一、老年癡呆癥(zheng)有哪(na)些病因
該病可(ke)(ke)能(neng)是一(yi)組異質性疾(ji)病，在多種(zhong)因(yin)素(su)(su)（包括(kuo)生(sheng)物和社會心理因(yin)素(su)(su)）的(de)作用下(xia)才(cai)發病。從(cong)目前研究來看(kan)，該病的(de)可(ke)(ke)能(neng)因(yin)素(su)(su)和假說(shuo)多達(da)30余種(zhong)，如家族史、女性、頭部外傷、低教育水(shui)平、甲狀腺病、母育齡過(guo)高或過(guo)低、病毒感染等。下(xia)列(lie)因(yin)素(su)(su)與該病發病有關：
1、家族史
絕大部分的(de)(de)(de)流(liu)行病(bing)學(xue)研(yan)(yan)究(jiu)都提(ti)示，家族史是該病(bing)的(de)(de)(de)危(wei)(wei)險(xian)因(yin)素。某些患者(zhe)的(de)(de)(de)家屬成員中患同樣疾病(bing)者(zhe)高于一般人(ren)群，此外還(huan)發(fa)現(xian)先天愚(yu)型(xing)患病(bing)危(wei)(wei)險(xian)性增加。進一步的(de)(de)(de)遺傳學(xue)研(yan)(yan)究(jiu)證實，該病(bing)可能是常染(ran)色體(ti)顯性基(ji)因(yin)所致(zhi)。最近通過基(ji)因(yin)定(ding)位(wei)(wei)研(yan)(yan)究(jiu)，發(fa)現(xian)腦內淀粉樣蛋白的(de)(de)(de)病(bing)理(li)基(ji)因(yin)位(wei)(wei)于第21對染(ran)色體(ti)。可見癡呆與遺傳有關是比較肯定(ding)的(de)(de)(de)。
2、一些軀體疾病
如甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺疾病(bing)(bing)(bing)(bing)、免疫系統疾病(bing)(bing)(bing)(bing)、癲癇等(deng)(deng)，曾被(bei)作(zuo)(zuo)為(wei)(wei)該病(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)危(wei)(wei)險因(yin)素(su)(su)研(yan)(yan)究(jiu)(jiu)。有(you)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺功能(neng)(neng)減退史者，患該病(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)相對危(wei)(wei)險度高。該病(bing)(bing)(bing)(bing)發(fa)(fa)病(bing)(bing)(bing)(bing)前有(you)癲癇發(fa)(fa)作(zuo)(zuo)史較多(duo)。偏頭痛或嚴重頭痛史與該病(bing)(bing)(bing)(bing)無(wu)關。不少研(yan)(yan)究(jiu)(jiu)發(fa)(fa)現抑郁癥(zheng)(zheng)(zheng)史，特別是老年(nian)期抑郁癥(zheng)(zheng)(zheng)史是該病(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)危(wei)(wei)險因(yin)素(su)(su)。