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嬰兒手足口導致手上長小水泡的護理方法,嬰兒手足口的癥狀

妙(miao)手生春 2024-06-07 05:24:13

嬰兒手足口導致手上長小水泡的護理方法,嬰兒手足口的癥狀

一、嬰(ying)兒(er)手(shou)上(shang)長小水泡的(de)護理方法

飲食營養

如果在夏季得病,寶(bao)寶(bao)容易引(yin)起脫水和電解質紊亂,需要適當補水和營養(yang)。

寶寶宜臥床休(xiu)息1周,多喝溫開水。

患兒因發熱、口(kou)腔(qiang)皰疹,胃(wei)口(kou)較(jiao)差(cha),不愿進食。宜給寶寶吃(chi)清(qing)淡、溫性、可口(kou)、易消化、柔軟的流(liu)質(zhi)或半(ban)流(liu)質(zhi),禁(jin)食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物(wu)。

口腔護理

寶寶會(hui)因(yin)口(kou)腔(qiang)(qiang)疼(teng)痛而(er)拒食、流涎、哭鬧不眠等,要保(bao)持寶寶口(kou)腔(qiang)(qiang)清(qing)潔,飯(fan)前飯(fan)后用(yong)生理(li)鹽水漱口(kou),對不會(hui)漱口(kou)的(de)寶寶,可以用(yong)棉棒蘸生理(li)鹽水輕(qing)(qing)輕(qing)(qing)地清(qing)潔口(kou)腔(qiang)(qiang)。

可將(jiang)維生(sheng)素(su)B2粉劑直接涂于(yu)口腔糜爛(lan)部位,或涂魚肝油,亦可口服維生(sheng)素(su)B2、維生(sheng)素(su)C,輔以(yi)超聲霧化(hua)吸入,以(yi)減輕疼(teng)痛(tong),促(cu)使(shi)糜爛(lan)早日愈合,預防細菌(jun)繼發(fa)感染(ran)。

皮疹護理

寶寶衣服、被褥要清潔(jie),衣著要舒適、柔軟,經常更換。

剪短寶(bao)寶(bao)的(de)指甲,必要(yao)時包裹寶(bao)寶(bao)雙(shuang)手(shou),防止抓破皮疹。

臀部(bu)有皮疹(zhen)的寶寶,應隨時清(qing)理他的大小便,保持臀部(bu)清(qing)潔干(gan)燥。

手足部皮疹初(chu)期可涂爐(lu)甘石洗(xi)劑(ji),待有皰(pao)疹形成(cheng)或皰(pao)疹破潰(kui)時(shi)可涂0.5%碘伏。

注(zhu)意(yi)保持皮(pi)膚(fu)清(qing)潔,防(fang)止(zhi)感(gan)染,如有感(gan)染需(xu)用抗(kang)生素及鎮靜(jing)止(zhi)癢劑等。

注意觀察病情(qing)變(bian)化及時對癥處理

定時測量寶寶的體溫(wen)、脈搏、呼吸。

小(xiao)兒手足口病一般為低熱或中度發熱,無需特殊處(chu)理,可讓寶(bao)寶(bao)多喝(he)水。

體溫(wen)在37.5℃~38.5℃之間(jian)的寶寶,給(gei)予(yu)散熱、多喝(he)溫(wen)水、洗溫(wen)水浴等物理(li)降溫(wen)。

上(shang)面了解到的(de)有關(guan)于(yu)嬰兒(er)手(shou)上(shang)長小水泡(pao),首(shou)先這種現(xian)象可以(yi)選(xuan)擇一(yi)些方法及(ji)(ji)時的(de)治療,平時的(de)生活當中,做好及(ji)(ji)時的(de)護(hu)理,孩子的(de)衣物已經洗護(hu)用品都是需要消毒殺(sha)菌。

