小葉蛇總管
(《廣西中藥志》)
【異名】山薄荷、蛇總管(《南寧市藥物志》)，蛇通管(《廣西中藥志》)，盤龍七、母豬花頭(《云南中草藥》)。
【來源】為唇形科植物香茶菜的全草。
【植物形態】香茶菜(《救荒本草》)
多年生草本，高1～2米，全株被柔毛。莖方形，直立，分枝，有條紋，基部暗灰棕色，上部淡紫或綠色。葉對生，卵形，長4～6厘米，寬2.5～5厘米，先端短尖，基部長狹，邊緣有鈍齒，兩面被柔毛；葉柄長約2毫米。2歧狀聚傘花序生于葉腋或枝頂，集成疏散的圓錐狀；萼紫綠色，5裂，2唇形，下唇2齒大，上唇3齒小，被紫色短毛；花冠較萼長4倍，2唇形，筒部白色，上面基部腫脹，唇部淡紫色，下唇長，全緣，船形，上唇短，4裂；雄蕊4，2強，著生于冠管內面，藥室靠合；蜂蕊1，無毛，子房上位，4裂。小堅果圓形，灰褐色，具小疣狀突起。花期9～10月。果期10～11月。
分布于我國南部。
【采集】花開時割取地上部分，干燥即成。或臨時采用新鮮品。
【性味】《廣西中藥志》："味苦辛，氣香，性涼，無毒。"
【歸經】《廣西中藥志》："入心、肝、脾三經。"
【功用主治】《廣西中藥志》："清熱，散血，消腫，解蛇、蟲毒。治跌打瘀積，毒蛇咬傷。"
【用法與用量】內服：煎湯，3～5錢。外用：搗敷。
【宜忌】《廣西中藥志》："孕婦及虛寒者忌服。"
【選方】治毒蛇咬傷：盤龍七根三至五錢，草果仁為引，水煎服，連服二日。另取根煎水洗患處。(《云南中草藥》)
【臨床應用】治療毒蛇咬傷
用小葉蛇總管莖葉2兩，了刁竹5錢，浸入米酒(或三花酒)5兩中，約3周即可服用。首次量50～100毫升，以后每天3～4次，每次25～50毫升，連服3～4天。或以本品5份，了刁竹2份，制成浸膏片，每片0.3克，首次量10～15片，以后每天3～4次，每次5～8片，連服3～4天。藥酒及藥片也可外用，涂敷傷口。治療126例，痊愈122例，死亡4例。死亡病例中銀環蛇咬傷3例，在病人被咬傷后3～5小時經搶救無效而死亡；另1例孕婦被蜂蛇咬傷經3小時左右引起早產流血不止，并發出血性休克及急性腎功能衰竭而死亡。個別患者服藥后有嘔吐，未見其他不良反應。
白花蛇草的介紹：
白(bai)花蛇草(cao)屬于(yu)(yu)一(yi)年生(sheng)無毛纖細披散草(cao)本植(zhi)物，主要分布于(yu)(yu)我國東南(nan)至西南(nan)部(bu)各地(di)，又叫蛇舌草(cao)、蛇舌癀、目(mu)目(mu)生(sheng)珠草(cao)、白(bai)花十(shi)字(zi)草(cao)等，植(zhi)株高15-50厘米(mi)，花朵白(bai)色(se)漏(lou)斗(dou)形(xing)(xing)狀，長(chang)3.5-4毫(hao)米(mi)，果實扁球形(xing)(xing)棕黃色(se)，直徑2-2.5毫(hao)米(mi)，花期在(zai)每年7-9月份(fen)，果期在(zai)每年的8-10月份(fen)。
白花(hua)蛇草在(zai)生活中作為草本植物可綠化環境(jing)，它的(de)最主要作用是一種(zhong)增(zeng)強機(ji)體免疫力、消(xiao)炎抑菌(jun)、清熱解(jie)毒的(de)中藥材。
大青葉，主治：熱毒發斑、丹毒、咽喉腫痛、口舌生瘡、瘡癰腫毒等癥。近年來此藥在臨床上廣泛應用，除可用治上述諸癥外，又可用于痰熱郁肺、咯痰黃稠；尤常用于流行性乙性腦炎，既可單味應用于預防，又可配合柴胡、銀花、連翹、板藍根、玄參、生地等，能清解氣分、營分的熱毒，可用治各種乙腦，而以偏熱型較為合適。中國各地市售的大青葉品種甚多，植物來源各異，又：爵床科植物馬藍。十字花科植物菘藍及大青。蓼科植物蓼藍。豆科植物木藍。以上植物的葉，都做為大青葉使用，也均能作為制青黛的原料，除木藍外，其根均作為板藍根使用。
中文學名大青葉
拉丁學名Isatis indigotica Fortune
別稱菘藍
界植物界
門被子植物門(Magnoliophyta)
科馬鞭草科(Verbenaceae)
族大青族(Clerodendreae Briq.
