一(yi)(yi)般臨床(chuang)上面在治療(liao)(liao)一(yi)(yi)些疾(ji)病的(de)(de)時候可能(neng)會有一(yi)(yi)些常見(jian)的(de)(de)癥狀(zhuang)，比如有的(de)(de)患者可能(neng)在治療(liao)(liao)過程(cheng)中(zhong)會有惡心(xin)嘔吐的(de)(de)癥狀(zhuang)，有的(de)(de)是因(yin)為(wei)藥物的(de)(de)影響(xiang)，有的(de)(de)是因(yin)為(wei)疾(ji)病本身的(de)(de)影響(xiang)，所以要注意及時分析(xi)病因(yin)并治療(liao)(liao)。那么，一(yi)(yi)般患者出現惡心(xin)嘔吐是什么原因(yin)？
1、常見病因鑒別
中樞性嘔(ou)吐：顱內感染或顱腦(nao)外傷，腦(nao)血管疾病，癲(dian)癇（特別是(shi)持續狀態(tai)），前庭功能障礙(ai)，藥(yao)物與中毒(du)(du)(du)，全身疾病（如尿毒(du)(du)(du)癥、糖尿病酮癥酸中毒(du)(du)(du)等引起腦(nao)水(shui)腫(zhong)、顱內壓升高）
反射性嘔吐(tu)：咽喉部(bu)刺激，消化系統(tong)疾(ji)病(bing)（炎癥、潰瘍、梗阻等），其他疾(ji)病(bing)（如心肌梗死(si)、青(qing)光(guang)眼等）
神經性(xing)(xing)嘔吐：功能性(xing)(xing)嘔吐，神經性(xing)(xing)厭食等。
2、病史采集
（1）了解患者原發疾病(bing)（本次入住神經科的(de)主要病(bing)因）。
（2）回顧惡心嘔(ou)吐的(de)病(bing)程，癥狀(zhuang)出現的(de)時間和嘔(ou)吐物的(de)性狀(zhuang)。
（3）觀察(cha)惡心嘔吐的(de)伴隨癥狀與體征。
（4）詢問患者既往史(shi)(shi)，個人史(shi)(shi)（飲(yin)酒(jiu)，毒(du)物接(jie)觸）和月經史(shi)(shi)等。
（5）掌握患者近階段的用藥(yao)情況。
3、體格檢查
生命體征(zheng)評估，判斷有無休克(ke)、窒息等需要緊急搶救(jiu)的(de)情況，重(zhong)點(dian)行腹(fu)部和神經系統查(cha)體（包括(kuo)眼底檢(jian)查(cha)）。
4、輔助檢查
血常規、肝腎功能、電(dian)解質、血糖、淀粉酶、尿(niao)HCG、腹部超聲與(yu)平片、腦脊液化驗、心(xin)電(dian)圖等，根(gen)據不同情況(kuang)進行選擇。
5、處理原則
（1）對因治療；
（2）禁食，必要時(shi)胃腸(chang)減壓；
（3）對癥止吐：甲氧氯普胺，異丙嗪；
（4）避免誤吸(xi)，警惕劇烈嘔(ou)吐(tu)引起(qi)的(de)消化道出血(xue)；
（5）嘔吐導致電解質紊亂，代謝性堿中(zhong)毒和(he)血容量不足等，應及時補(bu)液(ye)并定期復查相關指標；
（6）必(bi)要時相關(guan)科室會診。
6、化療嘔吐怎么辦
1、化療前避免進食
這里的避免進食(shi)并非(fei)讓患者(zhe)不食(shi)用(yong)食(shi)物，準確來講是(shi)讓患者(zhe)在化(hua)療前的半個(ge)(ge)小(xiao)時內(nei)不食(shi)用(yong)任何(he)食(shi)物。大家(jia)都知道(dao)(dao)化(hua)療藥(yao)物會刺激(ji)消(xiao)化(hua)道(dao)(dao)，影響消(xiao)化(hua)道(dao)(dao)的正常蠕動，化(hua)療前半個(ge)(ge)小(xiao)時避免進食(shi)是(shi)為了(le)減少消(xiao)化(hua)道(dao)(dao)內(nei)食(shi)物的劇(ju)烈反應(ying)。
