在(zai)中國(guo)傳統養生文化中，筋(jin)占(zhan)據(ju)了(le)重要的地位，古(gu)人修煉(lian)的武功(gong)都與(yu)筋(jin)有關，比如(ru)，我們經(jing)(jing)常(chang)在(zai)電視里看到的分(fen)筋(jin)錯骨手、分(fen)筋(jin)擒拿(na)法、收筋(jin)縮骨法等，甚至還(huan)有一本(ben)專門用來練筋(jin)的書，那就是我們非常(chang)熟(shu)悉的《易筋(jin)經(jing)(jing)》。如(ru)果想要廢掉(diao)一個(ge)人的武功(gong)，挑斷其腳(jiao)筋(jin)就可以了(le)。
為什么一個武(wu)功高(gao)強的人(ren)(ren)挑斷腳筋后，就幾乎變成(cheng)廢人(ren)(ren)了呢？這是因為筋是附(fu)著在骨(gu)頭(tou)上，起到(dao)收縮肌肉、活動關節(jie)和(he)固定的作用，人(ren)(ren)體(ti)的活動全靠它來(lai)支配。如果(guo)人(ren)(ren)體(ti)沒了筋，就會成(cheng)為一堆毫無(wu)活力的骨(gu)頭(tou)。
前段時間(jian)，醫生偶然(ran)在報紙(zhi)上(shang)看到(dao)一則消息(xi)，大(da)(da)意(yi)是(shi)說，冬季來(lai)臨，氣溫偏低，人(ren)(ren)的血(xue)管大(da)(da)幅(fu)收縮，很多人(ren)(ren)特別(bie)是(shi)中老年人(ren)(ren)抱(bao)怨半(ban)夜(ye)小腿容易抽筋，即(ji)使穿上(shang)保暖衣褲，還是(shi)沒有改變。這個時候，建議(yi)大(da)(da)家(jia)常喝芍(shao)藥甘(gan)草湯(tang)。
芍(shao)藥甘(gan)草湯來源于張仲景的《傷寒(han)論》，其(qi)證(zheng)原文如下：“傷寒(han)，脈浮，自汗出，小(xiao)便(bian)數，心(xin)煩(fan)，微(wei)惡寒(han)，腳攣急。反與(yu)桂枝欲(yu)攻其(qi)表，此(ci)誤也。得之便(bian)厥，咽中干，煩(fan)躁吐逆者，作甘(gan)草干姜湯與(yu)之，以(yi)復(fu)其(qi)陽；若(ruo)厥愈足溫者，作芍(shao)藥甘(gan)草湯與(yu)之，其(qi)腳即伸。”這個方(fang)藥很簡單，白(bai)芍(shao)20克，甘(gan)草20克，用水煎服(fu)或(huo)者代茶飲(yin)都不(bu)錯。
此(ci)方中，芍藥(yao)(yao)性酸(suan)，酸(suan)味入肝，《素問?五臟生(sheng)成》：“肝之(zhi)合筋也(ye)，其(qi)榮爪也(ye)。”而肝處(chu)的(de)(de)位(wei)置又非常特殊，有將(jiang)軍之(zhi)官(guan)，主謀慮，益陰(yin)和營。甘草(cao)性甘，歸十二(er)經，有解(jie)(jie)毒(du)、祛痰、止痛(tong)、解(jie)(jie)痙以至抗癌等藥(yao)(yao)理(li)作(zuo)用。在(zai)(zai)中醫上，甘草(cao)補脾益氣，滋咳潤肺，緩急(ji)解(jie)(jie)毒(du)，調和百藥(yao)(yao)。說句不好聽的(de)(de)，甘草(cao)就(jiu)像一(yi)只“打不死的(de)(de)蟑(zhang)螂”，在(zai)(zai)哪里(li)(li)都(dou)(dou)能生(sheng)活，哪里(li)(li)都(dou)(dou)有它(ta)的(de)(de)身影。因此(ci)，入十二(er)經的(de)(de)甘草(cao)再加上住筋骨的(de)(de)芍藥(yao)(yao)，二(er)藥(yao)(yao)合用，酸(suan)甘化(hua)陰(yin)，陰(yin)復(fu)而筋得所養(yang)，則腳(jiao)攣(luan)急(ji)自解(jie)(jie)。藥(yao)(yao)理(li)研(yan)究表明，芍藥(yao)(yao)、甘草(cao)中的(de)(de)成分有鎮靜、鎮痛(tong)、解(jie)(jie)熱、抗炎(yan)、松弛平滑肌的(de)(de)作(zuo)用。有道是“攣(luan)急(ji)，用甘草(cao)以生(sheng)陽明之(zhi)津(jin)，芍藥(yao)(yao)以和太陰(yin)之(zhi)液，其(qi)腳(jiao)即(ji)伸，此(ci)即(ji)用陰(yin)和陽法也(ye)”，所以，全(quan)方有柔肝舒筋，緩急(ji)止痛(tong)，斂津(jin)液、養(yang)陰(yin)血的(de)(de)功效(xiao)。
