標(biao)準定位:陰市在(zai)大腿前(qian)面(mian),當髂前(qian)上棘與(yu)髕(bin)底(di)外側端(duan)的連(lian)線上,髕(bin)底(di)上3寸。
陰市位于股(gu)前(qian)區,髕底上(shang)3寸,股(gu)直(zhi)肌肌腱外側緣。正(zheng)坐或(huo)仰臥取穴(xue)。
陰市位于(yu)大腿前外(wai)側(ce),髂前上棘與髕(bin)骨(gu)外(wai)緣(yuan)連線上,距(ju)髕(bin)底外(wai)側(ce)端3寸處(chu)。一說陰市“當伏(fu)兔下(xia)行二寸,臨(lin)膝取(qu)之”《備急千金要方》。
陰市穴的準確位置圖
陰(yin)市位(wei)于股(gu)前區,髕底上3寸,股(gu)直肌肌腱外側緣。正坐(zuo)或仰(yang)臥取(qu)穴。
正坐屈膝或仰臥,當膝蓋外(wai)(wai)上緣(yuan)直上4橫指(zhi)(一夫法)處(chu)取穴;或于伏兔與髕(bin)底外(wai)(wai)側(ce)端連線中點處(chu)取穴。
在股(gu)(gu)直肌(ji)和股(gu)(gu)外(wai)(wai)側(ce)肌(ji)之(zhi)間;有(you)旋股(gu)(gu)外(wai)(wai)側(ce)動脈(mo)降(jiang)支;布有(you)股(gu)(gu)前皮神經,股(gu)(gu)外(wai)(wai)側(ce)皮神經。
陰市穴(xue)下為(wei)皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)、皮(pi)(pi)(pi)下組織、股(gu)(gu)外側(ce)肌(ji)。有(you)旋(xuan)股(gu)(gu)外側(ce)動脈降支。為(wei)股(gu)(gu)前(qian)皮(pi)(pi)(pi)神經及(ji)股(gu)(gu)外側(ce)皮(pi)(pi)(pi)神經分(fen)(fen)布處。皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)由股(gu)(gu)前(qian)皮(pi)(pi)(pi)神經和股(gu)(gu)外側(ce)皮(pi)(pi)(pi)神經分(fen)(fen)布。皮(pi)(pi)(pi)下富有(you)脂肪組織。大(da)腿的闊(kuo)筋膜堅韌致密,上方附于腹(fu)股(gu)(gu)溝(gou)韌帶及(ji)髂(qia)(qia)(qia)嵴。髂(qia)(qia)(qia)嵴前(qian)緣的縱行(xing)纖(xian)維(wei)特別(bie)發達,增厚呈帶狀,稱(cheng)髂(qia)(qia)(qia)脛束。其上1/3分(fen)(fen)為(wei)兩層,夾有(you)闊(kuo)筋膜張(zhang)肌(ji),向下止于脛骨(gu)外側(ce)髁(ke)。所以行(xing)針時,髂(qia)(qia)(qia)脛束有(you)抵抗感。
皮(pi)膚(fu)→皮(pi)下(xia)組(zu)織→股(gu)直(zhi)肌(ji)腱與股(gu)外側肌(ji)之間→股(gu)中(zhong)間肌(ji)。
皮膚→皮下組織(zhi)→闊筋膜→股外(wai)側(ce)肌→股中間(jian)肌。
同伏兔穴。
布有(you)股(gu)(gu)前皮神(shen)經及股(gu)(gu)外(wai)側(ce)皮神(shen)經,并有(you)旋股(gu)(gu)外(wai)側(ce)動脈降支通(tong)過。
陰市穴意義:胃經的(de)地部經水在此匯合。
氣(qi)血特征:氣(qi)血物(wu)質為地部經水(shui)和經水(shui)氣(qi)化之(zhi)氣(qi)。
運行規律:地部經(jing)水匯聚本穴(xue)后循胃經(jing)下行梁丘穴(xue),氣(qi)化之氣(qi)則(ze)上行天(tian)部。
匯聚(ju)上(shang)源經水(shui)回(hui)流胃經。
陰(yin)市(shi)穴有溫(wen)經(jing)散寒,理(li)氣止痛的作用。
陰市穴有疏(shu)風通(tong)絡(luo)的作用。
陰市穴主治(zhi)寒疝、膝冷如冰。古(gu)《銅人腧穴針灸(jiu)圖經(jing)》有:“治(zhi)寒痛少(shao)腹(fu)有脹滿,腰已(yi)下伏兔上寒如注水。”
陰市穴主治膝(xi)關(guan)節(jie)痛,下(xia)肢伸(shen)屈不利(li),腰痛,下(xia)肢不遂,腹脹(zhang),腹痛,腿(tui)膝(xi)酸(suan)痛,腳弱無力(li),痿(wei)痹,兩足拘急,水腫,下(xia)肢癱瘓,膝(xi)關(guan)節(jie)及(ji)其周圍軟組織病(bing)(bing)變,腿(tui)膝(xi)麻痹酸(suan)痛,屈伸(shen)不利(li),小腹脹(zhang)痛,疝(shan)氣,腿(tui)膝(xi)痿(wei)痹,腳氣,風濕性(xing)關(guan)節(jie)炎,髕上(shang)滑囊炎,髕骨軟化癥,心痛,腦血(xue)管病(bing)(bing)后遺癥,消渴,糖尿病(bing)(bing)等。