最近的(de)一項病(bing)(bing)(bing)(bing)例對照研(yan)(yan)究(jiu)(jiu)認為(wei)(wei)，除(chu)抑郁癥(zheng)(zheng)(zheng)外(wai)，其他功能(neng)(neng)性(xing)精(jing)神障礙如精(jing)神分裂癥(zheng)(zheng)(zheng)和偏執性(xing)精(jing)神病(bing)(bing)(bing)(bing)也有(you)關。曾經(jing)作(zuo)(zuo)為(wei)(wei)該病(bing)(bing)(bing)(bing)危(wei)(wei)險因(yin)素(su)(su)研(yan)(yan)究(jiu)(jiu)的(de)化學物質有(you)重金屬鹽(yan)、有(you)機溶劑、殺蟲劑、藥(yao)品等(deng)(deng)。鋁(lv)的(de)作(zuo)(zuo)用一直令(ling)人關注，因(yin)為(wei)(wei)動物實(shi)驗顯示鋁(lv)鹽(yan)對學習和記憶有(you)影響；流行病(bing)(bing)(bing)(bing)學研(yan)(yan)究(jiu)(jiu)提示癡呆的(de)患病(bing)(bing)(bing)(bing)率與飲水中鋁(lv)的(de)含量有(you)關。可能(neng)(neng)由(you)于(yu)鋁(lv)或硅等(deng)(deng)神經(jing)毒素(su)(su)在體(ti)內(nei)的(de)蓄積(ji)，加速(su)了衰老過程。
3、頭部外傷
頭(tou)部(bu)外傷(shang)(shang)指伴有(you)(you)意識障礙的頭(tou)部(bu)外傷(shang)(shang)，腦(nao)外傷(shang)(shang)作為該(gai)病(bing)危險因(yin)素已有(you)(you)較多報道。臨(lin)床(chuang)和流行病(bing)學(xue)研究提示(shi)嚴重腦(nao)外傷(shang)(shang)可能是(shi)某些該(gai)病(bing)的病(bing)因(yin)之一。
4、其他
免疫系(xi)統的進行性衰竭、機體解(jie)毒功能削(xue)弱及慢病(bing)毒感(gan)染等，以及喪(sang)偶、獨(du)居(ju)、經濟困(kun)難、生活顛(dian)簸等社會(hui)心(xin)理因(yin)素可成為發病(bing)誘(you)因(yin)。
二、老(lao)年癡呆癥有哪些臨床表現
該病(bing)起病(bing)緩慢或隱匿(ni)，病(bing)人及家人常說不清何(he)時起病(bing)。多見于70歲以上（男(nan)性(xing)平均73歲，女(nv)性(xing)為75歲）老人，少數病(bing)人在(zai)軀體(ti)疾病(bing)、骨折或精神受到刺(ci)激(ji)后(hou)癥狀迅速明朗化。女(nv)性(xing)較男(nan)性(xing)多（女(nv)∶男(nan)為3∶1）。主要表(biao)現為認知(zhi)功能(neng)下(xia)降(jiang)、精神癥狀和(he)行為障礙、日(ri)常生活能(neng)力的(de)逐(zhu)漸下(xia)降(jiang)。根據(ju)認知(zhi)能(neng)力和(he)身(shen)體(ti)機能(neng)的(de)惡(e)化程度(du)分成三個(ge)時期。
第一(yi)階段（1～3年）
為輕度癡呆期(qi)。表現(xian)為記憶減退，對近事遺忘(wang)突(tu)出；判斷能力下降，病人(ren)(ren)不能對事件進(jin)行(xing)分析、思(si)考、判斷，難以處理(li)復(fu)雜(za)的問題；工作或家務勞動漫不經(jing)心，不能獨(du)立進(jin)行(xing)購物、經(jing)濟事務等(deng)，社交困(kun)難；盡管仍(reng)能做些已熟悉的日常工作，但對新的事物卻表現(xian)出茫然(ran)難解，情感淡(dan)漠(mo)，偶(ou)爾激惹，常有多疑(yi)；出現(xian)時間(jian)定向(xiang)障礙，對所處的場所和人(ren)(ren)物能做出定向(xiang)，對所處地理(li)位置定向(xiang)困(kun)難，復(fu)雜(za)結構的視空間(jian)能力差；言語詞匯(hui)少，命名困(kun)難。
