san)里穴(xue),治中風半身不遂(sui)。

合谷穴(xue)配豐隆穴(xue)、解溪穴(xue)、風(feng)池穴(xue),治頭風(feng)眩(xuan)暈(yun)。

合(he)谷穴配水(shui)溝穴、太沖穴、十宣穴,治中風昏迷(mi)。

合谷穴(xue)配頰車穴(xue)、迎香穴(xue),有(you)通經活(huo)絡止痛(tong)(tong)作(zuo)用,主治(zhi)牙痛(tong)(tong),面(mian)痛(tong)(tong),面(mian)癱(tan)。有(you)疏風解表,宣肺(fei)利(li)竅作(zuo)用,主治(zhi)感(gan)冒,頭痛(tong)(tong),發熱,鼻塞。

合谷(gu)穴(xue)配(pei)風池穴(xue)、大椎穴(xue),有清熱涼血(xue),截瘧(nve)作(zuo)用(yong),主治皮(pi)膚瘙癢,蕁麻疹,疔(ding)瘡,瘧(nve)疾。

合(he)谷穴(xue)配三陰交穴(xue),有調經(jing)(jing)活血催產作用,主治月經(jing)(jing)不調,痛(tong)經(jing)(jing),經(jing)(jing)閉(bi),滯產。

合(he)谷穴(xue)配(pei)太陽穴(xue)治頭痛;

合谷穴(xue)配太沖穴(xue)治目赤腫痛;

合谷(gu)穴(xue)配(pei)迎香穴(xue)治鼻疾;

合(he)谷(gu)穴配少商穴治(zhi)咽喉腫(zhong)痛;

合谷穴(xue)配三陰交穴(xue)治經(jing)閉,滯產;

合谷穴(xue)配地倉穴(xue)頰車(che)穴(xue)治眼歪(wai)斜。

刺灸法

治法:虛寒則(ze)補(bu)而(er)灸之,實熱則(ze)瀉之,熱癥涼藥水針良。

針刺方法

一(yi)般直刺0.5~1.0寸,有習(xi)慣性流產史的孕(yun)婦不宜針刺。

直刺0.5~1寸,孕婦(fu)不宜針灸。

直刺0.5~1寸,局部有酸脹感,可擴散至肘(zhou)、肩、面部;深刺透勞(lao)宮、后溪1.5~2寸時,或出(chu)現手掌酸麻并向(xiang)指端放散[7]。

注意:針(zhen)(zhen)刺時針(zhen)(zhen)尖(jian)不(bu)宜偏向腕側,以(yi)免刺破手背靜(jing)脈網和掌深動脈而引起出血(xue)。本穴(xue)提插幅度不(bu)宜過(guo)大,以(yi)免傷及血(xue)管引起血(xue)腫。孕婦禁(jin)針(zhen)(zhen)。更不(bu)能和三陰(yin)交相配(pei)使用,以(yi)防(fang)墮(duo)胎。

艾灸方法

艾(ai)炷(zhu)灸3~5壯;或(huo)艾(ai)條灸5~10分鐘,孕婦不(bu)宜針灸。

艾(ai)(ai)炷灸(jiu)(jiu)或(huo)溫(wen)針(zhen)灸(jiu)(jiu)5~9壯,艾(ai)(ai)條灸(jiu)(jiu)10~20分鐘。

按摩方法

合谷穴指壓的(de)(de)小(xiao)竅門:指壓時應朝(chao)小(xiao)指方向用力,而并非垂(chui)直(zhi)手(shou)背的(de)(de)直(zhi)上(shang)直(zhi)下按(an)壓,這樣才能更好(hao)的(de)(de)發揮此穴位的(de)(de)療效。