屬大青屬(Clerodendrum Linn.）
亞屬大青組、垂序系
種大青
分布區域產中國華東、中南、西南（四川除外）朝鮮、越南和馬來西亞
功效作用熱毒發斑、丹毒、咽喉腫痛
目錄
1植物屬性
2中藥屬性 藥材性狀 炮制方法 藥材性味
3功能主治
4用法用量
5醫學作用 化學成分 理化鑒別 含量測定 藥理說明 臨床治療
6栽培加工
7用藥禁忌
8文獻論述
9常用選方
10藥材成分
11鑒別方法 類似品 形狀鑒別 食用方法
1植物屬性
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菘藍（學名：Isatis indigotica Fortune）
菘藍-植物原生態[1]
二年生草本，植株高50-100cm。光滑被粉霜。根肥厚，近圓錐形，直徑2-3cm，長20-30cm，表面土黃色，具短橫紋及少數須根。基生葉蓮座狀，葉片長圓形至寬倒披針形，長5-15cm，寬1.5-4cm，先端鈍尖，邊緣全緣，或稍具淺波齒，有圓形葉耳或不明顯；莖頂部葉寬條形，全緣，無柄。總狀花序頂生或腋生，在枝頂組成圓錐狀；萼片4，寬卵形或寬披針形，長2-4mm；花瓣4，黃色，寬楔形，長3-4mm，先端近平截，邊緣全緣，基部具不明顯短爪；雄蕊6，4長2短，長雄蕊長3-3.2mm，短雄蕊長2-2.2mm；雌蕊1，子房近圓柱形，花柱界限不明顯，柱頭平截。短角果近長圓形，扁平，無毛，邊緣具膜質翅，尤以兩端的翅較寬，果瓣具中脈。種子1顆，長圓形，淡褐色。花期4-5月，果期5-6月。[2]
2中藥屬性
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藥材性狀
菘藍葉
干燥葉皺編成團塊狀，有時破碎，呈灰綠色或黃棕色。完整的葉呈長橢圓形至長圓狀倒披針形，長4～11厘米，寬1～3厘米，全緣或微波狀；先端鈍尖，基部漸狹，延成翼狀，上面有時可見點狀突起，下面中脈明顯。葉柄長5～7厘米，腹面稍凹下。質脆易碎。氣微弱，味稍苦。以葉大、無柄、色暗灰綠者為佳。
主產江蘇、安徽、河北、河南、浙江等地。
【出處】《唐本草》
菘藍葉
【拼音名】DàQīnɡYè
【別名】大青（《本草經集莊》），藍葉、藍菜、藍腚葉。
【來源】十字花科植物菘藍的葉或枝葉。
菘藍葉
8～10月采收葉片，曬干。
炮制方法
一、凈制除去雜質（《藥典85》）。
二、切制 除去雜質，略洗，切碎，干燥（《藥典85》）。
藥材性味
苦，寒。
1.《別錄》："味苦，大寒，無毒。"
2.《藥性論》："味甘。"
3.《綱目》："氣寒，味微苦咸。"
4.《本草備要》：“味苦大寒，苦能泄降，大寒清熱。”
【歸經】入肝、心、胃經。
1.《得配本草》："入足陽明，手少陰經。"
2.《本草再新》："入肝、脾二經。"
3.《本草撮要》："入足蹶陰、少陰經。"[2]
4.《本草備要》：“入心、胃經”
3功能主治
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清熱，解毒，涼血，止血。治溫病熱盛煩渴，流行性感冒，急性傳染性肝炎，菌痢，急性胃腸炎，急性肺
大青葉
炎，丹毒，吐血，衄血，黃疸，痢疾，喉痹，口瘡，癰疽腫毒。[3]
1.《別錄》："療時氣頭痛，大熱，口瘡。""藍葉汁，殺百藥毒，解狼毒，射罔毒。"
