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干姜有什么功效和作用,干姜和生姜的區別,中藥干姜

中藥大全 2023-09-20 18:46:39

干(gan)姜為(wei)姜科多年(nian)生(sheng)草本植物姜的干(gan)燥根莖。主產于(yu)四川、貴(gui)州等地,廣東、廣西、湖北和福建也產。均為(wei)栽(zai)培。干(gan)姜在仲景(jing)書中,《傷寒論》入24方(fang)次,《金匱要略》入32方(fang)次。

【藥性特(te)點(dian)】干姜辛,熱。入脾、胃(wei)、心(xin)、肺經(jing)。功能溫中(zhong)散寒,回陽(yang)通(tong)脈(mo),溫肺化飲(yin)。主(zhu)治(zhi)太陽(yang)病(bing)(bing)(bing),少陽(yang)病(bing)(bing)(bing),少陰病(bing)(bing)(bing),厥陰病(bing)(bing)(bing),霍亂病(bing)(bing)(bing),狐惑病(bing)(bing)(bing),瘧病(bing)(bing)(bing),中(zhong)風(feng)(feng)病(bing)(bing)(bing),虛勞(lao)病(bing)(bing)(bing),肺痿病(bing)(bing)(bing),咳嗽(sou)上氣病(bing)(bing)(bing),胸(xiong)痹病(bing)(bing)(bing),心(xin)痛病(bing)(bing)(bing),腹滿病(bing)(bing)(bing),五臟風(feng)(feng)寒病(bing)(bing)(bing),痰飲(yin)病(bing)(bing)(bing),吐血病(bing)(bing)(bing),嘔吐病(bing)(bing)(bing),下利病(bing)(bing)(bing),蛔蟲病(bing)(bing)(bing),金瘡病(bing)(bing)(bing),婦(fu)人妊娠(shen)病(bing)(bing)(bing)等。

姜(jiang)(jiang)有(you)(you)生(sheng)姜(jiang)(jiang)、干姜(jiang)(jiang)、炮(pao)姜(jiang)(jiang)之(zhi)(zhi)分。生(sheng)姜(jiang)(jiang)辛溫(wen)(wen),長(chang)于(yu)發散,又(you)能(neng)(neng)溫(wen)(wen)中(zhong)止(zhi)(zhi)嘔(ou),為(wei)外感風寒(han)及胃寒(han)以嘔(ou)吐之(zhi)(zhi)常(chang)用藥;干姜(jiang)(jiang)性(xing)熱,辛烈之(zhi)(zhi)性(xing)較(jiao)強,而長(chang)于(yu)溫(wen)(wen)中(zhong)回陽,兼(jian)能(neng)(neng)溫(wen)(wen)肺化飲,偏(pian)治里寒(han)之(zhi)(zhi)證(zheng);炮(pao)姜(jiang)(jiang)經炒黑,性(xing)變苦溫(wen)(wen),辛散作用大減,故以溫(wen)(wen)經止(zhi)(zhi)血及溫(wen)(wen)中(zhong)止(zhi)(zhi)瀉見長(chang),為(wei)治中(zhong)焦虛寒(han),脾(pi)不(bu)統血之(zhi)(zhi)要藥。因此,前人有(you)(you)“生(sheng)姜(jiang)(jiang)走而不(bu)守(shou),干姜(jiang)(jiang)能(neng)(neng)走能(neng)(neng)守(shou),炮(pao)姜(jiang)(jiang)守(shou)而不(bu)走”的(de)說法,這(zhe)是三者的(de)主要區別。然(ran)生(sheng)、干、炮(pao)三姜(jiang)(jiang)總屬溫(wen)(wen)熱藥,故陰虛火旺者,慎用。

【干姜的臨床應用】

(一)太陽病

1.太陽病本證

傷寒表實證

小青龍湯證

見(jian)證(zheng)、證(zheng)質(zhi)、證(zheng)治、證(zheng)方(見(jian)麻黃條)。

干姜在小(xiao)青龍湯(tang)中,大(da)辛(xin)大(da)熱,合細(xi)辛(xin)性(xing)溫,散寒溫肺,化痰(tan)滌飲。

小青(qing)龍(long)湯證亦見于《金匱要略》中的痰飲病之溢(yi)飲證等,屬異(yi)病同治之例。

2.太陽病變證

(1)熱擾(rao)胸膈兼(jian)中焦有寒證(zheng)

