一(yi)、幼兒(er)發燒后全身(shen)紅疹癢是(shi)什么原因
一(yi)(yi)般家長(chang)對(dui)幼(you)兒(er)急疹(zhen)可(ke)能不(bu)如(ru)對(dui)麻疹(zhen)、水痘等(deng)(deng)那么熟悉。這病也是(shi)嬰(ying)兒(er)常(chang)(chang)(chang)見(jian)的出(chu)(chu)(chu)疹(zhen)性疾病，老年(nian)人俗稱“燒(shao)(shao)(shao)疹(zhen)子(zi)”，它是(shi)由病毒感染(ran)引起(qi)的。這種病多(duo)發(fa)生在２歲以(yi)下的嬰(ying)兒(er)，年(nian)長(chang)兒(er)極少，而6個月以(yi)下的小嬰(ying)兒(er)多(duo)見(jian)。病毒通過呼吸道進入體內經過一(yi)(yi)段潛伏(fu)期就(jiu)開(kai)始發(fa)燒(shao)(shao)(shao)，起(qi)病很“兇猛”，小兒(er)突(tu)然高(gao)燒(shao)(shao)(shao)，可(ke)達29～40℃。個別患兒(er)病初有因(yin)高(gao)熱(re)發(fa)生抽(chou)(chou)風(feng)的，一(yi)(yi)般僅抽(chou)(chou)一(yi)(yi)次，時間很短，抽(chou)(chou)風(feng)后(hou)仍然一(yi)(yi)切(qie)如(ru)常(chang)(chang)(chang)。查(cha)白細胞也不(bu)高(gao)，嗓子(zi)有點紅，常(chang)(chang)(chang)在耳朵后(hou)面或(huo)枕骨后(hou)兩側可(ke)摸(mo)到(dao)(dao)黃豆大的淋(lin)巴結(jie)，孩子(zi)發(fa)燒(shao)(shao)(shao)一(yi)(yi)直不(bu)退，吃藥、打針(zhen)都無效(xiao)，等(deng)(deng)燒(shao)(shao)(shao)到(dao)(dao)３～４天(tian)突(tu)然退燒(shao)(shao)(shao)，全身(shen)出(chu)(chu)(chu)粉紅色的斑丘疹(zhen)，面前和四肢疹(zhen)子(zi)較少或(huo)無疹(zhen)，本來伴隨發(fa)燒(shao)(shao)(shao)出(chu)(chu)(chu)現的癥狀如(ru)厭(yan)食、惡心、嘔(ou)吐、腹瀉(xie)等(deng)(deng)也隨著燒(shao)(shao)(shao)退疹(zhen)出(chu)(chu)(chu)逐漸消失(shi)，1～2天(tian)疹(zhen)退后(hou)不(bu)留痕跡、不(bu)脫皮(pi)，這就(jiu)是(shi)幼(you)兒(er)急疹(zhen)的特點。
幼兒急(ji)疹和麻疹不(bu)一樣，它是由另一種病毒引起的發疹性傳染病，主(zhu)要發生在1歲(sui)以(yi)(yi)內的嬰兒，所以(yi)(yi)又叫嬰兒玫瑰疹。它的最大特點是熱(re)退(tui)后周身迅速(su)出(chu)現(xian)皮(pi)疹，并且皮(pi)疹很(hen)快消退(tui)，沒有(you)(you)(you)脫屑、沒有(you)(you)(you)色(se)素沉著。這(zhe)些(xie)嬰兒在沒有(you)(you)(you)出(chu)現(xian)皮(pi)疹前(qian)也有(you)(you)(you)發熱(re)，熱(re)度可(ke)以(yi)(yi)比較(jiao)高，但(dan)是感(gan)(gan)冒癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)并不(bu)明顯(xian)，精神、食欲等(deng)都還可(ke)以(yi)(yi)，咽喉可(ke)能有(you)(you)(you)些(xie)紅，頸部(bu)、枕部(bu)的淋巴結可(ke)以(yi)(yi)觸到，但(dan)無觸痛感(gan)(gan)，其(qi)他也沒有(you)(you)(you)什(shen)么癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)和體征。及至體溫將(jiang)退(tui)或已(yi)退(tui)清時，全身出(chu)現(xian)玫瑰紅色(se)的皮(pi)疹時才恍然大悟，其(qi)實這(zhe)時候(hou)急(ji)疹已(yi)近尾聲(sheng)。急(ji)疹對嬰兒健康(kang)并沒有(you)(you)(you)什(shen)么影響，出(chu)過一次以(yi)(yi)后也不(bu)會再出(chu)。
二、幼兒(er)發燒后全身紅疹癢如何辨別