2、化療前避免空腹
癌癥(zheng)患(huan)者(zhe)在(zai)化(hua)療(liao)后應(ying)該進食(shi)一(yi)(yi)些(xie)清(qing)淡(dan)、溫涼(liang)(liang)、可口的(de)飯菜，少吃多餐，避免(mian)空(kong)腹。化(hua)療(liao)患(huan)者(zhe)如(ru)(ru)果食(shi)用(yong)一(yi)(yi)些(xie)辛辣(la)刺激的(de)食(shi)物(wu)，再加(jia)上化(hua)療(liao)藥物(wu)的(de)刺激，會讓惡(e)心、嘔吐(tu)的(de)癥(zheng)狀更加(jia)嚴重(zhong)，所(suo)以(yi)盡量食(shi)用(yong)一(yi)(yi)些(xie)清(qing)淡(dan)、溫涼(liang)(liang)的(de)食(shi)物(wu)。不僅這樣，癌癥(zheng)患(huan)者(zhe)應(ying)該避免(mian)空(kong)腹，如(ru)(ru)果胃(wei)腸道內沒有食(shi)物(wu)，出(chu)現惡(e)心、嘔吐(tu)的(de)癥(zheng)狀會更加(jia)明顯。
3、飯前喝一杯熱飲
癌(ai)癥(zheng)患者在(zai)飯(fan)前30分鐘緩慢飲用一(yi)杯(bei)熱飲，注意熱飲要以新鮮果(guo)汁最宜。化(hua)療(liao)后的患者胃(wei)腸道刺(ci)激嚴重，飯(fan)前服用一(yi)杯(bei)熱飲有助于促進胃(wei)腸道血液循環，減輕(qing)胃(wei)腸道刺(ci)激，幫助患者減輕(qing)惡(e)心、嘔(ou)吐(tu)的癥(zheng)狀(zhuang)。
4、保持充足睡眠
癌(ai)癥(zheng)患者在(zai)化療后要保(bao)持充足(zu)的(de)(de)(de)(de)睡眠，這樣可以盡量保(bao)證身體機能的(de)(de)(de)(de)正(zheng)常免疫功能，達到自我(wo)防御惡心、嘔(ou)吐(tu)的(de)(de)(de)(de)作用。另外充足(zu)的(de)(de)(de)(de)睡眠也有利于神(shen)經功能的(de)(de)(de)(de)自我(wo)調節，可以有效的(de)(de)(de)(de)減輕惡心、嘔(ou)吐(tu)的(de)(de)(de)(de)癥(zheng)狀。
5、服用鎮嘔藥物
部分癌癥(zheng)患(huan)者(zhe)在化(hua)(hua)療后(hou)胃(wei)腸道異常(chang)敏感或者(zhe)是癌癥(zheng)晚(wan)期(qi)非(fei)常(chang)嚴(yan)(yan)重(zhong)(zhong)的地步，在化(hua)(hua)療后(hou)會出(chu)現嚴(yan)(yan)重(zhong)(zhong)的惡心、嘔吐癥(zheng)狀，這個時候必須通知醫生(sheng)，看能否使(shi)用一些鎮嘔的藥物來減輕患(huan)者(zhe)的癥(zheng)狀。
消化道癥狀是尿毒癥早期癥狀表現，惡心嘔吐就是消化道癥狀的表現。當尿毒癥患者出現惡心嘔吐時怎么辦呢？
１、透析療法對于改善消化道癥狀有一定的療效。
２、患者輕度惡心、嘔吐可通過飲食療法減輕，嚴重者可用胃復安5～10mg口服，每日3次或肌肉注射；
３、或氯丙嗪12.5～25mg，每日3次，口服或肌肉注射；