梔子干姜湯證

見證(zheng)(zheng)、證(zheng)(zheng)質(zhi)、證(zheng)(zheng)治、證(zheng)(zheng)方(見梔子條)。

干姜(jiang)在梔子干姜(jiang)湯(tang)中,性味辛熱,溫脾(pi)散寒(han),以祛在中之寒(han)。

(2)脾虛證

桂枝人參湯證

見(jian)證(zheng)、證(zheng)質、證(zheng)治、證(zheng)方(fang)(見(jian)人參條)。

干(gan)姜(jiang)在(zai)桂枝人參湯證,溫中散寒。

(3)腎陽虛證

①干姜附子湯證

見證、證質、證治、證方(見附子(zi)條(tiao))。

干姜在干姜附子(zi)湯(tang)中,與附子(zi)同用,以(yi)急救回陽(yang),俾陽(yang)長陰消,陽(yang)氣(qi)歸根,則(ze)陰氣(qi)自斂,寒邪自消。

②茯苓四逆湯證

見證(zheng)、證(zheng)質、證(zheng)治、證(zheng)方(見附子條(tiao))。

干姜在(zai)茯苓四逆(ni)湯中,溫中散寒,與附子、甘草相合,回陽救(jiu)逆(ni)。

(4)陰陽兩虛證

甘草干姜湯證

見(jian)證(zheng)、證(zheng)質(zhi)、證(zheng)治、證(zheng)方(見(jian)甘草條)。

干(gan)(gan)姜(jiang)在甘草干(gan)(gan)姜(jiang)湯中(zhong)(zhong),溫(wen)復中(zhong)(zhong)陽。

(5)上熱下寒證

黃連湯證

見(jian)證(zheng)、證(zheng)質、證(zheng)治、證(zheng)方(見(jian)黃連條)。

干姜在黃連(lian)湯中(zhong),性味辛熱(re),溫在下之寒。

(6)寒熱錯雜痞證

①半夏瀉心湯證

見證(zheng)、證(zheng)質、證(zheng)治、證(zheng)方(見半夏條)。

干姜在半夏瀉心湯中,合半夏,溫(wen)中散(san)寒,消(xiao)痞結。

半夏(xia)瀉心湯證(zheng)(zheng),亦(yi)見于《金(jin)匱要略》中的嘔吐病之寒(han)熱錯雜證(zheng)(zheng)等,屬異(yi)病同治之例。

②生姜瀉心湯證

見證(zheng)、證(zheng)質、證(zheng)治、證(zheng)方(見生姜條)。

干姜(jiang)在(zai)生姜(jiang)瀉(xie)心湯中(zhong),溫在(zai)下之寒;與生姜(jiang)同(tong)用和(he)胃(wei)降(jiang)逆,宣散(san)水飲。

生姜瀉心湯證,亦見于(yu)《金匱要(yao)略》中的嘔吐(tu)病(bing)之飲結(jie)氣(qi)郁證,屬異病(bing)同(tong)治例。

③甘草瀉心湯證

見證(zheng)、證(zheng)質(zhi)、證(zheng)治、證(zheng)方(見甘草(cao)湯)。

干姜在(zai)甘草瀉(xie)心(xin)湯(tang)中(zhong),合半夏辛(xin)溫宣(xuan)開,溫中(zhong)焦(jiao)之寒。

甘(gan)草瀉心(xin)湯證(zheng),亦見于(yu)《金匱要略》中的狐(hu)惑病(bing)之蟲毒腐蝕證(zheng),屬異病(bing)同治例。

(二)治少陽病

1.少陽病本證

小柴胡湯證

見證(zheng)、證(zheng)質、證(zheng)治、證(zheng)方(見柴胡(hu)條)。

在小柴胡湯(tang)方后(hou)云:“若咳者,去人(ren)參、大(da)棗、生姜(jiang),加(jia)五味子(zi)半升、干姜(jiang)二兩。”意(yi)指如(ru)咳,屬寒飲(yin)(yin)犯肺,去人(ren)參、大(da)棗甘溫壅(yong)氣及生姜(jiang)辛(xin)散之(zhi)品,加(jia)干姜(jiang)溫中化飲(yin)(yin),加(jia)五味子(zi)斂肺止咳。

2.少陽病兼變證

柴胡桂枝干姜湯證

見證、證質(zhi)、證治、證方(見柴胡(hu)條)。

干姜(jiang)在(zai)柴胡(hu)桂(gui)枝干姜(jiang)湯中,合(he)桂(gui)枝通(tong)陽散寒,溫化水(shui)飲。

柴胡桂枝(zhi)干(gan)姜湯(tang)證(zheng),亦見于《金匱(kui)要略》中的瘧病(bing)之寒瘧證(zheng),屬(shu)異(yi)病(bing)同治例。

