柴(chai)(chai)胡(hu)(hu)為(wei)傘形科(ke)多(duo)年生草本植物柴(chai)(chai)胡(hu)(hu)（北(bei)(bei)(bei)柴(chai)(chai)胡(hu)(hu)）和(he)(he)狹葉柴(chai)(chai)胡(hu)(hu)(南(nan)柴(chai)(chai)胡(hu)(hu)）干燥的根(gen)或全草。北(bei)(bei)(bei)柴(chai)(chai)胡(hu)(hu)主(zhu)產于遼寧、甘肅(su)、河北(bei)(bei)(bei)和(he)(he)河南(nan)等北(bei)(bei)(bei)方(fang)地區。其(qi)根(gen)頭膨大，少彎(wan)曲(qu)而質(zhi)較(jiao)韌，不(bu)易折斷，故又稱硬(ying)柴(chai)(chai)胡(hu)(hu)。南(nan)柴(chai)(chai)胡(hu)(hu)主(zhu)產于我國(guo)南(nan)方(fang)四(si)川、湖(hu)北(bei)(bei)(bei)等地，其(qi)根(gen)較(jiao)細(xi)，多(duo)彎(wan)曲(qu)不(bu)直(zhi)，質(zhi)地較(jiao)軟，故稱軟柴(chai)(chai)胡(hu)(hu)、細(xi)柴(chai)(chai)胡(hu)(hu)。柴(chai)(chai)胡(hu)(hu)多(duo)為(wei)野生，也有家種。
柴(chai)胡在(zai)仲景書中，《傷寒論》入7方(fang)次，《金匱要略》入7方(fang)次。
【藥性特點】柴胡苦、辛(xin)，微(wei)寒。入(ru)肝、膽經。功效與作用：辛(xin)涼解(jie)表，疏(shu)散風(feng)熱，疏(shu)肝理(li)氣(qi)，調(diao)和氣(qi)血(xue)，寬胸解(jie)郁，升陽舉陷。主治少陽病，少陰(yin)病，瘧病，虛勞病等。
(一)治少陽病
1.少陽病本證
小柴胡湯證
證(zheng)見：往來(lai)寒熱，胸(xiong)脅(xie)苦滿，心煩喜(xi)嘔(ou)，默默不(bu)欲(yu)飲食，脈弦細(xi)者（96)，證(zheng)質(zhi)為邪(xie)犯(fan)少陽(yang)，膽火內郁，樞(shu)機不(bu)和(he)。治用(yong)小柴(chai)胡(hu)湯。方中柴(chai)胡(hu)氣質(zhi)輕清(qing)，味(wei)(wei)苦辛性(xing)微寒，可疏(shu)解少陽(yang)；黃芩苦寒，氣味(wei)(wei)較重，清(qing)泄熱邪(xie)。柴(chai)芩合用(yong)，外透內泄，可疏(shu)解半表(biao)半里之邪(xie)。柴(chai)胡(hu)與(yu)黃芩的比例(li)關系(xi)是8:3。如此一清(qing)一泄一疏(shu)，使少陽(yang)膽氣得泄。半夏、生姜調和(he)胃氣，降(jiang)逆(ni)止(zhi)嘔(ou);人參、炙甘草、大棗(zao)益氣和(he)中，扶正祛邪(xie)，使中土健旺，不(bu)受木(mu)邪(xie)之害(hai)，七藥共(gong)奏(zou)和(he)解樞(shu)機之良方。
小(xiao)柴(chai)胡湯(tang)證(zheng)(zheng)(zheng),不僅治少陽(yang)病，還治厥陰病嘔而發熱證(zheng)(zheng)(zheng)、傷寒瘥后(hou)(hou)發熱證(zheng)(zheng)(zheng)，黃疸兼少陽(yang)證(zheng)(zheng)(zheng)，婦人(ren)產后(hou)(hou)郁冒大便難證(zheng)(zheng)(zheng)、婦人(ren)雜病熱入血室證(zheng)(zheng)(zheng)等。無(wu)論(lun)什么(me)病，只要有(you)小(xiao)柴(chai)胡湯(tang)證(zheng)(zheng)(zheng)質者，皆可應用(yong)，必有(you)良(liang)效。
