一、兩種常見的避孕藥原理
藥店內常賣的緊急避孕藥包括兩類，一類是復方短效口服避孕藥，另一類是緊急避孕藥。
這兩類藥物的避孕原理是什么？
1. 復方短效口服避孕藥
復方短效口服避孕藥，其成分為高效雌激素和孕激素。作用的原理是這些激素抑制了卵巢的排卵。服用的方法是每天一粒，每個月經周期服用21天，停藥會來月經。停藥7天后，開始服用下一個周期的藥物。每一粒藥物的作用是24小時。因此叫做短效避孕藥。
2. 緊急避孕藥
藥店里賣的緊急避孕藥基本上都是左炔諾酮。左炔諾酮是高效孕激素，能夠抑制沒有排卵的卵泡繼續排卵，如果已經排卵，那么能防止受精卵著床。服用方法是當無保護性生活或者避孕措施失敗后，比如安全套破裂或者脫落，要在72小時服用左炔諾孕酮1.5mg。
任何藥物都不能達到100%的效果，避孕藥也達不到100%的避孕結果，因此很多人服用避孕藥后仍然可能懷孕了。短效口服避孕藥的避孕效果大約為97%，緊急避孕藥的避孕效果大約為95%。
二、吃了避孕藥為什么還會懷孕呢
為何避孕藥失敗率這么高？主要是因為使用不當。“房事后72小時內服第1片，隔12小時服第2片，總量為2片”，注意事項也只介紹“嚴重心、腦血管疾病等慎用，哺乳期女性禁用”等。國家人口計生委科研所在調查中發現，97%緊急避孕失敗的女性提出在購買緊急避孕藥時，沒得到正確的使用指導。對200名藥師的調查顯示，僅有9%的藥師知道緊急避孕藥與一般的口服避孕藥之間有區別，能正確解釋緊急避孕藥使用方法和注意事項的藥師更少。
緊急避孕藥不同于常規避孕藥，它是一種避孕失敗后的補救措施。該藥含有雌激素或孕激素，通過抑制排卵、阻止孕卵著床等發揮速效避孕作用。如果長期服用，會引起內分泌紊亂、月經失調等不良反應。
人們使用緊急避孕藥時存在不少誤區。提醒女性要注意以下事項：緊急避孕藥只對前一次房事生活有事后避孕的作用，服藥后不能再進行無防護措施的同房；對于已經確診懷孕的女性禁用緊急避孕藥；服藥后吐了，需要補充一片；服藥后若有少量陰道出血，不是月經量樣出血，表示避孕可能不成功，應盡早到醫院檢查；一個月內只能服用一次，不要月月連續服用。
正確使用緊急避孕藥，確保避孕效果，最好在婦科專家的指導下使用。
三、避孕失敗后的寶寶能要嗎
無論怎樣小心，無論怎樣按照說明服藥，依然會有失敗的案例。那么在服藥期間懷孕了，或者服用緊急避孕藥后依然懷孕了，能不能繼續懷孕？孩子會不會發生畸形？孩子的健康是不是會受到影響？
很多女性從直覺上覺得一定會影響健康，至少也不是那么放心，因此就放棄了胎兒。如果你也這么想，那么實在太可惜了，原本可以不遭流產的罪，可以有一個可愛的寶寶。
大量的證據證明，無論是左炔諾孕酮成分的緊急避孕藥還是短效口服避孕藥，避孕失敗懷孕的寶寶的健康不會受到影響，既不會發生胎兒畸形，也不會影響其它方面的健康。
為此，我還在微博上做了個調查，調查有多少寶寶是由于避孕失敗而出生的，結果有40多人告訴我，她的寶貝就是吃了避孕藥后懷孕的，如今寶貝們非常健康可愛。這40多人還不足以成為循證醫學的證據證明其安全，但說明已經有很多人了解了過去的已經有循證醫學證明的——避孕藥不會影響胎兒健康。她們的寶寶沒有慘遭拋棄健康的出生了。
當患者避孕失敗而懷孕后，可能也會非常糾結到底要還是不要，我希望任何醫生或者其他人員不要模棱兩可的回答，而是確切的告訴你的患者你的朋友“這個孩子可以要”。這些年我因此而挽救了不知道多少個寶貝。
四、孕期用藥的四個注意點
一、已婚男女，如無采取有效的避孕措施，一定要想到隨時有懷孕的可能，在接受藥物治療之前，應告知醫生可能懷孕的信息，由醫生選用合適的藥物進行治療。
二、要盡量避免不必要的用藥，尤其是胚胎期(孕2—8周)，胎兒對藥物最為敏感，因此孕早期服用藥物應倍加小心，除了早孕期間必需服用的藥物外，無需服用任何藥物，包括成份復雜的中成藥和滋補品。
三、如果孕婦有明確的病癥，且所患疾病對胎兒的影響大于藥物對胎兒的影響，或者疾病已嚴重影響了孕婦的健康，需要用藥時，由醫師權衡利弊用藥。
四、如果孕期不小心服用了可能致畸的藥物，應盡快咨詢專業醫生，聽取醫生意見確定是否終止妊娠。
因為藥物的本身是激素，不會導致胎兒畸形和流產。它只會導致內分泌失調，懷孕期間的話，有可能會陰道出血，但不會造成胎兒畸形或流產，如果流產也只是一種巧合。
盡管這個服用避孕藥致畸因素排除，但還是要提醒女性們，由于胚胎、胎兒質量受許多因素影響，因此對每次妊娠的胚胎、胎兒質量均需做系統的篩查。
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