陰市穴主治膝關節痛(tong)、下(xia)肢(zhi)伸屈不利、腰痛(tong)、下(xia)肢(zhi)不遂、腹脹、腹痛(tong)。
陰市穴主治股、膝、腹(fu)等(deng)(deng)疾患:如腿膝酸痛(tong)、腳弱無力、痿痹、兩(liang)足(zu)拘急(ji)、腹(fu)脹、水(shui)腫、腰(yao)痛(tong)、消渴、心痛(tong)等(deng)(deng)。
現代多(duo)用(yong)陰市治療下(xia)肢(zhi)癱瘓、膝關(guan)節及其(qi)周(zhou)圍軟組(zu)織(zhi)病變等。
陰市穴主(zhu)治腿膝(xi)麻痹酸痛(tong),屈(qu)伸(shen)不利(li),小腹脹痛(tong),水(shui)腫,疝氣等。
陰市穴(xue)主治腿膝痿痹,屈伸不利,腳氣;腹脹,腹痛。
運動系統疾病:風濕性關(guan)節(jie)炎,髕(bin)上滑囊炎,髕(bin)骨(gu)軟化癥,腦血(xue)管(guan)病后遺癥;
其它:糖尿病(bing),水腫。
陰(yin)市穴配(pei)足三里穴、陽陵泉穴治腿(tui)膝痿痹。
陰市穴配肝俞穴,有溫經行氣的作用,主治寒疝。
陰(yin)市穴(xue)配(pei)髀(bi)關(guan)穴(xue)、陽陵泉穴(xue)、足(zu)三里穴(xue),有溫經散寒的作用(yong),主治膝腿(tui)冷痛,無力。
陰(yin)市(shi)穴(xue)配陽陵(ling)泉穴(xue)、犢鼻穴(xue)、足(zu)三里穴(xue),治膝腿冷痛、無力。
陰市穴(xue)配(pei)環跳(tiao)穴(xue)、陽陵泉穴(xue)、足(zu)三里穴(xue)、懸鐘穴(xue),治下肢不遂。
治法:寒則(ze)(ze)補而灸之,熱則(ze)(ze)瀉針出氣或水(shui)針。
直刺1~1.5寸,局部(bu)有酸脹感,可擴散至膝(xi)關節周圍。
直刺(ci)0.5~1寸(cun),局(ju)部酸脹,擴(kuo)散至膝關節周圍。
艾(ai)炷(zhu)灸3~5壯(zhuang);或(huo)艾(ai)條灸5~10分鐘。
艾炷(zhu)灸或溫針灸3~5壯,艾條灸10~20分鐘。
《針灸(jiu)大(da)成》:禁灸(jiu),《針灸(jiu)甲乙(yi)經》:不(bu)可多灸(jiu)。用熱遠熱也。若(ruo)遇(yu)陰(yin)極之證,必不(bu)得已(yi)而用之,可遵(zun)《針灸(jiu)甲乙(yi)經》不(bu)可多灸(jiu)之戒。
本(ben)穴因匯(hui)集的(de)(de)經(jing)(jing)水(shui)多而性寒(han)涼(liang)(liang),地部(bu)經(jing)(jing)水(shui)較少(shao)氣化,其功(gong)用即為匯(hui)聚(ju)上源經(jing)(jing)水(shui)并傳(chuan)輸給胃(wei)經(jing)(jing)下部(bu)經(jing)(jing)脈(mo),如在本(ben)穴施(shi)以艾灸則會改變(bian)本(ben)穴固有的(de)(de)寒(han)涼(liang)(liang)特性,促(cu)使穴內(nei)(nei)經(jing)(jing)水(shui)的(de)(de)氣化,穴內(nei)(nei)的(de)(de)經(jing)(jing)水(shui)則會因此而變(bian)得(de)干少(shao),經(jing)(jing)水(shui)不足也(ye)就不能濡(ru)養胃(wei)經(jing)(jing)梁(liang)丘穴以下經(jing)(jing)脈(mo)諸穴,故而經(jing)(jing)書對陰市作出禁灸的(de)(de)規(gui)定。
1、陰市(shi)。陰,水(shui)(shui)也。市(shi),聚散(san)之(zhi)(zhi)地(di)。該穴名意指(zhi)胃經的地(di)部(bu)經水(shui)(shui)在此匯合。本(ben)穴物質為髀關穴傳來的地(di)部(bu)經水(shui)(shui),為脾土中的外滲之(zhi)(zhi)水(shui)(shui),因本(ben)穴位處肉(rou)之(zhi)(zhi)陷,經水(shui)(shui)在此為匯合之(zhi)(zhi)狀,故名。
2、陰鼎(ding)(ding)(ding)。陰,水也。鼎(ding)(ding)(ding),爐(lu)鼎(ding)(ding)(ding)也。陰鼎(ding)(ding)(ding)名(ming)意指胃(wei)經(jing)(jing)的(de)地部(bu)經(jing)(jing)水在此匯合(he)且不斷氣化(hua)。本穴物質為髀(bi)關穴傳(chuan)來的(de)地部(bu)經(jing)(jing)水,經(jing)(jing)水在此為匯合(he)之狀(zhuang),因受脾土所傳(chuan)之熱,地部(bu)經(jing)(jing)水不斷氣化(hua),故(gu)名(ming)陰鼎(ding)(ding)(ding)。
