脾腎陽虛型慢性肝(gan)炎(yan)，以精神疲(pi)憊、畏寒肢冷(leng)、面色晦暗(an)、腰腹冷(leng)痛(tong)、食少腹滿、大(da)便稀溏或(huo)完谷(gu)不化、小便不利、甚則陰囊濕冷(leng)或(huo)陽痿、舌淡胖有齒痕(hen)、苔白(bai)(bai)或(huo)白(bai)(bai)膩、脈沉細無(wu)力或(huo)沉遲為(wei)主癥。
1、紫河車人參粉
【用料】：紫河車(即胎盤)1具(ju)，人(ren)參(can)20克。
【制法】：將干(gan)燥紫河車(che)微火烘干(gan)，與(yu)烘干(gan)的(de)白參共(gong)研成細末，裝入(ru)空心膠囊，用(yong)瓶裝好，防潮(chao)備用(yong)。
【用法】：每日(ri)兩次(ci)(ci)，每次(ci)(ci)4粒，溫開水送服。
【功(gong)用】：適用于治療精神疲憊、面色晦暗無華。
2、黨參黃芪蝦仁粥
【用料】：黨參20克(ke)(ke)(ke)，黃芪20克(ke)(ke)(ke)，蝦仁50克(ke)(ke)(ke)，粳米100克(ke)(ke)(ke)，植物(wu)油、黃酒(jiu)、蔥(cong)花、姜末、精鹽(yan)、味精各(ge)適量。
【制法(fa)】：將(jiang)蝦仁(ren)洗凈(jing)，放(fang)入(ru)燒熱的(de)油(you)鍋中煽炒(chao)，加(jia)(jia)入(ru)黃酒，加(jia)(jia)蔥花、姜末、精鹽、味精，炒(chao)至八(ba)成(cheng)熟，盛入(ru)碗(wan)中。將(jiang)黨(dang)參、黃芪分(fen)別(bie)晾干，切(qie)成(cheng)片(pian)，同放(fang)入(ru)沙鍋，加(jia)(jia)水煎煮(zhu)40分(fen)鐘，用(yong)(yong)潔(jie)凈(jing)的(de)紗布過(guo)濾，黨(dang)參、黃芪飲片(pian)勿棄，放(fang)入(ru)另一個碗(wan)中，收(shou)取濾汁回(hui)入(ru)沙鍋，加(jia)(jia)入(ru)淘凈(jing)的(de)粳米，視需要再酌加(jia)(jia)適量清水，大火煮(zhu)沸后改用(yong)(yong)小(xiao)火恨煮(zhu)成(cheng)黏稠粥，粥將(jiang)成(cheng)時調入(ru)炒(chao)制的(de)蝦仁(ren)，拌勻，再煮(zhu)至沸即成(cheng)。
【用法(fa)】：早晚分服(fu)。放入(ru)另(ling)碗的(de)黨參、黃(huang)芪飲(yin)(yin)片亦可一并嚼食(shi)咽下，或沖泡飲(yin)(yin)用。
【功用】：適用于治療神疲倦怠(dai)、面色晦暗、大便稀溏。
3、牛肉湯
【用料】：黃(huang)牛(niu)肉(rou)(rou)250克(ke)，生姜(jiang)片15克(ke)，肉(rou)(rou)桂、小(xiao)茵(yin)香(xiang)、胡(hu)椒粉、精鹽、味精、香(xiang)油、黃(huang)酒各適量。
【制法】：將(jiang)肉桂、小茵香裝入(ru)(ru)潔凈紗(sha)布袋(dai)，扎緊口。將(jiang)黃(huang)牛(niu)肉洗凈，用快刀切成薄(bo)片(pian)(pian)，與(yu)生姜(jiang)片(pian)(pian)同放入(ru)(ru)沙鍋，加(jia)(jia)適量水，大火煮(zhu)沸，烹入(ru)(ru)黃(huang)酒(jiu)，加(jia)(jia)入(ru)(ru)藥袋(dai)，改用小火喂煮(zhu)40分鐘，取出(chu)藥袋(dai)，濾(lv)盡(jin)藥汁(zhi)，加(jia)(jia)少(shao)許精(jing)鹽，繼續用小火將(jiang)牛(niu)肉懾煮(zhu)熟爛，趁熱加(jia)(jia)入(ru)(ru)胡椒(jiao)粉及味精(jing)，拌勻，淋(lin)入(ru)(ru)香油即成。
【用法】：佐(zuo)餐，當日吃完。
【功(gong)用】：適用于治(zhi)療腹冷腹滿、大(da)便完谷不(bu)化。
I導讀： 參苓(ling)白術(shu)散為千古名方(fang)，本方(fang)為脾虛(xu)之(zhi)證而設，可廣泛應用于(yu)證屬(shu)脾虛(xu)不運、脾虛(xu)內濕、脾虛(xu)正衰的慢性胃炎、慢性腹瀉、慢性肝(gan)炎、慢性氣管炎、糖尿病(bing)等(deng)疾患。
名稱
參(can)苓(ling)白術散、參(can)苓(ling)白術丸(wan)。
方劑組成
人參（去蘆）、白術、白茯(fu)苓、甘草（炒(chao)）、山藥各(ge)2斤(jin)，蓮(lian)子肉、桔梗（炒(chao)至深黃色）、薏苡仁(ren)、縮砂仁(ren)各(ge)1斤(jin)，白扁豆1.5斤(jin)（姜汁浸去皮微炒(chao)），為(wei)細末(mo)，或制成小丸。
源流發展
本方(fang)(fang)(fang)出于《和劑(ji)(ji)局方(fang)(fang)(fang)》（公元(yuan)1151年），實為(wei)益氣湯(tang)的(de)加(jia)味方(fang)(fang)(fang)。兩方(fang)(fang)(fang)都是該(gai)書的(de)著名方(fang)(fang)(fang)劑(ji)(ji)。原方(fang)(fang)(fang)屬調理(li)脾胃、益氣安胎之劑(ji)(ji)，后人有所發展，加(jia)減衍化成多種方(fang)(fang)(fang)劑(ji)(ji)用(yong)(yong)于治療(liao)脾胃虛(xu)弱，如《醫(yi)方(fang)(fang)(fang)集解》以本方(fang)(fang)(fang)加(jia)陳皮治脾胃虛(xu)弱兼(jian)氣滯或痰多之證。 現代作為(wei)調理(li)胃虛(xu)弱而(er)兼(jian)濕的(de)常用(yong)(yong)方(fang)(fang)(fang)劑(ji)(ji)廣泛應用(yong)(yong)于臨床。
性能效用
本(ben)方為補氣劑，具(ju)有補氣健脾、和(he)(he)胃滲濕的功用。重在健脾，其次益氣，不(bu)僅調(diao)理，且治大病。藥(yao)性中和(he)(he)，甘溫而(er)不(bu)燥不(bu)熱，淡(dan)潤而(er)不(bu)膩不(bu)寒。對(dui)治療脾虛(xu)腹脹、飲(yin)食不(bu)消、嘔吐泄瀉、胸脘滿悶(men)，功效(xiao)尤為顯著。
方義分析
本(ben)(ben)方(fang)(fang)由益氣(qi)湯加山藥(yao)、扁豆、蓮(lian)肉、苡(yi)仁、砂(sha)(sha)仁、桔(jie)梗(geng)等藥(yao)組成，用以增(zeng)強四君中的(de)苓、術(shu)的(de)健脾勝(sheng)濕作(zuo)用。方(fang)(fang)內各藥(yao)多屬甘(gan)溫甘(gan)淡之品。味甘(gan)入脾；溫能(neng)散寒祛濕，健脾燥(zao)濕；淡能(neng)淡滲利水；甘(gan)溫益氣(qi)，甘(gan)淡育陰。白術(shu)、山藥(yao)、扁豆、蓮(lian)子、砂(sha)(sha)仁健脾化(hua)濕，和胃理(li)氣(qi)；茯苓、苡(yi)米健脾滲濕；人參(can)（黨參(can)代(dai)）、甘(gan)草(cao)益氣(qi)補脾；此外(wai)，山藥(yao)、蓮(lian)子、苡(yi)仁尚(shang)有(you)益腎之功，故 本(ben)(ben)方(fang)(fang)實為健脾扶正(zheng)之良方(fang)(fang)。
藥理作用
補(bu)氣益氣、和胃(wei)滲濕。從現代醫學觀點看，大致(zhi)相當于健胃(wei)、增強消化吸(xi)收功能(neng)、利尿、止瀉(xie)。方內的一些(xie)主要藥物，如白術、山藥、扁豆、茯苓、苡仁等是分別具有以上作用的。
臨床應用
