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心臟彩超能查冠心病嗎?如果不能是不是白花錢?

健康生活 2023-09-21 08:32:08

上午門診依然(ran)忙(mang)忙(mang)碌(liu)碌(liu),沒有(you)喝水的(de)時間,也無需上廁所;有(you)一(yi)個(ge)懷疑(yi)冠心(xin)病(bing)的(de)患者,67歲大年,王醫生建議她去做一(yi)個(ge)心(xin)電(dian)圖,再(zai)做一(yi)個(ge)彩超。

大娘問:做(zuo)(zuo)這兩個(ge)檢查(cha)就(jiu)能(neng)給我查(cha)出來(lai)嗎?能(neng)查(cha)出來(lai)我就(jiu)做(zuo)(zuo),查(cha)不出來(lai)我就(jiu)不做(zuo)(zuo)。

這就(jiu)(jiu)把王醫生難(nan)住了,王醫生只能根據癥(zheng)狀去懷疑,也不(bu)敢說問了一(yi)下(xia)病情(qing),聽了一(yi)下(xia)心臟就(jiu)(jiu)確(que)診冠(guan)心病了,那(nei)只有(you)神仙才(cai)能做(zuo)到(dao);就(jiu)(jiu)算做(zuo)完檢查也不(bu)敢保(bao)證100%能確(que)診冠(guan)心病。

王醫(yi)生只能(neng)給大娘解(jie)釋:“心電圖確實有時(shi)候能(neng)看出冠心病(bing),但心臟彩(cai)超很難看出來。“

大娘聽完(wan)不做(zuo)了,說(shuo)這不是白花錢嗎?

王醫生(sheng)不(bu)得(de)不(bu)詳(xiang)細(xi)給大娘解(jie)釋,但(dan)這一解(jie)釋,后面的患者有的已(yi)經著(zhu)急了(le)......

王醫生也肯定不能準時下班了......

(心血管王(wang)醫(yi)生正式授權原創保護(hu),如有竊取者一定(ding)追究法律(lv)責任。)

我們常(chang)常(chang)把我們心(xin)臟比喻成房(fang)子,看這所房(fang)子有沒有問(wen)題,常(chang)常(chang)會用到(dao)三(san)件檢查儀器:

心電圖是看家里的電路是否連接的好;

超聲是看房子結構、門是否能關嚴;

而造影則是看家里的管道是否通暢;

他(ta)們(men)相輔(fu)相成,沒(mei)辦法互相代替。

冠(guan)(guan)心病主要是冠(guan)(guan)脈血(xue)管狹(xia)窄大(da)于50%則可診斷冠(guan)(guan)心病,只能通過造影或者(zhe)心臟血(xue)管CTA來驗證血(xue)管狹(xia)窄的情況,而彩超很難直接做到(dao)。

那么,有些病人說(shuo)那為什么冠心(xin)病還(huan)得做心(xin)電圖,還(huan)得做超(chao)聲(sheng),最后還(huan)得做造影?

冠脈造影技術雖然現已成熟,但是簡單的術前評估還是需要做的,比如抽血、胸片、心臟彩超,對于肺部、腎功能、心臟結構要有評估才能行此操作。

第一、冠心病為什么做心電圖

1、作為常(chang)規檢查,幾乎所有懷疑心(xin)臟有問題的人(ren),都必(bi)須做心(xin)電圖(tu);

2、心電圖能夠發現心律失常、心肌缺血等等問題;

3、心電圖能夠提供相對準確的缺血位置,比如我們做完造影發現3根血管都有問題,難不成3根血管都放支架,這樣不合適;但如果我們有心電圖心肌缺血時的表現,發現下壁、前壁、正后壁等等的某個部位缺血嚴重,那么我們就可以通過心電圖來推斷哪根血管是缺血血管,那樣就能有的放矢的治療,而不是放肆的治療。

第二、冠心病為什么做彩超

1、心臟(zang)彩超雖然不能直接診斷冠心病,但能夠輔助診斷,比如說心臟(zang)的(de)室(shi)壁活動不協調(diao),或許就是缺血引起的(de);

2、心臟彩超雖然不能確診冠心病,但我們要了解心臟這所房子的結構,心臟房、室有無擴大,瓣膜是不是完好,有無狹窄和關閉不全,心肌是否肥厚,運動幅度好不好,計算出心臟功能也就是射血分數什么水平,這些都是心臟超聲的任務。而不能我看冠心病就只管造影,只管放(fang)支架;因為我們看病首先是看人!

所以,心臟彩超一般不作為診斷冠心病的直接檢查,但凡是懷疑冠心病的,最好能做一個心臟彩超,這樣我們就能全面了解這所房子的電路、水路還有房子的結構是否結實!

(心(xin)血管(guan)王醫生正式授權原創保(bao)護,如有竊取者(zhe)一定追究法律責任。)

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