(三)治少陰病

1.少陰病本證

少陰病寒化證

(1)四逆湯證

見證、證質(zhi)、證治、證方(見附子(zi)條)。

干姜(jiang)在四逆湯(tang)中,溫中散(san)寒,與附子合用,增強回陽(yang)之力。再合炙(zhi)甘草(cao),三(san)藥相須為(wei)用,為(wei)回陽(yang)救(jiu)逆的代表方劑(ji)。

四逆湯證,還見于《金匱要(yao)略》中的(de)嘔吐病之陽衰陰盛(sheng)證;下(xia)利(li)病之虛寒(han)兼表證等,屬異病同治例。

(2)通脈四逆湯證

見證(zheng)(zheng)、證(zheng)(zheng)質、證(zheng)(zheng)治、證(zheng)(zheng)方(見附(fu)子條)。

干姜在通脈四(si)逆(ni)湯中,合附子,以大(da)辛大(da)熱之藥,急驅內(nei)(nei)寒,破陰回陽(yang),通達內(nei)(nei)外。

通脈四逆湯證,亦(yi)見于《金匱要(yao)略》中的下(xia)利病之陰盛格(ge)陽證,屬異(yi)病同治(zhi)例。

(3)白通湯證

見(jian)證(zheng)、證(zheng)質、證(zheng)治(zhi)、證(zheng)方(見(jian)蔥白條)。

干(gan)姜在白通湯中,配(pei)附子,破陰回陽。

(4)白通加豬(zhu)膽汁湯證

見證(zheng)、證(zheng)質、證(zheng)治、證(zheng)方(見蔥白條)。

干姜在白(bai)通加豬膽汁湯中,配附子(zi),破(po)陰回陽。

(5)真武湯證

見證(zheng)(zheng)、證(zheng)(zheng)質、證(zheng)(zheng)治、證(zheng)(zheng)方(見附(fu)子(zi)條)。

在真武(wu)湯方后(hou)云(yun):“若咳(ke)者,加五味子半升、細辛(xin)一兩(liang)、干(gan)姜一兩(liang)。”意指如咳(ke),加干(gan)姜、細辛(xin)溫散水(shui)寒(han),五味子斂肺止(zhi)咳(ke)。

(6)桃花湯證

見(jian)證、證質(zhi)、證治(zhi)、證方(見(jian)赤(chi)石脂)。

干姜(jiang)在桃花湯中,溫(wen)中散(san)寒(han),佐以粳米補益脾胃(wei)。

桃(tao)花湯證(zheng)(zheng)又(you)見于《金匱(kui)要略(lve)》中的(de)下利病(bing)之滑(hua)脫不禁證(zheng)(zheng),屬異病(bing)同治例。

2.少陰病疑似證

四逆散證

見證、證質、證治(zhi)、證方(見柴胡(hu)條(tiao))。

在四逆(ni)散方后云:“咳(ke)者(zhe),加五味子、干姜(jiang)各五分,并主下(xia)利,意(yi)指若(ruo)咳(ke),加干姜(jiang)、五味子溫肺斂氣。

(四)治厥陰病

厥陰病本證

厥陰上熱下寒證

1.烏梅丸證

見證(zheng)、證(zheng)質、證(zheng)治、證(zheng)方(見烏梅條(tiao))

干姜(jiang)在烏梅丸中(zhong),合細(xi)辛、附(fu)子、蜀椒、桂(gui)枝,取其(qi)氣辛以伏蛔,溫以祛下寒(han)。

烏梅丸證亦(yi)見于《金匱要略》中的蛔蟲病(bing)之蛔厥證,屬異病(bing)同治(zhi)例。

2.干姜(jiang)黃芩黃連人參湯證

見(jian)證(zheng)、證(zheng)質、證(zheng)治、證(zheng)方(見(jian)黃芩條)。

干姜在(zai)干姜黃芩黃連人參湯中,辛熱溫脾以散寒。

3.麻黃升麻湯證

見證(zheng)、證(zheng)質、證(zheng)治、證(zheng)方(見麻黃條)。

干姜在麻(ma)黃升(sheng)麻(ma)湯中(zhong),合桂枝(zhi)、茯苓(ling)、白術、甘(gan)草,溫中(zhong)健脾,則(ze)泄利等證則(ze)止。