本方(fang)為脾(pi)虛(xu)之證(zheng)而設，可用(yong)于證(zheng)屬脾(pi)虛(xu)不(bu)運、脾(pi)虛(xu)內(nei)濕、脾(pi)虛(xu)正衰的慢性(xing)胃炎(yan)、慢性(xing)腹瀉、慢性(xing)肝炎(yan)、慢性(xing)氣管(guan)炎(yan)、糖尿病等疾患(huan)。 臨(lin)床應用(yong)本方(fang)的基本指征為形體消瘦，倦(juan)怠乏(fa)力，胃納減少，食(shi)后腹脹，或(huo)吐或(huo)瀉，胸悶不(bu)舒，口淡或(huo)口甜口粘，咳嗽(sou)痰多，小(xiao)便不(bu)利(li)，舌苔薄(bo)白(bai)或(huo)白(bai)膩薄(bo)黃，脈虛(xu)緩，或(huo)細(xi)濡細(xi)滑。
一、治慢性腹瀉。
屬于脾虛型的(de)慢性腹瀉都可試(shi)用本方加減治療。
筆者(zhe)曾用(yong)于治脾虛(xu)型的慢性細菌性痢疾，證見下(xia)痢時發(fa)(fa)時止，遷(qian)延日久。發(fa)(fa)作時腹痛、里急后重，大便(bian)(bian)有(you)赤(chi)白粘(zhan)液呈(cheng)膿血便(bian)(bian)，時或食(shi)欲不振，食(shi)后腹脹，舌淡紅苔膩，脈濡(ru)細或虛(xu)大。治宜健脾化濕(shi)，可用(yong)本方(fang)加木香、黃(huang)連為基本方(fang)。苔黃(huang)而有(you)熱者(zhe)，酌加白頭翁(weng)、秦皮(pi)、馬齒(chi)莧、魚腥草(cao)；舌淡肢涼有(you)寒者(zhe)，加附子(zi)、干(gan)姜、肉桂(gui)、肉豆蔻；氣(qi)虛(xu)下(xia)陷者(zhe)，加生黃(huang)芪(qi)、升麻；腹痛者(zhe)加炒白芍、制香附、烏藥(yao)；腹脹納差者(zhe)，加炒枳(zhi)殼、神曲、內(nei)金。
病例介紹：
周 ，女，35歲，工人。患慢性菌痢(li)數年（大便(bian)曾培養(yang)出B組痢(li)疾桿菌），反復(fu)發(fa)作，此(ci)次復(fu)發(fa)已10天(tian)，解膿血便(bian)，每天(tian)4 6次，伴(ban)有(you)腹痛、里急(ji)后重，精神(shen)疲乏，食欲減少。曾用(yong)抗菌素及(ji)磺胺治(zhi)療未(wei)愈而(er)來中醫科就診。望其舌，質(zhi)淡紅苔薄白稍膩(ni)，按其脈，細沉濡弱(ruo)。大便(bian)鏡檢(jian)：白細胞(bao)（+++），紅細胞(bao)（ ）。辨證屬(shu)脾虛下痢(li)，用(yong)參苓白術散加減治(zhi)療。處方：黨參5錢(qian)，白術4錢(qian)，陳(chen)皮2錢(qian)，山藥5錢(qian)，薏米(mi)5錢(qian)，蓮(lian)子(zi)肉3錢(qian)，木香2錢(qian)（后下），黃(huang)連2錢(qian)，桔(jie)梗2錢(qian)，扁豆3錢(qian)，砂仁1.5錢(qian)（打，后下），魚腥(xing)草5錢(qian)，甘草2錢(qian)。服藥4劑后，癥狀消(xiao)失，大便(bian)正常，囑續服上方，共服10劑，療效鞏固。
二、治糖尿病。
適用(yong)于脾虛型糖尿病患者。
本病(bing)在(zai)中醫學屬“消渴(ke)”范疇，由中焦(jiao)發病(bing)而(er)累(lei)及于脾，癥狀以多飲、多食、多尿(niao)、消瘦為(wei)特(te)征。屬脾虛(xu)型(xing)者(zhe)治宜健脾化濕、健脾益氣，用本方(fang)加(jia)生(sheng)黃(huang)芪、五味子(zi)、生(sheng)內金(jin)為(wei)基(ji)本方(fang)以治之，有熱者(zhe)酌(zhuo)(zhuo)加(jia)生(sheng)石膏、知母、天花粉、葛根、黃(huang)連等，兼腎虛(xu)者(zhe)，酌(zhuo)(zhuo)加(jia)萸(yu)肉、杞子(zi)、黃(huang)精、菟絲子(zi)、附(fu)子(zi)、肉桂等。
病例介紹：
劉(liu) ，女，43歲，工(gong)人。發現(xian)多(duo)食、多(duo)飲已(yi)半年，食不(bu)解饑、飲不(bu)解渴，且多(duo)尿，飯量(liang)雖劇增，而體重反減少(shao)15斤，同時頭暈乏力(li)，動則出汗。檢查尿糖(tang)（++），血糖(tang)188毫克％。西醫診(zhen)斷(duan)為(wei)糖(tang)尿病，介紹至中醫門(men)診(zhen)，察舌(she)淡紅，苔膩薄(bo)黃，舌(she)根(gen)剝脫(tuo)，按(an)脈則細微弦數。中醫辨證(zheng)：脾虛消渴，并(bing)有熱。
遂擬(ni)下方，以參苓白術散加減(jian)：黨參5錢(qian)(qian)(qian)，云(yun)苓3錢(qian)(qian)(qian)，白術5錢(qian)(qian)(qian)，山(shan)藥1兩(liang)(liang)，薏(yi)米1兩(liang)(liang)，蓮子肉3錢(qian)(qian)(qian)，生黃芪5錢(qian)(qian)(qian)，生石(shi)膏1兩(liang)(liang)（先煎），知母3錢(qian)(qian)(qian)，葛根2錢(qian)(qian)(qian)，天花粉3錢(qian)(qian)(qian)，扁豆3錢(qian)(qian)(qian)，五味子3錢(qian)(qian)(qian)，生內(nei)金2錢(qian)(qian)(qian)。
服5劑后，飲水大減(jian)，尿亦(yi)減(jian)少，頭昏(hun)好轉(zhuan)，動不出汗，繼續工(gong)作，但(dan)仍(reng)覺饑餓，繼服上方5劑，且患者控(kong)制飲食，每天6 8兩糧食。
三診(zhen)：口不思飲，但覺口粘，饑餓感(gan)好轉，黃苔已退，現(xian)舌苔薄白(bai)微膩(ni)，根剝，脈細。尿(niao)糖：弱陽性(xing)(xing)，血(xue)糖降為153毫克(ke)％。遂(sui)將上方去(qu)生石膏、知母、天花粉(fen)、葛根，加山(shan)萸(yu)肉3錢(qian)(qian)(qian)，枸(gou)杞(qi)子4錢(qian)(qian)(qian)，五(wu)倍子2錢(qian)(qian)(qian)，砂(sha)仁(ren)1.5錢(qian)(qian)(qian)（打(da)，后下），10劑(ji)(ji)。四診(zhen)：尿(niao)糖：陰性(xing)(xing)，血(xue)糖：132毫克(ke)％，不覺饑餓，體力(li)增強又(you)服(fu)(fu)10劑(ji)(ji)后，尿(niao)糖陰性(xing)(xing)，血(xue)糖97毫克(ke)％，共(gong)服(fu)(fu)中(zhong)藥30劑(ji)(ji)，療程一個(ge)月，臨(lin)床(chuang)癥(zheng)狀消失，檢查正常(chang)。患(huan)者整個(ge)療程中(zhong)，未(wei)休息，一直堅持(chi)工作(zuo)。囑患(huan)者繼服(fu)(fu)10劑(ji)(ji)，以資鞏固。
三、治慢性氣管炎(yan)和支氣管哮(xiao)喘。
適用于(yu)脾虛型(xing)慢性(xing)氣管(guan)炎和(he)支氣管(guan)哮喘(chuan)患者。