合谷穴解析

合(he)谷(gu)為經(jing)(jing)穴(xue)名(Hégǔ LI4)。出《黃帝內經(jing)(jing)靈(ling)樞·本輸(shu)》。屬手陽明(ming)大(da)腸(chang)經(jing)(jing)。別名虎(hu)口(kou)(kou)。合(he)谷(gu)為手陽明(ming)大(da)腸(chang)經(jing)(jing)的原穴(xue)。合(he)即結合(he);谷(gu)即山(shan)谷(gu),此穴(xue)在第一(yi)、二掌骨結合(he)處(chu),局部呈(cheng)山(shan)谷(gu)樣凹陷,故名合(he)谷(gu)。主治傷寒,流(liu)行(xing)性(xing)(xing)感冒,頭(tou)(tou)痛(tong)(tong)(tong)(tong)(tong),發(fa)熱惡寒,無汗或(huo)多(duo)汗,咳嗽,氣喘,哮喘,支氣管(guan)炎(yan),急性(xing)(xing)扁(bian)桃體炎(yan),齒(chi)痛(tong)(tong)(tong)(tong)(tong),齒(chi)齲痛(tong)(tong)(tong)(tong)(tong),齒(chi)齦(yin)炎(yan),目赤腫痛(tong)(tong)(tong)(tong)(tong),電(dian)光性(xing)(xing)眼(yan)炎(yan),咽(yan)喉腫痛(tong)(tong)(tong)(tong)(tong),失音,口(kou)(kou)眼(yan)斜,半身(shen)不遂,面腫,中風(feng)(feng)口(kou)(kou)噤,面神(shen)(shen)(shen)經(jing)(jing)麻(ma)痹或(huo)痙攣,三叉神(shen)(shen)(shen)經(jing)(jing)痛(tong)(tong)(tong)(tong)(tong),神(shen)(shen)(shen)經(jing)(jing)性(xing)(xing)頭(tou)(tou)痛(tong)(tong)(tong)(tong)(tong),神(shen)(shen)(shen)經(jing)(jing)衰弱(ruo),癔病(bing),精神(shen)(shen)(shen)病(bing),丹毒,疥瘡,疔瘡,牙(ya)關緊閉,小(xiao)兒驚風(feng)(feng),昏厥,癲狂(kuang),癇證(zheng),抽搐,鼻淵(yuan),鼻衄,鼻塞,急慢性(xing)(xing)鼻炎(yan),痄腮(sai),腮(sai)腺炎(yan),耳鳴(ming),耳聾,癮(yin)疹,瘧疾,腹痛(tong)(tong)(tong)(tong)(tong),胃痛(tong)(tong)(tong)(tong)(tong),嘔吐,消化不良(liang),痢疾,泄瀉,便秘,痛(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)經(jing)(jing),經(jing)(jing)閉,滯產,胞衣不下,產后惡露不盡,乳汁少,乳癰,高血壓,蕁(qian)麻(ma)疹,肩(jian)凝癥,上肢疼痛(tong)(tong)(tong)(tong)(tong),肩(jian)臂疼痛(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)或(huo)麻(ma)木,痹證(zheng),痿證(zheng),指端麻(ma)木,消渴,黃疸,破(po)傷風(feng)(feng),瘧疾,水腫,癃(long)閉,中風(feng)(feng)等。

該穴為人體手陽明(ming)大腸經上(shang)的(de)重要穴位(wei)之一(yi),由此穴的(de)主(zhu)治(zhi)疾病即可看出本穴位(wei)的(de)治(zhi)病效果(guo)非同一(yi)般。