2.少陽病兼變證
(1)柴胡桂枝湯證
證見:發熱，微(wei)(wei)惡寒，肢節煩疼，微(wei)(wei)嘔，胸脅心下微(wei)(wei)滿，伴舌苔薄(bo)白，脈浮弦者（146)，證質為邪犯少(shao)陽(yang)，表(biao)證未解。治(zhi)(zhi)(zhi)用(yong)(yong)柴(chai)胡桂枝(zhi)(zhi)湯。方(fang)中小柴(chai)胡湯、桂枝(zhi)(zhi)湯各用(yong)(yong)半量，合劑(ji)而成。以桂枝(zhi)(zhi)湯調和營衛，解肌辛散，以治(zhi)(zhi)(zhi)太(tai)陽(yang)之表(biao);小柴(chai)胡湯和解少(shao)陽(yang)，宣展樞機，以治(zhi)(zhi)(zhi)半表(biao)半里。
柴胡桂枝湯證，亦(yi)見于(yu)《金匱要略》寒疝(shan)病之(zhi)心腹卒中(zhong)痛證，屬異病同治例。
(2)大柴胡湯證
證(zheng)見(jian):寒熱往來，胸脅苦滿(man)，郁郁微(wei)煩，心下(xia)急或痞硬(ying)，大(da)便難(nan)下(xia)或下(xia)利(li)(li)不暢，或按(an)之心下(xia)滿(man)痛者（103;十(shi)-12)，證(zheng)質為(wei)少(shao)陽郁熱，兼陽明里實。治用大(da)柴(chai)胡湯。方中(zhong)柴(chai)胡、黃(huang)芩疏利(li)(li)少(shao)陽，清泄(xie)熱邪;芍藥緩急止(zhi)痛;半夏、生姜降逆(ni)止(zhi)嘔;枳實、大(da)黃(huang)利(li)(li)氣(qi)消痞;大(da)棗和(he)中(zhong)。諸藥配(pei)合，共奏(zou)和(he)解少(shao)陽，通下(xia)里實之功。
大(da)柴胡湯(tang)證(zheng)，亦(yi)見于《金匱(kui)要略(lve)》腹滿病之熱(re)實(shi)兼少陽證(zheng)等，屬異病同治例。
(3)柴胡加芒(mang)硝(xiao)湯(tang)證
證見:胸(xiong)脅滿而嘔，日(ri)晡所(suo)發(fa)潮熱，伴下后微利者（104)，證質(zhi)為邪犯少(shao)陽，兼(jian)陽明里實。治用(yong)(yong)柴胡加(jia)(jia)芒(mang)硝湯。方中小柴胡湯只用(yong)(yong)原劑量(liang)的1/3,加(jia)(jia)芒(mang)硝2兩（6克）。以小柴胡湯和解少(shao)陽，運(yun)轉樞(shu)機;芒(mang)硝瀉熱去(qu)實，軟堅(jian)通便(bian)。諸藥(yao)(yao)合(he)用(yong)(yong)，共奏瀉熱之(zhi)功。因藥(yao)(yao)量(liang)較輕(qing)，可稱謂和解泄實之(zhi)輕(qing)劑。
(4)柴胡桂枝(zhi)干姜(jiang)湯(tang)證
證(zheng)見:往(wang)來寒(han)(han)熱(re)，心煩，胸脅滿微結，小便不(bu)(bu)利(li)，渴而(er)不(bu)(bu)嘔，微頭(tou)汗出，或瘧寒(han)(han)多有(you)熱(re)，或但寒(han)(han)不(bu)(bu)熱(re)者(147;四-附），證(zheng)質為少陽樞機(ji)不(bu)(bu)利(li)，水飲內結。治(zhi)用柴(chai)胡桂(gui)枝干姜湯。方中(zhong)柴(chai)胡、黃(huang)芩(qin)合用，清少陽之熱(re);栝蔞根、牡蠣(li)逐飲開結;桂(gui)枝、干姜通陽散寒(han)(han)，溫(wen)化水飲；甘草調和諸(zhu)藥，共奏和解(jie)樞機(ji)，宣散水飲之效。
