【中藥概述】

冬蟲夏草為麥角菌科真菌寄生在蝙蝠蛾科昆蟲越冬幼蟲體上的子座與蟲體的復合體。甘、平。歸腎、肺經。

1．補腎助陽：用于腎虛陽痿遺精、腰膝酸痛等，可配菟絲子 肉蓯蓉 淫羊藿等。

2．補肺止血：用于肺虛或肺腎兩虛之喘咳，呼多吸少，動則自汗，或勞嗽痰血等，可與麥門冬，五味子，阿膠等配伍。

3．用于病后虛弱或自汗畏寒，可與黃芪，五味子，胡桃仁等配伍。

【現代報道】

有明顯增強巨噬細胞的吞噬功能，提示有促進免疫功能的作用。能擴張支氣管平滑肌，增強腎上腺素作用，從而有一定的平喘效果。

【藥效鑒別】

冬蟲夏草與胡桃肉功能相近，配伍能增強補益肺腎之功。冬蟲夏草偏于滋肺陰補腎陽，胡桃肉則善于斂肺氣補肝腎。

【臨證應用】

慢性氣管炎、哮喘、肺氣腫等，配黃芪，黨參，五味子，胡桃肉，炙款冬花等；

虛勞咳喘外兼邪束肺、氣急咳嗽痰多黃稠者，上方加用魚腥草，金銀花，瓜蔞，竹茹，炙麻黃，杏仁扶正祛邪并用。

【藥理作用】

1．對免疫功能的影響：蟲草及蟲草菌浸劑可明顯增加小鼠脾重，并拮抗潑尼松龍與環磷酰胺引起的脾重減輕。蟲草和蟲草菌使小鼠腹腔巨噬細胞的吞噬百分率和吞噬指數明顯增加。并可明顯提高小鼠血中膠體炭粒廓清速度。蟲草多糖能對抗可的松引起的腹腔巨噬細胞功能的降低。

2．抗癌作用：蟲草醇提取物腹腔注射可延長艾氏腹水癌小鼠的生存期，有效成分可能是一種多糖。

3．對心血管系統的作用：蟲草水浸劑對離體蛙心、在體蛙心及兔離體的心臟均呈抑制作用，使心率減慢但心輸出量卻顯著增加。蟲草醇提取物可明顯對抗烏頭堿和氯化鋇誘發的大鼠心率失常，也能對抗毒毛旋花子甙G所致豚鼠心律失常。

另外，蟲草還有擴張支氣管平滑肌、降血脂等作用。

【化學成分】

含粗蛋白，其水解產物為谷氨酸、苯丙氨酸、脯氨酸、纈氨酸、精氨酸、丙氨酸等。

【用量用法】

5——10g，水煎服，或與雞、鴨、豬肉等燉服。

【使用注意】

有表證者不宜。

【注】

節肢動物門昆蟲綱鱗翅目、蝙蝠蛾科、冬蟲夏草蛾的干燥幼蟲。以肉座菌科植物冬蟲夏草菌寄生于幼蟲體上的子座與幼蟲尸體入藥，叫“冬蟲夏草”。

亞香棒蟲草為霍克斯蟲草菌CordycepshawkesiiGray寄生在昆蟲幼蟲上的子實體及幼蟲尸體的復合體。本品表面灰褐色，頭部有棕黑色光亮的硬殼，子座自頭部上面或側邊長出，有時頂端有分枝，子座尖端無不孕頂端。氣微，無草菇香氣。湖南民間入藥。

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