2.陶弘景："療傷寒方多用此，除時行熱毒為良。""藍汁，至解毒。以汁涂五心，又止煩悶。甚療蜂蟹毒。"
3.《綱目》："主熱毒痢，黃疸，喉痹，丹毒。""藍葉汁，解斑蝥、芫青、樗雞，朱砂、砒石毒。"
4.《本草正》："治瘟疫熱毒發狂，風熱斑疹，癰瘍腫痛，除煩渴，止鼻衄、吐血，殺疳蝕、金瘡箭毒。凡以熱兼毒者，皆宜藍葉搗汁用之。"
5.廣州部隊《常用中草藥手冊》："清熱瀉火，涼血解毒，散瘀止血。治腸炎，菌痢，咽喉炎，扁桃體炎，腮腺炎，感冒發熱，齒齦出血。"
6.《江西草藥》："治急性肝炎，肺結核，矽肺，牙痛，蛇傷，過敏性皮炎。"[2]
4用法用量
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內服：煎湯，10-15g，鮮品30-60g；或搗汁服。外用：搗敷；煎水洗。[4]
禁忌
脾胃虛寒者忌服。
5醫學作用
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化學成分
葉含靛甙（indican），靛甙先水解為吲哚醇，再經空氣氧化成靛藍（inidgo）．又含靛玉紅（indirubin）．
理化鑒別
1。該品粉末進行微量升華， 可得蘭色或紫紅色小針晶、片狀或簇狀結晶．
2. 薄層層析
（1）商品大青葉（2）商品大青葉（3）靛玉紅（4）靛藍
樣品液：取該品粉末0。5g，加氯仿20ml，置水浴中回流1小時，濾過，濾液濃縮至1ml，作為供試品溶液．
對照品液：取靛玉紅與靛藍， 加氯仿制成每1ml各含1mg的混合溶液，作為對照溶液．
展開：苯-氯仿-丙酮（5:4：1）
顯 色：日光下檢視，供試品色譜在與對照品相應的位置上，顯相同的色斑．
含量測定
取該品粗粉約1g（同時另取該品粉末測定水分），精密稱定，置索氏提取器中，加氯仿100ml，加熱回流6小時，提取液濃縮至適量，轉移至25ml量瓶中，加氯仿至刻度，搖勻，作為供試品溶液．另取靛玉紅對照品適量，精密稱定，加氯仿制成每lml含0.07mg的溶液，作為對照品溶液．精密吸取供試品溶液10μl或15μl，對照品溶液4μl與18μl，分別交叉點于同一硅膠G薄層板上，以苯-氯仿-丙酮（5：4:1）為展開劑，展開，取出，晾干，在薄層板上覆蓋同樣大小的玻璃板，周圍用膠布固定，進行掃描，波長：λs=540nm，λR=700nm，測量供試品吸收度積分值與對照品吸收度積分值，計算，即得．該品按干燥品計算，含靛玉紅（C18H10N2O2）不得少于0。080%．成分分析研究進展：略
藥理說明
1。抗病原微生物作用 體外實驗表明：大青葉有廣譜抗生素作用．其煎劑對金黃色葡萄球菌、甲型鏈球菌、腦膜炎雙球菌、肺炎雙球菌、卡他球菌、傷寒桿菌、大腸桿菌、流感桿菌、白喉桿菌及痢疾桿菌均有一定程度的抑制作用．路邊青葉煎劑在試管內對多種痢疾桿菌均有殺菌作用；試驗還表明： 其對合霉素、呋喃西林、磺胺噻唑、小檗堿敏感或耐藥的痢疾桿菌，均有良好的抗菌作用．大青葉對乙型腦炎病毒、腮腺炎病毒、流感病毒亦有抑制作用．對鉤端螺旋體也有殺滅作用．
2. 對心血管系統的作用 蓼藍葉煎劑對離體蟾蜍心臟有抑制作用，且隨劑量增大而增強，甚至導致心臟停搏．對大鼠下肢血管有擴張作用，當血管呈收縮狀態時，擴張作用尤為明顯．