二、手足口病什(shen)么癥狀呢

1、普通病例表現

急(ji)性(xing)起病,發熱、口(kou)痛、厭食、口(kou)腔(qiang)黏(nian)膜出(chu)現(xian)散(san)在皰(pao)(pao)(pao)疹(zhen)(zhen)或(huo)潰瘍,位(wei)于舌、頰(jia)黏(nian)膜及硬額等處為多,也(ye)可波及軟(ruan)腭,牙齦(yin)、扁(bian)桃體和咽(yan)部(bu)(bu)。手、足、臀部(bu)(bu)、臂(bei)部(bu)(bu)、腿(tui)部(bu)(bu)出(chu)現(xian)斑(ban)丘(qiu)疹(zhen)(zhen),后轉為皰(pao)(pao)(pao)疹(zhen)(zhen),皰(pao)(pao)(pao)疹(zhen)(zhen)周(zhou)圍可有(you)炎性(xing)紅暈,皰(pao)(pao)(pao)內液(ye)體較少。手足部(bu)(bu)較多,掌背面均(jun)有(you)。皮(pi)(pi)疹(zhen)(zhen)數少則幾個(ge)多則幾十個(ge)。消退后不留痕跡,無(wu)色(se)素(su)沉著(zhu)。部(bu)(bu)分病例僅表現(xian)為皮(pi)(pi)疹(zhen)(zhen)或(huo)皰(pao)(pao)(pao)疹(zhen)(zhen)性(xing)咽(yan)峽炎。多在一(yi)周(zhou)內痊愈,預(yu)后良好。部(bu)(bu)分病例皮(pi)(pi)疹(zhen)(zhen)表現(xian)不典型,如單(dan)一(yi)部(bu)(bu)位(wei)或(huo)僅表現(xian)為斑(ban)丘(qiu)疹(zhen)(zhen)。

2、重癥病例表現

少數病(bing)例(尤其(qi)是小于3歲(sui)者(zhe))病(bing)情(qing)進展迅速(su),在發病(bing)1~5天(tian)左右出(chu)現腦膜(mo)炎、腦炎(以(yi)腦干腦炎最為兇險)、腦脊髓炎、肺水腫(zhong)、循環障礙等,極少數病(bing)例病(bing)情(qing)危重,可(ke)致死亡,存活病(bing)例可(ke)留有后遺(yi)癥。

(1)神(shen)(shen)經系統表(biao)現并(bing)(bing)發中(zhong)樞(shu)神(shen)(shen)經系統疾病時表(biao)現:精神(shen)(shen)差、嗜(shi)睡(shui)、易驚、頭痛、嘔(ou)吐、譫妄(wang)甚(shen)至昏迷;肢體(ti)抖動(dong),肌陣攣(luan)、眼(yan)(yan)球震顫、共(gong)濟失(shi)調、眼(yan)(yan)球運動(dong)障礙(ai);無力或急(ji)性弛緩性麻(ma)痹;驚厥。查(cha)體(ti)可見(jian)腦膜(mo)刺激(ji)征,腱反射減弱或消失(shi),巴氏征陽性。合并(bing)(bing)有中(zhong)樞(shu)神(shen)(shen)經系統癥狀以2歲以內患兒多見(jian)。

(2)呼吸(xi)(xi)系(xi)統表現并(bing)發(fa)(fa)肺(fei)(fei)水腫表現:呼吸(xi)(xi)淺促、呼吸(xi)(xi)困(kun)難或節律改變,口(kou)唇發(fa)(fa)紺,咳(ke)嗽,咳(ke)白色(se)、粉紅色(se)或血性泡(pao)沫樣痰液;肺(fei)(fei)部可聞及濕啰音(yin)(yin)或痰鳴(ming)音(yin)(yin)。

(3)循環系(xi)統(tong)表(biao)現(xian)并(bing)發(fa)心肌炎表(biao)現(xian):面色(se)蒼灰、皮膚花紋、四肢(zhi)發(fa)涼,指(趾)發(fa)紺;出(chu)冷(leng)汗;毛細血(xue)管再(zai)充(chong)盈時間延(yan)長(chang)。心率增快或減慢,脈搏淺(qian)速或減弱甚至消失;血(xue)壓升高或下降。

