三叉神經是我們面部很重要的一組神經,三叉神經控制著我們的面部活動,還控制著我們的口腔肌肉等等,但是其實三叉神經是一個很容易出現問題的地方,比如三叉神經痛就是一種很常見的三叉神經問題。那么,一般三叉神經痛的危害有哪些呢?
1、三叉神經痛
三叉神經痛是一種反復發作的陣發性劇痛,性質猶如刀割、針刺、電擊或燒灼樣,而且發作頻率及疼痛狀態隨病程延長而增加,自然間歇期逐漸縮短以致終日發作,甚至輕微刺激即可引起三叉神經痛的疼痛發作,因此三叉神經痛的危害會使得病人不敢洗臉,畏懼進食、漱口和刷牙,營養不良,面容污穢,對病人的精神和心理狀態產生巨大影響。
2、病毒感染
如帶狀皰疹易累及三叉神經第一支引起疼痛。三叉神經疼的原因之其它:遺傳學說、頸神經學說、變態反應學說等等。
3、神經短路
認為神經髓鞘崩解可能引起相鄰兩纖維之間發生“短路”,輕微的觸覺刺激即可通過“短路”傳入中樞,而中樞傳出沖動也可再通過“短路”成為傳出沖動,達到痛覺神經元的閾值而引起疼痛。
4、脫髓鞘形變
三叉神經感覺根或半月節或三叉神經周圍支受到壓迫或損害發生脫髓鞘性變;部分神經髓鞘脫離使原來神經束的抑制作用減弱或消失,增加了三叉神經背核反向的自我激發及重復發放,使受損的神經變得敏感,產生疼痛。
5、三叉神經的位置
1、什么是三叉神經
三叉神經為第五對腦神經,同時也是顱內最粗大的一對腦神經。三叉神經的中樞在腦干及上頸髓內,從腦橋發出后分為運動神經根和感覺神經根,前者可支配人體運動,后者管理人體感覺。因此三叉神經又被稱為混合神經。
2、三叉神經的位置
三叉神經的中樞在腦干及上頸髓內,腦橋與腦橋臂交界處出腦,再并入下頜神經,一同經卵圓孔穿出顱部。
運功根位置:運動根穿行與三叉神經節的內穿出,伴下頜神經從卵圓孔出顱,支配咀嚼肌、鼓膜張肌、腭帆張肌、二腹肌前腹和下頜舌骨肌。
感覺根位置:感覺根較運動根粗大,感覺部分的胞體組成位于顳骨巖部尖端的三叉神經節,然后在三叉神經節內分為三支,由內向外依次為眼神經、上頜神經、下頜神經。
3、眼神經分布
眼神經是三支中最小的一支,向前穿入海綿竇外側壁內,分布于額頂部、上瞼部和鼻背的皮膚、眼球、淚腺、結合膜以及部分鼻腔粘膜,也有一小支分布于小腦幕。
4、上頜神經分布
上頜神經自半月神經節發出后,立即穿過硬腦膜進入海綿竇外側壁。在竇壁內,它的位置最低,經過圓孔進入翼腭窩。
5、下頜神經分布
下頜神經是三支中最粗最大的分支,為混合神經。自卵圓孔穿出后,在翼外肌的深面分為前、后兩干。
前干細小,其支配與咀嚼肌,鼓膜張肌和腭帆張肌。
后干粗大,屬于感覺性,分布于下頜牙及齒齦、舌前及口腔黏膜、耳顳區及口裂以下的皮膚。這也就是為什么人們會將三叉神經痛誤以為是牙痛了。
三叉神經支配區域
上圖為三叉神經支配區域,三叉神經以面部中線左右對稱的,三叉神經痛也是發生在三叉神經支配區域疼痛,一般為單側發病,疼痛不會超過中線,右側多發左側,女性略高于男性。
發生三叉神經痛需要及時控制緩解疼痛,一般治療初期為藥物緩解,如卡馬西平、奧卡西平、苯妥英鈉等;藥物效果不理想或不耐受藥物時需要進一步治療;如果身體條件好,年輕,耐受開顱手術可以行微血管減壓術,如果身體條件差,不耐受開顱手術可以行微球囊壓迫術。這個需要診斷、檢查、評估才可以清楚該如何治療會好。
具體情況請至正規醫院,由醫生評估,安徽長征微創外科醫院-三叉神經醫學中心還不錯,對三叉神經痛治療比較有研究可以去看看了解。
三叉神經痛有哪些癥狀?