第二階(jie)段（2～10年）
為(wei)中(zhong)度癡(chi)呆期。表現為(wei)遠近記(ji)憶嚴重受損，簡(jian)單結(jie)構的(de)視空間能(neng)(neng)力下(xia)降，時間、地點定向障礙；在處理問題、辨(bian)別事物的(de)相(xiang)似點和差異點方面(mian)有嚴重損害；不(bu)能(neng)(neng)獨(du)立進(jin)行室外(wai)活(huo)動，在穿(chuan)衣、個(ge)人衛生以(yi)及保持個(ge)人儀表方面(mian)需(xu)要幫助；計(ji)算不(bu)能(neng)(neng)；出現各種神(shen)經癥(zheng)狀，可見(jian)失(shi)語、失(shi)用和失(shi)認；情感由淡漠變(bian)為(wei)急躁不(bu)安(an)，常走動不(bu)停，可見(jian)尿失(shi)禁。
第三階段（8～12年(nian)）
為重度癡呆期(qi)。患者(zhe)已經完(wan)全依賴(lai)照護者(zhe)，嚴(yan)重記(ji)憶(yi)力(li)喪失(shi)，僅存片段的記(ji)憶(yi)；日常生活不(bu)能自(zi)理，大(da)小便(bian)失(shi)禁，呈現緘默、肢體僵直，查體可見錐體束征陽性，有(you)強握(wo)、摸索和吸吮等原始反(fan)射(she)。最終昏迷，一般死(si)于感染等并發癥。
三、老(lao)年(nian)癡呆癥的檢查(cha)有哪些(xie)
1、神經心理學測驗
簡(jian)易精神量表(biao)(biao)（MMSE）：內(nei)容簡(jian)練(lian)，測(ce)定(ding)時間短，易被老人接受，是(shi)目(mu)前臨床上(shang)測(ce)查本病智(zhi)能(neng)損害程度(du)(du)(du)最(zui)常見的量表(biao)(biao)。該量表(biao)(biao)總分(fen)值數與文化(hua)教(jiao)育程度(du)(du)(du)有(you)關(guan)，若文盲(mang)≤17分(fen)；小學(xue)(xue)程度(du)(du)(du)≤20分(fen)；中學(xue)(xue)程度(du)(du)(du)≤22分(fen)；大學(xue)(xue)程度(du)(du)(du)≤23分(fen)，則說明存在(zai)認知(zhi)功能(neng)損害。應(ying)進一(yi)步進行詳細(xi)神經心理學(xue)(xue)測(ce)驗(yan)包(bao)括記(ji)憶力、執行功能(neng)、語言、運(yun)用和視空間能(neng)力等各項認知(zhi)功能(neng)的評估。如AD評定(ding)量表(biao)(biao)認知(zhi)部分(fen)（ADAS-cog）是(shi)一(yi)個(ge)包(bao)含11個(ge)項目(mu)的認知(zhi)能(neng)力成套測(ce)驗(yan)，專(zhuan)門(men)用于(yu)檢測(ce)AD嚴重程度(du)(du)(du)的變化(hua)，但主要用于(yu)臨床試(shi)驗(yan)。
