一件(jian)事物的出(chu)現，必然是(shi)有(you)其存在(zai)的道理的，那么(me)(me)三(san)(san)維b超是(shi)一樣非(fei)常高效率(lv)、直觀、并且有(you)用的科學(xue)手(shou)段，那么(me)(me)三(san)(san)維b超在(zai)我們的生活(huo)中(zhong)，并不是(shi)一個(ge)少見的事情，像是(shi)孕婦(fu)懷孕的時候，做(zuo)一做(zuo)三(san)(san)維b超就是(shi)一件(jian)很(hen)有(you)必要的事情，那么(me)(me)接(jie)下(xia)來就為(wei)大家舉例說明，三(san)(san)維b超的用處。
在孕(yun)婦懷(huai)孕(yun)期間，肯定是(shi)要做一(yi)做產(chan)檢的(de)(de)(de)(de)(de)，那(nei)么(me)(me)產(chan)檢的(de)(de)(de)(de)(de)一(yi)整個過(guo)(guo)程里面，是(shi)包(bao)括(kuo)(kuo)了許多(duo)的(de)(de)(de)(de)(de)檢查(cha)項目的(de)(de)(de)(de)(de)，那(nei)么(me)(me)在其中(zhong)，我(wo)們會發現，有一(yi)個叫做三(san)維(wei)(wei)(wei)b超檢查(cha)的(de)(de)(de)(de)(de)項目。那(nei)么(me)(me)三(san)維(wei)(wei)(wei)b超檢查(cha)，對(dui)我(wo)們孕(yun)婦來(lai)說，到底有什么(me)(me)用(yong)呢?在這里給大家說明的(de)(de)(de)(de)(de)就是(shi)，三(san)維(wei)(wei)(wei)b超會比普通b超更準確一(yi)些，當然了，對(dui)于普通的(de)(de)(de)(de)(de)孕(yun)婦來(lai)說，普通的(de)(de)(de)(de)(de)b超檢查(cha)也是(shi)可(ke)(ke)以的(de)(de)(de)(de)(de)，那(nei)么(me)(me)三(san)維(wei)(wei)(wei)b超更準確的(de)(de)(de)(de)(de)意(yi)思(si)是(shi)，寶寶的(de)(de)(de)(de)(de)相(xiang)貌、動(dong)作、小表情等等，都可(ke)(ke)以通過(guo)(guo)三(san)維(wei)(wei)(wei)b超更具象(xiang)的(de)(de)(de)(de)(de)顯現出(chu)來(lai)，那(nei)么(me)(me)相(xiang)對(dui)應的(de)(de)(de)(de)(de)，如果寶寶有兔(tu)唇的(de)(de)(de)(de)(de)話(hua)，通過(guo)(guo)三(san)維(wei)(wei)(wei)b超是(shi)可(ke)(ke)以直接了當的(de)(de)(de)(de)(de)顯現出(chu)來(lai)的(de)(de)(de)(de)(de)，更專(zhuan)業的(de)(de)(de)(de)(de)包(bao)括(kuo)(kuo)了對(dui)良(liang)惡性腫瘤的(de)(de)(de)(de)(de)鑒別，對(dui)臍帶疾病的(de)(de)(de)(de)(de)鑒別，對(dui)胎兒(er)先心病的(de)(de)(de)(de)(de)評(ping)估(gu)，對(dui)胎盤(pan)功能的(de)(de)(de)(de)(de)評(ping)估(gu)等等。
以上文章的(de)(de)(de)主要(yao)內容，就是給(gei)我們大家簡(jian)單的(de)(de)(de)說了(le)一(yi)些，三維b超(chao)這(zhe)一(yi)科學(xue)手段，到底(di)都(dou)有哪(na)些用處的(de)(de)(de)內容。那么三維b超(chao)的(de)(de)(de)用處是非常多(duo)的(de)(de)(de)，尤其(qi)是在孕(yun)婦(fu)懷(huai)孕(yun)的(de)(de)(de)時候，三維b超(chao)可以給(gei)孕(yun)婦(fu)提(ti)供一(yi)個，非常直觀的(de)(de)(de)、可以看一(yi)看肚子(zi)里寶寶的(de)(de)(de)渠(qu)道跟方(fang)法，所(suo)以很(hen)多(duo)人都(dou)會在孕(yun)檢的(de)(de)(de)時候做三維b超(chao)。