合谷穴的意義

合(he)谷(gu)。合(he),匯也,聚(ju)(ju)也。谷(gu),兩(liang)山之間(jian)的(de)空隙也。合(he)谷(gu)名意指(zhi)大(da)腸(chang)經(jing)氣(qi)血會聚(ju)(ju)于此并形成(cheng)強盛的(de)水(shui)濕風氣(qi)場。本(ben)(ben)穴(xue)(xue)物(wu)質(zhi)為三間(jian)穴(xue)(xue)天部層次(ci)橫向傳(chuan)(chuan)來(lai)的(de)水(shui)濕云氣(qi),行(xing)至本(ben)(ben)穴(xue)(xue)后,由于本(ben)(ben)穴(xue)(xue)位處(chu)手背第(di)一、二掌骨之間(jian),肌(ji)肉間(jian)間(jian)隙較大(da),因而三間(jian)穴(xue)(xue)傳(chuan)(chuan)來(lai)的(de)氣(qi)血在本(ben)(ben)穴(xue)(xue)處(chu)匯聚(ju)(ju),匯聚(ju)(ju)之氣(qi)形成(cheng)強大(da)的(de)水(shui)濕云氣(qi)場,故名合(he)谷(gu)。

虎(hu)口(kou)。虎(hu),八卦(gua)中的寅木也(ye)(ye),風也(ye)(ye)。口(kou),出入之所也(ye)(ye)。虎(hu)口(kou)名意(yi)指穴內(nei)的氣血物質運(yun)動形式(shi)為風木的橫向運(yun)動。

容谷(gu)。容,容納、包容也。谷(gu),兩山之(zhi)間(jian)的空隙也。容谷(gu)名意指三間(jian)穴(xue)傳來的氣(qi)血物質在本穴(xue)被包容、聚(ju)集。

合(he)骨。合(he),匯也(ye),聚也(ye)。骨,水(shui)也(ye)。本(ben)穴物質(zhi)為(wei)三(san)間穴的水(shui)濕之氣匯合(he)而成,所處為(wei)天(tian)部,其狀為(wei)云,富含水(shui)濕,故名合(he)骨。

含(han)(han)口。含(han)(han),包(bao)含(han)(han)、容納也。口,脾胃之(zhi)屬也。含(han)(han)口名意指本穴的(de)氣血物質(zhi)有(you)脾土(tu)(tu)的(de)長養特性。本穴物質(zhi)為三(san)間穴傳(chuan)來的(de)天(tian)部(bu)水(shui)濕之(zhi)氣,由本穴外(wai)(wai)傳(chuan)時也是(shi)以(yi)風木(mu)的(de)形式橫向(xiang)外(wai)(wai)傳(chuan),但(dan)由于(yu)其水(shui)濕云(yun)氣有(you)溫熱之(zhi)性,因而還有(you)部(bu)分(fen)水(shui)濕之(zhi)氣氣化(hua)上行于(yu)天(tian),表現出脾土(tu)(tu)的(de)長養特性,故名含(han)(han)口。

大腸經(jing)原穴。本(ben)穴物質(zhi)由(you)三間穴的水濕(shi)云氣而匯(hui)聚,性溫(wen)、量(liang)大、所(suo)處范圍(wei)廣,可擔當起充補大腸經(jing)整條經(jing)脈氣血(xue)的作用,故為大腸經(jing)原穴。

附(fu)注:手陽明經(jing)(jing)所過(guo)為“原”。《神應(ying)經(jing)(jing)》:孕婦不宜針。別(bie)名:虎(hu)口。

合谷的別名(ming):虎(hu)口《針灸甲乙經(jing)》。

合谷出處

《黃帝內經靈樞·本(ben)輸(shu)》:大腸上合手陽明,出于(yu)商陽……過于(yu)合谷,合谷,在大指岐骨之間(jian),為原(yuan)。

特異性(xing):合谷為手(shou)陽明大(da)腸經(jing)的(de)原穴。

穴位名解

合(he)即結合(he);谷(gu)即山(shan)谷(gu),此穴在第一、二(er)掌骨結合(he)處,局部(bu)呈山(shan)谷(gu)樣凹陷(xian),故名合(he)谷(gu)。

