闌(lan)尾(wei)(wei)炎(yan)(yan)(yan)是(shi)一種比較常見(jian)的疾病(bing)，生活中很(hen)多(duo)人有患(huan)過闌(lan)尾(wei)(wei)炎(yan)(yan)(yan)，闌(lan)尾(wei)(wei)炎(yan)(yan)(yan)分(fen)急(ji)(ji)性(xing)和慢(man)性(xing)，一般急(ji)(ji)性(xing)闌(lan)尾(wei)(wei)炎(yan)(yan)(yan)都是(shi)選擇(ze)手(shou)術(shu)治療，因為闌(lan)尾(wei)(wei)摘除之后對(dui)于患(huan)者的生活影(ying)響不(bu)大，而(er)慢(man)性(xing)闌(lan)尾(wei)(wei)炎(yan)(yan)(yan)治療就不(bu)同(tong)。那么，闌(lan)尾(wei)(wei)炎(yan)(yan)(yan)有哪些癥(zheng)狀？急(ji)(ji)性(xing)和慢(man)性(xing)闌(lan)尾(wei)(wei)炎(yan)(yan)(yan)的區別有哪些？
1、急性闌尾炎癥狀
1、腹痛
典型(xing)的急(ji)性闌尾炎初期有中上腹(fu)或臍周疼痛(tong)，數小(xiao)時后(hou)腹(fu)痛(tong)轉(zhuan)移并固(gu)定于(yu)右下(xia)腹(fu)，當炎癥波及漿膜(mo)(mo)層和壁腹(fu)膜(mo)(mo)時，疼痛(tong)即(ji)固(gu)定于(yu)右下(xia)腹(fu)，原中上腹(fu)或臍周痛(tong)即(ji)減(jian)輕或消失。
2、胃腸道癥狀
在早期可能由于反射性胃痙攣而有惡心、嘔吐，盆腔(qiang)位闌尾炎(yan)或闌尾壞疽穿孔(kong)可有排便次數增多。
3、發熱
一(yi)般只有低熱，無寒戰，化膿性闌尾炎一(yi)般亦(yi)不超過38℃。
4、壓痛和反跳痛
腹(fu)部壓(ya)痛(tong)是壁腹(fu)膜受炎(yan)癥刺激的表現(xian)，在(zai)肥胖(pang)或盲腸后位(wei)闌(lan)尾炎(yan)的患者，壓(ya)痛(tong)可能(neng)較輕，但有(you)明顯(xian)的反跳痛(tong)。
5、腹肌緊張
闌尾化膿即有此體征，壞疽穿孔(kong)并發腹(fu)(fu)膜炎時腹(fu)(fu)肌緊張(zhang)尤為(wei)顯著，但(dan)老年或肥胖患者(zhe)腹(fu)(fu)肌較弱，須同時檢查對側腹(fu)(fu)肌進行對比。
6、皮膚感覺過敏
在(zai)早期，尤其在(zai)闌尾腔有梗(geng)阻時，可出(chu)現右下(xia)腹皮膚感覺過敏(min)現象。
2、慢性闌尾炎癥狀
1、腹痛
右下(xia)腹部疼痛(tong)，其(qi)特點是間(jian)斷性隱(yin)痛(tong)或脹痛(tong)，時重時輕(qing)，部位比(bi)較固(gu)定，多數(shu)患者在飽餐(can)，運動，勞(lao)累(lei)，受涼和長期站立后，誘(you)發(fa)(fa)腹痛(tong)發(fa)(fa)生。
2、胃腸道反應
患者常有(you)輕重不(bu)等(deng)的消化不(bu)良、食(shi)欲(yu)下降(jiang)。
3、腹部壓痛
壓痛(tong)是(shi)惟一的體征(zheng)，主(zhu)要位(wei)于右下腹(fu)部，一般范圍較小，位(wei)置(zhi)恒定，重壓時才能出現，無肌緊張和反跳痛(tong)，一般無腹(fu)部包塊。
4、體征
各種特定的壓(ya)痛點(dian)(dian)如(ru)麥氏點(dian)(dian)、蘭氏點(dian)(dian)及腰大肌征、羅氏征陽性。
3、治療急性闌尾炎
1、非手術(shu)治療(liao)：可用抗(kang)生(sheng)素抗(kang)感染治療(liao)。
2、手術治療
原(yuan)則上急性闌尾炎，除黏膜水腫型(xing)可以保守后痊愈外，都(dou)應采(cai)用闌尾切除手術治療(liao)。
慢性(xing)闌尾炎：手(shou)術(shu)(shu)治療是(shi)惟一(yi)有效(xiao)的(de)方法，但在決定行(xing)闌尾切除術(shu)(shu)時(shi)應(ying)特(te)別慎重，慢性(xing)闌尾炎確診后，治療原(yuan)則上(shang)應(ying)手(shou)術(shu)(shu)，特(te)別是(shi)有急性(xing)發(fa)作(zuo)史的(de)患(huan)者，更應(ying)及時(shi)手(shou)術(shu)(shu)。
闌尾炎是因為多種因素而形成(cheng)的炎性改變，發(fa)作起來(lai)很痛苦，一定要盡快進行治療。
4、闌尾炎術后飲食
1、闌尾炎術后飲食注意