４、也可用小半夏湯（半夏、生姜）隨證加減；
５、gsapride可增加胃、十二指腸的蠕動，5～10mg，每日3次，但使用前必須排除梗阻性原因。
尿毒癥潰瘍病治療與一般潰瘍病相同。應用氫氧化鋁凝膠口服，保護潰瘍創面。H2受體阻滯劑，如甲氰咪胍和雷尼替丁可抑制胃酸分泌。但此類藥物主要經腎排出，尿毒癥患者應按肌酐清除率減量使用，一般用常人的半量。生活上注意休息,避免勞累,防止感冒,不要熬夜；飲食上低脂,優質蛋白飲食,如果血鉀高,建議少吃香蕉,花生,南瓜等含鉀豐富的食物.飲食上可以吃
Ⅰ、四季豆能(neng)清(qing)(qing)熱(re)、利(li)(li)尿(niao)(niao)、消(xiao)腫(zhong)(zhong)(zhong)。腎(shen)(shen)炎浮腫(zhong)(zhong)(zhong)尿(niao)(niao)、慢(man)性(xing)尿(niao)(niao)毒癥(zheng)者(zhe)宜食(shi)。《陸川本草(cao)》記(ji)載：“治水(shui)(shui)腫(zhong)(zhong)(zhong)：白飯豆四兩，蒜米五(wu)錢，白糖(tang)(tang)(tang)一(yi)兩，水(shui)(shui)煎服。” Ⅱ、薺(qi)(qi)菜能(neng)健脾利(li)(li)水(shui)(shui)，補充(chong)植物蛋白，薺(qi)(qi)菜含有較多蛋白、糖(tang)(tang)(tang)類(lei)和維生(sheng)素(su)，且(qie)有一(yi)定的(de)止血作用，故適(shi)宜慢(man)性(xing)腎(shen)(shen)炎、血尿(niao)(niao)和蛋白尿(niao)(niao)較多者(zhe)，煎水(shui)(shui)代茶飲。 Ⅲ、白木耳(er)又稱(cheng)銀(yin)耳(er)，性(xing)平，味甘淡(dan)，被(bei)稱(cheng)為(wei)藥用蔬(shu)菜，是一(yi)味清(qing)(qing)補營養品，能(neng)滋腎(shen)(shen)、潤肺、養胃。據研究(jiu)，白木耳(er)中所含有的(de)銀(yin)耳(er)多糖(tang)(tang)(tang)能(neng)改善腎(shen)(shen)功能(neng)。所以(yi)(yi)，對慢(man)性(xing)腎(shen)(shen)炎、體質(zhi)虛弱者(zhe)來說，白木耳(er)起到(dao)扶正強(qiang)壯的(de)作用，經(jing)常食(shi)用，尤為(wei)適(shi)宜。 Ⅳ、萵苣(ju)含豐富的(de)糖(tang)(tang)(tang)類(lei)、胡蘿卜素(su)和維生(sheng)素(su)B族、維生(sheng)素(su)C、維生(sheng)素(su)E及鈣、磷、鐵、鉀、碘等礦物質(zhi)，多吃萵苣(ju)能(neng)提高血管張(zhang)力，促(cu)進利(li)(li)尿(niao)(niao)。萵苣(ju)所含的(de)脾益腎(shen)(shen)，故宜常吃多食(shi)，頗(po)有裨益。 Ⅴ、黃(huang)瓜(gua)能(neng)利(li)(li)小便，消(xiao)水(shui)(shui)腫(zhong)(zhong)(zhong)。《日用本草(cao)》說：“黃(huang)瓜(gua)解煩渴，利(li)(li)水(shui)(shui)道。”《千金髓方》記(ji)載：“治水(shui)(shui)病肚脹至四肢腫(zhong)(zhong)(zhong)：黃(huang)瓜(gua)一(yi)個，破作兩片不出子，以(yi)(yi)醋煮(zhu)一(yi)半，水(shui)(shui)煮(zhu)一(yi)半，俱爛，空心頓服，須臾(yu)下水(shui)(shui)。” 以(yi)(yi)上五(wu)種(zhong)食(shi)物我們(men)可以(yi)(yi)看出對于治療尿(niao)(niao)毒癥(zheng)很有幫助。
