一、試管嬰兒的適應癥有哪些
首先
需要檢查男方精液，如果精液質量很差，需要直接做試管嬰兒時就不必再檢查女方輸卵管是否通暢了（因為即使女方輸卵管通暢，太差的精液質量也是無法令女方自行懷孕的）。
反之
男方精液質量較好時，需要檢查女方輸卵管是否通暢。如果通暢則可以考慮門診促排卵或人工授精，如果輸卵管不通暢則需要做試管嬰兒。
從醫學上講，試管嬰兒手術的適應癥包括：
⑴女方各種因素導致的配子運輸障礙，如各種原因造成的輸卵管缺損、梗阻及病變等；
⑵排卵障礙：如內分泌因素或機械性因素造成的LUF、多囊卵巢綜合征等；
⑶子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥；
⑷男方少、弱精子癥，一般認為每ml精液中含有20×106~100×106/ml精子為有生育力正常范圍，低于20×106為少精子癥。精子活力正常值是射精后0.5~3小時內的正常精液標本中應有50％或更多的中等到活躍的前向運動精子，低于此值為活力差；
⑸免疫性不孕：如抗精子抗體陽性者、抗子宮內膜抗體等；
⑹不明原因的不育經其他方法治療后無效者。
⑺女方卵巢功能衰竭患者可通過卵子贈送、男方無精癥患者可通過精子贈送、或接受胚胎贈送助孕。
二、哪些人可以進行試管嬰兒
雙側輸卵管阻塞
嚴重輸卵管粘膜損壞
嚴重盆腔粘連
輸卵管妊娠（宮外孕）術后未避孕過一年未孕
不明原因不孕癥、排卵障礙、輕度少、弱精癥等經促排卵加宮腔工授精三次后未孕
輸卵管再通術、盆腔粘連松解術、輸卵管整形術、輸卵管造口術等各種不孕癥手術術后未避孕超過一年未孕
中度男性不孕經藥物治療無效
女方年齡超過38歲并伴有輸卵管或盆腔粘連引起的器質性不孕癥應首先考慮IVF-ET，手術為次要考慮(輸卵管結扎除外
女方卵巢功能衰竭或已接近衰竭只可使用他人卵子與丈夫精子受精（供卵IVF-ET）
反復體外受精-胚胎移植失敗確定為卵子因素者可進行供卵體外受精-胚胎移植
女方患有遺傳性疾病者可進行供卵體外受精-胚胎移植
女方子宮內膜嚴重受損或女方有不適應妊娠的內外科疾病只能將夫妻雙方的胚胎移入到他人子宮中，但目前我國政府禁止進行
無精癥患者若睪丸中無精子且女方有不能進行宮腔內人工授精的疾病可以使用供精
三、試管嬰兒的過程
第一階段 促排卵治療
由于不是每個卵子都能受精，不是每個受精卵都能發育成有活力的胚胎，因此要從女性體內獲得多個卵子，才能保證有可以移植的胚胎，這就需要對女性進行促排卵治療。
第二階段 取卵
醫生在B超引導下應用特殊的取卵針經陰道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。取卵通常是在靜脈麻醉下進行的，因此婦女并不會感到穿刺過程導致的痛苦。
第三階段 體外受精
精子的獲取：當女性取卵時，男性進行取精。精液經過特殊的洗滌過程后，將精卵放在特殊的培養基中，以期自然結合。這就是所謂的常規受精方式。
第四階段 胚胎移植
受精后數日，應用一個很細的胚胎移植管，通過子宮頸將最好的胚胎移入母體子宮，根據年齡、胚胎質量和既往IVF的結局，決定移植胚胎的個數，通常移植2～3個胚胎。近年來，為了降低多胎妊娠率，一些中心選擇單胚胎移植，或最多移植2個胚胎。由于胚胎移植管很細，醫生動作輕柔，所以患者通常不會有任何痛苦。
第五階段 黃體支持
由于應用了GnRH激動劑/拮抗劑和促排卵藥物，以及取卵導致的卵泡顆粒細胞的丟失，婦女在取卵周期通常存在黃體功能不足，需要應用黃體酮和/或絨毛膜促性腺激素進行黃體補充/支持。如果沒有妊娠，停用黃體酮，等待月經來潮。如果妊娠了，則繼續應用黃體酮，通常至B超看到胎心后3周。
