扭傷是指肢體關節或軀體的軟組織損傷。扭傷部位腫脹疼痛,皮膚(fu)呈(cheng)現紅、青、紫等(deng)色。
新傷(shang)局(ju)部微腫、肌肉壓痛,表(biao)示傷(shang)勢較輕;如紅腫、疼痛較甚,關節屈伸(shen)不利(li),表(biao)示傷(shang)勢較重。
陳傷(shang)(shang)一般腫脹不明顯,常因風寒濕邪侵襲而反復發作。扭傷(shang)(shang)部位常發生(sheng)于頸(jing)、肩(jian)、肘、腕、腰、髀、膝(xi)、踝等(deng)處。
外敷(fu)藥物:山梔子(研為粗粉)適量(liang),以能包敷(fu)整(zheng)個創傷面積(ji)、敷(fu)藥厚度約0.2厘米為準。
用法:將(jiang)梔子粉以黃(huang)酒(jiu)或(huo)白酒(jiu)調為(wei)糊狀(zhuang),平攤于(yu)紗布(bu)上,包扎(zha)傷處(chu)。一(yi)般2天(tian)更換一(yi)次(ci)。
梔子外敷治療扭(niu)傷消腫(zhong)止(zhi)痛快,簡便易行。但如有骨(gu)折者(zhe)不宜(yi)敷用;敷藥后如局(ju)部瘙癢較甚,應停止(zhi)使用。(中(zhong)醫雜志(zhi)1964年第12期)
針(zhen)灸(jiu)治則:通經活絡、消腫止痛,針(zhen)刺為主(陳傷者可灸(jiu)),瀉法(fa)。
處方(fang):以局部(bu)和鄰近取穴為主。
踝部:解溪、昆侖、申脈、照海、丘墟
腰(yao)部:腎俞、腰(yao)陽關、腰(yao)眼、委中
腕部:陽(yang)池、陽(yang)溪、陽(yang)谷(gu)、外關、大陵
頸部(bu):大椎、天柱(zhu)、風池、后溪
肩(jian)部:肩(jian)髃、肩(jian)髎(liao)、臑俞、肩(jian)貞
肘部:曲池、小海(hai)、天井、少海(hai)
髀部:環跳、秩邊、居髎、承扶(fu)
膝(xi)部:膝(xi)眼、鶴頂、梁丘、陽陵(ling)泉、膝(xi)陽關
加(jia)減:各部(bu)(bu)扭(niu)(niu)傷均可加(jia)阿是穴;頸部(bu)(bu)和腰脊(ji)扭(niu)(niu)傷可加(jia)相(xiang)應夾(jia)脊(ji)穴。
操作(zuo):各部腧穴(xue)按常規操作(zuo);在(zai)遠端部位行針(zhen)時,應配合作(zuo)扭傷部位的(de)活(huo)動;陳舊性損傷可在(zai)針(zhen)刺的(de)基(ji)礎上加灸。
刺絡拔(ba)罐取(qu)扭傷(shang)部(bu)位相關腧穴(xue)或(huo)阿是穴(xue)。先(xian)用(yong)三(san)棱(leng)針(zhen)(zhen)點(dian)刺,或(huo)用(yong)皮膚針(zhen)(zhen)重叩出血,然后再加拔(ba)火罐。適(shi)用(yong)于新傷(shang)局部(bu)血腫(zhong)明顯(xian)、陳傷(shang)瘀血久(jiu)留、寒邪襲(xi)絡等癥。
驗案舉例(li)劉(liu)某,男,10歲。因蹦跳不慎而致左(zuo)膝及外踝(huai)部扭傷。患(huan)處紅腫(zhong)、青紫疼痛,皮膚灼(zhuo)熱,按之痛甚(shen),行走不利(li)。
取(qu)陽陵(ling)泉(quan)、絕骨、丘墟、昆侖(均(jun)左),留(liu)針(zhen)20分鐘。次(ci)日復診疼痛明(ming)顯減輕,步(bu)履較前便利,紅腫灼熱(re)漸消。2次(ci)而愈(yu)。(章逢(feng)潤.針(zhen)灸辨證(zheng)治療學)
注意事項(xiang)1.針灸(jiu)治療軟(ruan)組織扭挫傷(shang)效(xiao)果良好。受(shou)傷(shang)后適當(dang)限制扭傷(shang)局部的活動(dong),避免加重損(sun)傷(shang)。
2.扭傷早期(qi)應配(pei)合冷敷止血,然后(hou)予以熱(re)敷,以助消散。
3.病程長(chang)者(zhe)要注意局部(bu)護(hu)理。運動宜適度(du),避免再度(du)扭傷。局部(bu)要注意保暖,避免風寒濕邪的(de)侵襲。
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