此二種疾病(bing)屬(shu)祖國醫學“咳(ke)嗽、痰(tan)(tan)飲(yin)、哮喘(chuan)”等證范疇。其病(bing)變部位雖然表現在(zai)(zai)呼吸系統，但 病(bing)變實質卻在(zai)(zai)肺、脾(pi)(pi)、腎(shen)三臟。痰(tan)(tan)、濕和脾(pi)(pi)虛(xu)為(wei)其發(fa)病(bing)的(de)(de)重(zhong)要(yao)因素。 脾(pi)(pi)虛(xu)不運水濕，可(ke)聚濕成痰(tan)(tan)濁(zhuo)壅肺，阻塞氣道(dao)，發(fa)為(wei)咳(ke)喘(chuan)，故前(qian)人的(de)(de)經(jing)驗說：“脾(pi)(pi)為(wei)生(sheng)痰(tan)(tan)之源(yuan)，肺為(wei)貯痰(tan)(tan)之器”。 健脾(pi)(pi)培土，以絕(jue)痰(tan)(tan)源(yuan)，是治(zhi)療本病(bing)的(de)(de)重(zhong)要(yao)手段。
參苓白術(shu)散(san)適宜(yi)于(yu)有咳嗽咯痰、痰多清稀(xi)、泡沫或白粘、胸悶(men)不舒、肢體倦怠、大(da)便時稀(xi)、舌質淡紅、苔(tai)薄膩、脈濡滑或濡弱的患者，可(ke)收健脾勝濕、宣肺祛痰之效。 可(ke)用本方加陳皮、半(ban)夏、杏仁作為基(ji)本方。
苔(tai)白(bai)膩(ni)，濕濁勝(sheng)者(zhe)(zhe)，加(jia)(jia)(jia)蒼術、厚樸、藿香等；痰涎(xian)壅盛者(zhe)(zhe)，加(jia)(jia)(jia)蘇子(zi)、萊菔子(zi)、葶藶子(zi)、白(bai)附子(zi)、皂角等；舌(she)淡肢(zhi)冷(leng)，虛(xu)寒較甚者(zhe)(zhe)，加(jia)(jia)(jia)附子(zi)、干(gan)姜(jiang)；苔(tai)黃化熱者(zhe)(zhe)，加(jia)(jia)(jia)桑白(bai)皮(pi)、白(bai)毛夏枯(ku)草(cao)、黃芩、山梔子(zi)；咳嗽較甚者(zhe)(zhe)酌(zhuo)加(jia)(jia)(jia)麻黃、射干(gan)、白(bai)果、貝母等。
病例介紹：
方 ，男，34歲，工人。患支氣管哮喘30年。自幼發病，中小(xiao)學時曾緩解7、8年。此(ci)后每于冬末春初(chu)時常發，感冒及(ji)煤氣、花粉等刺(ci)激亦可誘發，此(ci)次發作在(zai)中醫科(ke)住院(yuan)治療(liao)。最初(chu)用溫腎(shen)納氣平喘法，以金匱腎(shen)氣丸為(wei)主方加減治療(liao)，一個月來服藥30劑，因(yin)用附桂(gui)、細辛、巴戟、補骨脂等溫藥，見口(kou)干口(kou)苦、尿黃便干、腹脹食(shi)少等副作用，而原有的胸悶氣急及(ji)兩肺哮鳴音未見減輕(qing)，仍需(xu)同(tong)時服用氨茶堿及(ji)地塞米松。
此時，對病情進行重(zhong)新分析，雖(sui)有口干口苦，但不(bu)欲飲，平時大便常稀，食后(hou)腹脹，痰如泡沫(mo)，舌質淡(dan)紅(hong)，舌尖略紅(hong)，舌苔白厚微黃，左脈較弦滑，右脈寸關細弱，重(zhong)按無力。
此乃脾虛哮(xiao)喘，遂擬參苓白(bai)術散合射(she)干麻黃湯化裁為治：黨參5錢(qian)(qian)(qian)，云苓3錢(qian)(qian)(qian)，白(bai)術5錢(qian)(qian)(qian)，扁(bian)豆3錢(qian)(qian)(qian)，山(shan)藥1兩，蓮(lian)子(zi)肉3錢(qian)(qian)(qian)，桔梗2錢(qian)(qian)(qian)，薏米1兩，砂仁1.5錢(qian)(qian)(qian)（打，后下(xia)），射(she)干3錢(qian)(qian)(qian)，炙麻黃2錢(qian)(qian)(qian)，法半夏3錢(qian)(qian)(qian)，杏仁3錢(qian)(qian)(qian)，五味子(zi)3錢(qian)(qian)(qian)，白(bai)果仁7枚，橘皮(pi)白(bai)絡各1.5錢(qian)(qian)(qian)，水煎服(fu)，另白(bai)毛夏枯草1兩，另煎同(tong)服(fu)。
服完4劑(ji)，覺(jue)胸膈舒適，哮(xiao)喘(chuan)發作次數減(jian)少，6劑(ji)后(hou)，西(xi)藥逐(zhu)步(bu)減(jian)量(liang)。共服20劑(ji)，西(xi)藥全部停用(yong)，未發哮(xiao)喘(chuan)已1周，兩肺呼吸(xi)音清晰，未聞哮(xiao)鳴音而出院。囑出院后(hou)用(yong)上方制成丸劑(ji)常服，隨訪2年，未出現大發作。
四、治慢性肝炎。
適用于脾(pi)虛型慢(man)性肝炎患者。
本(ben)病(bing)大(da)致可歸入中(zhong)醫學“脅痛”證范疇。因感受濕濁邪(xie)毒(du)，蘊結中(zhong)焦，久則(ze)濕郁熱(re)熏，脾(pi)失(shi)健運，肝(gan)失(shi)疏泄而為病(bing)。證見面色萎黃或少華，倦怠無力，胸脘痞悶，脅痛，惡心(xin)，食(shi)欲不振(zhen)，或食(shi)后腹(fu)脹，大(da)便稀溏(tang)，小便短黃或如常(chang)，舌(she)質淡紅，苔薄或膩，脈象(xiang)緩弦。治(zhi)以健脾(pi)化濕，疏肝(gan)理(li)氣。用本(ben)方加柴胡、枳(zhi)殼、當歸、芍藥為基本(ben)方以治(zhi)。
脅痛者(zhe)(zhe)加(jia)青(qing)皮(pi)、荔(li)枝(zhi)核、川楝子(zi)、佛手(shou)片(pian)、玄胡索、五(wu)靈脂、郁金等(deng)(deng)；苔膩濁重者(zhe)(zhe)，加(jia)蒼術(shu)、厚樸、藿香、佩蘭等(deng)(deng)；腹(fu)脹納呆者(zhe)(zhe)，可(ke)酌加(jia)木香、腹(fu)皮(pi)、山(shan)楂、神曲(qu)、內金；脾虛寒濕者(zhe)(zhe)，可(ke)酌加(jia)附子(zi)、干姜、桂枝(zhi)、草蔻仁(ren)、吳茱萸(yu)等(deng)(deng)；濕郁化熱者(zhe)(zhe)，可(ke)酌加(jia)板藍根(gen)、山(shan)梔、丹(dan)皮(pi)、蒲公英、龍膽(dan)草等(deng)(deng)；麝香草酚(fen)濁度增高者(zhe)(zhe)，重用本方之(zhi)健脾、益氣藥，可(ke)加(jia)黃芪、黃精等(deng)(deng)；轉氨酶增高者(zhe)(zhe)，可(ke)酌加(jia)五(wu)味子(zi)、酸棗仁(ren)、山(shan)萸(yu)肉、柏子(zi)仁(ren)、柴胡等(deng)(deng)；白蛋白低者(zhe)(zhe)，可(ke)酌加(jia)枸(gou)杞子(zi)、丹(dan)參、何首烏、山(shan)萸(yu)肉、當歸、烏藥等(deng)(deng)。
病例介紹：
王 ，女，38歲(sui)，干部。患慢性(xing)肝(gan)(gan)(gan)炎(yan)3年(nian)，一年(nian)來(lai)病情時輕時重，肝(gan)(gan)(gan)功能時好時壞。近(jin)2 3月來(lai)，肝(gan)(gan)(gan)區經(jing)常疼痛，頭(tou)昏乏力，惡心，食欲(yu)不振(zhen)，食后腹脹，大(da)便稀溏，肝(gan)(gan)(gan)在右肋(lei)下1.5厘米處可觸及(ji)，并有觸痛和叩擊痛。肝(gan)(gan)(gan)功能檢查：麝濁16單位(wei)，鋅濁14單位(wei)，轉氨酶96單位(wei)。診斷為慢性(xing)肝(gan)(gan)(gan)炎(yan)復發，轉中(zhong)醫(yi)科治療。觀其面(mian)色萎(wei)黃，精神萎(wei)廉，舌質(zhi)淡(dan)紅，苔薄白，脈細弱，左脈微弦。辨證此乃脾(pi)虛(xu)脅痛，兼肝(gan)(gan)(gan)郁(yu)。