三叉神經痛是最常見的腦神經疾病,以一側面部三叉神經分布區內反復發作的
陣發性劇烈痛為主要表現,國內統計的發病率52.2/10萬,女略多于男,
發病率可隨年齡而增長。三叉神經痛多發生于中老年人,右側多于左側。
該病的特點是:
在頭面部三叉神經分布區域內,發病驟發,驟停、閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛。說話、洗臉、刷牙或微風拂面,甚至走路時都會導致陣發性時的劇烈疼痛。疼痛歷時數秒或數分鐘,疼痛呈周期性發作,發作間歇期同正常人一樣。
三叉神經痛可分為原發性(癥狀性)三叉神經痛和繼發性三叉神經痛兩大類,其中原發性三叉神經痛較常見。
原發性三叉神經痛是指具有臨床癥狀,但應用各種檢查未發現與發病有關的器質性病變。
繼發性三叉神經痛除有臨床癥狀,同時臨床及影像學檢查可發現器質性疾病如腫瘤、炎癥、血管畸形等。繼發性三叉神經痛多見于40歲以下中、青年人,通常沒有扳機點,誘發因素不明顯,疼痛常呈持續性,部分患者可發現與原發性疾病的其它表現。
附圖說明
三叉神經痛手術并發癥。
三叉神經痛手術并發癥:
1. 顱內感染也可是三叉神經痛治療過程中的并發癥,在行開顱手術或射頻治療等過程中引起顱內的嚴重感染。主要表現為起病急性,少數為隱襲發作,初起時除全身感染外,頭痛較為突出伴嘔吐可出現精神癥狀或癲癇發作,體檢可發現腦膜刺激癥。根據鬧腦受累部位不同,可發現神經系統局灶性體征。根據病史,臨床表現不同。
2. 發生感染也可能是三叉神經痛治療過程中的并發癥,酒精或藥物做孔下封閉,穿刺時很容易刺入上頜竇,如刺入有炎癥的,則可造成穿刺道和局部皮膚感染,射頻溫控熱凝治療,前入路穿刺時,很容易穿破口腔黏膜或咽腔后在又轉向卵圓孔,如此之后造成有菌帶入卵圓孔至顱內引起感染。
3. 下頜支的運動神經損傷是三叉神經痛治療過程中的并發癥,可引起同側嚼、咬肌、顳肌、翼內肌、翼外肌的癱瘓,影響咀嚼運動,進食食物不自覺從患側口角旁掉下來及流涎等現象,嚴重者可造成神經性肌肉萎縮,影響容貌。
4. 外展、滑車、動眼神經的損傷也是三叉神經痛治療過程中的并發癥,用藥物注射治療后在根囊內擴散,如注射速度過快,劑量較大時,可擴散至半月神經節周圍的蛛網膜下腔,而引起外展、滑車、動眼神經等顱神經的損害,即出現眼肌麻痹,瞳孔散大,引起頭痛、頭暈、惡心嘔吐、眼球震顫、呼吸困難、心率失常、甚至引起抽搐、昏迷、休克等癥狀,也可造成蛛網膜粘連。
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三叉神經痛有哪些癥狀:
疼的像針扎、刀割一樣到底是怎么回事呢?三叉神經痛的發生影響著患者正常的學習工作和生活,病發時三叉神經分布區內出現如刀割、火灼般劇烈疼痛,使得患者痛不欲生。究竟哪個原因導致患上三叉神經痛?到底哪些因素會促使劇烈疼痛的發生呢?
致三叉神經痛的原因一、病毒感染學說認為三叉神經痛病因是帶狀皰疹易累及三叉神經第一支引起疼痛。
致三叉神經痛的原因二、短路學說:此學說認為三叉神經痛病因是由于神經髓鞘崩解可能引起相鄰兩纖維之間發生“短路”,輕微的觸覺刺激即可通過“短路”傳入中樞,而中樞傳出沖動也可再通過“短路”成為傳出沖動,達到痛覺神經元的閾值而引起疼痛。
致三叉神經痛的原因三、脫髓鞘學說:針對三叉神經痛病因,專家表示,此學說認為三叉神經感覺根或半月節或三叉神經周圍支受到壓迫或損害發生脫髓鞘性變;部分神經髓鞘脫離使原來神經束的抑制作用減弱或消失,增加了三叉神經背核反向的自我激發及重復發放,使受損的神經變得敏感,產生疼痛。
得病要去正規醫院治療:
【北京黎明三叉神經醫院】,他們是國家醫保定點醫院,專門看三叉神經痛的專科醫院,看完還能報銷。王月亭主任看的很好。
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