新(xin)冠(guan)疫(yi)情防控接診指引8月新(xin)冠(guan)疫(yi)苗接種有(you)變(bian)，這些重點(dian)不可不知。
最新(xin)！據國(guo)家衛健委通報，截至(zhi)2021年7月底，全國(guo)累(lei)計報告(gao)接種新(xin)冠病毒(du)疫苗突(tu)破(po)15億劑次(ci)。
7月以來，全國(guo)多地(di)發(fa)布通知，將于8月正式暫停(ting)成年人新冠(guan)疫苗第一針接(jie)(jie)種，同時(shi)全面開展12-17歲未成年人接(jie)(jie)種。
成年人接(jie)種如何(he)處置(zhi)？近日，有多地宣布將暫停18周(zhou)歲以上(shang)人群新冠疫苗第一(yi)針接(jie)種工作(zuo)。也在公眾中引起一(yi)些疑問，第一(yi)針徹底不給打了？還沒有接(jie)種的成年人怎么辦？
停止接(jie)種不(bu)代表不(bu)能接(jie)種，根據國家(jia)衛健委等(deng)部門關于開展12歲-17歲人(ren)群新冠疫(yi)苗接(jie)種工作的通知，多(duo)地將按照規定給(gei)青(qing)少年完成疫(yi)苗接(jie)種以及成人(ren)第二(er)劑接(jie)種。
為(wei)了方便工作(zuo)安排，保障目標群體的接種率，所以(yi)暫停成(cheng)人第(di)一劑接種工作(zuo)，具體恢(hui)復時間(jian)可以(yi)等待官方通知。
60歲以(yi)上老(lao)人(ren)有這些情況先別(bie)打新冠疫苗老(lao)人(ren)家還在猶豫(yu)是否能打？可以(yi)先看以(yi)下幾(ji)個問題：
01
患有濕(shi)疹，是否(fou)可以接種(zhong)？
答：非(fei)慢性病，無(wu)用藥，可以接種。
02
痛風，是否(fou)可以接種新冠疫(yi)苗？
答(da)：急(ji)性發作(zuo)期(qi)不(bu)接種，穩定期(qi)可以接種。
03
高血脂(zhi)是否可(ke)以接種？
答：可以。
04
蛋白(bai)質或海鮮過(guo)(guo)敏、青霉素(su)、頭孢、阿莫西林過(guo)(guo)敏是否可(ke)以(yi)接種？
答：可以(yi)。留觀時間一定要足(zu)30分鐘。
05
高血壓、糖(tang)尿病服(fu)藥期是否可(ke)以接種？
答：要分情況：
藥物可控制(zhi)、處(chu)于穩定期(qi)（160/100 及以(yi)下）
糖尿病無并發癥(zheng)、糖尿病腎病第一、第二(er)期
可以接種。
第三、四、五期、正處于不穩定(ding)期
糖尿病急性并(bing)發癥（酮癥酸中毒、高滲狀態、乳酸酸中毒）者(zhe)
患(huan)有上述急性并(bing)發(fa)癥痊愈未滿2周的糖(tang)尿病患(huan)者、空腹(fu)血糖(tang)＞13、9mmol/L 者
不可接種。
06
心臟(zang)病老年患者(zhe)可以接種嗎？
答：近期未發作(zuo)的心(xin)臟病(bing)，病(bing)情(qing)穩定，可以接種；心(xin)臟病(bing)急性發作(zuo)期，暫緩接種。
注(zhu)意(yi)：具(ju)體是否可以接種(zhong)，由接種(zhong)醫生(sheng)現場評估(gu)后決定(ding)。
有下面(mian)這些情況的老年人
暫時先別打！
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惡性(xing)腫瘤(liu)患者手術(shu)前后，正(zheng)在(zai)進行化療(liao)、放療(liao)、免(mian)疫治療(liao)等患者；器官移植狀態患者。
任何原因引起(qi)發(fa)熱者(zhe)；結(jie)核病活動期者(zhe)。
急性腦(nao)病，或有(you)驚厥、精神(shen)疾(ji)病史或家族史者；癲(dian)癇和其他嚴重神(shen)經系統(tong)疾(ji)病者未控制的患者。
呼吸(xi)系統急(ji)性(xing)感染、急(ji)性(xing)發作期患者(zhe)。