化療是化學藥物治療的簡稱，化療是現代醫學中治療惡性腫瘤的一種有效的方法，化療通過一些化學藥物殺死癌細胞，達到治療癌癥的目的，但是化療也有可能傷害到自身的有益細胞，造成一些副作用，化療之后又可能產生惡心想吐的現象，該怎么辦？
1、化療前避免進食
這里的避免進食并非讓患者不食用食物，準確來講是讓患者在化療前的半個小時內不食用任何食物。大家都知道化療藥物會刺激消化道，影響消化道的正常蠕動，化療前半個小時避免進食是為了減少消化道內食物的劇烈反應。
2、化療前避免空腹
癌癥患者在化療后應該進食一些清淡、溫涼、可口的飯菜，少吃多餐，避免空腹。化療患者如果食用一些辛辣刺激的食物，再加上化療藥物的刺激，會讓惡心、嘔吐的癥狀更加嚴重，所以盡量食用一些清淡、溫涼的食物。不僅這樣，癌癥患者應該避免空腹，如果胃腸道內沒有食物，出現惡心、嘔吐的癥狀會更加明顯。
3、飯前喝一杯熱飲
癌癥患者在飯前30分鐘緩慢飲用一杯熱飲，注意熱飲要以新鮮果汁最宜。化療后的患者胃腸道刺激嚴重，飯前服用一杯熱飲有助于促進胃腸道血液循環，減輕胃腸道刺激，幫助患者減輕惡心、嘔吐的癥狀。
4、保持充足睡眠
癌癥患者在化療后要保持充足的睡眠，這樣可以盡量保證身體機能的正常免疫功能，達到自我防御惡心、嘔吐的作用。另外充足的睡眠也有利于神經功能的自我調節，可以有效的減輕惡心、嘔吐的癥狀。
5、服用鎮嘔藥物
部分癌癥患者在化療后胃腸道異常敏感或者是癌癥晚期非常嚴重的地步，在化療后會出現嚴重的惡心、嘔吐癥狀，這個時候必須通知醫生，看能否使用一些鎮嘔的藥物來減輕患者的癥狀。
6、化療的副作用
1、局部壞死
有些化療藥物需要靜脈注射，若遺漏于皮下或者刺破血管，可導致局部發生炎癥，而發生局部組織壞死。
2、抑制骨髓
很多化療藥物都會有較為明顯的骨髓抑制作用。如使白細胞下降，血小板降低，抑制骨髓造血功能，出現出血、貧血等不良反應。
3、損害黏膜
化療造成的黏膜損害主要表現為消化道癥狀如食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉、口腔炎、食道炎等，約占化療炳然的70%左右，這種毒副反應主要與藥物的種類及使用劑量有關。
4、損害腎臟
有些化療藥物，如順鉑、亞硝脲、環磷酰胺等，都會損傷甚至，甚至會出現腎功能衰竭，因此要多加小心。用此類藥物化療的病人要多喝水，同時還要注意防止膀胱炎、尿急、尿痛、血尿等癥狀的出現。
5、損害心臟
不少化療藥物對心臟有毒性，如阿霉素、柔紅霉素、環磷酰胺等，在使用這些化療藥物后可出現不同程度的心悸、胸悶、心肌缺血、心率失常、急性心衰、低血壓等癥狀。對這些有心臟毒性的藥物藥嚴格控制劑量，用藥時要臥床休息、注意低鹽飲食。
6、損害肝臟
化療藥物可以引起不同程度的肝臟孫盒飯，如出現轉氨酶升高、黃疸、脂肪肝、肝纖維化，甚至還會出現急性肝壞死等。
7、神經系統損傷
化療藥物可對周圍神經及中樞神經造成不同程度的損傷，甚至會對腦細胞造成直接損害，造成健康的腦細胞死亡，進而導致患者出現一系列的神經損害癥狀。如周圍神經受損出現麻木、肌肉酸痛、甚至輕微癱瘓等；中樞神經受損出現精神錯亂、抑郁、聽神經損害，視神經炎等癥狀。
8、其他副作用
多數治療癌癥的藥物本身也可以致癌、致畸。還可以引起皮膚、爪甲的色素沉淀和高度角化、脫發、免疫抑制、肺纖維化、內分泌紊亂、生殖功能障礙和靜脈炎等。
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