柴胡桂枝干姜(jiang)湯(tang)證，亦見于《金匱要(yao)略》中的瘧(nve)病之寒(han)多微(wei)有(you)熱證，屬異病同(tong)治例。
(5)柴胡加龍(long)骨牡(mu)蠣湯(tang)證
證見(jian):胸脅(xie)苦滿，煩驚譫語，小便不(bu)利，一(yi)身盡重，不(bu)可轉(zhuan)側者(107)，證質(zhi)為邪犯少(shao)(shao)陽(yang)，彌散三焦，表里(li)(li)俱病，虛實互見(jian)。治用(yong)(yong)柴胡(hu)加(jia)(jia)龍(long)骨牡(mu)(mu)蠣(li)湯。方中以(yi)柴胡(hu)湯和(he)解(jie)少(shao)(shao)陽(yang)，宣(xuan)暢樞機(ji)，扶正祛邪。加(jia)(jia)大(da)黃(huang)泄熱和(he)胃；加(jia)(jia)龍(long)骨、牡(mu)(mu)蠣(li)、鉛丹(dan)(但(dan)因鉛丹(dan)有毒，用(yong)(yong)之宜慎，目前臨床(chuang)本品內服(fu)較為少(shao)(shao)見(jian)，若需(xu)用(yong)(yong)之，以(yi)少(shao)(shao)量(liang)暫服(fu)為妥；若需(xu)久服(fu)或大(da)量(liang)應用(yong)(yong)，則以(yi)生鐵落、磁石(shi)等品代用(yong)(yong)為宜。）重鎮安(an)神，加(jia)(jia)茯苓(ling)淡滲利水，寧心(xin)安(an)神;去甘(gan)草免其甘(gan)緩(huan)留邪。諸藥相合，寒溫同用(yong)(yong)，攻補兼(jian)施，安(an)內解(jie)外，使表里(li)(li)錯雜之邪，得以(yi)速解(jie)。
(二)治少陰病
少陰病兼變證
四逆散證
證見(jian)：四肢厥逆，或(huo)見(jian)腹痛，泄利下重,或(huo)咳(ke)嗽，心下悸，小(xiao)便不(bu)利者(318),證質為陽氣(qi)內(nei)郁(yu)，氣(qi)機不(bu)暢(chang)。治用四逆散(san)。方中柴胡疏(shu)肝解郁(yu)，透(tou)達陽氣(qi);芍藥苦泄破血(xue)，通絡止痛;枳實(shi)導滯行氣(qi);甘(gan)草調(diao)和諸藥。共奏宣暢(chang)氣(qi)機，透(tou)達郁(yu)陽之(zhi)功。
(三）治瘧病
1.勞瘧證
《外臺秘(mi)要(yao)》柴胡去半夏加(jia)栝蔞根湯(tang)證(zheng)
證(zheng)見:瘧病(bing)口渴(ke)，或久瘧不(bu)愈(yu)，反復發作，神疲體倦者(zhe)（四-附），證(zheng)質(zhi)為久瘧不(bu)愈(yu)，正虛(xu)邪實。治用《外臺秘(mi)要》柴胡(hu)(hu)去半夏加栝蔞根(gen)湯。方中(zhong)用小柴胡(hu)(hu)湯和(he)解(jie)(jie)少陽，以去表里之(zhi)邪；因內(nei)熱(re)漸重，津傷口渴(ke)，故去半夏之(zhi)辛(xin)溫，加栝蔞根(gen)之(zhi)甘(gan)寒清(qing)熱(re)生津解(jie)(jie)渴(ke)。
2.瘧母證
鱉甲煎丸證
見證(zheng)、證(zheng)質、證(zheng)治、證(zheng)方（見鱉甲(jia)條）。
柴(chai)胡(hu)在鱉甲煎丸中，合(he)黃芩疏肝清熱(re)，和(he)解少陽。
(四）治虛勞病
風氣百疾證
薯蕷丸證
見(jian)證(zheng)(zheng)、證(zheng)(zheng)質、證(zheng)(zheng)治、證(zheng)(zheng)方（見(jian)薯(shu)蕷條(tiao)）。
柴胡在薯蕷丸中，合桂枝、防風疏(shu)風解表。
常用 6—24克。
最小量:二(er)兩十六銖(8克），如柴胡加芒硝(xiao)湯。