四、試管嬰兒雙胞胎的幾率
試管嬰兒原用于治療由輸卵管阻塞引起的不孕癥，現已發現它對由于子宮內膜異位癥，精子異常(重度少精、弱精、畸精，梗阻性無精等)引起的不孕癥，甚至原因不明性不孕癥都有所幫助。
了解了試管嬰兒的概念后，我們再來了解下試管嬰兒雙胞胎的幾率，試管嬰兒是通過促排卵技術來獲得更多的卵子，在胚胎情況下，醫生會移植2-3個胚胎到患者的子宮內，這樣就會形成雙胞或多胞，其實就目前來看，在全球每年新生兒中，雙胞胎或多胞胎的產生率在一些出生率高的國家已經達到了20%。而相對自然周期取卵來說，促排卵試管嬰兒出現雙胞胎的幾率會更大。
生一對雙胞胎，那肯定是歡天喜地的事，多胞胎比單胞胎更具有風險性，這種危險對于媽媽和孩子來說都存在，發生糖尿病、高血壓等妊娠期綜合征的幾率會高很多，而且產后出血的概率也要高，同時也比較容易發生早產。因此，三胎以上必須減胎，雙胎我們建議減胎。
現在的醫療水平越來越發達，很多女性雖然年齡大了，已經不適合孕育孩子了，但還是可以生孩子，因為有試管嬰兒這項技術，試管嬰兒一般不會只選擇一個的，很多都是選擇試管雙胞胎，試管雙胞胎的存活幾率更大，接下來我們了解下試管雙胞胎吧。
試管雙胞胎幾率大嗎
有些人會選擇試管嬰兒來懷孕，那么試管雙胞胎的幾率大嗎？
試管嬰兒懷雙胞胎的幾率，比正常懷孕懷雙胞胎的概率要大很多，因為在試管過程中，為保證手術成功率，試管醫生會在女性宮腔內植入2-3枚胚胎，大部分情況下都能夠存活1-2枚，如果存活2枚胚胎則是雙胞胎。試管雙胞胎懷孕概率增加，但在這個過程中，懷孕風險也增加，如果做試管懷雙胞胎，在孕期一定要按時系統檢查，同時要注意凝血功能、二聚體及胎兒生長發育情況。
目前全球每年新生兒中，雙胞胎及多胞胎的產出率在一些出生率高的國家已經達到了20%。據試管嬰兒專家介紹說，做試管嬰兒生雙胞胎的幾率還是很大的，在正常情況下，多胎妊娠的幾率大約是1%~2%。
試管雙胞胎長得像嗎
試管雙胞胎其實跟自然的雙胞胎是差不多的，那么試管雙胞胎長得像嗎？
試管嬰兒就是采用人工方法讓卵細胞和精子在體外受精，并進行早期胚胎發育，然后移植到母體子宮內發育而誕生的嬰兒。如果單卵雙胎的話是比較像的，雙卵雙胎就不那么相似了，如果試管的話選擇比較正規的醫院。
要是準媽媽們想知道試管嬰兒雙胞胎的相似度，可以咨詢主診醫師，或查看報告單上寫的是單卵多胎還是多卵多胎，就能夠知道孩子的相似度了。通過試管嬰兒懷了雙胞或多胞胎，比單胎更要注意，日常生活飲食等方面要多咨詢主診醫師，讓寶寶們順利健康地降生。
對于進行試管嬰兒的女性，多胎妊娠的可能性會增加很多，包括雙胞胎、三胞胎、四胞胎甚至更多胞胎，據初步統計，試管嬰兒雙胞胎及多胞胎可達20%~25%，對技術好的專家而言可以做到更高。
試管雙胞胎的風險
試管雙胞胎雖然好，但不一定成功，那么試管雙胞胎的風險有哪些呢？
試管雙胞胎屬于高危妊娠，有一定的風險。試管嬰兒一般醫生會多植入幾個胚胎。根據寶寶發育情況。一般最少會留兩個。雙胞胎可能存在一定的風險。引起孕期各種并發癥的幾率增多。對孕婦以及胎兒造成一定的危害。心情放松不要緊張，多和醫生溝通，定期孕檢，做到有情況早發現。
試管雙胞胎減胎的風險還是比較大的。可能會出現剩余胎兒流產和新生兒早產的情況發生。如果產前診斷有多胎妊娠胎兒出現遺傳病，或者是高齡產婦，產婦子宮畸形，宮頸機能不全，合并其他比如高血壓，糖尿病的疾病的孕婦是要考慮減胎的。
試管雙胞胎是同卵還是異卵
同卵還是異卵取決于受精的一瞬間，那么試管雙胞胎是同卵還是異卵呢？