低血壓≤90/60mmHg，高血壓≥160/100mmHg，嚴重冠心病患者。
淋巴(ba)增殖性疾(ji)病(bing)未(wei)控制，再生障礙性貧血(xue)(xue)未(wei)緩(huan)解，原發免疫性血(xue)(xue)小板減少癥（ITP）活動期，出凝血(xue)(xue)疾(ji)病(bing)未(wei)控制等患者。
急性泌(mi)尿、生殖系統感染，嚴重腎病患(huan)者。
糖(tang)尿病急性并發癥、甲(jia)(jia)減(jian)指標不正常(chang)者；甲(jia)(jia)亢突眼患者。
臨(lin)床醫師或接種工作人(ren)員認為(wei)不(bu)適合接種者(zhe)。
接種后需要停藥嗎？
拿(na)不(bu)準能否接(jie)種怎么辦？
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處于穩(wen)定期的患者(zhe)，接種疫(yi)苗(miao)前后，仍應按醫囑用藥。
包括高血(xue)壓患者(zhe)、糖尿病患者(zhe)、甲(jia)減患者(zhe)使(shi)用(yong)的常規藥(yao)物。
具體可以參考(kao)相關藥物說(shuo)明書。
如果因為有(you)一(yi)些(xie)基礎疾病(bing)，拿不準(zhun)是否適合接種，可以提前去醫(yi)院做個檢查，咨詢臨床醫(yi)生；
也可以在接種(zhong)現(xian)(xian)場將健康狀況如實(shi)地告(gao)知醫生，最好把病歷本帶上，由現(xian)(xian)場的醫生進(jin)行判斷。
溫馨提示
70歲及以(yi)上老(lao)人(ren)建議在(zai)家人(ren)、親友(you)或社區工作人(ren)員陪同(tong)下前(qian)往接種門診(zhen)。
未成年人(ren)(ren)接種，8月全面開(kai)啟開(kai)展12-17歲人(ren)(ren)群(qun)新(xin)冠疫(yi)(yi)苗接種，是構筑全人(ren)(ren)群(qun)免疫(yi)(yi)屏障的(de)重要(yao)組成部分。按照國家整體部署，在8-9月將迎來(lai)未成年人(ren)(ren)接種高(gao)峰。
近期大家所關注的未成年人熱門問題，賽柏藍(lan)-基層醫師公社為您(nin)整理解答(da)。
1.12-17歲(sui)人群接種如(ru)何組織？
在校(xiao)學(xue)(xue)生(sheng)按照高中(含技工學(xue)(xue)校(xiao))、初中、特殊教育(yu)學(xue)(xue)校(xiao)的接(jie)種順序(xu)有(you)序(xu)安排12-17歲(sui)在校(xiao)學(xue)(xue)生(sheng)集中接(jie)種，各市縣(xian)(區)以學(xue)(xue)校(xiao)或學(xue)(xue)區為單位開展組織工作。
非在(zai)校12-17歲(sui)人群(含12-17歲(sui)出國(guo)留學人員)由家長或監(jian)護人陪同(tong)至轄(xia)區(qu)指定(ding)接種點接種。
2.此(ci)次接種的(de)疫苗是什么類型？
包括國藥中生北京所、北京科(ke)興中維公(gong)司新冠(guan)病毒滅活疫苗兩種。
滅活新冠疫苗需要(yao)接(jie)種(zhong)兩(liang)(liang)劑(ji)次，兩(liang)(liang)劑(ji)接(jie)種(zhong)間(jian)隔(ge)時(shi)間(jian)最(zui)少(shao)21天，最(zui)長56天。不過若超過56天，無需從頭開(kai)始接(jie)種(zhong)，只要(yao)盡快(kuai)補種(zhong)完成相應劑(ji)次即可。
3.接種時間如何(he)安排？
第一(yi)步，對(dui)15-17周歲(sui)人群進行第一(yi)劑(ji)次(ci)接(jie)種。
第(di)二步(bu)，如第(di)一步(bu)接種(zhong)工作順利，經專(zhuan)家評估后，對12-14周歲人(ren)群進行第(di)一劑(ji)次接種(zhong)。同時完成(cheng)15-17周歲人(ren)群第(di)二劑(ji)次接種(zhong)。