3。抗炎、解熱作用 蓼藍葉煎劑10g/kg 給兔灌服，可抑制二甲苯引起的局部皮膚炎癥反應，降低毛細血管通透性．5g/kg灌胃可使大鼠甲醛性腳腫減輕或消退加速．5～10g/kg 灌胃，可使霍亂、傷寒混合疫苗引起發熱的家兔體溫明顯下降．
4. 對免疫功能的影響 灌服蓼葉煎劑10g/kg，對腹腔注射葡萄球菌的小鼠，能使其腹腔液中白細胞對細菌的吞噬作用增強，吞噬指數提高．慢粒病人長期大量服用靛玉紅后，機體的細胞免疫功能（SK-SD 遲發超敏反應、E-玫瑰花結試驗、巨噬細胞吞噬功能測定等）均能隨病情好轉而恢復到正常水平；原來體液免疫功能低下的病人，服靛玉紅后亦可恢復正常；靛玉紅還可使慢粒病人血液中cAMP 的含量隨治療顯效而上升，至緩解期時接近正常．
5。對平滑肌的作用 蓼藍葉煎劑、浸劑及注射劑對離體兔腸有抑制作用， 能使腸蠕動減弱，振幅減小，且持續時間較長，不易自行恢復，其抑制作用隨濃度增加而加強．蓼藍葉煎劑對離體豚鼠子宮平滑肌有明顯興奮作用，使之收縮增強、緊張度增加，且作用持久．小劑量（0.1g）產生有力的節律性收縮，劑量增大（0。25g）呈強直性收縮．
6. 其他作用 靛藍混懸液灌胃，對四氯化碳引起的小鼠肝損傷有一定的保護作用．
靛玉紅對動物移植性腫瘤有中等強度的抑制作用．靛玉紅灌胃對小鼠Lewis 肺癌及小鼠乳腺癌有一定的抑制作用；靛玉紅皮下或腹腔注射對大鼠W256 癌肉瘤的抑制率較灌胃為高．有人認為，靛玉紅抗腫瘤的機制可能是對腫瘤細胞大分子合成的抑制作用及對腫瘤細胞脂質代謝的影響．
7。體內過程 給家兔口服從路邊青葉中分離出來的吲哚甙，服藥后3小時血中濃度最高．皮下注射后半小時最高，可維持1個多小時．靜脈注射后，血中濃度于1小時后逐漸消失．口服后主要分布于肝、腎、肌肉與胃腸．健康男子口服100mg后尿中排出量以服藥后3～5小時為最高，共達42.2mg,12小時內共排出81。83mg，在24小時內排出量共達94.95mg．因此以尿中排泄為主，速度很快， 無蓄積中毒作用．如間隔4小時2次口服各50mg，則尿中排出量出現兩個高峰，排泄量的最高濃度可維持4小時之久．因此臨床應用以每4小時服藥1次為最佳．
臨床治療
治療流行性乙型腦炎
據數百例的觀察，治愈率達93~98%。大多數病例于服藥后1～4天內體溫降至正常，繼之頭痛消失，其它癥狀亦漸次緩解，但病理反射大多于熱退后3～5天才消失。據臨床觀察，單味大青葉對輕，重型效果較好，對極重型等危急病例，須結合其它中西療法處理。即使在使用單味大青葉治療過程中，亦常須采用針灸、西藥等對癥處理，或按辨證施治原則加用其它中藥。各地報道所用大青葉的品種不一，有十字花科的菘藍，也有爵床科的馬藍，一般臨床應用時亦未加區別。劑量及用法：煎劑內服，5歲以內者1～6錢，6～14歲0.5～1兩，每3～4小時服1次，病情減輕后改為4～6小時1次或每日3次，服至體溫正常3日后停藥。昏迷病例可用鼻飼法灌入。
防治上呼吸道感染
預防：每日用大青葉6錢，水煎2次，混合，上、下午分服，連服6天。觀察100人，服藥后發病者占10%；而對照組（未服藥）250人中發病者占24%。治療：3歲以下每次3錢，每日3～6次，水煎服。168例患兒用藥后半數在4～12小時內退熱，平均退熱時間約在17小時左右；另報道78例，2～6歲每次2～6錢，6～14歲O.5～1兩，水煎，日服3～6次，亦有效果。此外，用大青葉、貫眾各1斤，加水5000毫升，煎至2000毫升。成人每服100毫升（首次加倍），每日3～4次。據100例觀察，大部分病例在1～3天內體溫恢復正常，其它癥狀也隨之逐漸消失。