試管嬰兒懷雙胞胎的話，不一定都是異卵雙胞胎，如果同一個受精卵分裂的話，就會形成同卵雙胞胎。建議試管嬰兒，如果卵泡發育成熟的話，一次性向宮腔內植入2~3個胚胎。懷雙胞胎或者或多胞胎的幾率相對來說更大。為了提高懷雙胞胎的幾率，可以先口服促排卵藥物促排卵。
雙胞胎分為兩種，一種是同卵雙胞胎，一種是異卵雙胞胎，同卵雙胞胎是由同一個受精卵發育而來，因此他們在性別、外貌特征、血型方面，甚至過敏原都很相似，因為他們所攜帶的遺傳信息幾乎是一樣的，在同一個受精卵發育的過程中，受到某種因素的影響，一分為二，形成單卵雙胎，這種形式的雙胞胎受先天因素影響。
懷上雙胞胎是每一個初為父母的人心中的愿望，在自然受孕過程中雙胞胎可遇不可求幾率非常小。然后試管嬰兒卻可以控制胚胎移植的數量。那是不是試管嬰兒就可以選擇雙胚胎移植。
在有些試管嬰兒技術落后的地區，普遍醫生認為一次移植多個胚胎有助于提高試管嬰兒的成功率，然而在美國等試管嬰兒技術相對高的地區早有分析統計表名移植多個胚胎并不能提高成功率，反而還會因為各種條件降低成功著床的幾率。
目前國內試管嬰兒技術還沒達到比較高的水平，因受到技術水平的制約，國內試管嬰兒在胚胎培養這一步驟很能滿足胚囊的生長需求環境，所以胚胎只能培養三天就會移植到宮腔。然后3天的胚胎還太小，生命力也太弱。移植入宮腔之后生長能力并不強。這也是目前國內試管嬰兒成功率并不高的主要原因。
然后試管嬰兒雙胞胎成功與否首要的因素還是女方身體條件，如果女方身體條件符合選擇在試管嬰兒技術先進的美國進行的話，培育雙胞胎更為可靠。
培育雙胞胎除了女方條件還有一個就是需要多個囊胚發育良好，在美國試管嬰兒在囊胚第4天階段就可以通過獨有技術篩查診斷胚胎的發育優良情況。
在滿足以上兩個條件后在美國實行試管嬰兒雙胞胎是可以進行的目前美國法律可以允許醫生提前告知父母胎兒性別，所以在女方身體提交符合，多個胚胎發育優良的前提下 還可以選擇雙男胞胎，女胞胎或者龍鳳胎。
美中橋建議如果您是35歲以下女性，而且通過PGS/PGD基因篩查診斷的優質囊胚數量較多，發育良好。女方身體條件符合，是可以在美國移植雙胞胎的。如果女方身體條件不符合，或者囊胚培養沒有多個優質，那還是不能進行雙胞胎移植。并且懷雙胞胎的準媽媽在妊娠期間，更容易換上高血壓、貧血、糖尿病、胎膜早破等并發癥。總之切記自身身體提交才是根本性問題。
移植雙胞胎要比正常懷孕雙胞胎的幾率要高很多，這也是很多人選擇試管嬰兒的另一個原因。美中橋建議選擇試管嬰兒的父母們一定要遵醫囑，雙胞胎風險與機遇并存，在風險較大的情況下要及時聽從醫生判斷哦。
通過促排卵技術促進女性卵巢內的卵泡發育，然后從中取出幾個卵子進行體外人工授精，再將發育的胚胎移植的子宮里進行孕育，這就是試管嬰兒。一般來說會多選擇幾個卵受精，最后選擇一個最好的胚胎著床發育，但是身體健康條件好的也可以保留兩個胚胎，從而培育出雙胞胎。
?吃葉酸
女性朋友在準備懷孕前三個月開始吃葉酸，研究證明懷孕前就開始吃葉酸能提高生雙胞胎的幾率。
?刺激多生成激素
在同房時男女雙方要配合，男方盡量使女方興奮，這樣能刺激多生成激素，多分泌卵子，增加雙胞胎的幾率。
?口服促進排卵藥物
口服促進排卵藥物能提高生雙胞胎的幾率，但促使卵巢多排卵可能會過度刺激卵巢，必須在醫生知道下服藥。
?吃番薯
番薯含有一種與雌激素類似的物質，尼日利亞的約魯巴族人生雙胞胎的幾率是全球最高的，原因是當地婦女常吃番薯。
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