(五)治霍亂病

1.中焦陽虛證

理中丸證

見證(zheng)(zheng)、證(zheng)(zheng)質、證(zheng)(zheng)治(zhi)、證(zheng)(zheng)方(見人(ren)參湯)。

干姜在理中丸(wan)中,溫中散寒。

2.陽亡陰竭證

通脈四逆加(jia)豬(zhu)膽(dan)汁湯證

見(jian)證、證質(zhi)、證治(zhi)、證方(見(jian)豬膽汁條(tiao))。

干姜在(zai)通脈四(si)逆加豬(zhu)膽汁湯中,配(pei)附子,以大(da)辛大(da)熱之藥(yao),急驅內寒,破陰回陽,通達內外。

3.亡陽脫液證

四逆加人參湯證

見證(zheng)、證(zheng)質、證(zheng)治、證(zheng)方(見人參條)。

干姜(jiang)在四逆加人參湯中,性味大辛大熱,溫(wen)脾以回陽。

(六)治瘧病

瘧母證

鱉甲煎丸證

見證、證質、證治(zhi)、證方(見鱉甲條)。

干姜(jiang)在鱉甲煎(jian)丸(wan)中,合桂枝溫陽散寒。

(七)治中風病

1.風痱證

《古今錄(lu)驗》續命湯證

見證(zheng)、證(zheng)質、證(zheng)治、證(zheng)方(見當歸條)。

干姜(jiang)在《古今錄驗》續命湯中,和(he)中溫(wen)脾。

2.大風證

侯氏黑散證

見證、證質(zhi)、證治、證方(見菊(ju)花條(tiao))。

干(gan)姜在侯(hou)氏黑(hei)散中,合茯苓、白(bai)術(shu)、人參補脾(pi)益氣(qi)。

3.熱癱癇證

風引湯證

見證(zheng)(zheng)、證(zheng)(zheng)質、證(zheng)(zheng)治、證(zheng)(zheng)方(見大(da)黃條)。

干姜(jiang)在風引湯(tang)中(zhong),配(pei)桂枝(zhi)之(zhi)溫(wen),以制(zhi)諸石之(zhi)寒。

(八)治虛勞病

風氣百疾證

薯蕷丸證

見證(zheng)(zheng)、證(zheng)(zheng)質(zhi)、證(zheng)(zheng)治、證(zheng)(zheng)方(fang)(見薯蕷條)。

干姜(jiang)在薯(shu)蕷丸中(zhong)(zhong),溫中(zhong)(zhong)暖胃(wei)。

(九)治肺痿病

上焦陽虛證

甘草干姜湯證

見(jian)證、證質、證治、證方(見(jian)甘(gan)草條)。

干姜在甘(gan)草干姜湯中,溫肺散(san)寒(han),化飲(yin)降逆。

(十)治咳瞅上氣病

飲熱迫肺證

1.厚樸麻黃湯證

見證(zheng)(zheng)、證(zheng)(zheng)質、證(zheng)(zheng)治、證(zheng)(zheng)方(見厚樸條)。

干(gan)姜在厚樸(pu)麻黃湯中(zhong),合半夏溫化水飲,降逆氣。

2.小青龍加(jia)石(shi)膏湯證(zheng)

見證(zheng)、證(zheng)質(zhi)、證(zheng)治、證(zheng)方(見麻黃(huang)條(tiao))。

干姜在小青(qing)龍加石膏湯中,合半夏、細辛(xin)溫肺化飲,降逆氣(qi)。

(十一)治胸痹病

氣滯虛證

人參湯證

見證、證質、證治、證方(見人參條(tiao))。

干姜在人參湯中,溫中助陽。

(十二)治心痛病

1.陰寒阻滯證

烏頭赤石脂丸證

見(jian)證、證質、證治、證方(見(jian)烏頭條)。

干(gan)姜在(zai)烏(wu)頭赤石(shi)脂(zhi)丸中合(he)烏(wu)頭、附子、蜀椒四味大辛大熱之品(pin),溫陽散寒,峻(jun)逐陰邪(xie)而止痛。