日常(chang)生(sheng)活能(neng)(neng)力評估：如(ru)(ru)日常(chang)生(sheng)活能(neng)(neng)力評估（ADL）量(liang)表(biao)可用(yong)于評定患者日常(chang)生(sheng)活功(gong)能(neng)(neng)損(sun)害程度。該量(liang)表(biao)內(nei)容(rong)有兩部分：一是軀體生(sheng)活自(zi)(zi)理(li)能(neng)(neng)力量(liang)表(biao)，即測(ce)定病(bing)人照顧自(zi)(zi)己(ji)生(sheng)活的(de)能(neng)(neng)力（如(ru)(ru)穿衣(yi)、脫衣(yi)、梳頭(tou)和刷牙等）；二(er)是工具使用(yong)能(neng)(neng)力量(liang)表(biao)，即測(ce)定病(bing)人使用(yong)日常(chang)生(sheng)活工具的(de)能(neng)(neng)力（如(ru)(ru)打電話、乘公共汽車、自(zi)(zi)己(ji)做飯(fan)等）。后者更易受(shou)疾(ji)病(bing)早期認知(zhi)功(gong)能(neng)(neng)下降(jiang)的(de)影響。
2、血液學檢查
主要用于發現存在的(de)伴隨疾病或并(bing)發癥、發現潛在的(de)危(wei)險(xian)因(yin)素、排除其他病因(yin)所致(zhi)癡(chi)呆。包括(kuo)血(xue)常規、血(xue)糖、血(xue)電解質包括(kuo)血(xue)鈣、腎功(gong)能和肝功(gong)能、維生(sheng)素B12、葉酸水平、甲(jia)狀腺素等指標。對于高危(wei)人群(qun)或提示有臨床(chuang)癥狀的(de)人群(qun)應進行梅毒、人體免疫缺陷病毒、伯(bo)氏疏螺旋體血(xue)清(qing)學檢查。
3、神經影像學檢查
結(jie)構影(ying)像(xiang)學：用于排(pai)除其他潛(qian)在疾病和發現(xian)(xian)AD的(de)特異(yi)性影(ying)像(xiang)學表(biao)現(xian)(xian)。
頭CT（薄層掃描）和MRI（冠狀位）檢查(cha)，可顯示腦(nao)皮質萎縮(suo)(suo)明顯，特別是海(hai)馬及內側顳(nie)葉，支持AD的臨床(chuang)診斷。與CT相比，MRI對檢測皮質下血管改變（例(li)如(ru)關鍵(jian)部(bu)位梗死）和提示有特殊疾病(bing)（如(ru)多發性硬化、進行(xing)性核上性麻(ma)痹(bi)、多系統萎縮(suo)(suo)、皮質基底節(jie)變性、朊蛋白病(bing)、額顳(nie)葉癡呆(dai)等）的改變更(geng)敏感。
功(gong)能性神(shen)經(jing)影(ying)像：如正電子(zi)掃描(miao)（PET）和單(dan)光子(zi)發射計算機斷層掃描(miao)（SPECT）可提(ti)高癡呆診斷可信度。
18F-脫氧(yang)核糖(tang)葡萄(tao)(tao)糖(tang)正電(dian)子(zi)掃描（18FDG-PET）可顯(xian)示顳頂和上顳/后顳區、后扣帶回皮(pi)質和楔前(qian)葉(xie)葡萄(tao)(tao)糖(tang)代(dai)謝降低，揭示AD的特異性異常改變(bian)。AD晚期可見(jian)額葉(xie)代(dai)謝減低。18FDG-PET對AD病理(li)學診斷的靈敏度為93%，特異性為63%，已成為一種實用性較強的工具，尤其(qi)(qi)適用于AD與(yu)其(qi)(qi)他癡(chi)呆的鑒(jian)別診斷。
淀(dian)粉樣蛋(dan)白PET成(cheng)像是(shi)一項非常(chang)有前(qian)景的技術，但目前(qian)尚未得到常(chang)規應用(yong)。
4、腦電圖（EEG）
AD的(de)EEG表(biao)現為(wei)α波(bo)減少、θ波(bo)增高、平均(jun)頻率降(jiang)低的(de)特征(zheng)。但(dan)14%的(de)患者在(zai)(zai)疾(ji)病(bing)(bing)早(zao)期(qi)EEG正常。EEG用于AD的(de)鑒(jian)別診斷，可(ke)提供朊蛋白病(bing)(bing)的(de)早(zao)期(qi)證據，或提示可(ke)能存在(zai)(zai)中毒-代謝異常、暫時性癲(dian)癇性失憶或其他癲(dian)癇疾(ji)病(bing)(bing)。
