一、卵巢冠囊腫扭轉的治療方法
傳統的治療方法是蒂扭轉一經確診，應盡快剖腹或腹腔鏡行患側卵巢切除術。但卵巢囊腫蒂扭轉大部分發生于年輕女性，甚至是青少年。年輕女性卵巢腫瘤蒂扭轉回復扭轉后行保守性手術治療是安全有效的。目前在腹腔鏡下保留附件剝除囊腫治療卵巢囊腫蒂扭轉的報道較多，腹腔鏡可早期診斷卵巢囊腫蒂扭轉并于鏡下行保守治療，且手術安全有效。
1.支持治療
卵巢冠囊腫，有的可長期保持穩定而不發展，故小的卵巢冠囊腫不需要手術，可定期隨訪。如增大迅速或有癥狀再手術也不遲。同時檢查對側卵巢是否正常，結合患者年齡，決定是否保留生育功能。
2.手術治療
因其多發生于生育年齡婦女，故要求生育者可行囊腫剝出術，不要求生育者可行一側輸卵管切除。據報道，介入性超聲穿刺治療卵巢冠囊腫，可盡量保留正常卵巢組織。
年輕患者可保留其輸卵管及卵巢，將闊韌帶或輸卵管系膜切開，于囊腫周圍的疏松結締組織中進行分離后，將囊腫剝出。若分離過程中因囊壁菲薄而破裂，則將囊壁剝除即可，腔內液體無刺激性，不需特殊處理。
老年患者則可將輸卵管、卵巢一并切除，但手術時需特別注意輸尿管是否與囊壁緊貼，分離時要輕巧，避免損傷輸尿管。
位于卵巢門、宮頸旁的囊腫，分離時要避免損傷血管。如果卵巢門處出血，勢必縫扎止血，則以后卵巢的血液供應受到影響而引起此卵巢功能減退。宮頸旁血管叢集，手術時損傷可引起大量出血，需特別注意。有時囊腔深至陰道旁間隙，囊腫剝除后，其留下的空隙極易滲血，需仔細止血，必要時可置煙卷引流，以免術后發生血腫。
如證實有惡變者需行根治性手術。對低度惡性病例，若患者年輕尚需生育可保守治療，不切除子宮。
二、卵巢冠囊腫的病因
1、下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常，臨床上很多患者和多囊卵巢綜合征患者的基本病理生理改變是卵巢產生過多雄激素而雄激素的過量產生是由于體內多種內分泌系統功能異常協同作用的結果。
2、體腔上皮反復受經血激素或慢性炎癥的刺激可以化生為子宮內膜樣組織形成子宮內膜異位癥，80%的子宮內膜異位癥發生在卵巢與卵巢生發上皮的化生潛能有關，但目前很多學者認為腹膜刺激合并子宮內膜異位癥是果而不是因而且腹膜刺激都發生在異位灶以外的部位。
3、環境因素：膳食結構不合理,高膽固醇飲食、而維生素A、C、E的缺乏、吸煙、電離輻射等環境因素與其發生有關;
4、長期的飲食結構：生活習慣不好、心理壓力過大等因素造成體質過度酸化，人體整體的機能下降，引起腎虛，肝腎同源，腎卵巢囊腫病理虛肝亦虛，進而引起下焦代謝循環變慢，造成卵巢疾病和內分泌失調，免疫功能下降，從而發展為卵巢組織異常增生,終致卵巢囊腫，甚至癌變。
5、內分泌因素：未產婦或未育婦的發病率增加，而妊娠對卵巢癌似有保護作用;月經初潮偏早(12歲之前)、絕經時間在50歲之后、月經過頻、應用促排卵劑超過3個周期(使用時應與您的醫師討論)、性早熟或男性化等也與卵巢囊腫的發生有關。
三、卵巢冠囊腫的表現
卵巢冠囊腫較小時一般無癥狀。有人認為卵巢冠囊腫可能在年輕時已存在直到青春期以后由于內分泌功能活動開始，腔內上皮細胞分泌活動加強，使囊腔擴張而產生癥狀，但直徑一般很少超過10cm。有學者報道卵巢冠囊腫50例其中44%的病人由于不孕早孕等婦科檢查時發現盆腔腫塊，28%因發現腫塊來診，28%因急腹痛收入院根據文獻報道，中腎結構來源的囊腫最小，副中腎結構來源的囊腫較大，而間皮細胞形成的囊腫最大囊腫直徑在5cm以下時很少有癥狀，直徑＞5cm者，大都有脹疼的感覺。至于發生的部位，從闊韌帶內沿子宮旁、宮頸旁直到陰道旁都可發生一般為單側性，雙側性者極少，囊壁菲薄光滑，少數腔內可有乳頭增生，成為良性的漿液性乳頭狀囊腺瘤，部分病例可有惡變，甚至形成實質性的癌瘤。