2.陰寒阻結證

九痛丸證

見證(zheng)(zheng)、證(zheng)(zheng)質、證(zheng)(zheng)治、證(zheng)(zheng)方(見附子條)。

干姜(jiang)在九(jiu)痛丸中(zhong),合附子祛寒散結。

(十三)治腹滿病

陽衰寒盛證

大建中湯證

見(jian)證(zheng)(zheng)、證(zheng)(zheng)質、證(zheng)(zheng)治、證(zheng)(zheng)方(見(jian)膠怡條)。干(gan)姜在(zai)大建中(zhong)(zhong)湯中(zhong)(zhong),合蜀椒溫中(zhong)(zhong)散寒(han)止痛,降逆(ni)和胃(wei)止嘔。

{十四)治(zhi)五臟(zang)風寒病

腎著證

甘草干姜茯(fu)苓白術湯證(zheng)

證見:腰(yao)中(zhong)冷(leng)如(ru)坐水中(zhong),腰(yao)重如(ru)帶五(wu)千錢,腰(yao)以(yi)(yi)下寒(han)冷(leng)疼痛(tong),身體重形(xing)如(ru)水狀,口淡(dan)不(bu)渴,飲(yin)食如(ru)故,小便自利(li)(十一-16)。證質為身勞(lao)汗出(chu),衣(yi)里(li)冷(leng)濕(shi),寒(han)濕(shi)留(liu)著困滯腰(yao)部(bu),陽(yang)氣痹阻(zu)。治用甘(gan)草(cao)干姜茯苓白術(shu)湯(tang)。方中(zhong)干姜大(da)辛大(da)熱(re),溫(wen)(wen)陽(yang)散(san)(san)寒(han),茯苓甘(gan)平(ping),淡(dan)滲利(li)水除(chu)濕(shi);白術(shu)苦(ku)溫(wen)(wen)質燥(zao),燥(zao)濕(shi)健(jian)脾(pi),甘(gan)草(cao)益氣健(jian)脾(pi)。四藥相配,共奏(zou)溫(wen)(wen)陽(yang)散(san)(san)寒(han)除(chu)濕(shi)之(zhi)效。該方偏(pian)重溫(wen)(wen)中(zhong)健(jian)脾(pi),而(er)脾(pi)屬(shu)土,主運(yun)化(hua)水濕(shi),故尤(you)在(zai)涇說本方“不(bu)在(zai)溫(wen)(wen)腎以(yi)(yi)散(san)(san)寒(han),而(er)在(zai)燠土以(yi)(yi)勝水。”

(十五)治痰飲病

支飲病案舉例

1.外寒內飲壅肺證

小青龍湯證

見證(zheng)(zheng)、證(zheng)(zheng)質、證(zheng)(zheng)治、證(zheng)(zheng)方(見麻黃條)。

干姜(jiang)在小青龍湯中,合(he)細辛(xin)散寒溫肺,化(hua)痰滌飲。

2.沖緩寒飲復動證

苓甘五味姜辛湯證

見證(zheng)(zheng)、證(zheng)(zheng)質、證(zheng)(zheng)治、證(zheng)(zheng)方(見茯苓(ling)條(tiao))。

干姜(jiang)在苓甘五味姜(jiang)辛湯中,溫補脾肺(fei),化飲止咳。

3.支飲嘔冒

桂(gui)苓五(wu)味甘草去桂(gui)加姜辛夏(xia)湯(tang)證

見證(zheng)、證(zheng)質(zhi)、證(zheng)治、證(zheng)方(見茯苓條)。

干姜在桂(gui)苓五味甘草去桂(gui)加姜辛夏湯中,合細辛、半夏溫(wen)肺散寒化飲(yin),降(jiang)逆止嘔。

4.支飲形腫證

苓甘五味(wei)加姜辛半夏杏仁湯證

干姜在苓甘五味加姜辛(xin)半(ban)夏(xia)杏仁湯中(zhong),合半(ban)夏(xia)、細辛(xin)溫(wen)陽(yang)化-248-飲,和(he)脾(pi)胃。

5.支飲兼胃熱證

苓甘五味加姜辛(xin)半杏仁大(da)黃湯證

見證、證質、證治、證方(見茯苓條(tiao))。

干(gan)姜(jiang)在苓甘五味(wei)加姜(jiang)辛(xin)半杏仁大(da)黃湯中,合半夏、細(xi)辛(xin)溫化(hua)水飲,降逆和胃(wei)。

(十六)治吐血病

虛寒吐血證

柏葉湯證

見(jian)證(zheng)、證(zheng)質、證(zheng)治(zhi)、證(zheng)方(見(jian)柏葉條(tiao))。

干(gan)姜在柏(bo)葉(xie)湯中,與柏(bo)葉(xie)配伍,振奮(fen)陽氣而攝(she)血。

(十七)治嘔吐病

中寒飲盛證

半夏干姜散證

見證(zheng)、證(zheng)質、證(zheng)治、證(zheng)方(見半(ban)夏(xia)條)