量(liang)大量(liang):半(ban)斤(24克），如小柴胡湯。
按(an):柴(chai)胡苦辛微寒，氣(qi)(qi)(qi)香(xiang)質輕(qing)，具有輕(qing)清升發(fa)疏(shu)(shu)泄之性(xing)，有較好(hao)的(de)(de)退(tui)熱作用(yong)(yong)(yong)，善(shan)于疏(shu)(shu)散少(shao)陽(yang)(yang)(yang)半表(biao)半里(li)之邪，升清陽(yang)(yang)(yang)之氣(qi)(qi)(qi)而(er)舉陷，調達肝(gan)(gan)氣(qi)(qi)(qi)而(er)解郁(yu)，所以，為(wei)治邪在少(shao)陽(yang)(yang)(yang)，寒熱往來，陽(yang)(yang)(yang)氣(qi)(qi)(qi)下(xia)陷，久瀉(xie)脫肛，肝(gan)(gan)氣(qi)(qi)(qi)郁(yu)結，胸脅(xie)脹(zhang)痛以及(ji)婦(fu)女月經不(bu)調等證(zheng)的(de)(de)常(chang)用(yong)(yong)(yong)之品(pin)。本(ben)品(pin)既可用(yong)(yong)(yong)于實證(zheng)，也可以用(yong)(yong)(yong)于虛(xu)(xu)證(zheng)，根(gen)據配(pei)伍(wu)不(bu)同而(er)發(fa)揮(hui)其各種不(bu)同的(de)(de)效用(yong)(yong)(yong)，如與(yu)(yu)黃芩同用(yong)(yong)(yong)和解表(biao)里(li)；與(yu)(yu)白芍同用(yong)(yong)(yong)疏(shu)(shu)肝(gan)(gan)止痛；配(pei)枳實升清降濁;配(pei)大黃治少(shao)陽(yang)(yang)(yang)陽(yang)(yang)(yang)明熱結;配(pei)牡蠣治少(shao)陽(yang)(yang)(yang)膽熱，心(xin)神(shen)不(bu)安等。惟性(xing)升發(fa)，凡(fan)虛(xu)(xu)人氣(qi)(qi)(qi)逆，或陰虛(xu)(xu)火旺、肝(gan)(gan)陽(yang)(yang)(yang)上升者不(bu)宜應(ying)用(yong)(yong)(yong)。
《神農本草經》:“主心腹腸胃中結氣(qi)，飲食積聚，寒熱邪氣(qi)，推陳致新。”
《本草綱目》:“治陽(yang)氣下陷，平肝、膽、三(san)焦、包(bao)絡相(xiang)火，及(ji)頭(tou)痛眩暈目昏，赤(chi)痛障翳，耳聾(long)鳴，諸(zhu)瘧，及(ji)肥氣寒熱，婦人熱入血(xue)室，經水不調。”
《本草(cao)備要》:“主陽氣(qi)下陷，能引清氣(qi)上行(xing)，厥陰(yin)之邪(xie)(xie)熱(re)，宣揚氣(qi)血(xue)，散結調經(jing)。為足少陽表藥(yao)，治傷(shang)寒邪(xie)(xie)熱(re)，痰熱(re)結實，虛勞肌熱(re)。”
1.據化學(xue)分析 柴(chai)胡含(han)揮發油（內含(han)柴(chai)胡醇(chun)）、植物甾醇(chun)，另含(han)脂肪(fang)酸、皂苷(gan)等。莖(jing)葉含(han)蘆丁(ding)。
2.據藥理研究
(1)本品有(you)明顯的解熱(re)作(zuo)用。
(2)有鎮(zhen)靜、鎮(zhen)痛、鎮(zhen)吐、鎮(zhen)痙(jing)、催眠作用。
(3)有抑制心肌、收縮血管作用，小量(liang)有利(li)尿作用。
(4)有利膽(dan)、抗脂肪肝(gan)(gan)，并促進肝(gan)(gan)臟解毒作用(yong)。