合為(wei)(wei)開合、結合、合攏之(zhi)意[3]。谷(gu)(gu)(gu)即山(shan)洼無水之(zhi)地(di),又(you)指肌肉之(zhi)結合處,《內經》謂:“肉之(zhi)大(da)(da)會(hui)為(wei)(wei)谷(gu)(gu)(gu)。”本(ben)穴(xue)取(qu)意古之(zhi)山(shan)名,以肉之(zhi)大(da)(da)會(hui)為(wei)(wei)谷(gu)(gu)(gu),二處相連為(wei)(wei)合,又(you)有交結、集會(hui)之(zhi)意[3]。食拇指并(bing)攏,虎口處出(chu)現(xian)隆起肌肉,狀若山(shan)峰。又(you)本(ben)穴(xue)在拇指食指歧骨間(jian)(jian),大(da)(da)凹隙中,故喻之(zhi)為(wei)(wei)“谷(gu)(gu)(gu)”。更(geng)有少谷(gu)(gu)(gu)、間(jian)(jian)谷(gu)(gu)(gu)來與交會(hui),故名“合谷(gu)(gu)(gu)”。

文獻摘要

《銅人腧穴(xue)針(zhen)灸圖經》:婦人妊娠不可刺(ci)之,損(sun)胎氣(qi)。

《針灸資(zi)生經》:風(feng)疹,合谷、曲池。

《針(zhen)灸甲乙經》:痱痿,臂腕不用,唇(chun)吻不收,合(he)谷主(zhu)之(zhi)。聾,耳中不通,合(he)谷主(zhu)之(zhi)。齒齲痛,合(he)谷主(zhu)之(zhi)。”

《針(zhen)灸大成》:疔(ding)瘡(chuang)生面上與口(kou)角,灸合(he)谷;小兒疳眼,灸合(he)谷(二穴(xue)),各一壯。

《針灸大成(cheng)》:主(zhu)傷寒大渴,脈浮(fu)在表,發(fa)熱惡寒,頭(tou)痛脊(ji)強,無汗,寒熱瘧,鼻衄不(bu)(bu)止(zhi),熱病(bing)汗不(bu)(bu)出,目視(shi)不(bu)(bu)明,生白翳,頭(tou)痛;下齒齲,耳聾,喉(hou)痹,面腫,唇吻不(bu)(bu)收,喑不(bu)(bu)能言,口噤不(bu)(bu)開,偏風,風疹痂(jia)疥,偏正頭(tou)痛,腰脊(ji)內引痛,小兒(er)單乳蛾(e)。少(shao)汗,先(xian)補合谷(gu),次瀉(xie)復(fu)溜;多(duo)汗,先(xian)瀉(xie)合谷(gu),次補復(fu)溜。

《攔江賦》:無汗更將合谷補,復溜穴瀉(xie)好施(shi)針,倘若汗多流(liu)不絕,合谷收補效如神(shen)。

《長桑君天星秘訣歌(ge)》:寒(han)瘧(nve)面腫及腸鳴,先取(qu)合谷(gu)后內(nei)庭。

《四總穴歌》:面口合谷收。

《百癥(zheng)賦》:天府(fu)、合谷,鼻中衄血宜(yi)追。

研究進展

針刺合谷對機體的血(xue)液(ye)循環、血(xue)液(ye)、消化及內分泌(mi)系(xi)統有調整作(zuo)用(yong),并可(ke)增加機體的防衛免疫(yi)能力[1]。

提高潰瘍病X線診斷率

在X線胃腸檢查時,配(pei)合針刺合谷,可使(shi)胃蠕動增強,解除(chu)幽門梗阻,促使(shi)鋇(bei)劑下行,提高潰瘍病X線診斷率[1]。

急性扁桃體炎

雄黃、大蒜適量貼敷合谷穴3~6小時(即起泡(pao)),能(neng)迅速止(zhi)痛并減(jian)輕(qing)扁桃體紅腫。

治療慢性喉炎

電(dian)刺激合(he)谷、人迎可(ke)用于治療慢性(xing)單純性(xing)喉炎及早期聲帶小結,具有操作簡單、無創(chuang)傷(shang)、無痛苦及療效(xiao)較顯著等特(te)點[7]。