三、皰疹性(xing)咽(yan)炎(yan)是手足(zu)口嗎(ma)

手足(zu)(zu)口(kou)是常(chang)見的傳染病之一,大多發生(sheng)在(zai)5歲以下的嬰(ying)幼兒中。臨(lin)床以發熱(re)和手、足(zu)(zu)、口(kou)腔等(deng)部位的皮疹、潰瘍為主要表現。個別患者(zhe)可引起心肌炎(yan)、肺水腫、無菌性腦膜腦炎(yan)等(deng)致命(ming)性并發癥(zheng)。那么,皰疹性咽炎(yan)是手足(zu)(zu)口(kou)嗎(ma)?

當(dang)季,正是皰疹(zhen)(zhen)(zhen)性(xing)咽(yan)峽(xia)炎和手足口病(bing)的(de)流行(xing)季,有(you)人就問(wen)了,皰疹(zhen)(zhen)(zhen)性(xing)咽(yan)峽(xia)炎不就是手足口病(bing)嗎?當(dang)然不是那么簡單!皰疹(zhen)(zhen)(zhen)性(xing)咽(yan)峽(xia)炎是一(yi)種特殊(shu)類型的(de)急性(xing)上(shang)呼吸道感染(ran)。皰疹(zhen)(zhen)(zhen)性(xing)咽(yan)峽(xia)炎主(zhu)要由(you)柯薩奇病(bing)毒 A 組病(bing)毒感染(ran)所致(zhi),高(gao)危人群主(zhu)要是 1~7 歲(sui)的(de)小兒(er),一(yi)年四(si)季均可發生,一(yi)般(ban) 4~7 月為發病(bing)的(de)高(gao)峰期。潛(qian)伏期約(yue)為 2~4 天,常(chang)突起(qi)(qi)(qi)發熱(re),熱(re)度(du)高(gao)低不一(yi),最高(gao)可達 40℃ 以(yi)上(shang),一(yi)般(ban)持(chi)續 2~4 天,偶(ou)可引起(qi)(qi)(qi)熱(re)性(xing)驚厥。皰疹(zhen)(zhen)(zhen)破潰后會引起(qi)(qi)(qi)咽(yan)峽(xia)部(bu)疼(teng)痛(tong)或(huo)甚滿嘴疼(teng)痛(tong)、厭(yan)食或(huo)拒食,可伴(ban)有(you)流涎、嘔吐、頭痛(tong)、腹痛(tong)或(huo)肌(ji)肉(rou)痛(tong)等癥狀。

然而,引(yin)起皰(pao)疹性(xing)(xing)(xing)咽(yan)峽炎的(de)病毒除(chu)了柯薩奇病毒 A 組(zu)(zu)外(wai),可(ke)(ke)(ke)能還有 B 組(zu)(zu) 1~5 型(xing)和埃可(ke)(ke)(ke)病毒 3、6、9、16、17、25、30 型(xing)參與(yu)其中。臺灣的(de)研究還發(fa)現(xian)約 10% 兒童發(fa)生癥狀性(xing)(xing)(xing) EV71 感染也(ye)可(ke)(ke)(ke)表(biao)現(xian)為皰(pao)疹性(xing)(xing)(xing)咽(yan)峽炎,而 EV71 是(shi)重癥手(shou)(shou)足(zu)口病的(de)極惡元兇(xiong),但是(shi),可(ke)(ke)(ke)以(yi)引(yin)起皰(pao)疹性(xing)(xing)(xing)咽(yan)峽炎的(de)病毒并不(bu)一(yi)定(ding)都可(ke)(ke)(ke)以(yi)導致(zhi)手(shou)(shou)足(zu)口病,而手(shou)(shou)足(zu)口病不(bu)一(yi)定(ding)都有皰(pao)疹性(xing)(xing)(xing)咽(yan)峽炎。