嬰(ying)幼兒急疹(zhen)(zhen)又成(cheng)嬰(ying)兒玫瑰疹(zhen)(zhen)，是人皰疹(zhen)(zhen)病毒6型導致的急性、熱性以及發(fa)疹(zhen)(zhen)性傳染病。其特征為高(gao)熱3-5天，熱退后周身(shen)出現(xian)紅色皮疹(zhen)(zhen)，皮疹(zhen)(zhen)很快(kuai)消失。出疹(zhen)(zhen)前(qian)不易確診，常(chang)常(chang)在熱退疹(zhen)(zhen)出之后才真相大(da)白。
幾(ji)個(ge)月的寶寶，如果沒有任何(he)征兆地突然發起(qi)高燒(shao)來(lai)，過(guo)幾(ji)天退燒(shao)后(hou)身上出現玫(mei)瑰紅色的疹子，媽媽不用過(guo)于擔心，這是寶寶正(zheng)在遭遇嬰幼兒急疹。
嬰(ying)幼(you)兒(er)(er)急(ji)(ji)(ji)疹(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)最(zui)(zui)典型(xing)的癥狀是：起病急(ji)(ji)(ji)，高(gao)燒達39～40℃，持續3～5天后自(zi)然驟(zou)降(jiang)，精神也(ye)隨之好(hao)轉。它的最(zui)(zui)大特點(dian)是：熱退(tui)(tui)疹(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)出。嬰(ying)幼(you)兒(er)(er)急(ji)(ji)(ji)疹(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)的皮疹(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)不規則，為小型(xing)玫瑰斑點(dian)，也(ye)可能融(rong)合成一(yi)片，用手壓(ya)疹(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)子會消退(tui)(tui)。疹(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)子最(zui)(zui)早(zao)出現于頸(jing)部和(he)軀干，很快(kuai)遍及全身，腰部和(he)臀(tun)部較多。皮疹(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)在1～2天內就會消退(tui)(tui)，不留下色素斑。
在出(chu)疹前，孩子會出(chu)現呼吸道或消化道癥狀，如(ru)咽炎、腹瀉，同時(shi)周圍(wei)淋巴結(jie)普遍增大，以枕后淋巴結(jie)腫大較常見，大小如(ru)豌(wan)豆(dou)，沒有壓(ya)痛(tong)感(gan)。
三(san)、幼兒發燒后全身紅疹癢(yang)的治療方法(fa)
1.飲食(shi)(shi)管理 首先，避(bi)免喂哺過量的食(shi)(shi)物以保持正常消化。如(ru)疑(yi)牛(niu)(niu)奶過敏(min)(min)，可(ke)(ke)較久煮(zhu)沸(fei)，使其蛋白變性，可(ke)(ke)以減(jian)少(shao)致敏(min)(min)物，或者選(xuan)擇低(di)敏(min)(min)配方奶粉(fen)雀巢超級能恩等，如(ru)更嚴重(zhong)就要服用特殊(shu)配方奶粉(fen)藹兒舒(shu)，必要時可(ke)(ke)用羊(yang)奶或豆漿（參閱(yue)營養篇專節）代替牛(niu)(niu)奶。如(ru)疑(yi)蛋白過敏(min)(min)，單給蛋黃，或由少(shao)量蛋白開始，逐漸加(jia)量。喂奶的母(mu)親可(ke)(ke)暫停(ting)吃(chi)雞蛋。
2.抗(kang)組(zu)織(zhi)胺類藥(yao)物 撲(pu)爾敏、非(fei)那更、苯海拉明、異丙(bing)螓等單一或輪流內服(fu)有較(jiao)好的(de)止癢和抗(kang)過敏效果(guo)，并(bing)有不(bu)同程度的(de)鎮(zhen)靜作用。非(fei)鎮(zhen)靜作用的(de)抗(kang)組(zu)織(zhi)胺藥(yao)，如息斯(si)敏（片劑或口服(fu)液(ye)）、特(te)非(fei)那丁。具(ju)有鎮(zhen)靜作用的(de)抗(kang)組(zu)織(zhi)胺類藥(yao)優(you)于后者。
3.皮質類固醇(chun)激素 無論口(kou)服(fu)還是靜脈注射，都(dou)能很快控制癥(zheng)狀，有(you)明顯(xian)的(de)抗炎(yan)、止癢作用，但停藥后(hou)易復發，不能根治(zhi)，且長期應(ying)用后(hou)有(you)依(yi)賴(lai)性和各種不良(liang)反(fan)應(ying)，故應(ying)酌情(qing)(qing)慎用。泛發急性濕疹其(qi)它療(liao)法效(xiao)果不佳者，可短期口(kou)服(fu)強(qiang)的(de)松，病情(qing)(qing)好轉逐漸減量(liang)。