一到冬天，中老年人常出(chu)現的(de)(de)小(xiao)腿抽(chou)筋(jin)，主(zhu)要是腓(fei)腸肌抽(chou)搐(chu)引(yin)起(qi)的(de)(de)，因(yin)為一旦血(xue)管因(yin)溫度低而(er)大幅收縮，或肌肉疲勞，便容(rong)易(yi)抽(chou)筋(jin)。而(er)芍藥甘草湯有(you)松弛、舒緩作用，只(zhi)要有(you)酸(suan)痛緊繃的(de)(de)癥(zheng)狀兼(jian)有(you)情緒緊張(zhang)、脈弦等狀況，也就是中醫所謂肝郁氣(qi)滯的(de)(de)表現時(shi)，便可以(yi)考慮該(gai)方。發生小(xiao)腿抽(chou)筋(jin)時(shi)，盡量把抽(chou)筋(jin)的(de)(de)腳掌向上翹，可以(yi)改善不(bu)適。平時(shi)，也可以(yi)用雙手(shou)拍(pai)擊，或以(yi)手(shou)捏拿(na)該(gai)處(chu)肌肉，多按壓附近穴(xue)位，如中、足三里與陽陵泉，還有(you)助減少腿部的(de)(de)退化，對容(rong)易(yi)小(xiao)腿抽(chou)筋(jin)者也有(you)幫助。
毫不(bu)(bu)夸張地說，芍藥甘草湯(tang)是(shi)(shi)酸甘化陰的典(dian)型的方(fang)子(zi)，有養血柔筋，緩急解痙的效果。有一本書叫(jiao)(jiao)《朱氏集驗方(fang)》，它(ta)把芍藥甘草湯(tang)叫(jiao)(jiao)去杖湯(tang)，這是(shi)(shi)為什么呢(ni)？那是(shi)(shi)因為腿疼時不(bu)(bu)得不(bu)(bu)用(yong)拐杖，用(yong)完這張方(fang)子(zi)以后(hou)腿不(bu)(bu)疼了(le)，不(bu)(bu)用(yong)拐杖了(le)，那就(jiu)把它(ta)叫(jiao)(jiao)做去杖湯(tang)吧。
幾年前(qian)，醫(yi)(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)到湘西義診，在路上(shang)(shang)(shang)碰到一(yi)個(ge)老(lao)頭拄著個(ge)拐杖從家里往外走，恰好有一(yi)個(ge)高高的(de)(de)臺階，他(ta)怎(zen)么(me)也(ye)邁不(bu)(bu)(bu)過去。醫(yi)(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)就順(shun)手扶(fu)了(le)他(ta)一(yi)把(ba)。醫(yi)(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)發現他(ta)即使在平地(di)上(shang)(shang)(shang)走路，也(ye)是一(yi)瘸一(yi)拐地(di)，看上(shang)(shang)(shang)去右(you)腿好像使不(bu)(bu)(bu)上(shang)(shang)(shang)勁。出(chu)于醫(yi)(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)的(de)(de)天職，醫(yi)(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)問他(ta)老(lao)人家，腿有什么(me)問題。他(ta)嘆了(le)口氣(qi)說，這右(you)邊的(de)(de)腿不(bu)(bu)(bu)知道怎(zen)么(me)回事，從屁股開(kai)始往下(xia)，肌肉全部痙攣(luan)、抽筋，用(yong)不(bu)(bu)(bu)上(shang)(shang)(shang)勁。
醫生(sheng)問他(ta)(ta)是(shi)怎么(me)(me)引(yin)起的，他(ta)(ta)說他(ta)(ta)以前是(shi)鄉里(li)干活的一(yi)把手，經常拉(la)著牛(niu)車(che)替(ti)人(ren)家耕(geng)田(tian)，長年光著腳(jiao)(jiao)在水里(li)走來走去(qu)，一(yi)年大(da)概(gai)有好幾個(ge)月(yue)都(dou)這(zhe)樣的。不(bu)去(qu)幫人(ren)家耕(geng)田(tian)的話，他(ta)(ta)就(jiu)(jiu)在家里(li)，當赤腳(jiao)(jiao)醫生(sheng)，經常給(gei)人(ren)家看(kan)個(ge)頭疼腦熱的，現(xian)在自(zi)己都(dou)變成這(zhe)樣了，四(si)處求醫，更談不(bu)上給(gei)人(ren)家看(kan)病了。而他(ta)(ta)自(zi)己也(ye)搞不(bu)清(qing)楚為什(shen)么(me)(me)突然(ran)間就(jiu)(jiu)這(zhe)樣了，也(ye)試(shi)過(guo)(guo)很多(duo)藥物，也(ye)做(zuo)過(guo)(guo)按摩(mo)，還做(zuo)過(guo)(guo)針灸，都(dou)沒有什(shen)么(me)(me)效果。