遂擬參苓白(bai)術散合柴胡疏肝(gan)散化(hua)裁為治。處(chu)方：黨參5錢(qian)(qian)(qian)，云苓3錢(qian)(qian)(qian)，炒白(bai)術3錢(qian)(qian)(qian)，山藥1兩，青陳皮各2錢(qian)(qian)(qian)，薏米5錢(qian)(qian)(qian)，炒扁豆3錢(qian)(qian)(qian)，柴胡1.5錢(qian)(qian)(qian)，炒枳殼1.5錢(qian)(qian)(qian)，炒白(bai)芍3錢(qian)(qian)(qian)，制香附1錢(qian)(qian)(qian)，酸棗仁(ren)3錢(qian)(qian)(qian)，炒當歸(gui)4錢(qian)(qian)(qian)，炙甘草2錢(qian)(qian)(qian)。服5劑后，痛減納增，精神(shen)轉(zhuan)佳，大便成(cheng)形，再加(jia)減服至30余劑，諸癥(zheng)消失。復(fu)(fu)查肝(gan)功能，麝濁7單(dan)位(wei)，鋅濁12單(dan)位(wei)，轉(zhuan)氨酶(mei)43單(dan)位(wei)，囑繼續服藥，改方為丸劑，服3個月(yue)，體力(li)增強，隨訪2年，未復(fu)(fu)發。
五、治慢性腎炎。
適用于脾虛型慢性腎炎患者。
本病屬中醫(yi)學“水(shui)腫”范疇。肺、脾(pi)、腎功能的(de)(de)障礙對水(shui)腫的(de)(de)形(xing)成有重大關系(xi)。三者之中，脾(pi)為關鍵。脾(pi)失健(jian)運，土不制水(shui)，使水(shui)濕不得(de)下行，橫溢(yi)肌膚，遂成水(shui)腫。證(zheng)見(jian)頭(tou)面及肢體浮腫，按之指陷(xian)，面色(se)萎黃、神疲乏力，小便(bian)不利，脘悶腹脹，納減便(bian)溏，舌質淡紅，舌體胖嫩，舌苔薄膩或滑(hua)，脈沉(chen)緩(huan)或沉(chen)細(xi)。治(zhi)宜健(jian)脾(pi)制水(shui)，可(ke)用本方治(zhi)療。
水濕過重(zhong)，尿(niao)少腫甚者，加桂枝(zhi)、豬苓、澤瀉、車前子、防(fang)己、川椒目等；氣虛(xu)者加黃芪(qi)；脾(pi)虛(xu)濕重(zhong)兼寒者，可酌加制附子、干(gan)姜、肉桂；脾(pi)虛(xu)濕熱，加益(yi)母草、魚腥草、生大(da)黃、茵陳等；蛋(dan)白(bai)尿(niao)不(bu)消者，加黑豆、赤小(xiao)豆、黃芪(qi)、菟絲子、益(yi)母草、芡(qian)實等。
病例介紹：
郭 ，女，39歲，教師(shi)。患腎(shen)(shen)炎1年(nian)，近2月來又(you)出現(xian)顏面(mian)及下肢浮(fu)腫，且有少(shao)尿便溏，頭(tou)昏腰酸，腹脹納呆(dai)，面(mian)色?白少(shao)華。尿常(chang)規檢查：黃(huang)，微混，蛋白（+++）；鏡檢：顆粒管型（ ），白細胞(bao)(bao)（ ），紅(hong)細胞(bao)(bao)少(shao)許；血膽固醇250毫克(ke)％，血壓100/70毫米汞(gong)柱(zhu)。西醫(yi)診(zhen)(zhen)斷(duan)：慢(man)性腎(shen)(shen)炎（腎(shen)(shen)病型）。介紹到中(zhong)(zhong)醫(yi)門診(zhen)(zhen)治(zhi)療，按脈細弱(ruo)，舌質淡紅(hong)，舌苔中(zhong)(zhong)膩微黃(huang)。中(zhong)(zhong)醫(yi)診(zhen)(zhen)斷(duan)：脾虛水(shui)腫。遂擬本方加減為治(zhi)。
處方：黨參5錢(qian)，連皮茯苓1兩，炒白(bai)術5錢(qian)，陳皮2錢(qian)，山藥1兩，薏米(mi)1兩，蓮子肉4錢(qian)，砂蔻仁各(ge)1錢(qian)（打，后下），赤小豆5錢(qian)，黑豆5錢(qian)，桔梗2錢(qian)，商(shang)陸(lu)2錢(qian)，川椒(jiao)目2錢(qian)，益(yi)母草5錢(qian)。服藥后小便利，15劑后浮腫基本消失，遂去商(shang)陸(lu)、川椒(jiao)目，酌加菟絲子、黃芪(qi)、蟬衣、昆(kun)布(bu)、海(hai)藻(zao)、補骨脂、扁豆等，又服30劑，病情完(wan)全緩解。多次尿常(chang)規檢查(cha)，僅蛋白(bai)微(wei)量(liang) （ ），2月后恢復(fu)工(gong)作。
劑型用法
原(yuan)來用(yong)法：研為細末，每服2錢(qian)，棗湯調下(xia)，日服2次或3次；小(xiao)兒劑量按年齡酌減。
現代用法：作湯(tang)劑，水煎(jian)服，日(ri)服1劑，兩(liang)次煎(jian)服。
亦(yi)可(ke)作(zuo)丸劑(ji)或散劑(ji)服(fu)用，日服(fu)2 3次，每服(fu)3錢。
注意事項
一、副作用(yong)：本方一般無副作用(yong)。
二(er)、禁忌癥：本方稍偏濕(shi)燥，陰虛火甚者宜(yi)慎用(yong)；氣陰兩(liang)虛，或陰虛兼有脾(pi)虛者，臨床需(xu)要時仍(reng)可酌(zhuo)情應用(yong)。
三、替代(dai)：方中人參(can)均用(yong)黨(dang)參(can)或太子參(can)代(dai)替。
加減化裁
一、集解(jie)參苓白術散（《醫方(fang)(fang)集解(jie)》）：由(you)本(ben)方(fang)(fang)加陳皮一味組成。用于脾(pi)胃(wei)虛弱兼氣(qi)滯不調或咳嗽痰多者，尚能補肺之虛，理(li)氣(qi)化痰，對肺損(sun)虛勞，在“培土(tu)生(sheng)金”法中，又為常用的(de)一條主要方(fang)(fang)劑。
二(er)、資(zi)生(sheng)健脾(pi)丸（《先醒齋(zhai)醫學(xue)廣(guang)筆記》）：一名資(zi)生(sheng)丸，由本方加藿(huo)香、橘紅、黃(huang)連(lian)、澤瀉、芡實、山楂、麥芽(ya)、白(bai)豆蔻組成，治妊娠3月，陽明脈(mo)衰，胎(tai)墜。
脾腎(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)虛(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)癥的(de)(de)飲食(shi)(shi)(shi)治療(liao) 脾腎(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)虛(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)癥是(shi)由于(yu)(yu)(yu)素體陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)氣(qi)(qi)虛(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)，或(huo)年老體弱，陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)氣(qi)(qi)不足(zu)，或(huo)脾陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)虛(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)日久，波(bo)及腎(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)，導致(zhi)脾、腎(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)氣(qi)(qi)均不足(zu)的(de)(de)病癥。脾虛(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)氣(qi)(qi)不足(zu)，多(duo)引起大腸功能失調，表(biao)(biao)現(xian)(xian)為或(huo)腹(fu)瀉(xie)，或(huo)便(bian)秘。