事實(shi)(shi)上(shang)，彩(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)超(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)也(ye)并(bing)非就(jiu)(jiu)是(shi)(shi)(shi)(shi)彩(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)色的(de)(de)(de)(de)(de)(de)。彩(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)超(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)還是(shi)(shi)(shi)(shi)黑(hei)白(bai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)，只有(you)三(san)維(wei)(wei)、四(si)維(wei)(wei)彩(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)超(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)在(zai)(zai)做(zuo)出三(san)維(wei)(wei)、四(si)維(wei)(wei)圖(tu)(tu)(tu)(tu)像(xiang)(xiang)時(shi)，才可(ke)(ke)能(neng)(neng)是(shi)(shi)(shi)(shi)土黃色。之(zhi)所以(yi)(yi)稱之(zhi)為彩(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)超(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)，是(shi)(shi)(shi)(shi)因(yin)為心臟、血(xue)(xue)流(liu)等(deng)指標(biao)是(shi)(shi)(shi)(shi)用彩(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)色來標(biao)注的(de)(de)(de)(de)(de)(de)。彩(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)超(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)分辨率相對(dui)會比一般黑(hei)白(bai)B超(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)高一些，所以(yi)(yi)更(geng)多(duo)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)醫生(sheng)愿意(yi)通(tong)過彩(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)超(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)來做(zuo)比較細致的(de)(de)(de)(de)(de)(de)檢查。而因(yin)為血(xue)(xue)流(liu)是(shi)(shi)(shi)(shi)用彩(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)色標(biao)注，所以(yi)(yi)當臍(qi)帶繞頸的(de)(de)(de)(de)(de)(de)時(shi)候(hou)，就(jiu)(jiu)可(ke)(ke)看(kan)(kan)見寶(bao)寶(bao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)脖子上(shang)呈U形或者W形的(de)(de)(de)(de)(de)(de)血(xue)(xue)流(liu)，對(dui)是(shi)(shi)(shi)(shi)否臍(qi)帶繞頸也(ye)就(jiu)(jiu)一目了然了。 三(san)維(wei)(wei)彩(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)超(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)、四(si)維(wei)(wei)彩(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)超(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)并(bing)不(bu)是(shi)(shi)(shi)(shi)說(shuo)觀(guan)(guan)察(cha)到的(de)(de)(de)(de)(de)(de)圖(tu)(tu)(tu)(tu)像(xiang)(xiang)就(jiu)(jiu)是(shi)(shi)(shi)(shi)三(san)維(wei)(wei)、四(si)維(wei)(wei)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)，而是(shi)(shi)(shi)(shi)是(shi)(shi)(shi)(shi)后期(qi)生(sheng)成的(de)(de)(de)(de)(de)(de)，仍(reng)然是(shi)(shi)(shi)(shi)用普通(tong)彩(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)超(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)觀(guan)(guan)察(cha)，然后通(tong)過儀器中的(de)(de)(de)(de)(de)(de)轉(zhuan)換(huan)軟件將觀(guan)(guan)察(cha)到的(de)(de)(de)(de)(de)(de)平面圖(tu)(tu)(tu)(tu)像(xiang)(xiang)轉(zhuan)成三(san)維(wei)(wei)、四(si)維(wei)(wei)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)立(li)體圖(tu)(tu)(tu)(tu)像(xiang)(xiang)。