胃食(shi)管反(fan)流咳嗽(sou)夜間(jian)和白(bai)天(tian)都會發生,具體原因如下:
1.體位
白天人體處于工作狀態時,可(ke)能會需要(yao)經常彎腰或其他體位導致腹內壓增(zeng)高時,會出現咳嗽加(jia)重的情況。
夜間機體迷走神經處于較為興奮,部分(fen)(fen)胃(wei)食管反流咳(ke)嗽的患者(zhe)在夜間平(ping)臥(wo)時(shi)氣管容易(yi)痙攣、痰液分(fen)(fen)泌增多(duo),因此較容易(yi)引起咳(ke)嗽、咳(ke)痰等癥狀,還有(you)可能(neng)伴隨反酸、燒心等情況。
2.進食
白(bai)天人體需要進食(shi)維(wei)持機(ji)體營(ying)養均衡,通常在(zai)進食(shi)后(hou)胃內容(rong)物會(hui)輕(qing)易向(xiang)眼部(bu)或口腔涌入,尤其是在(zai)食(shi)用辛辣刺激(ji)性(xing)(xing)以及油(you)膩(ni)性(xing)(xing)食(shi)物之后(hou),咳嗽會(hui)加重。
胃食管(guan)反流導(dao)致咳(ke)(ke)嗽(sou)的(de)患者(zhe)白天盡量避免彎腰或用力排(pai)便,防止(zhi)腹內(nei)壓增(zeng)高導(dao)致咳(ke)(ke)嗽(sou)加重,夜間(jian)睡眠時(shi),可以將(jiang)床(chuang)頭抬(tai)高15-20cm左(zuo)右,防止(zhi)痰液分泌較多(duo)造成(cheng)咳(ke)(ke)嗽(sou)。
一到半夜就咳嗽厲害,考慮是過敏性咳嗽。過敏性咳嗽是一類與接觸過敏相源關的咳嗽,如接觸了環境當中的花粉、塵土、塵螨、霉菌、動物皮毛等等,可以誘發過敏性的咳嗽。過敏性咳嗽與遺傳有一定的相關性,常在氣溫季節變化時容易發生,持續時間較長,多在三周以上。
在飲食上不要吃生冷、刺激的食物;減少甜飲料甜食的攝入,避免食用會引起過敏癥狀的食物,如蝦、蟹、海鮮等等。同時要注意保持床上用品的清潔,不要使用動物羽毛做成的枕頭,注意保暖。同時要注意室內通風、干燥。
如果晚上咳嗽,有兩種可能。一種是過敏性咳嗽,嚴重時會發展成哮喘。這種咳嗽的特征通常是陣發性咳嗽,伴有喉嚨痛和呼吸道發癢。有些患者還會出現胸部不適。另一個是胃食管反流性咳嗽。除嚴重咳嗽外,患者經常感到夜間窒息而突然醒來。許多人在口腔中感到酸味,胸骨后感到疼痛和灼熱感。同時,一些患者可能有打和其他癥狀。
1,咳(ke)(ke)嗽加重。晚上睡覺時(shi),由于身體仰臥,腹部器官(guan)和膈肌被抬起,導致肺部松(song)弛受限,因此(ci)夜(ye)間(jian)咳(ke)(ke)嗽癥狀嚴重。 2,夜(ye)間(jian)應排(pai)毒。咳(ke)(ke)嗽可(ke)以清除支氣管和喉嚨中的異物。早晨3:00至5:00是肺排(pai)毒的最佳時(shi)間(jian),因此(ci)有咳(ke)(ke)嗽癥狀。
晚上咳(ke)嗽(sou)(sou)的原因(yin)不(bu)一(yi)(yi)樣(yang)(yang),晚上加重的原因(yin)也不(bu)一(yi)(yi)樣(yang)(yang)。首先,如(ru)(ru)果(guo)患(huan)者患(huan)有慢(man)性心功(gong)能(neng)不(bu)全,他可(ke)(ke)能(neng)會因(yin)夜間仰臥(wo)睡覺時肺部充血增加而咳(ke)嗽(sou)(sou)。他在睡眠中(zhong)突然出現胸悶、氣喘、咳(ke)嗽(sou)(sou)、痰中(zhong)帶血絲(si),很可(ke)(ke)能(neng)是心臟病(bing)引起的。