吸收不良綜合(he)癥、潰瘍性結腸炎、習慣性便(bian)秘常(chang)出現(xian)(xian)或(huo)伴(ban)有(you)(you)此癥。1. 脾腎(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)虛(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)癥臨床表(biao)(biao)現(xian)(xian)及宜(yi)忌食(shi)(shi)(shi)物(wu) 臨床表(biao)(biao)現(xian)(xian)： 陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)虛(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)泄瀉(xie)者(zhe)：泄瀉(xie)多(duo)于(yu)(yu)(yu)黎明之(zhi)(zhi)前(qian)發(fa)(fa)生(sheng)，腹(fu)部作(zuo)(zuo)痛(tong)、腸鳴即(ji)瀉(xie)、瀉(xie)后(hou)(hou)則安(an)；陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)虛(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)便(bian)秘者(zhe)，大便(bian)艱澀、排出困難、腹(fu)中(zhong)冷痛(tong)；兩者(zhe)的(de)(de)共同之(zhi)(zhi)處是(shi)都有(you)(you)面(mian)色蒼白(bai)、手腳(jiao)發(fa)(fa)涼、喜暖(nuan)怕冷、小便(bian)清長，舌(she)淡(dan)，苔白(bai)，脈沉遲。 宜(yi)食(shi)(shi)(shi)食(shi)(shi)(shi)物(wu)： 性質(zhi)溫(wen)(wen)熱(re)、具有(you)(you)補(bu)(bu)(bu)益(yi)腎(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)、溫(wen)(wen)暖(nuan)脾陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)作(zuo)(zuo)用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)的(de)(de)食(shi)(shi)(shi)物(wu)，如(ru)(ru)(ru)秈(xian)米(mi)、狗(gou)(gou)肉(rou)(rou)(rou)(rou)(rou)、羊(yang)肉(rou)(rou)(rou)(rou)(rou)、雞(ji)肉(rou)(rou)(rou)(rou)(rou)、豬肚(du)、淡(dan)萊、韭菜(cai)、辣椒、刀豆、肉(rou)(rou)(rou)(rou)(rou)桂(gui)(gui)等。 陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)虛(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)便(bian)秘者(zhe)更(geng)宜(yi)食(shi)(shi)(shi)既(ji)溫(wen)(wen)補(bu)(bu)(bu)又通便(bian)的(de)(de)食(shi)(shi)(shi)物(wu)，如(ru)(ru)(ru)核(he)桃(tao)仁(ren)、薤白(bai)、海(hai)參(can)、海(hai)蝦(xia)(xia)等。 陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)虛(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)泄瀉(xie)者(zhe)更(geng)宜(yi)食(shi)(shi)(shi)既(ji)溫(wen)(wen)補(bu)(bu)(bu)又止瀉(xie)的(de)(de)食(shi)(shi)(shi)物(wu)，如(ru)(ru)(ru)糯(nuo)(nuo)米(mi)、鏈魚、河蝦(xia)(xia)、干姜(jiang)(jiang)(jiang)、花椒等；具有(you)(you)收澀止瀉(xie)的(de)(de)食(shi)(shi)(shi)物(wu)，如(ru)(ru)(ru)石榴(liu)、烏梅(mei)、蓮子(zi)(zi)、芡實(shi)等。 忌食(shi)(shi)(shi)食(shi)(shi)(shi)物(wu)： 性質(zhi)寒涼、易傷陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)氣(qi)(qi)，或(huo)滋膩(ni)味(wei)(wei)厚難以(yi)消化的(de)(de)食(shi)(shi)(shi)物(wu)，如(ru)(ru)(ru)粳米(mi)、蕎(qiao)麥、莜麥、豆腐(fu)、豬肉(rou)(rou)(rou)(rou)(rou)、鴨肉(rou)(rou)(rou)(rou)(rou)、松子(zi)(zi)、花生(sheng)、黑(hei)木(mu)耳、苦瓜、茭白(bai)、芹菜(cai)、冬(dong)瓜、茄子(zi)(zi)、空(kong)心萊、菠菜(cai)、龍(long)眼、香蕉、蜂蜜等。 陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)虛(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)便(bian)秘者(zhe)還(huan)需(xu)忌食(shi)(shi)(shi)收澀止瀉(xie)、可(ke)加重便(bian)秘的(de)(de)食(shi)(shi)(shi)物(wu)，如(ru)(ru)(ru)蓮子(zi)(zi)、石榴(liu)、芡實(shi)、烏梅(mei)、糯(nuo)(nuo)米(mi)、河蝦(xia)(xia)等。 陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)虛(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)泄瀉(xie)還(huan)需(xu)忌食(shi)(shi)(shi)具有(you)(you)潤下(xia)通便(bian)作(zuo)(zuo)用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)的(de)(de)食(shi)(shi)(shi)物(wu)，如(ru)(ru)(ru)核(he)桃(tao)仁(ren)、芝麻、銀耳、海(hai)參(can)、海(hai)蝦(xia)(xia)、牛奶(nai)、兔肉(rou)(rou)(rou)(rou)(rou)、龍(long)眼、桃(tao)子(zi)(zi)、蘿卜(bu)等。 腎(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)虛(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)2．腎(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)虛(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)食(shi)(shi)(shi)療(liao)參(can)考(kao)方 a. 