手術后(hou)需暫時(shi)禁(jin)食(shi)，待胃腸(chang)蠕動功能(neng)恢復、肛門排氣后(hou)方(fang)可(ke)(ke)進(jin)食(shi)流質(zhi)(zhi)食(shi)物，次日可(ke)(ke)進(jin)食(shi)半流質(zhi)(zhi)飲食(shi)，術后(hou)5-6天后(hou)進(jin)軟(ruan)食(shi)。術后(hou)飲食(shi)當以清淡(dan)容易消化的食(shi)物為主，忌(ji)食(shi)辛辣刺激以及(ji)寒涼的食(shi)物，以免對腸(chang)道產生(sheng)不(bu)良刺激。
2、首先(xian)清淡(dan)易消化食物
闌尾(wei)炎(yan)手術后(hou)要以清談容易消(xiao)化的(de)食(shi)物為主，如小米(mi)稀(xi)(xi)粥、大米(mi)稀(xi)(xi)粥、饅頭、牛奶，還有(you)菜湯等一(yi)些(xie)好消(xiao)化的(de)食(shi)物。
3、多進(jin)食優(you)質(zhi)蛋白質(zhi)
手術后(hou)進補的核心是(shi)(shi)蛋(dan)白質，尤其(qi)是(shi)(shi)動(dong)物(wu)蛋(dan)白。含(han)有豐富動(dong)物(wu)蛋(dan)白的食物(wu)有魚、肉、蛋(dan)、蝦等，可輪換、搭配食用。
4、多喝黑魚湯
黑魚作為藥(yao)用(yong)(yong)具有(you)去瘀生新，滋補調養等功效，闌尾炎手(shou)術后，食用(yong)(yong)黑魚具有(you)生肌補血，促進傷口愈合(he)的(de)作用(yong)(yong)，具有(you)非(fei)常豐富的(de)營養價(jia)值。
5、補充維生素C
術(shu)后多食含(han)維生(sheng)素C的食物,有(you)促(cu)進切口愈合的好(hao)處。水(shui)果如檸檬、橙子、橘子、獼猴桃、草莓等(deng)；蔬菜中絕大多數(shu)綠葉菜、甘(gan)藍、青椒(jiao)等(deng)都含(han)有(you)豐富的維生(sheng)素C。
6、多飲水
術(shu)后(hou)進食流(liu)質、半流(liu)質飲(yin)食期(qi)間，水(shui)(shui)分的攝取一定(ding)要充足。因(yin)此在闌尾炎(yan)手術(shu)后(hou)可適量多喝(he)溫(wen)開水(shui)(shui)，這樣可以(yi)(yi)稀釋膽(dan)(dan)汁，促使膽(dan)(dan)汁排出，預防膽(dan)(dan)汁淤(yu)滯，有利于闌尾炎(yan)術(shu)后(hou)的恢復(fu)，每天(tian)飲(yin)水(shui)(shui)量以(yi)(yi)1000～1500ml為宜(yi)。
7、輔助飲食
在條件許可的情況下可以用綠(lv)豆或者馬(ma)齒莧等煎湯等流質代替白開水(shui)，這樣不僅(jin)可以補(bu)充水(shui)分還能夠起到輔助治療的作用。
建議：病(bing)(bing)情(qing)分析：你好(hao)，闌(lan)尾炎(yan)一(yi)般典型的(de)(de)癥(zheng)狀有右下(xia)腹(fu)疼(teng)痛、惡心、嘔吐、便秘或腹(fu)瀉、低燒指導意見：一(yi)般發病(bing)(bing)癥(zheng)狀明顯的(de)(de)都(dou)是急性(xing)(xing)闌(lan)尾炎(yan)，急性(xing)(xing)闌(lan)尾炎(yan)保守治療不徹底的(de)(de)情(qing)況下(xia)可以(yi)轉為慢性(xing)(xing)闌(lan)尾炎(yan)的(de)(de)，這(zhe)是疼(teng)痛不太明顯。
1.急性闌尾炎
急性闌尾炎居外科各種急腹癥的首位。轉移性右下腹痛及闌尾點壓痛、反跳痛為其常見臨床表現，但是急性闌尾炎的病情變化多端。其臨床表現為持續伴陣發性加劇的右下腹痛、惡心、嘔吐，多數病人白細胞和嗜中性粒細胞計數增高。右下腹闌尾區（麥氏點）壓痛。急性闌尾炎一般分四種類型：急性單純性闌尾炎，急性化膿性闌尾炎，壞疽及穿孔性闌尾炎和闌尾周圍膿腫。
2.慢性闌尾炎
慢性(xing)(xing)闌(lan)尾炎(yan)(yan)是指闌(lan)尾急性(xing)(xing)炎(yan)(yan)癥消(xiao)退后遺留的闌(lan)尾慢性(xing)(xing)炎(yan)(yan)癥病變，諸(zhu)如(ru)管壁纖維(wei)結締(di)組織增(zeng)生、管腔狹窄(zhai)或(huo)閉塞、闌(lan)尾扭曲(qu)，與周圍(wei)組織粘連等。患(huan)者既往(wang)有急性(xing)(xing)闌(lan)尾炎(yan)(yan)發作病史，經(jing)常有有下腹疼(teng)痛，部分患(huan)者僅(jin)有隱痛或(huo)不(bu)適感。
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