3、陰(yin)市(shi)為(wei)經(jing)(jing)(jing)穴(xue)名(Yīnshì ST33)。出《針灸甲(jia)乙經(jing)(jing)(jing)》。別名陰(yin)鼎。屬足陽(yang)明胃經(jing)(jing)(jing)。陰(yin)為(wei)陽(yang)之(zhi)對(dui),指寒癥(zheng),市(shi)是集聚之(zhi)意,穴(xue)位居下,易為(wei)寒濕(shi)所聚,故(gu)名陰(yin)市(shi)。主治膝(xi)關(guan)節痛,下肢(zhi)伸屈不利(li),腰痛,下肢(zhi)不遂,腹(fu)脹(zhang),腹(fu)痛,腿膝(xi)酸痛,腳弱無力,痿痹(bi),兩足拘急,水(shui)腫,下肢(zhi)癱瘓,膝(xi)關(guan)節及其周圍軟組織病(bing)變,腿膝(xi)麻痹(bi)酸痛,屈伸不利(li),小腹(fu)脹(zhang)痛,疝氣,腿膝(xi)痿痹(bi),腳氣,風(feng)濕(shi)性(xing)關(guan)節炎(yan),髕(bin)上滑囊炎(yan),髕(bin)骨(gu)軟化癥(zheng),心痛,腦血管病(bing)后遺(yi)癥(zheng),消渴(ke),糖(tang)尿病(bing)等。
別(bie)名:陰鼎(ding)穴,出處(chu)《針(zhen)灸甲乙經》。
《針(zhen)灸(jiu)甲乙經》:陰市,一(yi)名(ming)陰鼎,在(zai)膝上(shang)三寸,伏兔下,若(ruo)拜而(er)取之(zhi)。
陰為(wei)陽之(zhi)對(dui),指寒癥,市是(shi)集聚之(zhi)意,穴位居(ju)下,易為(wei)寒濕所(suo)聚,故(gu)名陰市。
《說文(wen)》:“陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin),暗也(ye)。”與陽(yang)相對(dui)。陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin),指人體的前(qian)陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)部(bu)。市(shi),為(wei)芾(fú)之誤。上古(gu)遮(zhe)(zhe)蔽(bi)(bi)陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)部(bu)的短裳謂(wei)之芾。陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)市(shi)者,遮(zhe)(zhe)蔽(bi)(bi)陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)部(bu),今皆(jie)以陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)市(shi)為(wei)“陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)芾”,傳(chuan)抄訛誤,由來已久矣。本(ben)穴(xue)治腰膝如注水、寒疝、痿痹(bi)、風濕(shi)、陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)濕(shi)等諸(zhu)陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)寒疾患(huan),猶治諸(zhu)陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)病之市(shi)集也(ye),亦命名(ming)“陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)市(shi)”之義也(ye)。揣本(ben)穴(xue)性能,屬陽(yang)經,為(wei)陽(yang)為(wei)熱,富于火(huo)力(li),故(gu)能消散陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)翳,故(gu)別名(ming)又稱“陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)鼎”。鼎,爐(lu)灶也(ye)。
《針灸甲乙經(jing)》:寒疝痛,腹脹滿(man),痿厥,少氣,陰市主之。
《針(zhen)灸(jiu)甲(jia)乙(yi)經》:陰市禁(jin)不可灸(jiu)。
《針灸大(da)成(cheng)》:寒疝腹痛,陰(yin)市、太(tai)溪、肝(gan)俞。
《備急千金要方》:主腹中(zhong)滿,痿厥,少氣。
《玉龍歌》:膝腿無力身立難,原因(yin)風濕致傷殘,倘(tang)知二(er)市(shi)穴能(neng)灸,步履悠然漸自(zi)安。
《靈(ling)光賦》:兩(liang)足拘攣(luan)覓(mi)陰市。
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