第三步，完(wan)成12-14周(zhou)歲人群第二劑次(ci)接(jie)種。（注：各(ge)地下半年具體時間進度不一，以當地具體時間安排為準）
4.接種新冠病毒疫苗前需要做哪(na)些準備？
有時(shi)候(hou)，制定計劃會讓我(wo)們覺(jue)得繁瑣(suo)而(er)不(bu)去實行(xing)，實際(ji)上這2%的時(shi)間常常有不(bu)亞于10%的效(xiao)果(guo)，它不(bu)僅(jin)幫(bang)助我(wo)們節(jie)約了做(zuo)(zuo)任務時(shi)的邊際(ji)時(shi)間，還帶給我(wo)們一種踏實感。“先(xian)做(zuo)(zuo)了再說”和“胸有成(cheng)竹”地(di)做(zuo)(zuo)效(xiao)率(lv)是截(jie)然不(bu)同的。
接(jie)種(zhong)前(qian)，帶好學(xue)生的身份證件。請學(xue)生家長配合接(jie)種(zhong)人員做(zuo)好健康詢問和知(zhi)情告知(zhi)工作，仔細閱讀并簽署《新型(xing)冠狀病(bing)毒滅活疫苗(miao)（Vero細胞）接(jie)種(zhong)知(zhi)情同意書》。
提(ti)醒孩子當天穿寬松(song)的衣服方便接種(zhong)，前(qian)往接種(zhong)門診時(shi)需佩戴口罩。
5.下列情況(kuang)家長應特別重視
主動告知醫(yi)生孩子有(you)沒有(you)禁忌癥和過敏(min)史(shi)。包(bao)括：是否有(you)嚴(yan)重慢性(xing)疾(ji)(ji)(ji)病，如(ru)先天(tian)性(xing)心臟病等(deng)心臟疾(ji)(ji)(ji)患、肝(gan)腎(shen)疾(ji)(ji)(ji)病、活動性(xing)肺結核(he)、皮膚(fu)化膿性(xing)疾(ji)(ji)(ji)病；是否有(you)急性(xing)傳染(ran)病或尚未超過檢疫(yi)期。
此(ci)外(wai)，如果(guo)孩子正(zheng)在(zai)接受(shou)皮(pi)質激(ji)素、放射治療(liao)或抗(kang)代謝藥物(wu)治療(liao)，或近期(qi)注(zhu)射過丙種球蛋白，都(dou)應主動(dong)告(gao)知(zhi)醫(yi)生(sheng)并詢問是否(fou)需要推遲預防(fang)接種時間(jian)。
6.是否會與其他疫(yi)苗接種(zhong)產生沖突？
暫不推薦(jian)與其(qi)他疫苗(miao)同時接種。其(qi)他疫苗(miao)與新冠病毒疫苗(miao)的接種間隔(ge)應大(da)于14天。
當(dang)因(yin)動物致傷(shang)、外傷(shang)等原(yuan)因(yin)需接(jie)種狂犬病(bing)疫苗(miao)、破傷(shang)風疫苗(miao)、免疫球蛋白時(shi)，可不(bu)考慮(lv)與新冠病(bing)毒疫苗(miao)的接(jie)種間隔。
7.接種的(de)原則是什(shen)么？
本次接(jie)種疫(yi)苗(miao)均為(wei)免(mian)費，按照(zhao)“應(ying)種盡種、知情自(zi)愿(yuan)、安全有序(xu)(xu)”的原則(ze)有序(xu)(xu)開展。
為發揮新冠病毒疫苗的保護作用，降低老年人感染新冠病毒后發生重癥、危重癥和死亡的風險，國務院聯防聯控機制印發《加強老年人新冠病毒疫苗接種工作方案》，明確要求在堅持“應接盡接”的原則下，加快提升80歲以上人群接種率，繼續提高60-79歲人群接種率，開封市疾控中心發布健康提醒：請本市尚未完成新冠病毒疫苗全程接種，或已完成新冠病毒疫苗全程接種滿三個月的60歲以上老年人盡快完成新冠病毒疫苗接種，保護自己，保護家人。
利大于弊，老年人接種新冠病毒疫苗非常必要
方案中將第一劑次加強免疫與全程接種的間隔時間縮短至3個月以上，即前期已全程接種2劑次新冠病毒滅活疫苗，或1劑次康希諾新冠病毒疫苗滿3個月的60歲以上人群，可以選擇開展1劑次加強免疫接種。專家表示，這樣的調整是科學、合理的，盡快進一步提高老年人加強免疫接種率，增加對新冠肺炎重癥和死亡的預防效果，對老年人而言可以有更好的免疫效果。