所(suo)以部分手足(zu)口病(bing)的(de)確可(ke)能只表現為皰疹(zhen)性咽(yan)峽炎,而至始(shi)至終就是(shi)沒(mei)有出現皮(pi)疹(zhen)。從(cong)這個角度(du)來說,皰疹(zhen)性咽(yan)峽炎可(ke)能就是(shi)手足(zu)口病(bing)的(de)一種特殊類型,也(ye)就是(shi)說,沒(mei)有出現皮(pi)疹(zhen)而僅有口腔皰疹(zhen)的(de),建(jian)議診斷為皰疹(zhen)性咽(yan)峽炎,如果(guo)在此基礎上又(you)出現皮(pi)疹(zhen)了,則建(jian)議診斷為手足(zu)口病(bing)。

四(si)、能預(yu)防手足口的辦(ban)法

手(shou)足(zu)(zu)口(kou)(kou)是(shi)(shi)(shi)目前感染性最強的疾病(bing),“一傳(chuan)十,十傳(chuan)百(bai)”,絕不是(shi)(shi)(shi)危(wei)言聳聽。當(dang)幼兒園(yuan)出現(xian)一個(ge)手(shou)足(zu)(zu)口(kou)(kou)患兒后,大多學校都是(shi)(shi)(shi)采(cai)取干預措施(shi),甚至是(shi)(shi)(shi)臨時放假。所(suo)以(yi),預防(fang)手(shou)足(zu)(zu)口(kou)(kou)才是(shi)(shi)(shi)最重(zhong)要(yao)的。那么,怎樣預防(fang)手(shou)足(zu)(zu)口(kou)(kou)病(bing)呢?接下來,媽網百(bai)科(ke)介紹預防(fang)手(shou)足(zu)(zu)口(kou)(kou)病(bing)的幾個(ge)要(yao)求(qiu)。

怎樣預防手足口病

1、應教育兒童養成(cheng)良好的個人衛生習慣,做到勤洗(xi)手(shou),不(bu)喝生水(shui),不(bu)食生、冷(leng)、不(bu)潔(jie)的食物等。

2、在流行季(ji)節和地區盡(jin)量少到擁擠(ji)的公共場(chang)所,避免和手足口病患兒接觸。

3、保持居家、教(jiao)室(shi)等場所衛生,居家、教(jiao)室(shi)等場所要經常通(tong)風換(huan)氣。

4、定(ding)期對玩(wan)具(ju)(ju)、兒童個人衛生用具(ju)(ju)(水杯、毛巾等)、餐具(ju)(ju)等物品(pin)進行(xing)清洗消毒(du),減少(shao)感染(ran)機會。

5、關注(zhu)兒童體溫變化并時常查看口腔、手及足底(di)等部位是(shi)否有皮疹,發現有類(lei)似癥狀(zhuang)后,要(yao)采取立(li)(li)即送診、居(ju)家觀(guan)察等措施,對患(huan)兒所用的物品要(yao)立(li)(li)即進行(xing)消毒處理(li)。

6、托幼(you)機構和學校做好晨午檢(jian)工作,如出現手足口(kou)病(bing)病(bing)例,應(ying)按要求采(cai)取停班、停園措施(shi),家(jia)長應(ying)給予理(li)解與配合,防止手足口(kou)病(bing)的(de)傳播(bo)蔓延。

7、如果手足口病(bing)患兒出現持續(xu)高熱不(bu)退(tui)、精神萎靡、呼吸淺(qian)促、心率加(jia)快、四肢(zhi)溫度(du)下降(jiang)等現象,需提高警(jing)惕,及時到條件(jian)較好的醫(yi)院(yuan)就診。