(5)對結(jie)核桿菌(jun)、流感(gan)病(bing)毒及牛痘病(bing)毒均有抑制作用，并有消滅及阻止瘧(nve)原蟲(chong)發(fa)育之效。
3.據現代(dai)臨(lin)床 本(ben)品主治感(gan)冒，流行性(xing)感(gan)冒，冠心(xin)病心(xin)絞痛，室性(xing)心(xin)動過速，過敏(min)性(xing)鼻炎(yan)(yan)(yan)(yan)(yan)，支氣管肺(fei)炎(yan)(yan)(yan)(yan)(yan)，病毒性(xing)肺(fei)炎(yan)(yan)(yan)(yan)(yan)，病毒性(xing)肝炎(yan)(yan)(yan)(yan)(yan)，慢性(xing)膽囊(nang)炎(yan)(yan)(yan)(yan)(yan)，慢性(xing)胰腺炎(yan)(yan)(yan)(yan)(yan)，過敏(min)性(xing)皮炎(yan)(yan)(yan)(yan)(yan)，神經性(xing)皮炎(yan)(yan)(yan)(yan)(yan)，結膜炎(yan)(yan)(yan)(yan)(yan)，中(zhong)耳(er)炎(yan)(yan)(yan)(yan)(yan)，扁(bian)桃(tao)體炎(yan)(yan)(yan)(yan)(yan)，風濕性(xing)關節(jie)炎(yan)(yan)(yan)(yan)(yan)等。
1、散邪
柴胡的散邪作用，已為所重視，創“新方八陣”立方十五，柴胡占其十三方。均分別體現了柴胡具有寒散、溫散、平散、補散之作用。其寒散配黃芩、生地，溫散配，平散配、生姜，補散配、熟地，均取其有很好的散邪外出功能。
2、疏郁
柴胡長于疏達肝、胃、膽、三焦之氣機，說：“肝氣不舒暢者此能舒之”，又謂：“善達少陽之木氣，則少陽之氣能疏通胃氣之郁，而其結氣、飲食、積聚自消化也。”正說明柴胡有疏郁作用。可治療肝郁之疾、膽道疾病、月經不調之癥。例如常伍等。代表方如逍遙散、柴胡疏肝散等，均以柴胡為主藥。
3、升清
柴胡味輕，具升陽之性，能引中氣升達于上。李東垣云：“柴胡升也，能引中氣升達于上。”方如補中益氣湯、調中益氣湯、升陽湯等。常配伍升麻、生口芪等常治療清陽下陷、中氣不升、上氣不足之證。
4、清熱
柴胡具有良好的清熱作用，言其能治“寒熱邪氣”《傷寒論》有小柴胡湯專治熱傳少陽，熱入血室之證。清熱臨床常配伍黃芩、丹皮、梔子等品。無論外感熱邪或臟腑郁熱均可使之，其效驗迅捷。《藥性論》也謂其：“主時疾，內外熱不解”。
5、柴胡(hu)的(de)禁忌(ji)：肝陽上亢，肝風(feng)內動，陰虛(xu)火(huo)旺及(ji)氣機上逆者忌(ji)用(yong)或慎(shen)用(yong)柴胡(hu)。柴胡(hu)與皂莢、女莞(guan)、藜蘆相克(ke)。大葉柴胡(hu)的(de)干(gan)燥根莖，表(biao)面密生環節，有毒，不可當柴胡(hu)用(yong)。
1、柴胡的作用與功效 ：有和解表里，疏肝升陽之功效。用于感冒發熱、寒熱往來、瘧疾、肝郁氣滯、胸肋脹痛、脫肛、子宮脫垂、月經不調。
2、柴胡，中藥名(ming)。為《中國藥典》收(shou)錄的草藥，藥用部位(wei)為傘形科植物柴胡或狹葉柴胡的干燥(zao)根。春、秋二季采(cai)挖，除去莖葉及泥沙，干燥(zao)。柴胡是常用解表藥。別名(ming)地熏、山菜、菇(gu)草、柴草，性味苦、微(wei)寒，歸肝、膽經。
1、柴胡是一種常見的中草藥，有解表退熱，疏肝解郁，升陽舉陷的功效，用于感冒發熱，尤其是寒熱往來的情況，還可用于肝郁氣滯的胸脅疼痛及婦科的月經不調、子宮下垂等癥。柴胡還具有鎮靜、鎮痛、抗病毒、增強機體免疫力的作用。
2、柴胡有一定的副作用，建議在醫生的指導下進行用藥，避免發生一些不良的反應，可能會引起倦怠，食欲減退，腹脹嗜睡等癥狀。
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