實(shi)(shi)際上(shang)，在(zai)(zai)診斷的(de)(de)(de)(de)(de)(de)意(yi)義上(shang)來說(shuo)，三(san)維(wei)(wei)彩(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)超(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)、四(si)維(wei)(wei)彩(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)超(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)沒有(you)任何對(dui)診斷更(geng)有(you)利的(de)(de)(de)(de)(de)(de)地方(fang)，只不(bu)過是(shi)(shi)(shi)(shi)不(bu)懂得B超(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)圖(tu)(tu)(tu)(tu)像(xiang)(xiang)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)人也(ye)能(neng)(neng)看(kan)(kan)出些許(xu)模(mo)樣(yang)而已(yi)。三(san)維(wei)(wei)彩(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)超(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)、四(si)維(wei)(wei)彩(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)超(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)意(yi)義也(ye)就(jiu)(jiu)在(zai)(zai)于，能(neng)(neng)夠實(shi)(shi)時(shi)觀(guan)(guan)察(cha)宮(gong)內胎兒(er)生(sheng)長發育(yu)狀(zhuang)況動(dong)態(tai)運動(dong)圖(tu)(tu)(tu)(tu)像(xiang)(xiang)。 三(san)維(wei)(wei)彩(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)超(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)和四(si)維(wei)(wei)彩(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)超(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)區別就(jiu)(jiu)在(zai)(zai)于在(zai)(zai)時(shi)間維(wei)(wei)度參(can)數(shu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)不(bu)通(tong)，也(ye)就(jiu)(jiu)是(shi)(shi)(shi)(shi)說(shuo)，三(san)維(wei)(wei)彩(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)超(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)是(shi)(shi)(shi)(shi)圖(tu)(tu)(tu)(tu)片(pian)，四(si)維(wei)(wei)彩(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)超(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)是(shi)(shi)(shi)(shi)錄(lu)像(xiang)(xiang)，可(ke)(ke)以(yi)(yi)讓(rang)孕(yun)婦看(kan)(kan)到胎兒(er)一連串的(de)(de)(de)(de)(de)(de)動(dong)作(zuo)。 