手足(zu)口病水(shui)泡(pao)怎么處(chu)理?手足(zu)口病水(shui)泡(pao)處(chu)理方法

手足口病是春秋兩季高發的疾病,這時寶媽們會很擔心自己的寶寶感染上這種疾病,因為手足口病的傳染性很高。手足口病是通過腸道系統的一種病菌傳染的,如果幼兒不注意衛生,那么就很容易感染這種疾病。患手足口病的幼兒會起水泡,那么,這種水泡營養怎么處理呢?
1、局部涂藥
手足部皮疹初期可涂爐甘石洗劑,待有皰疹形成時可涂0.5%碘伏。皰疹破裂者,局部可涂擦龍膽紫或抗菌素軟膏;皰疹有潰瘍可以用金霉素魚肝油,以緩解疼痛,禁止外用含皮膚激素的各種制劑。也可在醫生指導下,服用抗病毒藥物及清熱解毒中草藥,補充維生素B、C等。
2、保持患處清潔
保持局部皮膚清潔,勤洗手,避免搔抓患處,以免繼發細菌感染。對出現皮疹、水泡的患兒,衣被要清潔,衣著要寬松、柔軟;剪短孩子的指甲,必要時包裹患兒雙手,防止抓破皮疹。臀部有皮疹的患兒,應隨時清理患兒的大小便,保持臀部清潔干燥。
3、注意隔離與休息
手足口病的恢復需要好好休息,首先應將患兒與健康兒隔離。患兒如病情不嚴重應留在家中,直到熱度、皮疹消退及水泡結痂;一般需隔離2周。患兒用過的玩具、餐具或其他用品應徹底消毒處理,避免引起傳染。
4、巧用食療方法
(1)綠豆薏米湯
做法:綠豆200克、薏米200克,洗凈加水煮熟。烹煮時不可太久,否則色濁豆爛成豆羹,將失去解暑功效。
功效:綠豆皮寒肉性平,綠豆作為解暑食品,應連皮一起吃。薏米性寒,味甘淡,具有健脾、清熱、利濕功效,適合手足口病患兒。
(2)薏米冬瓜湯
做法:薏米100克、冬瓜300克,煮瘦肉湯。
功效:清熱利濕,能促進水泡結痂。
(3)甜涼茶
做法:大青葉二錢半、金銀花二錢半、綠豆四錢、陳皮一錢,以二碗半水煮至一碗,以黑糖摻入調為甜涼茶,讓幼兒一日分兩次服用(隔四小時一次),連服三天。
功效:清熱解毒,適用于手足口病患兒、手足口出現皮疹、水泡者。
5、手足口病治療
1、普通病例治療
(1)加強隔離:避免交叉感染,適當休息,清淡飲食,做好口腔和皮膚護理。
(2)對癥治療:發熱、嘔吐、腹瀉等給及相應處理。
(3)病因治療:選用利巴韋林等。
2、重癥病例治療
(1)合并神經系統受累的病例:
①對癥治療:如降溫、鎮靜、止驚(地西泮、苯巴比妥鈉、水合氯醛等);
②控制顱高壓:限制入量,給予甘露醇脫水,劑量每次0.5-1.0g/kg,Q4h-Q8h,根據病情調整給藥時間和劑量,必要時加用呋塞米;
③靜脈注射丙種球蛋白:每次1g/kg*2次或每次2g/kg*1次;
④酌情使用糖皮質激素:甲潑尼龍1-2mg/(kg·d),分1-2次靜脈滴注。重癥病例可以短期大劑量沖劑療法:甲潑尼龍15-30mg/(kg·d),3天后減量為小劑量;
⑤呼吸衰竭者進行機械通氣,加強呼吸管理。
(2)合并呼吸、循環系統受累的病例:
①保持呼吸道通暢、吸氧;
②建立靜脈通路,檢測呼吸、心率、血壓及血樣飽和度;
③呼吸衰竭時及時氣管插管,使用正壓機械通氣,根據血氣分析隨時調整呼吸參數;
④必要時使用血管活性藥物、丙種球蛋白。

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