最(zui)好盡(jin)快去醫院。第二(er),如(ru)(ru)果(guo)患(huan)有慢(man)性支氣管炎等疾病(bing),晚上睡覺躺(tang)著可(ke)(ke)能(neng)會因(yin)為(wei)痰刺(ci)激(ji)增加而劇(ju)烈咳(ke)嗽(sou)(sou)。第三(san),如(ru)(ru)果(guo)患(huan)有慢(man)性咽炎,睡覺時張著嘴呼(hu)吸,長期受(shou)冷空氣刺(ci)激(ji),咽喉和呼(hu)吸道粘膜會受(shou)到刺(ci)激(ji),引起氣道痙攣(luan)和咳(ke)嗽(sou)(sou)。
第(di)(di)四,室內(nei)溫(wen)度夏天(tian)熱,冬天(tian)冷(leng)。很多(duo)人晚上開著空調(diao)睡覺(jue),晝夜溫(wen)差相當(dang)大,會導致(zhi)咳(ke)(ke)嗽(sou)。第(di)(di)五,疾病引起(qi)夜間咳(ke)(ke)嗽(sou),如過(guo)敏(min)(min)性(xing)(xing)咳(ke)(ke)嗽(sou)。過(guo)敏(min)(min)性(xing)(xing)咳(ke)(ke)嗽(sou)中持續(xu)或反(fan)復出現的劇烈咳(ke)(ke)嗽(sou)多(duo)為陣發(fa)性(xing)(xing),早(zao)晨更(geng)明顯。夜間咳(ke)(ke)嗽(sou)比白(bai)天(tian)嚴重,咳(ke)(ke)嗽(sou)持續(xu)時間長,一般(ban)持續(xu)3個月(yue),尤(you)其是(shi)花(hua)粉季節。第(di)(di)六,咳(ke)(ke)嗽(sou)在(zai)上床后(hou)半小時內(nei)開始,坐起(qi)后(hou)有所緩解。這種咳(ke)(ke)嗽(sou)多(duo)由鼻涕反(fan)流刺(ci)激咽喉引起(qi),可能是(shi)上呼吸道感(gan)染引起(qi),如過(guo)敏(min)(min)性(xing)(xing)或非過(guo)敏(min)(min)性(xing)(xing)鼻炎(yan),急慢(man)性(xing)(xing)鼻竇炎(yan)。
第(di)(di)七(qi),早上(shang)四五點(dian)咳(ke)(ke)嗽。如(ru)果(guo)長期這樣(yang),可(ke)(ke)(ke)能(neng)是(shi)哮喘發作(zuo)。要及時(shi)就醫,找出(chu)過敏源。如(ru)果(guo)短期內出(chu)現這種情況,可(ke)(ke)(ke)能(neng)是(shi)支氣(qi)管(guan)(guan)炎。第(di)(di)八,入睡后約(yue)1 ~ 2小時(shi),突(tu)然劇烈咳(ke)(ke)嗽,伴有胸(xiong)悶、脹氣(qi)、口干口苦、聲音嘶(si)啞、心口灼熱等感覺。,很可(ke)(ke)(ke)能(neng)是(shi)胃食(shi)管(guan)(guan)反流引起的咳(ke)(ke)嗽。第(di)(di)九,如(ru)果(guo)在睡眠(mian)(mian)中突(tu)然咳(ke)(ke)嗽,感覺像被嗆到(dao)一(yi)樣(yang),睡眠(mian)(mian)淺(qian),做(zuo)噩夢多,可(ke)(ke)(ke)能(neng)是(shi)上(shang)呼吸(xi)道阻塞綜合征,與睡眠(mian)(mian)呼吸(xi)暫停綜合征有關,可(ke)(ke)(ke)以由睡眠(mian)(mian)專家診斷(duan)。