5、腦脊液檢測
腦脊液細胞計數、蛋(dan)(dan)白質、葡(pu)萄糖(tang)和蛋(dan)(dan)白電泳(yong)分析：血管炎、感染(ran)或脫髓鞘(qiao)疾病疑(yi)似者應進行檢(jian)測。快速進展的癡呆(dai)患者應行14-3-3蛋(dan)(dan)白檢(jian)查，有(you)助于(yu)朊蛋(dan)(dan)白病的診斷。
腦(nao)(nao)脊(ji)(ji)液(ye)(ye)β淀粉(fen)樣蛋(dan)白(bai)(bai)、Tau蛋(dan)白(bai)(bai)檢(jian)測(ce)(ce)：AD患者的(de)腦(nao)(nao)脊(ji)(ji)液(ye)(ye)中β淀粉(fen)樣蛋(dan)白(bai)(bai)（Aβ42）水平下降（由于Aβ42在腦(nao)(nao)內沉積，使得(de)腦(nao)(nao)脊(ji)(ji)液(ye)(ye)中Aβ42含量減少），總Tau蛋(dan)白(bai)(bai)或磷酸化Tau蛋(dan)白(bai)(bai)升高。研究顯(xian)示，Aβ42診(zhen)(zhen)斷(duan)的(de)靈敏(min)(min)度86%，特(te)(te)異(yi)(yi)性90%；總Tau蛋(dan)白(bai)(bai)診(zhen)(zhen)斷(duan)的(de)靈敏(min)(min)度81%，特(te)(te)異(yi)(yi)性90%；磷酸化Tau蛋(dan)白(bai)(bai)診(zhen)(zhen)斷(duan)的(de)靈敏(min)(min)度80%和特(te)(te)異(yi)(yi)性92%；Aβ42和總Tau蛋(dan)白(bai)(bai)聯(lian)合診(zhen)(zhen)斷(duan)AD與對照比較的(de)靈敏(min)(min)度可達85%～94%，特(te)(te)異(yi)(yi)性為83%～100%。這些(xie)標記物(wu)可用(yong)于支持AD診(zhen)(zhen)斷(duan)，但鑒別AD與其他癡呆(dai)診(zhen)(zhen)斷(duan)時特(te)(te)異(yi)(yi)性低(di)（39%～90%）。目(mu)前尚缺乏統一的(de)檢(jian)測(ce)(ce)和樣本(ben)處理方(fang)法。
6、基因檢測
可(ke)為診(zhen)斷提(ti)供參(can)考。淀粉樣蛋(dan)白(bai)前體蛋(dan)白(bai)基(ji)因(yin)（APP）、早(zao)(zao)老素(su)1、2基(ji)因(yin)（PS1、PS2）突(tu)變(bian)在家族性早(zao)(zao)發型AD中占50%。載脂(zhi)蛋(dan)白(bai)APOE4基(ji)因(yin)檢測可(ke)作為散發性AD的參(can)考依據。
四、老年(nian)癡(chi)呆(dai)癥(zheng)如何治(zhi)療
1、對癥治(zhi)療(liao)目的(de)是控制(zhi)伴發的(de)精(jing)神病理癥狀
（1）抗焦(jiao)慮(lv)(lv)(lv)藥(yao) 如有焦(jiao)慮(lv)(lv)(lv)、激越、失眠癥狀，可考慮(lv)(lv)(lv)用短(duan)效(xiao)苯二氮卓類藥(yao)，如阿普唑侖(lun)、奧沙西泮(pan)（去甲羥安定）、勞拉西泮(pan)（羅拉）和三唑侖(lun)（海樂(le)神(shen)）。劑量應(ying)(ying)小且不(bu)宜長期應(ying)(ying)用。警惕過度(du)鎮靜、嗜睡、言語不(bu)清、共濟失調和步(bu)態不(bu)穩(wen)等副(fu)作用。增加白天活動有時(shi)比(bi)服安眠藥(yao)更有效(xiao)。同(tong)時(shi)應(ying)(ying)及時(shi)處理其他可誘發(fa)或(huo)加劇病人焦(jiao)慮(lv)(lv)(lv)和失眠的(de)軀體病，如感染、外(wai)傷、尿潴留(liu)、便秘等。