四(si)維(wei)(wei)彩(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)超(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)是(shi)(shi)(shi)(shi)動(dong)態(tai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)，三(san)維(wei)(wei)彩(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)超(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)是(shi)(shi)(shi)(shi)靜態(tai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)，所以(yi)(yi)四(si)維(wei)(wei)看(kan)(kan)起(qi)來會更(geng)清(qing)晰明(ming)了，三(san)維(wei)(wei)彩(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)超(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)只能(neng)(neng)是(shi)(shi)(shi)(shi)某個時(shi)間點上(shang)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)照片(pian)，四(si)維(wei)(wei)彩(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)超(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)則是(shi)(shi)(shi)(shi)可(ke)(ke)以(yi)(yi)將一連串的(de)(de)(de)(de)(de)(de)動(dong)作(zuo)制(zhi)作(zuo)成多(duo)媒(mei)體。在(zai)(zai)篩查胎兒(er)畸(ji)形的(de)(de)(de)(de)(de)(de)作(zuo)用上(shang)，三(san)維(wei)(wei)彩(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)超(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)和高清(qing)四(si)維(wei)(wei)彩(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)超(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)同樣(yang)都擁有(you)排畸(ji)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)作(zuo)用，只不(bu)過是(shi)(shi)(shi)(shi)高清(qing)四(si)維(wei)(wei)彩(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)超(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)(chao)更(geng)加精確(que)而已(yi)。
三維B超、超聲、彩超的(de)區(qu)別
近年(nian)來，隨著彩(cai)色多普(pu)勒超(chao)(chao)聲(CDFI)和經陰(yin)道超(chao)(chao)聲(TVS)在(zai)婦(fu)科(相關咨詢(xun)相關內容)廣(guang)泛應用(yong)，不僅在(zai)形態學(xue)(xue)(xue)的(de)(de)觀察水(shui)平上有了很大的(de)(de)提高，而且由于增加了血(xue)流信息，從(cong)而實現(xian)了“形態學(xue)(xue)(xue)-血(xue)流動力學(xue)(xue)(xue)”相結(jie)合的(de)(de)聯合診(zhen)斷(duan)，還有超(chao)(chao)聲聲學(xue)(xue)(xue)造影、介入超(chao)(chao)聲和三(san)維超(chao)(chao)聲成像等(deng)新技(ji)術的(de)(de)研究(jiu)應用(yong)，進一步拓寬了超(chao)(chao)聲在(zai)婦(fu)科的(de)(de)應用(yong)范圍(wei)和診(zhen)斷(duan)水(shui)平的(de)(de)不斷(duan)提高，日(ri)益在(zai)臨(lin)床上發(fa)揮重(zhong)要作(zuo)用(yong)。下面(mian)是我(wo)為大家(jia)帶(dai)來的(de)(de)三(san)維B超(chao)(chao)、超(chao)(chao)聲、彩(cai)超(chao)(chao)的(de)(de)區別(bie)的(de)(de)知識，歡迎閱讀(du)。
1、彩色多普勒超聲