綜上所(suo)述,咳(ke)嗽(sou)在夜間加重,所(suo)以要(yao)具體檢查是什么原(yuan)因引起(qi)的(de)咳(ke)嗽(sou)。要(yao)知道咳(ke)嗽(sou)是我們(men)身體的(de)一種(zhong)解毒手段和應激反(fan)應。如果患者有病(bing)理性(xing)咳(ke)嗽(sou),從某種(zhong)意義(yi)上來(lai)說其(qi)實是一件好事,因為它可(ke)以促使我們(men)身體發生異常變化,幫(bang)助我們(men)及時發現(xian)疾病(bing)。所(suo)以建議大(da)家積極就醫(yi),盡快確定病(bing)情,然(ran)后對(dui)癥治療。
寶寶晚上(shang)總是(shi)咳(ke)嗽,其中(zhong)的(de)原因(yin)分析有:
寶(bao)寶(bao)為何總是晚上(shang)(shang)睡覺咳(ke)嗽,咳(ke)得很厲害,可白天又不咳(ke)? 夜間咳(ke)嗽應該(gai)考慮(lv)(lv)兩方面(mian)問題:患有(you)鼻炎。夜間睡覺時,鼻部(bu)分泌物會倒流刺(ci)激咽 部(bu)引(yin)起咳(ke)嗽。此種咳(ke)嗽常(chang)出現(xian)于后半(ban)夜或凌晨,如同時伴有(you)打鼾(han)現(xian)象,還應考慮(lv)(lv)腺樣體肥大問題。孩子對枕頭等(deng)床上(shang)(shang)用品有(you)過敏,這種咳(ke)嗽在上(shang)(shang)床后很快出現(xian)。
一般情況下,首(shou)先考慮(lv)是(shi)感染(ran)所(suo)致,當感染(ran)得(de)到控制(zhi)(zhi)時(shi)一般咳(ke)嗽(sou)(sou)(sou)就會(hui)好(hao)轉;還(huan)有部(bu)分(fen)患兒夜間咳(ke)嗽(sou)(sou)(sou)還(huan)與胃食管反流相關,通(tong)過抬高(gao)體(ti)位咳(ke)嗽(sou)(sou)(sou)就會(hui)有所(suo)好(hao)轉。但如果以上兩種方法均不(bu)能使(shi)咳(ke)嗽(sou)(sou)(sou)得(de)到控制(zhi)(zhi),需進一步檢查病因(yin)。咳(ke)嗽(sou)(sou)(sou)是(shi)呼(hu)吸(xi)道(dao)(dao)疾病中最常見癥狀之(zhi)一,這是(shi)人體(ti)的一種保護性措施(shi),借以排除自(zi)外界侵入(ru)呼(hu)吸(xi)道(dao)(dao)的異物及呼(hu)吸(xi)道(dao)(dao)中的分(fen)泌物,消(xiao)除呼(hu)吸(xi)道(dao)(dao)刺激因(yin)子,在防御呼(hu)吸(xi)道(dao)(dao)感染(ran)方面具(ju)有重要(yao)意義。
寶寶晚上總是咳嗽,對此我的建議是:
1、【注意保護中焦脾胃,避免受寒】平時少吃生冷食物(如冰淇淋、冰酸奶、冰西瓜等),尤其是在炎熱的夏天一定要少給孩子碰這些冰的寒的食物,以免給脾胃染上寒濕,到冬天的時候折磨孩子。2、【控制飲食,減少孩子身體濕熱淤積】俗話說?魚生火,肉生痰,青菜豆腐保平安?。像一些油炸、重油重辣等食物就不要給孩子吃了。有兩點需重視:一、除正常三餐以外,各類零食、甜食要少吃,容易助濕生痰,引發咳嗽。二、牛奶適量喝,或者不喝,鈣可以從其它食物中獲取。中醫上把牛奶歸屬陰寒食物,一些脾胃虛寒的孩子,盡量少喝。
3、【適當運動,增強體質】每天帶孩子到室外去活動1~2小時,可以是慢跑、打球等,讓孩子全身的氣血動起來,增強機體的抗病能力。
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