（2）抗(kang)(kang)抑(yi)(yi)(yi)郁(yu)藥(yao) AD病(bing)人中約20%～50%有抑(yi)(yi)(yi)郁(yu)癥狀(zhuang)。抑(yi)(yi)(yi)郁(yu)癥狀(zhuang)較(jiao)輕且歷時(shi)短暫者(zhe)，應(ying)先予(yu)勸(quan)導、心理治療、社會(hui)支持、環境改(gai)善即(ji)可(ke)緩解。必要時(shi)可(ke)加用(yong)抗(kang)(kang)抑(yi)(yi)(yi)郁(yu)藥(yao)。去甲(jia)替(ti)林和(he)地昔(xi)帕明(ming)副(fu)作(zuo)用(yong)較(jiao)輕，也可(ke)選(xuan)用(yong)多塞平(ping)（多慮平(ping)）和(he)馬普替(ti)林。近年來(lai)我(wo)國引進(jin)了一些新型抗(kang)(kang)抑(yi)(yi)(yi)郁(yu)藥(yao)，如5-羥色胺再攝取(qu)抑(yi)(yi)(yi)制(zhi)劑（SSRI）帕羅西汀（賽樂(le)特）、氟(fu)(fu)西汀（優克，百優解），口服(fu)；舍曲林（左洛復），口服(fu)。這類藥(yao)的抗(kang)(kang)膽(dan)堿能和(he)心血管副(fu)作(zuo)用(yong)一般(ban)都比(bi)三環類輕。但氟(fu)(fu)西汀半衰期長(chang)，老年人宜慎用(yong)。
（3）抗精(jing)(jing)神病(bing)藥(yao)(yao) 有(you)助控制病(bing)人(ren)的(de)行(xing)為紊亂、激越(yue)(yue)、攻擊性(xing)和幻覺與妄想。但(dan)應使用小劑量，并及(ji)時停藥(yao)(yao)，以防(fang)發生毒副(fu)反應。可考(kao)慮小劑量奮(fen)乃(nai)靜(jing)口服。硫利(li)達嗪(qin)的(de)體位低血(xue)壓和錐體外(wai)系副(fu)作(zuo)用較(jiao)氯(lv)丙嗪(qin)輕，對老年(nian)(nian)病(bing)人(ren)常(chang)見(jian)的(de)焦慮、激越(yue)(yue)有(you)幫助，是(shi)老年(nian)(nian)人(ren)常(chang)用的(de)抗精(jing)(jing)神病(bing)藥(yao)(yao)之一，但(dan)易引(yin)起心電圖改變，宜(yi)監測ECG。氟哌啶醇對鎮靜(jing)和直立性(xing)低血(xue)壓作(zuo)用較(jiao)輕，缺點是(shi)容易引(yin)起錐體外(wai)系反應。
近年臨床常用一(yi)些非典型抗精神病藥如(ru)利培酮、奧氮平等，療(liao)效較(jiao)好。心(xin)血(xue)管及(ji)錐體外(wai)系副(fu)作用較(jiao)少，適合老年病人。
2、益智藥或改善認(ren)知功能的(de)藥
目的在(zai)于改善認(ren)(ren)知功能，延緩疾(ji)病進展。這類藥(yao)(yao)物(wu)的研(yan)制和(he)開發方興未艾(ai)，新藥(yao)(yao)層出不(bu)窮，對(dui)認(ren)(ren)知功能和(he)行為(wei)都有一定改善，認(ren)(ren)知功能評分也有所提高。按益智藥(yao)(yao)的藥(yao)(yao)理作(zuo)用可分為(wei)作(zuo)用于神經(jing)遞質(zhi)的藥(yao)(yao)物(wu)、腦血管擴張劑(ji)、促腦代謝藥(yao)(yao)等類，各類之間的作(zuo)用又互有交叉(cha)。