專家表示無論同源加強接種還是序貫加強接種，都可以大幅度提高新冠病毒疫苗的保護效果，降低患新冠病毒后的死亡率。
應接盡接，進一步提高保護率
一些老年人認為，自己也不出遠門，就在家門口溜達。但從近期幾輪疫情看，家門口的菜市場、超市、棋牌室這些老年人易聚集的場所，往往就是疫情傳播高風險區。即便不出門，家中的其他成員也可能將新冠病毒感染風險帶回家，導致家中的老年人感染和發病。
還有一些老年人本身有基礎性疾病，擔心疫苗接種會發生異常反應，對接種有顧慮。專家表示，我國的新冠病毒疫苗對老年人來說非常安全。我們國家目前已經接種了34億劑次，在國外我們也已經提供了20多億劑次。中國疾控中心的不良反應監測當中，新冠病毒疫苗的安全性和我們常年接種的其他疫苗的安全性是相當的，而且老年人的不良反應發生率還略低于年輕人。
有效防護，我市超九成老年人已接種新冠病毒疫苗
目前，開封市有91.76%的60歲以上老年人接種了新冠病毒疫苗，86.85%完成了全程免疫。雖然已有九成60歲以上老年人接種了新冠病毒疫苗，但還需繼續做好60—79歲，特別是80歲以上人群全程免疫和加強免疫接種工作。
老年人基礎疾病比較多，如果感染新冠病毒，發展為重癥、危重癥甚至死亡的風險較大，因此老年人接種新冠病毒疫苗的獲益是最大的，疫苗是安全有效的。開封市疾控中心呼吁廣大老年朋友們盡快行動起來，積極接種新冠病毒疫苗，保護自己，保護家人！
老人能等到疫情來了再緊急打嗎？
呼吁老人不要等，應打盡打！早打早受益！不能寄希望于疫情來了再接種，因為疫苗全程接種需要一定的時間，產生有效免疫原性也需要14天時間。
患有心臟病或腦梗，能接種嗎？
_患有心臟病、冠心病，冠狀動脈粥樣硬化等疾病，不是急性發作期，可以接種。
_健康狀況穩定，藥物控制良好的慢性病人群不作為新冠病毒疫苗接種禁忌人群，建議接種。
_心臟病、支架、搭橋、安裝起搏器，術后恢復正常，可以接種。
_腦梗塞治愈者，或有后遺癥者，可以接種。
患有高血壓，能接種嗎？
高血壓藥物控制穩定，血壓低于160/100mmHg，可以接種。
患有糖尿病，能接種嗎？
_糖尿病藥物控制穩定，空腹血糖≤13.9mmol/L，無急性并發癥，可以接種。
_用于治療糖尿病的各種藥物，均不作為疫苗接種的禁忌。
患有甲減，能接種嗎？
甲減患者服用穩定劑量左甲狀腺素，甲功正常，可以接種。
患有慢阻肺，能接種嗎？
慢阻肺非急性發作期，無明顯咳喘，可以接種。
曾患有惡性腫瘤，能接種嗎？
_惡性腫瘤術后超過三年，不再進行放化療；腎病綜合征；腎移植后吃免疫抑制藥物；艾滋病患者、HIV感染者，建議接種滅活疫苗或重組亞單位疫苗。
_惡性腫瘤患者手術前后，正在進行化療、放療期間，暫緩接種。
什么人堅決不能接種？
_患有未控制的癲癇和其他嚴重神經系統疾病者，不能接種。
_既往接種疫苗出現嚴重過敏反應者，不能接種。
_對疫苗成分及輔料過敏者不能接種，滅活新冠病毒疫苗輔料主要包括：磷酸氫二鈉、氯化鈉、磷酸二氫鈉、氫氧化鋁。
_正在發熱者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性發作期，或未控制的嚴重慢性病患者。
_妊娠期婦女不能接種。
_患血小板減少癥或出血性疾病的，不能接種。
小編在此提示老年人：
在接種前，一定要將自己的身體和疾病情況告知預檢登記的醫生，由醫生評估能否接種。
在接種后，一定要按照接種門診工作人員指引，留觀30分鐘，若發生不良反應，請及時告知醫生處置。
回家后，尤其是3天內，建議老年人密切關注自己身體情況，如有不適，請及時聯系預防接種門診，若情況嚴重，應第一時間就醫。
現在不(bu)養生(sheng)，將(jiang)來養醫生(sheng)。千萬(wan)別(bie)贏(ying)了(le)(le)事(shi)業(ye)，輸(shu)了(le)(le)健康。關注我，學點(dian)老(lao)祖(zu)宗的(de)養生(sheng)知(zhi)識，對您有益無害(hai)！
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