干姜在半夏干姜散中(zhong)(zhong),溫(wen)中(zhong)(zhong)散寒(han),化飲降逆。

(十八)治下利病

上熱下寒證

《外臺秘要》黃芩湯證(zheng)

見證(zheng)(zheng)、證(zheng)(zheng)質、證(zheng)(zheng)治、證(zheng)(zheng)方(見黃芩條)。

干姜(jiang)在《外臺秘要》黃芩湯中(zhong),溫(wen)陽散寒。

(十九)治金瘡病

留滯成瘀證

王不留行散證

見(jian)證(zheng)、證(zheng)質、證(zheng)治、證(zheng)方(fang)(見(jian)王不留(liu)行條(tiao))。

干姜在王不留行散中,合川(chuan)椒(jiao)祛風散寒,溫通氣血。

(二十)治婦(fu)人(ren)妊娠病

胃虛寒飲證

干姜人參半夏丸證

見(jian)證(zheng)(zheng)、證(zheng)(zheng)質、證(zheng)(zheng)治、證(zheng)(zheng)方(見(jian)半夏條)。

干姜在干姜人參半夏丸(wan)中,溫中散寒,降(jiang)逆(ni)止嘔。

干姜的配伍應用

1、干姜(jiang)與附(fu)子的鑒別:二(er)(er)者皆為(wei)辛(xin)熱(re)之(zhi)品(pin)(pin),均能溫(wen)(wen)里散(san)寒(han),回陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)救逆,同(tong)可用(yong)(yong)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)陰寒(han)內盛,脾(pi)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)不振之(zhi)脘腹冷痛、大便溏瀉,以及亡(wang)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)證(zheng),四肢(zhi)厥逆、脈微欲絕(jue)等癥(zheng),二(er)(er)者常相(xiang)須(xu)為(wei)用(yong)(yong)。不同(tong)之(zhi)處在于: 附(fu)子有毒,其溫(wen)(wen)里散(san)寒(han)、回陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)救逆之(zhi)力較(jiao)強,為(wei)溫(wen)(wen)里散(san)寒(han)之(zhi)要藥、回陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)救逆第一品(pin)(pin)藥,并善于補火(huo)助(zhu)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang),善治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)腎陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)、脾(pi)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)、心(xin)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)虛(xu)證(zheng);以及寒(han)濕痹(bi)痛等證(zheng),以治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)中下二(er)(er)焦之(zhi)里寒(han)證(zheng)為(wei)主。干姜(jiang)雖溫(wen)(wen)里散(san)寒(han)、回陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)救逆之(zhi)力不如附(fu)子,但又能溫(wen)(wen)肺化飲,以治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)中上二(er)(er)焦之(zhi)里寒(han)證(zheng)為(wei)主。?

2、干(gan)姜(jiang)與(yu)高良姜(jiang)的鑒別:二者(zhe)皆為溫中(zhong)散寒(han)(han)(han)的主藥,主治(zhi)(zhi)脾(pi)(pi)胃寒(han)(han)(han)證(zheng),脘(wan)腹冷(leng)痛(tong),嘔吐(tu)泄瀉等癥(zheng),無論是外寒(han)(han)(han)內侵(qin)之(zhi)實證(zheng),或陽氣(qi)不足之(zhi)虛證(zheng),均可配伍使用(yong)(yong)。兩者(zhe)在臨床(chuang)常常相須為用(yong)(yong)。不同之(zhi)處在于(yu): 干(gan)姜(jiang)用(yong)(yong)于(yu)暖脾(pi)(pi)陽,偏治(zhi)(zhi)脾(pi)(pi)寒(han)(han)(han)腹痛(tong)泄瀉。又能回陽通脈(mo),溫肺化飲,用(yong)(yong)治(zhi)(zhi)亡陽證(zheng),四肢厥(jue)逆,脈(mo)微欲絕,以(yi)及寒(han)(han)(han)飲咳喘(chuan),形寒(han)(han)(han)背冷(leng),痰多(duo)清稀等癥(zheng)。高良姜(jiang)則長于(yu)散胃寒(han)(han)(han),善治(zhi)(zhi)胃寒(han)(han)(han)冷(leng)痛(tong),以(yi)及寒(han)(han)(han)凝氣(qi)滯,噫氣(qi)嘔吐(tu)等癥(zheng)。?