彩(cai)色(se)多普(pu)勒(le)血(xue)(xue)(xue)(xue)流(liu)(liu)成像：CDFI為(wei)(wei)婦科疾(ji)病(bing)(bing)的(de)(de)鑒別(bie)診(zhen)斷(duan)及腫塊的(de)(de)良惡(e)性(xing)(xing)判斷(duan)提供(gong)(gong)了血(xue)(xue)(xue)(xue)流(liu)(liu)動(dong)(dong)力學及血(xue)(xue)(xue)(xue)流(liu)(liu)形(xing)態(tai)學方面(mian)的(de)(de)信息(xi)(xi)。子(zi)宮(gong)(gong)肌瘤(liu)(liu)(liu)(liu)的(de)(de)周邊可見環狀(zhuang)(zhuang)或半環狀(zhuang)(zhuang)血(xue)(xue)(xue)(xue)流(liu)(liu)的(de)(de)特征(zheng)與(yu)子(zi)宮(gong)(gong)腺肌癥子(zi)宮(gong)(gong)肌層內(nei)血(xue)(xue)(xue)(xue)流(liu)(liu)稀少及子(zi)宮(gong)(gong)動(dong)(dong)脈阻(zu)(zu)力相對(dui)增(zeng)高(gao)是(shi)二者鑒別(bie)診(zhen)斷(duan)的(de)(de)要(yao)點。對(dui)滋養(yang)細胞腫瘤(liu)(liu)(liu)(liu)的(de)(de)診(zhen)斷(duan)在二維圖像的(de)(de)基(ji)礎上增(zeng)加了血(xue)(xue)(xue)(xue)流(liu)(liu)信息(xi)(xi)的(de)(de)觀察(cha)，CDFI可見腫瘤(liu)(liu)(liu)(liu)內(nei)血(xue)(xue)(xue)(xue)供(gong)(gong)豐(feng)富，多為(wei)(wei)搏動(dong)(dong)性(xing)(xing)動(dong)(dong)脈頻譜，RI常(chang)小(xiao)于0.4，同時(shi)子(zi)宮(gong)(gong)動(dong)(dong)脈阻(zu)(zu)力指數也降低，結(jie)合血(xue)(xue)(xue)(xue)、尿HCG檢查更具有特異(yi)性(xing)(xing)診(zhen)斷(duan)價值。子(zi)宮(gong)(gong)內(nei)膜(mo)癌按其(qi)病(bing)(bing)灶大小(xiao)、范圍、浸潤深度不(bu)等，病(bing)(bing)灶內(nei)可出現高(gao)速低阻(zu)(zu)血(xue)(xue)(xue)(xue)流(liu)(liu)。卵(luan)巢惡(e)性(xing)(xing)腫瘤(liu)(liu)(liu)(liu)，其(qi)實(shi)質部分(fen)(fen)血(xue)(xue)(xue)(xue)流(liu)(liu)豐(feng)富，可見搏動(dong)(dong)性(xing)(xing)血(xue)(xue)(xue)(xue)流(liu)(liu)，RI常(chang)小(xiao)于0.4。Kurjak等應用TVS-CDFI對(dui)卵(luan)巢腫瘤(liu)(liu)(liu)(liu)根據血(xue)(xue)(xue)(xue)流(liu)(liu)阻(zu)(zu)力指數(RI)，血(xue)(xue)(xue)(xue)流(liu)(liu)出現的(de)(de)部位(周邊、中(zhong)心、間(jian)隔(ge))與(yu)分(fen)(fen)布(無血(xue)(xue)(xue)(xue)管(guan)型，規(gui)則分(fen)(fen)散(san)(san)型、隨機分(fen)(fen)散(san)(san)型)等提出新的(de)(de)評分(fen)(fen)系統。其(qi)研究認(ren)為(wei)(wei)，位于腫瘤(liu)(liu)(liu)(liu)周邊呈規(gui)則分(fen)(fen)布、RI>0.4的(de)(de)血(xue)(xue)(xue)(xue)流(liu)(liu)與(yu)良性(xing)(xing)腫瘤(liu)(liu)(liu)(liu)相關。位于中(zhong)心、間(jian)隔(ge)和乳頭(tou)狀(zhuang)(zhuang)突起呈彌散(san)(san)分(fen)(fen)布、RI<0.4的(de)(de)血(xue)(xue)(xue)(xue)流(liu)(liu)與(yu)惡(e)性(xing)(xing)腫瘤(liu)(liu)(liu)(liu)高(gao)度相關。一般認(ren)為(wei)(wei)低阻(zu)(zu)力血(xue)(xue)(xue)(xue)流(liu)(liu)(RI<0.4，PI<1.0)提示為(wei)(wei)惡(e)性(xing)(xing)損害，診(zhen)斷(duan)敏(min)感性(xing)(xing)97.3%，特異(yi)性(xing)(xing)100%。腫瘤(liu)(liu)(liu)(liu)良惡(e)性(xing)(xing)鑒別(bie)率99.4%，較單用灰階超聲診(zhen)斷(duan)率高(gao)。