（1）作用(yong)于神經(jing)(jing)遞質的(de)(de)(de)(de)藥物 膽(dan)(dan)(dan)堿能(neng)系(xi)統阻滯能(neng)引起(qi)記憶(yi)、學習(xi)的(de)(de)(de)(de)減退，與(yu)正常老年的(de)(de)(de)(de)健忘癥相似。如果加強中樞(shu)膽(dan)(dan)(dan)堿能(neng)活動，則(ze)可(ke)以改(gai)(gai)善老年人(ren)的(de)(de)(de)(de)學習(xi)記憶(yi)能(neng)力(li)。因此(ci)，膽(dan)(dan)(dan)堿能(neng)系(xi)統改(gai)(gai)變與(yu)AD的(de)(de)(de)(de)認知功(gong)能(neng)損害(hai)程度密切相關，即(ji)所謂的(de)(de)(de)(de)膽(dan)(dan)(dan)堿能(neng)假說。擬膽(dan)(dan)(dan)堿治(zhi)(zhi)療目的(de)(de)(de)(de)是促進(jin)和維持(chi)殘存(cun)的(de)(de)(de)(de)膽(dan)(dan)(dan)堿能(neng)神經(jing)(jing)元的(de)(de)(de)(de)功(gong)能(neng)。這類(lei)藥主要用(yong)于AD的(de)(de)(de)(de)治(zhi)(zhi)療。
（2）腦代謝賦活藥物(wu) 此類藥物(wu)的(de)作(zuo)用較(jiao)多而復(fu)雜，主要是擴(kuo)張腦血管(guan)，增加腦皮質細胞(bao)對氧、葡萄(tao)糖、氨基酸和磷脂的(de)利用，促(cu)進(jin)腦細胞(bao)的(de)恢復(fu)，改善功能(neng)腦細胞(bao)，從而達到提高記憶力(li)目的(de)。
老年癡呆是現在日常生活中很常見的一種疾病，很多老人都會患上這種疾病，同時很多人也都知道這種疾病是無法完全治愈的，那么老年癡呆癥怎么治療？老年癡呆癥怎么檢查？
老年癡呆癥怎么治療
一般情況下可以適當的吃點藥物，可以應用抗焦慮藥，抗抑郁藥，抗精神病藥等，老年癡呆癥并不會帶來致命的風險，這種疾病的可怕之處在于會給患者帶來極強的心理壓力，還可吃些健腦的西藥，如奧拉西坦、腦蛋白水解物等。同時加強溝通，注意心理治療。老年癡呆癥患者臨床常見記憶力減退、認知功能障礙，建議給予藥物治療。也可以吃一些營養腦細胞的藥進行調理，也可以適當的進行一些活動，加強腦部鍛煉。還可以進行相應的康復訓練，以延緩疾病的進展。多讓老年人做一些腦力活動，多做一些手指操，可鍛煉左右腦功能。
老年癡呆癥怎么檢查
老年性癡呆的檢查方法有很多，這包括體格檢查，實驗室檢查，腦電圖檢查，影像學檢查以及神經心理學的檢查。體格檢查主要包括12對腦神經的檢查，例如肌力，肌張力，協調能力，平衡能力等方面的檢查，而實驗室檢查主要包括三大常規、血生化、腦脊液的檢查等等。老年癡呆的患者早期腦電圖會有所改變。一般情況下外傷以及腦血管疾病引起的癡呆多為急性起病，其他原因引起的多為慢性起病。然后，器質性癡呆的患者可以通過腰椎穿刺檢查進行排除，部分患者可以結合血液生化檢查、腦電圖、腦超聲波、腦血管造影或頭顱CT等檢查進行診斷。最后，也是最常用的檢測方法，可以通過認知功能測驗以及智力測驗等方式，對老年癡呆癥患者進行診斷。
老年癡呆癥是什么原因引起的
1、心腦血管疾病。心腦血管疾病如高血壓或高血脂等會破壞血管，使得血管功能衰退，進而影響血管屏障功能和周圍神經系統，病人不能更好地感知內外環境變化，最終誘發老年癡呆癥。大腦神經元細胞膜中含有的膽固醇，可促進淀粉狀蛋白積聚，易形成腦內淀粉樣蛋白斑塊，增加患上老年癡呆癥幾率。