治療流行性感冒
大青葉煎劑每次10毫升（相當于生藥1兩），日服3次，連用3～5天。治療24例，9例在1天內體溫降至正常，其余在2～6天內體溫下降至正常。
治療麻疹肺炎
用100%大青葉糖漿與100%蒲公英濃縮煎液等量混合內服。每周歲3～5毫升，每日3次。治療小兒麻疹肺炎150例，多數于4～5天癥狀和體征悄失，病兒精神良好，呼吸正常，食欲增進，胸部x線透視陰影消失。追蹤1月未見復發。
治療慢性支氣管炎
用大青葉3兩，配合胡頹葉1兩、萊菔子5錢，為1日量，水煎分3次服。根據52例觀察，有效率為75%。鎮咳祛痰作用較好，平喘作用不明顯。對單純性的效果優于合并肺氣腫者。
治療急性傳染性肝炎
對急性普通型傳染性肝炎效果最為顯著。用大青葉配合丹參、郁金、貫眾、大棗組成復方治療100例急性無黃疸型傳染性肝炎，有效率達94%。服用大青葉后多數在3～10天內自覺癥狀消失或基本消失，肝功能檢驗恢復或接近恢復者一般為2～20天。用法：大青葉（蓼藍）成人每次1兩煎服，根據病情輕重每日3～6次。
治療鉤端螺旋體病
大青葉（爵床科馬藍）成人每次1～1.5兩，小兒5歲以下海歲1錢，6～12歲6～8錢，12歲以上0.9～1兩，水煎服，每日4～8次。治療41例，多數病例在用藥后1～2天內體溫降至正常，同時中毒癥狀消失，療效顯著者占68.2%。與青霉素治療組對照，療效并不遜色，如兩者合并使用，則效果似更顯著。
治療細菌性痢疾及急性胃腸炎
成人每日用于大青葉（大部分為馬鞭草科路邊青，少部分為爵床科馬藍）45克煎汁1次頓服，或90克2次分服，連服至痊愈后1～2日停藥。治療菌痢（其中慢性者1例，余均為急性）及急性胃腸炎計300余例，均獲較好效果。治療后完全退燒所需時間為1天左右，排便次數和大便外觀恢復正常及鏡檢陰性所需時間平均不足5天，隨訪未見復發或轉為慢性者。本法曾用以治療小兒腹瀉亦獲較好效果。
治療急性闌尾炎[5]
每日用木青葉3兩，分3次煎服，或用大青葉1兩配合元胡、木香、香附、赤芍各3錢煎服，治療13例，均有療效。服藥后多數在2～6天內疼痛和壓痛消失，白細胞和體溫恢復正常，1例在第9天壓痛消失。
大青葉對多種細菌性及病毒性疾病均有效果。除治療上述疾病外，臨床上曾廣泛應用于內、外、婦、兒、口腔、五官等科感染性疾患，如急性傳染性淋巴細胞增多癥、膽管炎、多發性癤腫、產褥熱、乳腺炎、流產后感染、扁桃體炎、扁桃體周圍膿腫、牙周炎等，均取得不同程度的效果。此外，曾報告1例患者，因口腔潰瘍用大青葉（馬鞭草科路邊膏）液注射后引起血尿反應，經停藥及對癥處理后即止。
急性毒性體重18-22g的小鼠10只，用靛玉紅（1%西黃蓍膠混懸液）ig，劑量為5g/kg，體積為1ml，每天1次，連續5次，觀察1wk,未見動物發生死亡和出現明顯毒性反應。