彩色多普(pu)勒能(neng)量圖 彩色多普(pu)勒因成像原理與(yu)普(pu)通CDFI不同(tong)，因而具有不受(shou)聲(sheng)束與(yu)血(xue)流(liu)之間夾角影響(xiang)、能(neng)探測到低速血(xue)流(liu)、無(wu)混疊現象(xiang)、血(xue)流(liu)連續性好、信(xin)噪比(bi)高等優點(dian)，其敏感性為(wei)普(pu)通CDFI的3～5倍，因而對細(xi)小低速血(xue)流(liu)顯示更清晰，可(ke)在婦(fu)科(ke)疾病特別是婦(fu)科(ke)腫瘤的應用方面(mian)發揮較大的作用。
2、腔內超聲
經(jing)(jing)陰(yin)道(dao)(dao)超聲：經(jing)(jing)陰(yin)道(dao)(dao)超聲因探(tan)頭工作頻率高，探(tan)頭在陰(yin)道(dao)(dao)內緊貼宮(gong)頸與(yu)陰(yin)道(dao)(dao)穹隆，盆腔臟器(qi)處(chu)于(yu)聲場(chang)的近區(qu)，盆腔器(qi)官聲像圖(tu)更(geng)加清晰，掃查視角(jiao)大，且不(bu)需充盈膀胱，也不(bu)受(shou)肥胖、多重反(fan)射、腸氣(qi)等因素的影響(xiang)，是經(jing)(jing)腹超聲良好的補充。
TVS對子宮(gong)腔內病變及子宮(gong)內膜(mo)(mo)(mo)(mo)的(de)(de)觀察能提(ti)供更(geng)為(wei)清晰的(de)(de)圖像(xiang)，月經周期(qi)中隨卵巢激素水平(ping)變化(hua)對子宮(gong)內膜(mo)(mo)(mo)(mo)的(de)(de)影響TVS圖像(xiang)較TAS圖像(xiang)更(geng)為(wei)清晰，更(geng)有利于對子宮(gong)內膜(mo)(mo)(mo)(mo)癌、粘膜(mo)(mo)(mo)(mo)下小(xiao)肌瘤、子宮(gong)內膜(mo)(mo)(mo)(mo)息肉(rou)、子宮(gong)內膜(mo)(mo)(mo)(mo)增生過長等的(de)(de)診(zhen)(zhen)斷與鑒(jian)別(bie)診(zhen)(zhen)斷。對3mm的(de)(de)粘膜(mo)(mo)(mo)(mo)下肌瘤可作出明確(que)診(zhen)(zhen)斷，且TVS的(de)(de)CDFI能檢測到蒂部血流信(xin)號(hao)，可與子宮(gong)內膜(mo)(mo)(mo)(mo)息肉(rou)鑒(jian)別(bie)，后者一般無(wu)血流信(xin)號(hao)。
TVS對(dui)絕(jue)經后(hou)婦女(nv)子宮(gong)內(nei)膜出(chu)血(xue)的(de)(de)病(bing)因(yin)診斷，對(dui)子宮(gong)內(nei)膜癌(ai)(ai)的(de)(de)篩選(xuan)普(pu)查以及(ji)(ji)對(dui)內(nei)膜癌(ai)(ai)的(de)(de)分期亦有(you)重要(yao)的(de)(de)臨床應用價值。TVS可根(gen)據(ju)內(nei)膜與(yu)肌層之間的(de)(de)低回聲(sheng)暈的(de)(de)'斷裂(lie)與(yu)否對(dui)內(nei)膜癌(ai)(ai)的(de)(de)浸(jin)(jin)潤(run)深(shen)度作出(chu)判斷，內(nei)膜癌(ai)(ai)浸(jin)(jin)潤(run)肌層的(de)(de)深(shen)度以及(ji)(ji)是(shi)否累及(ji)(ji)宮(gong)頸(jing)管(guan)對(dui)術前選(xuan)擇(ze)手術方式，是(shi)否加用化療有(you)重要(yao)意義。
TVS的特點使(shi)其能探(tan)測(ce)到TAS難(nan)以發現(xian)的盆(pen)腔少量腹(fu)水和(he)小的復發腫塊，可(ke)克服術后(hou)或(huo)放療后(hou)器官粘連造成的解剖結構變(bian)化(hua)帶來的不利影響，可(ke)用于腫瘤局(ju)部復發的監測(ce)。
TVS能更(geng)清晰(xi)地(di)顯示滋(zi)養細(xi)胞腫瘤(liu)侵(qin)入子宮肌層(ceng)部位(wei)程度，腫瘤(liu)侵(qin)犯部位(wei)呈極豐富的(de)(de)血流(liu)信號，RI下降，尚(shang)能用以觀察治療后病灶(zao)及(ji)血流(liu)的(de)(de)變化，判(pan)斷療效等(deng)。
TVS對處女膜(mo)完整的女性、嚴重陰道(dao)炎、月經(jing)期、老年性陰道(dao)萎縮以及陰道(dao)畸形者進行檢查(cha)受到限(xian)制(zhi)。盆腔(qiang)腫塊大于10cm者因TVS顯示范(fan)圍有限(xian)，需(xu)聯合應(ying)用TAS與TVS方能獲得(de)充足的診斷(duan)信息(xi)。
經直腸超(chao)聲(sheng)：常(chang)用于未婚女性或老年性陰(yin)(yin)道(dao)萎縮、陰(yin)(yin)道(dao)畸形等，其特點類似(si)于經陰(yin)(yin)道(dao)超(chao)聲(sheng)。