3、干(gan)(gan)姜(jiang)治脾(pi)寒瘧疾:一(yi)干(gan)(gan)姜(jiang)、高良姜(jiang)等(deng)分。為末(mo)。每(mei)服一(yi)錢,水一(yi)盞,煎(jian)至七分服。二干(gan)(gan)姜(jiang)炒黑為末(mo),臨發時(shi)以溫酒(jiu)服三錢匕(bi)。(《外臺》)?

4、干姜治寒痢青色:干姜切豆大,海(hai)米飲(yin)服六、七枚,日三夜一。(《補缺肘后方》)?

5、干姜治吐血不止:干姜為末(mo),童(tong)子小便調(diao)服(fu)一錢(qian)。(《千金方》)?

6、干姜治吐(tu)、下血:當歸、阿膠各八分(fen)(fen),川芎五分(fen)(fen),蒲黃一錢(qian),柏(bo)葉一錢(qian)五分(fen)(fen),炒姜炭七(qi)分(fen)(fen)。上水煎(jian),百草霜(shuang)末點服。(《觀聚(ju)方要(yao)補(bu)》斷紅飲)?

7、干(gan)姜治脾胃虛弱,飲食減少,易傷難化(hua),無力、肌瘦:干(gan)姜(頻研)四(si)兩,以白餳切塊,水浴過(guo),入鐵銚溶化(hua),和丸梧子大。每空心米飲下(xia)三(san)十丸。(《十便良(liang)方》)?

8、干姜(jiang)治(zhi)腎若(ruo)之病(bing),其人身體重(zhong),腰中(zhong)冷,如(ru)(ru)坐(zuo)水(shui)中(zhong),形如(ru)(ru)水(shui)狀,反不(bu)渴(ke),小便(bian)自(zi)利,飲食(shi)如(ru)(ru)故,病(bing)屬下焦(jiao),腰以下冷痛,腹重(zhong)如(ru)(ru)帶五千錢(qian):甘草、白(bai)術各二兩,干姜(jiang)、茯苓各四兩。上四味,以水(shui)五升,煮取三(san)升,分溫三(san)服。(《金匱要(yao)略》干姜(jiang)苓術湯)?

9、干姜(jiang)治暴赤眼(yan):白姜(jiang)末,水調(diao),貼腳心。(《普濟方(fang)》)?

10、干姜(jiang)治癰疽初起(qi):干姜(jiang)一兩(liang)。炒紫,研末,醋調敷周圍,留頭。(《諸癥(zheng)辨(bian)疑》)?

11、干姜治卒心(xin)痛(tong):干姜末,溫酒服(fu)方寸(cun)匕,須臾(yu),六、七服(fu),瘥。(《補缺肘后方》)?

12、干(gan)姜(jiang)治(zhi)少陰(yin)病,下利(li)清谷,里寒外(wai)熱,手足厥逆,脈微欲絕,身反不惡寒,其人面色赤,或腹(fu)痛,或干(gan)嘔,或咽痛,或利(li)止脈不出者:甘草二(er)兩(liang)(炙),附(fu)子大者一(yi)枚(mei)(生用(yong),去皮,破八(ba)片),干(gan)姜(jiang)三(san)兩(liang)(強(qiang)人可四兩(liang))。上(shang)三(san)味,以水三(san)升,煮取(qu)一(yi)升二(er)合(he),去滓,分溫(wen)再服(fu),其脈即出者愈。(《傷寒論(lun)》通脈四逆湯)?

13、干姜治中寒水瀉:干姜(炮)研末,飲服二錢。(《千金方》)?

14、干(gan)姜(jiang)治頭目旋暈吐逆:川干(gan)姜(jiang)二兩(liang)(炮),甘(gan)草(cao)一兩(liang)(炙赤色)。上(shang)二味,為粗末。每服四、五錢,用水二盞,煎至八(ba)分(fen),食前熱服。(《傳信適用方(fang)》止(zhi)逆湯)?

15、干姜(jiang)(jiang)治妊娠(shen)嘔(ou)吐不止:干姜(jiang)(jiang)、人參(can)各一兩,半夏(xia)二(er)兩。上三味,末(mo)之(zhi),以生姜(jiang)(jiang)汁糊為(wei)丸(wan)(wan),如梧子大(da)。每服十丸(wan)(wan),日三服。(《金匱要略》干姜(jiang)(jiang)人參(can)半夏(xia)丸(wan)(wan))?