羊(yang)肉(rou)(rou)(rou)(rou)(rou)羹：煮(zhu)熟(shu)(shu)的(de)(de)瘦羊(yang)肉(rou)(rou)(rou)(rou)(rou)80克(ke)(ke)，用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)刀背砍成泥(ni)狀，置(zhi)碗中(zhong)，注入(ru)60毫升羊(yang)肉(rou)(rou)(rou)(rou)(rou)湯，放少(shao)許(xu)鮮姜(jiang)(jiang)(jiang)汁(zhi)(zhi)、蒜泥(ni)、料酒、味(wei)(wei)精(jing)(jing)(jing)、鹽、淀粉，拌勻后(hou)(hou)置(zhi)籠上(shang)蒸45分鐘，熱(re)食(shi)(shi)(shi)。 b. 尖椒雞(ji)丁：尖辣椒100克(ke)(ke)，掰成拇指甲大小；雞(ji)胸脯肉(rou)(rou)(rou)(rou)(rou)60克(ke)(ke)，切(qie)成丁塊，以(yi)料酒、鹽、鮮姜(jiang)(jiang)(jiang)汁(zhi)(zhi)、蒜泥(ni)煨好后(hou)(hou)，入(ru)油(you)鍋過(guo)至九(jiu)成熟(shu)(shu)撈起，然(ran)后(hou)(hou)以(yi)油(you)鍋旺火(huo)爆炒(chao)尖椒至七成熟(shu)(shu)，放入(ru)雞(ji)丁，炒(chao)熟(shu)(shu)后(hou)(hou)置(zhi)盤中(zhong)，以(yi)雞(ji)湯加入(ru)適量鹽、味(wei)(wei)精(jing)(jing)(jing)勾欠(qian)，澆汁(zhi)(zhi)于(yu)(yu)(yu)雞(ji)丁、尖椒上(shang)即(ji)可(ke)，熱(re)食(shi)(shi)(shi)。 c. 核(he)桃(tao)仁(ren)粥（宜(yi)于(yu)(yu)(yu)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)虛(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)便(bian)秘）：核(he)桃(tao)仁(ren)30克(ke)(ke)，研成膏(gao)狀，注入(ru)50毫升熱(re)水拌勻濾汁(zhi)(zhi)；秈(xian)米(mi)50克(ke)(ke)煮(zhu)粥，米(mi)熟(shu)(shu)爛后(hou)(hou)將核(he)桃(tao)汁(zhi)(zhi)加入(ru)再煮(zhu)，待無核(he)桃(tao)生(sheng)油(you)氣(qi)(qi)后(hou)(hou)即(ji)可(ke)，熱(re)食(shi)(shi)(shi)。 d. 糯(nuo)(nuo)米(mi)粥（宜(yi)于(yu)(yu)(yu)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)虛(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)泄瀉(xie)）：糯(nuo)(nuo)米(mi)50克(ke)(ke)，狗(gou)(gou)肉(rou)(rou)(rou)(rou)(rou)湯250毫升，文(wen)火(huo)燉煮(zhu)成稀糊狀，加適量胡椒、味(wei)(wei)精(jing)(jing)(jing)即(ji)可(ke)，熱(re)食(shi)(shi)(shi)。腎(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)虛(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)常(chang)用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)中(zhong)成藥(yao)有(you)(you)： (1)桂(gui)(gui)枝防風(feng)煎(jian)湯送服(fu)腎(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)氣(qi)(qi)丸腎(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)氣(qi)(qi)丸是(shi)溫(wen)(wen)腎(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)助(zhu)(zhu)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)的(de)(de)主方。方中(zhong)熟(shu)(shu)地甘溫(wen)(wen)補(bu)(bu)(bu)腎(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)，山(shan)萸(yu)肉(rou)(rou)(rou)(rou)(rou)、山(shan)藥(yao)補(bu)(bu)(bu)益(yi)肝脾，三藥(yao)合(he)用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)，補(bu)(bu)(bu)腎(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)養肝益(yi)脾；配以(yi)附(fu)子(zi)(zi)、桂(gui)(gui)枝(或(huo)肉(rou)(rou)(rou)(rou)(rou)桂(gui)(gui))溫(wen)(wen)腎(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)助(zhu)(zhu)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)；澤瀉(xie)、茯苓、丹皮通泄肝脾腎(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)三臟之(zhi)(zhi)濁氣(qi)(qi)。全(quan)方溫(wen)(wen)而不燥，滋而不膩(ni)，重在溫(wen)(wen)化腎(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)氣(qi)(qi)。用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)桂(gui)(gui)枝防風(feng)發(fa)(fa)散在表(biao)(biao)之(zhi)(zhi)風(feng)寒，煎(jian)湯送服(fu)腎(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)氣(qi)(qi)丸，以(yi)達溫(wen)(wen)腎(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)助(zhu)(zhu)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)解表(biao)(biao)之(zhi)(zhi)目的(de)(de)。 (2)蘇葉(xie)生(sheng)姜(jiang)(jiang)(jiang)煎(jian)湯送服(fu)右歸(gui)丸右歸(gui)丸之(zhi)(zhi)“右”即(ji)命門之(zhi)(zhi)意，右歸(gui)者(zhe)指藥(yao)歸(gui)命門溫(wen)(wen)補(bu)(bu)(bu)腎(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)。