宮(gong)腔內(nei)(nei)(nei)超(chao)聲(sheng)：宮(gong)腔內(nei)(nei)(nei)超(chao)聲(sheng)探(tan)(tan)(tan)頭(tou)直徑約2～7mm，操作須在無菌條件下進行。采用(yong)(yong)特制的(de)經宮(gong)腔探(tan)(tan)(tan)頭(tou)，探(tan)(tan)(tan)頭(tou)頂部(bu)、中部(bu)及下部(bu)有不(bu)同頻率(lv)(lv)的(de)換能(neng)器。宮(gong)腔內(nei)(nei)(nei)超(chao)聲(sheng)探(tan)(tan)(tan)頭(tou)頻率(lv)(lv)較(jiao)高，7.5～20MHz不(bu)等，分(fen)辨力更高，圖像更清晰(xi)，不(bu)受子(zi)宮(gong)位置(zhi)的(de)影響，可(ke)彌補TAS及TVS等的(de)不(bu)足。宮(gong)腔內(nei)(nei)(nei)超(chao)聲(sheng)多用(yong)(yong)于觀察子(zi)宮(gong)內(nei)(nei)(nei)膜、肌層及宮(gong)頸(jing)的(de)較(jiao)小(xiao)病變，對(dui)子(zi)宮(gong)內(nei)(nei)(nei)膜及肌層浸潤深度(du)或宮(gong)頸(jing)累及程度(du)的(de)術前(qian)判斷很有價值。對(dui)內(nei)(nei)(nei)膜息肉、內(nei)(nei)(nei)膜增生過長、子(zi)宮(gong)小(xiao)肌瘤、滋養細(xi)胞疾病的(de)診(zhen)斷也有幫助。因宮(gong)腔內(nei)(nei)(nei)超(chao)聲(sheng)探(tan)(tan)(tan)頭(tou)頻率(lv)(lv)較(jiao)高，其聲(sheng)束穿(chuan)透深度(du)僅20mm左右，故只對(dui)較(jiao)小(xiao)病變顯示較(jiao)清晰(xi)，在診(zhen)斷輸卵管(guan)(guan)及卵巢疾病方(fang)面有一定(ding)局限性(xing)。此外，宮(gong)腔內(nei)(nei)(nei)超(chao)聲(sheng)在生殖道急性(xing)炎癥期(qi)禁忌使(shi)用(yong)(yong);在妊娠期(qi)不(bu)適(shi)用(yong)(yong);宮(gong)頸(jing)管(guan)(guan)不(bu)能(neng)擴張(zhang)，探(tan)(tan)(tan)頭(tou)不(bu)能(neng)通過宮(gong)頸(jing)管(guan)(guan)時不(bu)能(neng)使(shi)用(yong)(yong)。而且還有造成(cheng)內(nei)(nei)(nei)膜、肌層損傷(shang)，甚至穿(chuan)孔、感(gan)染等并發癥的(de)可(ke)能(neng)，因此應嚴格掌握適(shi)應征。
3、三維超聲成像
三維超(chao)(chao)聲(sheng)(sheng)成(cheng)像(xiang)目前有(you)三種成(cheng)像(xiang)模(mo)式(shi)：表(biao)面(mian)(mian)成(cheng)像(xiang)、透(tou)明成(cheng)像(xiang)及多平面(mian)(mian)成(cheng)像(xiang)(或稱斷(duan)面(mian)(mian)成(cheng)像(xiang))。3D-US用于診(zhen)斷(duan)子(zi)(zi)宮(gong)(gong)及卵巢疾病多采(cai)用多平面(mian)(mian)成(cheng)像(xiang)法，用于診(zhen)斷(duan)子(zi)(zi)宮(gong)(gong)疾病可獲取二維超(chao)(chao)聲(sheng)(sheng)不易得到的(de)(de)冠(guan)狀面(mian)(mian)的(de)(de)回聲(sheng)(sheng)信息，并可達到量(liang)(liang)化標準。有(you)報道三維超(chao)(chao)聲(sheng)(sheng)應用于診(zhen)斷(duan)先天性(xing)子(zi)(zi)宮(gong)(gong)畸形，其診(zhen)斷(duan)正(zheng)確率為(wei)100%，可與子(zi)(zi)宮(gong)(gong)輸卵管X線造影相(xiang)媲(pi)美(mei)。利(li)(li)用3D-US測量(liang)(liang)子(zi)(zi)宮(gong)(gong)內(nei)膜的(de)(de)容(rong)(rong)積(ji)，有(you)助于對子(zi)(zi)宮(gong)(gong)內(nei)膜的(de)(de)判(pan)斷(duan)，據報道以(yi)子(zi)(zi)宮(gong)(gong)內(nei)膜容(rong)(rong)積(ji)大(da)于13ml作為(wei)診(zhen)斷(duan)內(nei)膜癌的(de)(de)標準，其敏感性(xing)可達100%，特異性(xing)可達98.8%。利(li)(li)用該方法也可測量(liang)(liang)宮(gong)(gong)頸癌等的(de)(de)容(rong)(rong)積(ji)。此外，還(huan)有(you)作者利(li)(li)用三維超(chao)(chao)聲(sheng)(sheng)測量(liang)(liang)卵泡的(de)(de)容(rong)(rong)積(ji)來(lai)判(pan)斷(duan)卵泡成(cheng)熟與否以(yi)及三維超(chao)(chao)聲(sheng)(sheng)定位下卵泡穿刺吸取卵母細胞(bao)。