一般卵巢冠囊腫在闊韌帶內，活動度小，故不會發生扭轉，但少數位于傘部有蒂的囊腫，則亦可發生急性扭轉而產生急腹痛癥狀。此外，巨大的囊腫可壓迫鄰近器官，如壓迫膀胱、結腸、輸尿管而產生相應的癥狀。
四、卵巢冠囊腫的診斷
直徑＜3cm的卵巢冠囊腫，一般無臨床癥狀，也不易被婦科檢查所觸及，故常被漏診而較大的卵巢冠囊腫因其部位與卵巢相近，往往被誤診為卵巢囊腫或附件的炎性腫塊。所以臨床上術前確診的不多，如術前能借助B型超聲、腹腔鏡檢查、氣腹造影等輔助檢查，可提高診斷率。
婦科檢查時，在子宮左上方或右上方可捫及囊性腫塊呈圓形或卵圓形，活動28例作B超僅2人被診斷為卵巢冠囊腫，術前誤診率達92%。如B超發現在囊腫下方有正常的卵巢組織時，可明確診斷。
在卵巢冠囊腫的42例中，超聲報告其中76%可見正常卵巢與囊腫毗鄰提示經腹部超聲可見其與正常同側卵巢有分離間隙。
鑒別診斷：
應與卵巢內膜異位囊腫卵巢包涵囊腫卵巢單純囊腫及炎性囊腫相鑒別。
診斷要點
卵巢冠囊腫與卵巢囊腫，在手術前幾乎不可能相鑒別。手術時或術后具體標本檢查時有明顯區別，其特征如下：
①卵巢完全與囊腫分開。囊腫大時，卵巢因被擠壓而變薄，貼近囊壁。囊腫壁菲薄，呈半透明狀。
②輸卵管被擴張的囊腫所伸長，環抱于囊腫的上端或后方，可與闊韌帶的后葉共同組成囊腫之蒂。
卵巢冠囊腫是指位于闊韌帶內的囊腫，因靠近輸卵管或卵巢，而易被誤診為卵巢囊腫。
卵巢冠囊腫多為良性，一般很少發生惡變，即使發生惡變后，惡性程度也較低，愈后較好。卵巢冠囊腫多沒有臨床癥狀，一般是在婦科查體時偶然被發現。
發現卵巢冠囊腫后，因囊腫生長緩慢，多不需要特殊治療，保持樂觀的心態，定期隨訪即可。如囊腫增大或伴有癥狀，則需手術治療，術后也需定期隨訪。
卵巢囊腫病因:
一、遺傳因素
卵巢囊腫大部分的情況可能是因為遺傳因素所導致。其實很多疾病都是由于遺傳因素而導致的，卵巢囊腫這類的疾病本身也不例外。根據對卵巢囊腫患者的研究表明，大概有30%左右的卵巢囊腫患者都是因為遺傳因素所導致，而這種因素也是沒有辦法控制，只能夠在生活中注意預防。
二、環境因素
外在的環境因素對于卵巢囊腫疾病也是有一定影響的。伴隨著生活水平快速的提高，很多的季節都可以看到一些反季的蔬菜或者是水果，但是這類果蔬里面是含有生長激素的，如果長時間使用這一類的食物，里面所含的刺激性的藥物就會引起卵巢囊腫，這也是為什么卵巢腫瘤會出現明顯增加的主要原因。
三、內分泌因素
很大一部分卵巢囊腫患者都是沒有生育過的女性，其實生育也是對于卵巢所產生的一種保護效果。不少的女性因為性早熟，又或者是一些其他的原因，導致自身出現明顯內分泌失調現象，最終就會患有卵巢囊腫。因此平時要保持一個良好的心態，可有效減少內分泌紊亂的出現。
四、胡亂使用藥物
如果胡亂使用藥物，也照樣會導致卵巢囊腫的出現。俗話說是藥三分毒，很多女性都聽過，但是有一些女性可能刻意的為了追求苗條的身材，長期吃一些減肥藥物。這些藥物雖然說可以讓身材變瘦，但是也同樣有很多的激素，長期的服用就會導致女性體內激素紊亂，最終就會形成卵巢囊腫。
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