亞急性毒性體重80-100g?大鼠30只，分3組，500mg/kg小劑量組、1000mg/kg大劑量組的靛玉紅（1%西黃蓍膠混懸液）ig，對照組以同體積1%西黃蓍膠液ig，每日1次，連續3wk，結束后處死一半動物，余下動物wk4末處死。結果，3個組的動物食欲和體重無明顯差異，心電圖在實驗過程中均在正常范圍內。外周血象，在用藥組較用藥前白細胞有顯著增高，4周又恢復到給藥前水平。肝、腎功能無明顯差異，病理切片觀察，小劑量組中在4只大鼠中有2只肝組織普遍出現肝小葉周邊細胞濁腫，胞漿變空，而給藥4周的4只動物卻無此現象。大劑量組給藥3周時未見異常，而給藥4周的4只動物中有1只出現細胞彌漫性壞死。其余均未見特殊病變。
靛玉紅對犬的亞急性毒性：4組犬，每組3只，除對照組外，分別ig靛玉紅20、100、200mg/（kg.D），連續6mo。相當臨床試用劑量五倍的小劑量組未出現任何毒性反應；中劑量組在服藥10-30日之間出現輕微的腹瀉，3只犬中有1只在服藥5mo后SGPT有輕微升高，有灶性肝細胞壞死；大劑量組在服藥4-60d之間出現嚴重的腹瀉、便血，服藥3moSGPT開始升高，服藥6mo的病理切片顯示有明顯中毒性病灶，3只犬中有1只在服藥3mo后死亡。但3種劑量對血象、骨髓象都無明顯抑制，對腎功能、心電圖也無影響。犬ig200mg/（kg.d），3mo3只犬有1只死亡。[6]
6栽培加工
編輯
〖植物/動物形態〗
二年生草本，主根深長。莖直立，上部多分枝。葉互生，葉片長圓狀橢圓形，莖生葉片圓形或長圓狀披針形，基部垂耳圓形，抱莖。復總狀花序生于枝端，花梗細長；萼片4，綠色；花瓣4，黃色，倒卵形；雄蕊6，四
大青葉
強；雌蕊1。長角果長圓形，長15--18毫米，寬3--4.5毫米，扁平，邊緣翅狀，紫色，頂端圓鈍或截形，基部漸窄。種子1枚。花期4--5月份，果期6月份。河北省、北京市、黑龍江省、河南省、江蘇省、甘肅省等地栽培。
〖藥材產地〗
主產于河北省、江蘇省；安徽省、河南省亦產。銷全國。其他地區自產自銷。
〖栽培〗
喜溫暖濕(shi)潤氣候，適應性強，耐寒(han)，忌干旱與水澇(lao)；宜(yi)栽于(yu)土(tu)(tu)層深(shen)厚、排水良好、疏松肥沃的壤土(tu)(tu)中。用種子(zi)繁殖(zhi)，春播(bo)(bo)于(yu)4月份上旬(xun)；秋播(bo)(bo)在8月份上、中旬(xun)。條播(bo)(bo)，行距25--33厘米(mi)，溝深(shen)2厘米(mi)左右；穴(xue)播(bo)(bo)，穴(xue)距27厘米(mi)。每畝用種量(liang)1.5--2.5公(gong)斤(jin)。苗(miao)高7--10厘米(mi)時間苗(miao)，條播(bo)(bo)按株距7--10厘米(mi)定苗(miao)1株；穴(xue)播(bo)(bo)每穴(xue)留苗(miao)2--3株。定苗(miao)后結合松土(tu)(tu)除草，適時追(zhui)肥，雨季注(zhu)意排水。春、夏有白銹(xiu)病(bing)為害(hai)葉片，可噴(pen)灑波美0.2--0.3度的石硫合劑；根腐病(bing)，用50%多菌靈可濕(shi)性粉劑1000倍(bei)液防治；霜霉病(bing)，在發病(bing)前和發病(bing)初用1：1：100的波爾多液或(huo)65%代森(sen)鋅(xin)可濕(shi)性粉劑500倍(bei)液噴(pen)霧(wu)。栽培(pei)研究進(jin)展(zhan)：略(lve)
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