呃逆

直刺(ci)合谷治(zhi)療(liao)呃逆(ni)40例,取得較好效(xiao)果(guo)。

預防產后出血與催產

合(he)谷(gu)穴位注射(she)(she)催產(chan)素(su)(su)2u治療(liao)第二產(chan)程(cheng)(cheng)子(zi)宮(gong)(gong)收縮(suo)(suo)無力產(chan)婦(fu),與對(dui)(dui)照(zhao)(zhao)組(zu)(zu)比較,合(he)谷(gu)組(zu)(zu)平均(jun)第二產(chan)程(cheng)(cheng)時(shi)(shi)間1小(xiao)時(shi)(shi)16分(fen)(fen)(fen),對(dui)(dui)照(zhao)(zhao)組(zu)(zu)1小(xiao)時(shi)(shi)40分(fen)(fen)(fen),兩組(zu)(zu)有明(ming)(ming)顯差異。合(he)谷(gu)組(zu)(zu)分(fen)(fen)(fen)娩有效率80%,對(dui)(dui)照(zhao)(zhao)組(zu)(zu)50%。又(you)有合(he)谷(gu)穴位注射(she)(she)催產(chan)素(su)(su)4u治療(liao)第二產(chan)程(cheng)(cheng)子(zi)宮(gong)(gong)收縮(suo)(suo)無力產(chan)婦(fu),注射(she)(she)5分(fen)(fen)(fen)鐘后子(zi)宮(gong)(gong)收縮(suo)(suo)加強,胎兒娩出時(shi)(shi)間較對(dui)(dui)照(zhao)(zhao)組(zu)(zu)提前,產(chan)后出血(xue)量少。再有用合(he)谷(gu)穴位注射(she)(she)與三角肌注射(she)(she)相同劑(ji)量催產(chan)素(su)(su),治療(liao)第二產(chan)程(cheng)(cheng)子(zi)宮(gong)(gong)收縮(suo)(suo)無力,結(jie)果表明(ming)(ming)合(he)谷(gu)能明(ming)(ming)顯增(zeng)加宮(gong)(gong)縮(suo)(suo)力,延長宮(gong)(gong)縮(suo)(suo)持續時(shi)(shi)間,縮(suo)(suo)短產(chan)程(cheng)(cheng)。

在胎(tai)頭(tou)著冠后于產(chan)婦雙側(ce)合(he)(he)谷分(fen)別注射(she)縮(suo)(suo)宮(gong)素(su)0.2u,其產(chan)后出血的(de)(de)發生(sheng)率明顯減少(shao),而(er)且(qie)在胎(tai)兒娩出時間(jian)、胎(tai)盤剝離時間(jian)、新生(sheng)兒Apgar(阿氏)評(ping)分(fen)的(de)(de)比較方(fang)面也較常規肌內(nei)注射(she)者優。合(he)(he)谷還能增強官(guan)縮(suo)(suo),延長(chang)宮(gong)縮(suo)(suo)時間(jian),縮(suo)(suo)短產(chan)程(cheng)[7]。

鎮痛作用

據動物實驗證明,“合谷”有(you)明顯的鎮軀體(ti)痛和內臟(zang)痛的作用(yong)。臨床已成(cheng)功(gong)地用(yong)于(yu)各(ge)種手術(shu)的針麻。

①電(dian)針雙側(ce)合谷穴5分(fen)鐘(zhong)后,可使(shi)延腦中縫(feng)大核神經元放電(dian)增加,并能(neng)減少因(yin)電(dian)刺激鼠尾所致疼痛反(fan)(fan)應(ying),亦明顯而持(chi)久(jiu)減少因(yin)電(dian)刺激牙髓所致疼痛性(xing)反(fan)(fan)應(ying)。

②電(dian)針合(he)谷穴,對來自牙髓引起疼痛(tong)性反應(ying)的鎮痛(tong)作(zuo)用(yong)強于尾(wei)部引起的疼痛(tong)反應(ying)。