4.抗生素 僅(jin)用(yong)于繼發(fa)局部或淋巴結等(deng)感(gan)染、白細胞增(zeng)高和(he)體溫(wen)增(zeng)高的病兒。一般(ban)采用(yong)青(qing)霉(mei)素肌注或紅(hong)霉(mei)素、復(fu)方新(xin)諾明(ming)口(kou)服。
四、幼兒發燒后全身紅疹癢的中醫治(zhi)療(liao)方法
1.干性(xing)(xing)（丘疹性(xing)(xing)）病例 疹如粟(su)粒(li)大，癢痛相(xiang)兼，起(qi)白屑(xie)如疥癬，疹隱紅而干燥，此(ci)多偏熱(re)。
內服藥：治以清熱解毒(du)為主。處(chu)方舉例：連翹9g、黃柏(bo)6g、馬齒莧9g、青黛3g、地膚子9g、蟬(chan)衣(yi)3g、澤(ze)瀉(xie)9g。
外用藥：①一支蒿9g、元(yuan)明粉3g、敗醬草15g，煎濃液外洗，或②鮮馬齒莧（適量）洗凈搗成泥外敷(fu)，每天換藥1次。
2.濕(shi)性（糜爛性）病例 濕(shi)疹(zhen)部浸潤滲(shen)出(chu)液(ye)較多，或有膿性分泌物，重者可融合成片或延及全(quan)身，有腥味，局(ju)部發紅且癢甚，此多偏濕(shi)。
內(nei)服(fu)藥：治以涼血滲濕為主(zhu)。處(chu)方(fang)舉例：生地9g、青黛3g、敗(bai)醬草15g、紫草3g、馬齒莧9g、荷葉6g、地膚(fu)子(zi)9g、土茯苓9g。
外(wai)用藥：①青黛(dai)粉(fen)(fen)(fen)3g、黃(huang)柏粉(fen)(fen)(fen)9g、混(hun)合外(wai)撒，或(huo)香油(you)調(diao)勻外(wai)涂，每日(ri)(ri)1～2次(ci)；或(huo)②輕粉(fen)(fen)(fen)3g、松花(hua)粉(fen)(fen)(fen)9g、黃(huang)柏粉(fen)(fen)(fen)9g、青黛(dai)粉(fen)(fen)(fen)3g，香油(you)調(diao)勻外(wai)涂，每日(ri)(ri)1～2次(ci)；或(huo)③蒼術粉(fen)(fen)(fen)、黃(huang)柏粉(fen)(fen)(fen)等(deng)量(liang)，植物油(you)調(diao)外(wai)敷，每日(ri)(ri)1～2次(ci)。
注意(yi)事項：①濕性時(shi)只(zhi)敷(fu)藥，忌用熱水洗，待(dai)其結(jie)痂(jia)后痂(jia)落自愈；②干性、濕性均忌食(shi)辛(xin)辣、魚腥(xing)、刺(ci)激性食(shi)物。
濕疹的食療
綠(lv)豆(dou)30克(ke)，海帶20克(ke)，魚(yu)腥(xing)草(cao)15克(ke)，白(bai)糖適量。將海帶、魚(yu)腥(xing)草(cao)洗凈，同綠(lv)豆(dou)煮熟，喝湯，吃海帶與(yu)綠(lv)豆(dou)。每天一劑，連服6~7劑。
薏(yi)米(mi)30克(ke)(ke)，紅(hong)小豆15克(ke)(ke)，玉米(mi)須15克(ke)(ke)，三(san)味一同煮熟(shu)，喝湯，食(shi)薏(yi)米(mi)、紅(hong)小豆。每(mei)天(tian)一劑(ji)(ji)，連服7~8劑(ji)(ji)（濕熱俱盛型）。
冬瓜皮30克(ke)，薏米30克(ke)，車前(qian)草15克(ke)，三味(wei)同煎后(hou)，喝(he)湯(tang)，吃(chi)薏米。每天一劑，連服7~10劑（脾虛濕(shi)盛型）。
桑(sang)椹30克，百合30克，大棗10枚，青果9克，共同(tong)煎服。每天一劑，連服10~15劑（血虛風燥型）。
吃大量新鮮(xian)水(shui)果和(he)蔬菜，盡可能(neng)吃用有機方式種植的品種可以預防(fang)濕疹。
日(ri)常飲食中(zhong)多(duo)吃卷(juan)心菜(cai)——煮卷(juan)心菜(cai)的湯汁也一并喝下。卷(juan)心菜(cai)中(zhong)含有(you)L-谷(gu)氨酸鹽，該成(cheng)分有(you)助于治(zhi)療腸漏。
甜菜根、朝鮮薊、芹(qin)菜和菊苣都是能凈化肝(gan)臟(zang)的(de)食(shi)物(wu)。如果你忍受不了從當地田野里采摘下來的(de)新(xin)鮮蒲公(gong)英的(de)味道，則可(ke)以(yi)服用蒲公(gong)英制成的(de)酊(ding)劑(ji)。
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