方中(zhong)熟(shu)(shu)地滋補(bu)(bu)(bu)腎(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)陰以(yi)助(zhu)(zhu)腎(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)；鹿(lu)角膠為血肉(rou)(rou)(rou)(rou)(rou)有(you)(you)情(qing)之(zhi)(zhi)品，味(wei)(wei)咸性溫(wen)(wen)，溫(wen)(wen)補(bu)(bu)(bu)腎(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)督二脈；山(shan)萸(yu)肉(rou)(rou)(rou)(rou)(rou)、山(shan)藥(yao)、枸杞子(zi)(zi)滋補(bu)(bu)(bu)肝腎(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)；菟絲子(zi)(zi)、肉(rou)(rou)(rou)(rou)(rou)桂(gui)(gui)、附(fu)子(zi)(zi)溫(wen)(wen)腎(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)壯(zhuang)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)；當歸(gui)、杜仲溫(wen)(wen)養肝腎(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)，祛寒壯(zhuang)腰。全(quan)方共奏溫(wen)(wen)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)補(bu)(bu)(bu)腎(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)壯(zhuang)腰的(de)(de)功效。凡腎(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)虛(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)衰而致(zhi)的(de)(de)畏寒肢冷，腰膝軟，食(shi)(shi)(shi)少(shao)便(bian)溏，面(mian)色白(bai)，或(huo)有(you)(you)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)萎(wei)、水腫等，均可(ke)適用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)。用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)蘇葉(xie)、生(sheng)姜(jiang)(jiang)(jiang)煎(jian)湯送服(fu)，使(shi)發(fa)(fa)散風(feng)寒寓于(yu)(yu)(yu)溫(wen)(wen)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)之(zhi)(zhi)中(zhong)，有(you)(you)互為裨補(bu)(bu)(bu)之(zhi)(zhi)益(yi)。若(ruo)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)虛(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)不甚者(zhe)，也可(ke)先(xian)解表(biao)(biao)而后(hou)(hou)施溫(wen)(wen)補(bu)(bu)(bu)。 (3)復方補(bu)(bu)(bu)骨(gu)(gu)(gu)(gu)脂(zhi)(zhi)沖(chong)劑本方有(you)(you)溫(wen)(wen)補(bu)(bu)(bu)肝腎(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)，強壯(zhuang)筋(jin)骨(gu)(gu)(gu)(gu)的(de)(de)作(zuo)(zuo)用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)。方用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)補(bu)(bu)(bu)骨(gu)(gu)(gu)(gu)脂(zhi)(zhi)、鎖(suo)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)溫(wen)(wen)補(bu)(bu)(bu)肝腎(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)；續斷、狗(gou)(gou)脊強壯(zhuang)筋(jin)骨(gu)(gu)(gu)(gu)；赤芍(shao)活血化瘀，黃精(jing)(jing)(jing)益(yi)氣(qi)(qi)養陰，適用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)于(yu)(yu)(yu)腎(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)虛(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)而致(zhi)的(de)(de)腰膝痛(tong)以(yi)及腰部勞損等。此類(lei)病人的(de)(de)風(feng)寒感(gan)冒(mao)，可(ke)用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)復方補(bu)(bu)(bu)骨(gu)(gu)(gu)(gu)脂(zhi)(zhi)沖(chong)劑與風(feng)寒表(biao)(biao)虛(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)感(gan)冒(mao)沖(chong)劑合(he)服(fu)。 (4)補(bu)(bu)(bu)天靈片本方為補(bu)(bu)(bu)腎(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)壯(zhuang)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)，填(tian)精(jing)(jing)(jing)益(yi)髓之(zhi)(zhi)劑。方用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)淫羊(yang)藿、仙茅、補(bu)(bu)(bu)骨(gu)(gu)(gu)(gu)脂(zhi)(zhi)、鎖(suo)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)、韭菜(cai)子(zi)(zi)、肉(rou)(rou)(rou)(rou)(rou)桂(gui)(gui)、紅參(can)、蛇床子(zi)(zi)溫(wen)(wen)補(bu)(bu)(bu)腎(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)；用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)狗(gou)(gou)鞭(bian)(bian)、羊(yang)鞭(bian)(bian)、牛鞭(bian)(bian)、驢(lv)鞭(bian)(bian)、貂鞭(bian)(bian)、海(hai)龍(long)、枸杞子(zi)(zi)、鹿(lu)茸(rong)填(tian)精(jing)(jing)(jing)益(yi)髓；并(bing)用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)牛膝強筋(jin)壯(zhuang)骨(gu)(gu)(gu)(gu)。