醫(yi)(yi)生(sheng)伸手摸摸老人家腿(tui)上的(de)(de)(de)肌肉，果然(ran)和正常的(de)(de)(de)肌肉完全不(bu)(bu)一樣，緊繃(beng)著。醫(yi)(yi)生(sheng)心想這(zhe)(zhe)么重的(de)(de)(de)病(bing)，這(zhe)(zhe)么長時(shi)間，醫(yi)(yi)生(sheng)也不(bu)(bu)敢肯定(ding)能有什么特別的(de)(de)(de)效果。不(bu)(bu)過既然(ran)是(shi)肌肉痙攣(luan)為主，醫(yi)(yi)生(sheng)就(jiu)(jiu)試(shi)(shi)著用芍(shao)(shao)藥(yao)甘草湯。于是(shi)，醫(yi)(yi)生(sheng)跟(gen)老人家說，我是(shi)一名中醫(yi)(yi)，興許可以用中藥(yao)來試(shi)(shi)一試(shi)(shi)。被腳痛折磨了(le)(le)很久的(de)(de)(de)老人同(tong)意了(le)(le)，他(ta)(ta)(ta)說管它能不(bu)(bu)能好，先(xian)試(shi)(shi)試(shi)(shi)吧。醫(yi)(yi)生(sheng)給他(ta)(ta)(ta)開了(le)(le)白芍(shao)(shao)30克(ke)(ke)(ke)(ke)，炙(zhi)甘草10克(ke)(ke)(ke)(ke)，再用治療痙攣(luan)拘(ju)緊的(de)(de)(de)伸筋草10克(ke)(ke)(ke)(ke)，以及木瓜10克(ke)(ke)(ke)(ke)。既然(ran)受涼(liang)加重，醫(yi)(yi)生(sheng)就(jiu)(jiu)加了(le)(le)炮附子10克(ke)(ke)(ke)(ke)，另外老人家經常心情(qing)不(bu)(bu)愉(yu)快，醫(yi)(yi)生(sheng)就(jiu)(jiu)加了(le)(le)蘇梗6克(ke)(ke)(ke)(ke)，一共6劑，醫(yi)(yi)生(sheng)讓他(ta)(ta)(ta)先(xian)試(shi)(shi)一試(shi)(shi)。然(ran)后(hou)，醫(yi)(yi)生(sheng)給他(ta)(ta)(ta)留了(le)(le)電話號碼(ma)，方(fang)便聯絡，之后(hou)醫(yi)(yi)生(sheng)就(jiu)(jiu)回城(cheng)了(le)(le)。
大(da)概過了幾個月，醫生愛人(ren)的(de)(de)單位(wei)組織旅游，正好(hao)是去(qu)湘(xiang)西，而(er)且離(li)老人(ren)的(de)(de)家不太(tai)遠。醫生給愛人(ren)畫了一個簡陋(lou)的(de)(de)線路圖，叮囑她(ta)去(qu)看(kan)看(kan)老人(ren)的(de)(de)腿好(hao)了沒。
一(yi)個多星期后(hou)，愛(ai)人(ren)給醫生(sheng)帶(dai)來了(le)意外驚(jing)喜(xi)，從相機里看，老(lao)人(ren)家(jia)的(de)腿站得(de)非(fei)常(chang)直，拐杖也不(bu)(bu)見了(le)，精神氣也好了(le)不(bu)(bu)少(shao)，這說(shuo)(shuo)明醫生(sheng)給他(ta)開的(de)藥(yao)(yao)方(fang)(fang)是(shi)有用的(de)。可愛(ai)人(ren)說(shuo)(shuo)，老(lao)人(ren)家(jia)的(de)腿之所以能好得(de)這么快(kuai)，我(wo)(wo)只起了(le)一(yi)半的(de)作用。醫生(sheng)說(shuo)(shuo)此(ci)話怎講，愛(ai)人(ren)說(shuo)(shuo)，你給他(ta)開的(de)方(fang)(fang)藥(yao)(yao)是(shi)6劑(ji)(ji)，但事實上(shang)老(lao)人(ren)家(jia)吃了(le)60劑(ji)(ji)才(cai)好的(de)。這個數(shu)字(zi)的(de)確令我(wo)(wo)大(da)吃一(yi)驚(jing)，也說(shuo)(shuo)明兩(liang)個問題，一(yi)是(shi)老(lao)人(ren)家(jia)吃完6劑(ji)(ji)后(hou)發(fa)現效果確實不(bu)(bu)錯，二是(shi)他(ta)的(de)寒氣太重(zhong)，的(de)確需要這么多天才(cai)能恢復(fu)正常(chang)。