16、干姜(jiang)治傷(shang)寒下之后,復發汗,晝(zhou)日煩躁(zao)不(bu)得眠(mian),夜(ye)而安(an)靜,不(bu)嘔不(bu)渴,無表證,脈沉微,身無太熱者:干姜(jiang)一兩,附子一枚(生用(yong),去皮,切(qie)八(ba)片)。二味以水三升,煮取一升,去滓,頓服。(《傷(shang)寒論(lun)》干姜(jiang)附子湯)

【干姜的用量用法】

1.用量(liang) 常用量(liang)3—9克。

最(zui)小量1兩(3克),如干(gan)姜附子湯(tang)。

最大量3兩(liang)(9克),如小青龍湯。

2.用(yong)法 湯(tang)劑,丸藥,散劑。

按(an):干姜辛熱性燥(zao)(zao),善祛里寒(han)(han)(han)(han)以(yi)溫脾(pi)胃之陽。凡(fan)陰(yin)寒(han)(han)(han)(han)內(nei)盛(sheng),陽氣衰微(wei),或(huo)脾(pi)胃虛(xu)寒(han)(han)(han)(han),吐瀉(xie)冷痛(tong)等證(zheng)(zheng),皆常(chang)(chang)應用(yong)。本品既能溫脾(pi)陽以(yi)燥(zao)(zao)濕,又能溫肺以(yi)散寒(han)(han)(han)(han),寒(han)(han)(han)(han)飲(yin)化(hua)而不致上逆犯肺,則咳(ke)(ke)喘自止。故又常(chang)(chang)用(yong)于寒(han)(han)(han)(han)飲(yin)犯肺之咳(ke)(ke)喘證(zheng)(zheng)。本品為仲景所喜用(yong),凡(fan)虛(xu)寒(han)(han)(han)(han)所致之咳(ke)(ke)喘、痰飲(yin)、痞(pi)證(zheng)(zheng)、嘔(ou)吐、虛(xu)勞、吐血(xue)、便血(xue)、金瘡、瘀血(xue)和中(zhong)風(feng)等諸(zhu)多病證(zheng)(zheng),皆常(chang)(chang)以(yi)干姜為主(zhu)藥,或(huo)為輔(fu)助藥治(zhi)之,涉及的方(fang)劑(ji)達(da)43首,多有上佳療效。

【干姜的文獻摘要】

神農本草經》:“主胸滿咳逆上氣,溫中止血,出汗,逐風濕痹,腸澼下利(li),生者優良。”

《本草綱目》引《名醫(yi)別錄》:“治寒冷腹痛(tong),中(zhong)惡霍(huo)亂,脹滿(man),風邪(xie)諸毒,皮膚間(jian)結(jie)氣,止唾血。”

《珍珠囊》:“干(gan)姜其用有四(si):通心助陽,一也(ye);去臟腑沉寒(han)(han)痼(gu)冷,二(er)也(ye);發諸(zhu)經之寒(han)(han)氣,三也(ye);治感寒(han)(han)腹痛,四(si)也(ye)。”

《本草(cao)從新》:“炮黑,止吐衄諸(zhu)血。”

【干姜的藥理作用】

1.據化(hua)學分析 同生姜,主含揮發油及辣味素等。

2.據藥理研究'

(1)促進血液循環。

(2)能反射性興(xing)(xing)奮(fen)血管運動中樞,通過交感(gan)神(shen)經興(xing)(xing)奮(fen),使血壓上升。辛辣刺激確(que)能使健康人(ren)的血壓增(zeng)髙。

3.據(ju)現代臨床 本(ben)品主治支(zhi)(zhi)氣(qi)管炎(yan),支(zhi)(zhi)氣(qi)管肺(fei)炎(yan),肺(fei)氣(qi)腫,肺(fei)源性(xing)(xing)心臟病,慢(man)(man)(man)性(xing)(xing)淺表性(xing)(xing)胃炎(yan),慢(man)(man)(man)性(xing)(xing)萎縮性(xing)(xing)胃炎(yan),病毒(du)性(xing)(xing)肝炎(yan),慢(man)(man)(man)性(xing)(xing)膽囊(nang)炎(yan),慢(man)(man)(man)性(xing)(xing)結腸(chang)炎(yan),慢(man)(man)(man)性(xing)(xing)腎小球腎炎(yan)等。

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