3D-US透(tou)明成像模(mo)式還可用于判斷宮(gong)(gong)腔內節(jie)(jie)育器(qi)(qi)的形態(tai)、位置(zhi)等信息，可直觀顯示宮(gong)(gong)內節(jie)(jie)育器(qi)(qi)的立體形態(tai)，對評價宮(gong)(gong)內節(jie)(jie)育器(qi)(qi)變形、移位或節(jie)(jie)育器(qi)(qi)嵌入子宮(gong)(gong)肌(ji)層的深度等方面具有一定的意義(yi)。
3D-US不僅可對卵巢(chao)及(ji)其腫(zhong)塊的(de)外(wai)部形態(tai)，而且(qie)對其內部結構(gou)如(ru)觀察乳頭狀突起、囊壁特征、腫(zhong)瘤包膜浸潤程度等(deng)亦可顯示;同時可精(jing)確計算腫(zhong)瘤或卵巢(chao)的(de)容積，對評價(jia)藥物治療(liao)或放療(liao)后的(de)療(liao)效(xiao)能(neng)提供更(geng)詳盡的(de)信息。
3D-US與彩色多普(pu)勒能量圖信息相結合的血(xue)流三維超(chao)聲能更直觀顯示婦科腫(zhong)瘤的血(xue)供(gong)情況，對判(pan)斷腫(zhong)瘤的良(liang)惡性也能提供(gong)一(yi)定的幫助。
4、婦科超聲造影
常用的(de)宮(gong)(gong)腔(qiang)及(ji)(ji)輸(shu)卵(luan)管聲學造影(ying)劑有雙氧水(shui)、生理鹽(yan)(yan)水(shui)及(ji)(ji)Levovist等。可(ke)用于觀察宮(gong)(gong)腔(qiang)內(nei)(nei)內(nei)(nei)膜及(ji)(ji)宮(gong)(gong)腔(qiang)內(nei)(nei)病(bing)變(bian)(bian)情(qing)況(kuang)(kuang)，也(ye)可(ke)同時了解(jie)雙側輸(shu)卵(luan)管通暢(chang)程(cheng)度及(ji)(ji)周圍粘連情(qing)況(kuang)(kuang)，對某些盆腔(qiang)腫塊(kuai)與子宮(gong)(gong)與輸(shu)卵(luan)管的(de)關(guan)系(xi)不清(qing)時也(ye)可(ke)提供幫助(zhu)(zhu)。如用生理鹽(yan)(yan)水(shui)作宮(gong)(gong)腔(qiang)造影(ying)，可(ke)直觀清(qing)晰(xi)顯(xian)示內(nei)(nei)膜邊(bian)緣(yuan)形態，有助(zhu)(zhu)于判斷子宮(gong)(gong)內(nei)(nei)膜息(xi)肉(rou)、內(nei)(nei)膜增生及(ji)(ji)粘膜下肌瘤等病(bing)變(bian)(bian)和內(nei)(nei)膜病(bing)變(bian)(bian)良惡性(xing)的(de)鑒別診(zhen)斷，而常規二維(wei)超聲對有些內(nei)(nei)膜病(bing)變(bian)(bian)不易作出判斷。
應(ying)用經外周靜(jing)脈(mo)新型超(chao)聲造(zao)影劑通過(guo)肺(fei)循(xun)環(huan)達到(dao)全身組織以增強多普勒(le)血流信號或灰(hui)階信號，也同樣(yang)適用于婦科(ke)疾病特別是婦科(ke)腫瘤(liu)的診斷，尤其(qi)對婦科(ke)惡性腫瘤(liu)手術后(hou)盆(pen)腔復(fu)發(fa)灶顯像更能提(ti)高檢出率，是今后(hou)婦科(ke)超(chao)聲的一個重要研究方向。
;
本文地址://n85e38t.cn/jiankangzonghe/2443.html.
聲明： 我們(men)致力于保護作(zuo)者(zhe)版(ban)權，注重分享，被刊用文(wen)章因無法核實(shi)真實(shi)出處，未(wei)能及時與作(zuo)者(zhe)取得聯系，或(huo)有(you)版(ban)權異議的(de)，請(qing)聯系管理員，我們(men)會立即處理，本站部分文(wen)字(zi)與圖片資(zi)源來(lai)自于網絡，轉載(zai)是出于傳遞(di)更(geng)多信息之目(mu)的(de),若(ruo)有(you)來(lai)源標注錯(cuo)誤(wu)或(huo)侵犯了您的(de)合法權益，請(qing)立即通知我們(men)(管理員郵箱：)，情(qing)況(kuang)屬實(shi)，我們(men)會第一時間予以(yi)刪(shan)除，并同時向您表示歉意,謝謝!
上(shang)一篇: 月(yue)經推(tui)遲幾天算懷孕
