【中藥概述】

麻(ma)(ma)(ma)黃(huang)為麻(ma)(ma)(ma)黃(huang)科小灌木(mu)草麻(ma)(ma)(ma)黃(huang)、木(mu)賊(zei)麻(ma)(ma)(ma)黃(huang)的莖枝。辛、微苦(ku)，溫(wen)。歸肺、膀胱經。

1．發汗解表：用于外感風寒，惡寒、發熱、無汗的表實證常與桂枝相須為用，以增強發汗散寒解表的力量，如（<傷寒論>麻黃湯）。

2．宣肺平喘：用于風寒外束，肺氣壅閉之喘咳實證，既可宣泄肺氣以平喘，又能發汗解表而散寒與杏仁 甘草配伍，可增強平喘止咳功效，如（<和劑局方>三拗湯）；若屬熱邪壅肺而致喘咳者，如（<傷寒論>麻杏石甘湯）。

3．利水消腫：用于水腫小便不利而兼有風寒表證者，肺氣開宣，又有助于水道之通調，如（<金匱要略>越婢加術湯）。

【藥效鑒別】

麻黃入氣分。生用發散作(zuo)用較強，水炙發散作(zuo)用較緩(huan)，蜜炙發散作(zuo)用減弱(ruo)而(er)善(shan)于潤肺平喘。

【臨證應用】

1.外感風寒表證(zheng)實(shi)證(zheng)，若陽(yang)虛（如體(ti)虛及(ji)心臟衰弱病(bing)人）外感風寒，惡(e)寒重，微熱(re)，脈沉細，可配黃(huang)芪，黨(dang)參，附子(zi)，細辛扶陽(yang)解表；配薄荷，荊芥，金銀(yin)花，連(lian)翹，大青葉等，則

有(you)抑(yi)制病毒(du)及(ji)疏散風熱(re)之功(gong)；

2.寒痹（如(ru)類風(feng)(feng)濕性關(guan)節(jie)炎(yan)、肌(ji)肉(rou)風(feng)(feng)濕等(deng)），肌(ji)肉(rou)及關(guan)節(jie)疼痛遇寒加(jia)劇，配桂枝，烏頭(tou)，細辛，防(fang)風(feng)(feng)等(deng)。

【藥理作用】

1．平喘作(zuo)用(yong)：麻黃堿(jian)對支氣(qi)管(guan)平滑肌有松(song)馳作(zuo)用(yong)，對于用(yong)藥(yao)（如毛果蕓(yun)香(xiang)堿(jian)）引起的支氣(qi)管(guan)痙攣有顯著解攣作(zuo)用(yong)。偽麻黃堿(jian)與(yu)麻黃堿(jian)的解痙作(zuo)用(yong)相似(si)。甲(jia)基(ji)麻黃堿(jian)可使支氣(qi)管(guan)擴張。

2．鎮咳(ke)作用(yong)：麻黃水溶液(ye)提取物對豚鼠(shu)氣(qi)管機械(xie)刺(ci)激所致咳(ke)嗽(sou)有明顯的(de)(de)鎮咳(ke)作用(yong)，約相當于磷酸可待因1／20的(de)(de)效果。

3．對(dui)心(xin)血管(guan)系統的(de)(de)作用(yong)：麻黃堿(jian)能使外周血管(guan)收(shou)縮，心(xin)收(shou)縮力(li)加強，心(xin)搏出量增(zeng)加，血壓升(sheng)高。偽麻黃堿(jian)的(de)(de)升(sheng)壓作用(yong)較弱。

4．發汗作(zuo)用(yong)：大鼠口服(fu)水(shui)溶性(xing)提取物在(zai)75～300mg／Kg的范圍內其足(zu)底(di)部的水(shui)份散發（發汗）呈現劑量依賴性(xing)發汗作(zuo)用(yong)。

5．對(dui)大腦，腦干與脊髓均有興奮(fen)作用，大劑(ji)量(liang)可引起失(shi)眠、不安和(he)震顫。

此外，麻黃還有(you)利尿、抗(kang)變態反應、抗(kang)炎、解熱(re)、抗(kang)病(bing)。

【化學成分】

含麻(ma)(ma)黃(huang)(huang)堿、偽訂黃(huang)(huang)堿、去甲基(ji)麻(ma)(ma)黃(huang)(huang)堿、甲基(ji)麻(ma)(ma)黃(huang)(huang)堿，揮(hui)發油。芹菜素(su)、小麥黃(huang)(huang)素(su)、山奈酚(fen)等。

【用量用法】

2——10g，水煎服。

【使用注意】

對表虛自汗、陰虛盜(dao)汗及(ji)腎不納(na)氣(qi)的咳喘，均忌用。

蜜炙麻黃：甘、微苦，溫偏潤，辛散發汗作用緩和，并與止咳平喘的功效起協同作用從而增強其宣肺平喘止咳和效力，多用于表癥較輕、肺氣壅阻、咳嗽氣喘的患者。風寒咳喘，常與杏仁，甘草同用；痰飲咳喘，常與干姜，細辛同用；痰熱咳喘，常與石膏同用。如<小青龍湯>。

麻黃去(qu)殘根，并予(yu)去(qu)節。

【藥效鑒別】

炙麻黃(huang)辛散作(zuo)用減(jian)弱，發汗力小(xiao)，而潤肺(fei)平(ping)喘止咳的(de)效果增加。

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