③電(dian)針合(he)谷穴麻醉,行食管鏡檢查1507例,成功率(lv)99%。其優點(dian)是鎮痛(tong)效果顯(xian)著,肌肉松弛良好,無副作用。

④針刺四關為(wei)主,并根據頭痛部(bu)位局(ju)部(bu)配(pei)穴,治療391例頭痛獲較好療效。

⑤電針合(he)(he)谷(gu)(gu)還能(neng)減(jian)輕(qing)扁(bian)桃體摘除術(shu)(shu)后的自發性疼(teng)痛及(ji)吞(tun)咽疼(teng)痛,使傷口白(bai)(bai)膜開(kai)始(shi)生長(chang)的時(shi)(shi)(shi)間提前。扁(bian)桃體摘除術(shu)(shu)后疼(teng)痛,于(yu)術(shu)(shu)后1~1.5小時(shi)(shi)(shi)及(ji)5小時(shi)(shi)(shi)各針刺(ci)(ci)合(he)(he)谷(gu)(gu)1次。針刺(ci)(ci)治療(liao)第一天(tian),白(bai)(bai)細胞總數(shu)低(di)于(yu)對照組(zu),傷口白(bai)(bai)膜開(kai)始(shi)生長(chang)時(shi)(shi)(shi)間早(zao)于(yu)對照組(zu),自發性疼(teng)痛及(ji)吞(tun)咽疼(teng)痛均(jun)較對照組(zu)輕(qing)。表明針刺(ci)(ci)合(he)(he)谷(gu)(gu)穴(xue)有鎮痛、消(xiao)炎和(he)加(jia)速傷口愈合(he)(he)作用。

⑥電針合谷可提高胃鏡檢查成功(gong)率(lv),其(qi)優點是鎮痛(tong)效果顯著,肌肉松弛良好(hao),無明顯不良反應。

調理胃腸功能

據報道(dao)選胃(wei)切(qie)除術后腸脹氣(qi)患者,對比(bi)觀察肛(gang)門排氣(qi)時(shi)間(jian),結果針刺合谷加胃(wei)腸減壓(ya)組比(bi)單純胃(wei)腸減壓(ya)組,肛(gang)門排氣(qi)平均提前20余小時(shi)。

針(zhen)刺合谷、足三里能使胃切(qie)除術(shu)后腸脹氣(qi)的患者肛門排氣(qi)時間明顯(xian)提前。

改善腦缺血

電針合谷(gu)可以明(ming)顯減輕腦(nao)(nao)缺(que)血(xue)后細胞性水腫(zhong)及線粒(li)體腫(zhong)脹程度(du),從(cong)形態學(xue)上(shang)證實(shi)了合谷(gu)有(you)明(ming)顯改善腦(nao)(nao)缺(que)血(xue)的(de)作用:電針合谷(gu)可以使腦(nao)(nao)皮質灌(guan)流量在(zai)腦(nao)(nao)缺(que)血(xue)后降低的(de)基礎上(shang)部分恢復,其(qi)作用發生(sheng)快,但(dan)持續時間較短(約(yue)6 min)。此過(guo)程可能與神經調節機(ji)制有(you)關。

雙向調節血壓

實驗表明,當家(jia)兔大(da)失血(xue)后(hou)(hou),血(xue)壓(ya)下降(jiang)(jiang)(jiang),針(zhen)刺雙側“合谷(gu)”后(hou)(hou)血(xue)壓(ya)明顯上(shang)升,死(si)亡(wang)率大(da)大(da)降(jiang)(jiang)(jiang)低。當家(jia)兔呈(cheng)高血(xue)壓(ya)狀態時,針(zhen)刺雙側“合谷(gu)”,血(xue)壓(ya)即出現下降(jiang)(jiang)(jiang),且(qie)下降(jiang)(jiang)(jiang)的幅度(du)較大(da),停針(zhen)后(hou)(hou)血(xue)壓(ya)有(you)逐漸回(hui)升的趨勢(shi)。

道醫培訓

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