芍藥甘草湯是小(xiao)腿痙攣的“去(qu)杖湯”。
而在我們生活當中，每當夏日炎炎，人都(dou)熱(re)得(de)揮汗(han)如雨，最喜歡(huan)的(de)(de)事情(qing)就(jiu)(jiu)是(shi)喝(he)一(yi)(yi)杯冰涼飲料、冰鎮(zhen)啤(pi)酒、哪怕是(shi)冰鎮(zhen)礦泉水也(ye)行，再吃(chi)一(yi)(yi)盤(pan)透心涼的(de)(de)冰鎮(zhen)西瓜，來(lai)一(yi)(yi)支美味的(de)(de)冰激(ji)凌、冰棍，然后(hou)在空(kong)調屋(wu)的(de)(de)辦公室里一(yi)(yi)待一(yi)(yi)整天。這樣的(de)(de)日子(zi)估計天上的(de)(de)神仙也(ye)會(hui)眷戀。可是(shi)，到(dao)了(le)晚上，下班(ban)出門，你就(jiu)(jiu)會(hui)發現腿腳肌肉收縮(suo)僵硬，腿肚(du)子(zi)發酸發沉，腦袋犯暈(yun)，甚至連走路都(dou)會(hui)覺得(de)別扭，感覺雙腿不像是(shi)自己的(de)(de)。這證(zheng)明寒邪之(zhi)氣早就(jiu)(jiu)已經侵(qin)入(ru)你的(de)(de)體內了(le)。
這(zhe)種情(qing)況和醫(yi)生前面講的(de)冬天老人(ren)血管收縮引起(qi)的(de)腿抽筋是(shi)一個道理，都是(shi)因(yin)為(wei)寒邪入(ru)侵，最好的(de)辦法就(jiu)是(shi)給(gei)自(zi)己熬一碗(wan)芍藥甘(gan)草湯，可以(yi)加入(ru)白芍30克，桂枝(zhi)15克，木瓜20克，甘(gan)草20克。這(zhe)里的(de)桂枝(zhi)解表(biao)散寒，木瓜是(shi)通經絡的(de)。如果覺得麻煩的(de)話，用它泡水喝，喝上一段時間效果也會很不錯。
總之，芍藥甘(gan)草湯是《傷(shang)寒(han)論》中(zhong)治療(liao)足攣(luan)急不得伸的(de)名方。現(xian)代藥理研究證實，此方對橫紋肌、平滑(hua)肌的(de)攣(luan)急，不管是中(zhong)樞性的(de)或末梢性的(de)，均有鎮(zhen)靜作用(yong)。腓腸肌痙攣(luan)多與供血(xue)(xue)(xue)不足有關。芍藥甘(gan)草湯用(yong)桂枝擴張微血(xue)(xue)(xue)管，改(gai)善(shan)局部供血(xue)(xue)(xue)；加入舒筋活絡、緩急止(zhi)痛的(de)木瓜，對腓腸肌痙攣(luan)有顯著療(liao)效。
如果說(shuo)桂(gui)枝湯為群方(fang)(fang)(fang)之魁，那么，芍藥甘草(cao)(cao)湯則是小方(fang)(fang)(fang)之首。縱覽古今(jin)中(zhong)醫(yi)典(dian)籍，尤其是近幾(ji)十(shi)年(nian)來、國(guo)內各期刊雜(za)志，其涉(she)及(ji)臨(lin)床各科(ke)最(zui)為廣泛、效果最(zui)為顯(xian)著，在小方(fang)(fang)(fang)之中(zhong)，當屬芍藥甘草(cao)(cao)湯。古人說(shuo)：“熟讀唐詩(shi)三百首，不會(hui)吟(yin)詩(shi)也會(hui)吟(yin)”。后來有(you)人戲換(huan)成“熟讀小方(fang)(fang)(fang)證治三百首，不會(hui)診病臨(lin)床也能診”。雖然(ran)夸大(da)些，但其中(zhong)也有(you)一定道(dao)理(li)。
白芍:養血柔肝，緩中止痛，斂陰收汗。治胸腹脅肋疼痛，瀉痢腹痛，自汗盜汗，陰虛發熱，月經不調，崩漏，帶下。
甘草:補脾益氣，清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛，調和諸藥。用于脾胃虛弱，倦怠乏力，心悸氣短，咳嗽痰多，脘腹、四肢攣急疼痛，癰腫瘡毒，緩解藥物毒性、烈性。
其實甘(gan)草的(de)主要目的(de)是緩解(jie)藥(yao)物毒性
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