2、不良的生活方式。身體肥胖、吸煙酗酒、總是熬夜以及缺少運動等都會增加患上老年癡呆癥風險。睡眠不足可增加血液中tau蛋白水平，易產生太多垃圾，進而損害大腦健康。總是吸煙易引起腦動脈硬化和腦供血不足，使得神經細胞發生病變，導致腦組織出現不同程度的萎縮，從而引起老年癡呆癥。
3、肥胖或超重。身體肥胖或超重是引起老年癡呆癥的高危因素，肥胖的人易出現炎癥和胰島素抵抗以及氧化應激，進而損傷腦細胞，易引起老年癡呆癥。
4、缺乏社交以及教育水平低。大腦跟身體其他器官一樣遵循用進廢退的原則，經常學習或接觸新東西時，能使得大腦建立新的聯絡，從而防止大腦退化。但缺乏社交以及低教育水平的人，大腦提前老化，進而誘發癡呆。
老年癡呆癥的預防方法
1、多做一些益智游戲。中老年人可以多做一些益智游戲如打麻將、成語接龍或猜字謎等，這樣能活躍大腦，延緩大腦衰老速度，但不能一味地做相似的游戲。可以用新鮮事物來向大腦發起挑戰，如學習新語言或從事新愛好。
2、保持適度運動。每天至少保證有30分鐘以上的有氧運動，每周不能少于4~5天。保持規律運動能幫助降低血壓，避免膽固醇水平升高，能促進新腦細胞生成，這是預防老年癡呆癥行之有效的方法。
3、調整好(hao)飲食(shi)。地中(zhong)海式飲食(shi)烹調方式簡單(dan)且(qie)(qie)有(you)營(ying)養，而(er)且(qie)(qie)能降(jiang)低(di)(di)患上老年癡(chi)呆癥風險。平時多吃豆類和(he)堅果，其中(zhong)含有(you)豐富植物蛋(dan)白質(zhi)、抗(kang)氧(yang)化(hua)物質(zhi)以及人體(ti)所必需的脂(zhi)肪(fang)酸(suan)，利于體(ti)內健康脂(zhi)肪(fang)生成。盡量(liang)不要用動物油(you)，因(yin)為(wei)動物油(you)吸(xi)收和(he)消化(hua)率低(di)(di)。
是由基因、生活方式、環境因素看共同作用的結果，部分是由特定的基因變化引起的。
阿爾茨海默病的確切病因尚未確定。以下原因會誘發阿爾茲海默癥的出現：1、遺傳因素:少數患者有家族史，存在變異的基因，導致神經元出現異常蛋白質的蓄積，從而引起神經元的變性死亡。2、非遺傳因素：常與血脂異常、血糖異常、高同型半胱氨酸血癥、氧化應激、線粒體功能障礙、興奮性氨基酸的毒性作用等有關，導致神經元的變性死亡，從而使患者出現認知功能障礙。
此(ci)前，中(zhong)(zhong)國科學院上海(hai)藥物研究(jiu)所相關課題組的(de)(de)研究(jiu)進一步證(zheng)實在(zai)AD發病過程中(zhong)(zhong)，腸(chang)道菌(jun)群(qun)紊亂(luan)自身足以引起(qi)腦內神經炎癥(zheng)，并首(shou)次發現菌(jun)群(qun)來源的(de)(de)氨基(ji)酸(suan)代(dai)謝產(chan)(chan)物的(de)(de)異(yi)常升高(gao)是菌(jun)群(qun)誘導神經炎癥(zheng)的(de)(de)一個重要(yao)機制，是導致AD認知障(zhang)礙的(de)(de)關鍵。更重要(yao)的(de)(de)是，該團隊首(shou)次揭示GV-971通(tong)過重塑腸(chang)道菌(jun)群(qun)平衡，降低腸(chang)道菌(jun)群(qun)代(dai)謝產(chan)(chan)物特別是苯丙氨酸(suan)和(he)異(yi)亮氨酸(suan)的(de)(de)產(chan)(chan)生(sheng)，降低外周及中(zhong)(zhong)樞炎癥(zheng)，減少腦內Aβ沉積(ji)和(he)Tau過度磷酸(suan)化，從而(er)改善認知功(gong)能。
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