本方適用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)于(yu)(yu)(yu)腎(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)虧損，陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)痿早泄，腰膝軟，遺(yi)精(jing)(jing)(jing)自汗(han)，畏寒肢冷，神疲無力等。感(gan)受風(feng)寒者(zhe)，可(ke)用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)蘇葉(xie)、生(sheng)姜(jiang)(jiang)(jiang)煎(jian)湯送服(fu)補(bu)(bu)(bu)天靈片，但(dan)本片血肉(rou)(rou)(rou)(rou)(rou)有(you)(you)情(qing)之(zhi)(zhi)品較多(duo)，不宜(yi)多(duo)服(fu)。
急慢性肝炎(yan)(yan)怎么(me)調理1、急慢性肝炎(yan)(yan)的調理
2、急性(xing)肝炎的日(ri)常調節
適當休息(xi)，癥狀明(ming)顯(xian)或病(bing)情(qing)較重如有(you)黃疸者應強調臥(wo)床休息(xi),臥(wo)床可增加肝流量(liang),有(you)助恢(hui)復(fu)(fu)。恢(hui)復(fu)(fu)期可逐漸(jian)增加活動量(liang),但(dan)要避免過勞。
合理飲食(shi)，予(yu)清淡易(yi)消化(hua)食(shi)物,適當(dang)補充維生素,適當(dang)的高(gao)蛋白、高(gao)熱(re)量(liang)、高(gao)維生素得益(yi)消化(hua)食(shi)物有利肝臟修(xiu)復,不必過(guo)分強調高(gao)營(ying)養,以防發生脂肪肝,避免(mian)飲酒。
3、慢性肝(gan)炎的(de)日(ri)常食(shi)補
肝腎陰(yin)虧型:主要表(biao)現為口(kou)苦(ku)咽(yan)干(gan)、手足(zu)心熱(re)、肋脅(xie)隱痛、低熱(re)、舌苔紅(hong)、腰酸腿軟等。可用一些補(bu)肝腎、養(yang)陰(yin)的(de)藥物(wu)做成藥膳枸杞麥冬(dong)湯(tang)。
急(ji)(ji)慢性(xing)肝(gan)(gan)(gan)炎的(de)區別(bie)與治療急(ji)(ji)性(xing)肝(gan)(gan)(gan)炎和(he)慢性(xing)肝(gan)(gan)(gan)炎主要區別(bie)在于病(bing)情是(shi)(shi)非。急(ji)(ji)性(xing)肝(gan)(gan)(gan)炎是(shi)(shi)指(zhi)由于感染(ran)肝(gan)(gan)(gan)炎病(bing)毒(du)引起肝(gan)(gan)(gan)臟病(bing)變,一般病(bing)程(cheng)不(bu)超過6個月。慢性(xing)肝(gan)(gan)(gan)炎多是(shi)(shi)由急(ji)(ji)性(xing)乙肝(gan)(gan)(gan),急(ji)(ji)性(xing)丙肝(gan)(gan)(gan)病(bing)程(cheng)超過半年(nian)演變而成。慢性(xing)肝(gan)(gan)(gan)炎還包括(kuo)了(le)那些不(bu)是(shi)(shi)病(bing)毒(du)原因(yin)引起,但(dan)是(shi)(shi)臨(lin)床表現為慢性(xing)肝(gan)(gan)(gan)炎患者(zhe)(zhe),包括(kuo)脂肪肝(gan)(gan)(gan)患者(zhe)(zhe)、藥物性(xing)肝(gan)(gan)(gan)炎患者(zhe)(zhe)等。
急性肝炎：急性肝炎一般為(wei)自限(xian)性,大多(duo)可(ke)完全康復,所以(yi)(yi)一般治(zhi)療(liao)對癥支(zhi)持治(zhi)療(liao)為(wei)主。輔以(yi)(yi)藥(yao)物對癥及恢復肝共(gong)冷(leng),藥(yao)物不宜(yi)太多(duo),以(yi)(yi)免加(jia)重肝臟(zang)負(fu)擔,一般肝功能正常的患(huan)者13個月(yue)后可(ke)恢復工作。可(ke)選用干干擾素或(huo)長效干擾素,療(liao)程(cheng)24周。
急慢性肝(gan)炎如(ru)何護理1、充分休(xiu)息
臥(wo)(wo)床休息時,能保證肝細胞再生修復時所需要(yao)的(de)(de)營養物質。休息得(de)越好,病(bing)情也(ye)就(jiu)好轉得(de)越快、越徹底。飯(fan)后臥(wo)(wo)床休息是絕對不可缺(que)少的(de)(de),實踐(jian)證明每餐飯(fan)后左側臥(wo)(wo)半(ban)小時,中午(wu)保證1小時午(wu)睡的(de)(de)肝炎患者比飯(fan)后百步走的(de)(de)患者康(kang)復更快。
2、適度活動
急性肝炎恢復(fu)期仍然要多臥床休息,但(dan)也不(bu)(bu)能完全(quan)不(bu)(bu)活(huo)動(dong)(dong)。在黃疸消退,癥狀明(ming)顯好(hao)轉以后(hou),每天(tian)可以起床活(huo)動(dong)(dong)一兩個小(xiao)時,要以病(bing)人(ren)(ren)不(bu)(bu)感覺(jue)到疲(pi)勞為限度。病(bing)人(ren)(ren)活(huo)動(dong)(dong)的增加,要遵循(xun)動(dong)(dong)靜結合、循(xun)序漸進的原則。
3、加強營養
急(ji)性肝(gan)(gan)炎恢復(fu)期患者應(ying)該(gai)在飲食(shi)上應(ying)注意營養(yang)要均衡。過高、過低熱(re)能均對病情不(bu)利,高熱(re)能飲食(shi)不(bu)但增(zeng)加(jia)肝(gan)(gan)臟負擔,加(jia)重(zhong)消化(hua)機能障礙(ai),且可導致肥胖(pang),甚至誘發(fa)脂肪肝(gan)(gan)、糖尿(niao)病,影響肝(gan)(gan)臟功能恢復(fu),反而(er)延(yan)長病程。熱(re)能攝入(ru)不(bu)足,亦可增(zeng)加(jia)身體組織蛋白(bai)質的損耗(hao),不(bu)利于已損傷的肝(gan)(gan)細胞的修復(fu)與再生(sheng)。
脾腎陽虛型藥膳療法：
(1)土豆100克，生姜10克，橘子1個。將土豆、生姜洗凈切碎，橘子去皮、核，三味混合用潔凈紗布絞汁，每次飯前飲l湯匙，連服數劑。
(2)豬腰子(豬腎)l對，補骨脂10克。將豬腰子筋膜臊腺去掉。切塊劃細花，與補骨脂加水適量煎煮1個小時，調味分2—3次食用。隔天1次，連吃數天。
(3)干荔枝肉50克，山藥、蓮子各10克，大米50克。將前三味搗碎，加水適量煎至爛熟時，加大米煮粥。每晚服食，經常服用。
(4)附子(zi)5～10克(ke)，干(gan)姜1—3克(ke)，粳米(mi)(mi)100克(ke)，蔥白2莖，紅(hong)糖適量(liang)。先將附子(zi)、干(gan)姜同(tong)人砂鍋，煎1個半小(xiao)時，再人蔥白、粳米(mi)(mi)、紅(hong)糖同(tong)煮粥。早食用。
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