2016年08月(yue)27日(ri) 訊(xun) 卒(zu)(zu)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)生(sheng)物(wu)標志物(wu)對卒(zu)(zu)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)患者的(de)(de)早期診斷、病(bing)情評價和預(yu)(yu)后(hou)監(jian)測起(qi)重要作用,這一領域是目前(qian)國(guo)內外的(de)(de)研究(jiu)熱點(dian)之一。最(zui)近一項研究(jiu)表明(ming),在弗雷(lei)明(ming)漢卒(zu)(zu)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)風(feng)(feng)險預(yu)(yu)測的(de)(de)基礎上加入4個生(sheng)物(wu)標志物(wu)或可提高卒(zu)(zu)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)風(feng)(feng)險的(de)(de)預(yu)(yu)測能力。
根(gen)據一(yi)項新的分析,4個生物標志物水平升(sheng)高--C-反(fan)應蛋白(bai)(CRP),腫瘤壞死(si)因子(zi)(zi)受體(ti)2(TNFR2),同型半胱氨酸和血管內(nei)皮生長因子(zi)(zi)(VEGF)--可增加(jia)事件(jian)性缺血性卒中風險(ISS)。
研究(jiu)顯示,在現(xian)有模型(xing)(弗雷明漢卒(zu)中風險預測(ce))已有標志(zhi)物(wu)的基礎上添加這些生物(wu)標志(zhi)物(wu)可使卒(zu)中預測(ce)能力增加。
“這(zhe)項研(yan)究的(de)獨(du)特之處在于其(qi)顯示這(zhe)些標志物對首次卒(zu)中具有預測(ce)性,超過其(qi)他(ta)傳統(tong)危(wei)險(xian)因(yin)素,包括高(gao)血壓(ya)和糖尿(niao)病(bing)。” Ashkan Shoamanesh(加(jia)拿(na)大麥克馬斯特大學)。該研(yan)究在線(xian)發(fa)表于8月24日(ri)的(de)Neurology雜志。
研究概述
這項分析包括3224例(li)來(lai)自弗雷明(ming)漢后代研究(jiu)的參(can)(can)與(yu)者(zhe)(1998 --2001),參(can)(can)加(jia)第7輪的檢測,包括15個(ge)炎癥(zheng)和(he)內皮功能障礙相(xiang)關生物標志物的評估。參(can)(can)與(yu)者(zhe)平均(jun)年齡為(wei)61歲,54%為(wei)女(nv)性(xing)。在平均(jun)9.3年的隨(sui)訪期間,其中98例(li)參(can)(can)與(yu)者(zhe)出現缺(que)血性(xing)卒中。
為(wei)(wei)了(le)便于比(bi)較(jiao),研究者對所有生物標(biao)志(zhi)物進行標(biao)準化,基(ji)線(xian)設(she)定為(wei)(wei)0,標(biao)準偏(pian)差(cha)(SD)為(wei)(wei)1。他們計算每個生物標(biao)志(zhi)物水平每1-SD增加的缺血性卒(zu)中比(bi)值比(bi)(HRs)。
在(zai)一(yi)個(ge)調整了年(nian)齡和性別的模型(xing)中(zhong),他(ta)們發現(xian)CRP (HR, 1.28; 95% 置信區(qu)間 [CI], 1.04 - 1.56; P = .02),TNFR2 (HR, 1.33; 95% CI, 1.09 - 1.63; P = .005),總(zong)同型(xing)半胱(guang)氨酸 (HR, 1.32; 95% CI, 1.11 - 1.58; P = .002)和VEGF的每個(ge)SD增(zeng)加均(jun)與缺血性卒(zu)中(zhong)風險相關。
在(zai)同時調(diao)整了弗雷(lei)明(ming)漢卒中風險預(yu)測其他(ta)(ta)變量--收(shou)縮壓(ya)、高血壓(ya)治療、吸煙、糖尿病(bing)、心(xin)血管(guan)疾病(bing)和(he)房顫--的(de)模(mo)型中,發現除CRP外的(de)其他(ta)(ta)生物標志物仍很顯(xian)著(zhu)。
預測能力
將這4個生物標志物納入到弗雷明漢卒中風險預測中可提高其預測缺血性卒中風險的能力,連續凈重新分類系數(NRI)為0.34 (95% CI, 0.12 - 0.57; P < .05)。
Shoamanesh指出(chu),這并(bing)不是(shi)說預測能(neng)力提高了34%。他(ta)解釋稱,NRI并(bing)不能(neng)提供一(yi)個比例數字,因此很(hen)難恰當地量化改(gai)進(jin)程度,但其提供了一(yi)個評(ping)估預測能(neng)力改(gai)善的(de)方法。
VEGF對未來缺血性卒(zu)中的預測能力最強。Shoamanesh指(zhi)出,一(yi)些研究表明VEGF水(shui)平(ping)增(zeng)加(jia)可改善(shan)腦循環,保(bao)護神經元(yuan)。另一(yi)方面,有證據表明較高的VEGF水(shui)平(ping)增(zeng)加(jia)了罹患動(dong)脈粥樣硬化疾(ji)病的風險。
但作者寫道,這項研(yan)究(jiu)是觀察性的,統計學效力不足,因(yin)此(ci)表明VEGF與未來卒中之(zhi)間(jian)存(cun)在直接而非因(yin)果(guo)關系。
總同型半胱(guang)氨酸(suan)可加速動(dong)脈粥(zhou)樣硬化,或許(xu)是預(yu)測(ce)卒(zu)中風(feng)險增加的(de)更明(ming)確的(de)標(biao)志物。CRP也是如此,標(biao)志著系統性炎癥和(he)斑塊不穩定。
TNFR2似(si)乎(hu)是(shi)(shi)一(yi)個新的生物標志物。“這是(shi)(shi)第一(yi)次我意識到(dao)一(yi)些(xie)研究顯示(shi),它是(shi)(shi)首(shou)次缺血(xue)性(xing)卒中的一(yi)個危險因素。” Shoamanesh表示(shi)。他(ta)指(zhi)出,有研究發現類風濕(shi)性(xing)關節炎患(huan)者接受TNF-α抑制劑治療,血(xue)管事件發生更(geng)低。
Shoamanesh強調,這(zhe)項(xiang)新研(yan)究是觀察性的,所(suo)以不能(neng)說明生物(wu)標志物(wu)導致卒中。而且,他說道(dao),這(zhe)項(xiang)研(yan)究需要驗(yan)證。與此同時,將該研(yan)究數據應用到臨床實踐中還為時尚早。
Shoamanesh及(ji)其同事表示,這項研究(jiu)存(cun)在一些局限性(xing)。例如(ru),研究(jiu)樣本幾乎全是歐(ou)洲(zhou)血(xue)統,研究(jiu)人員并(bing)沒有解釋那些能(neng)夠影響(xiang)生物(wu)標(biao)志物(wu)測(ce)量的因(yin)素,如(ru)感染、腎損傷、炎癥或風濕疾病,以及(ji)惡性(xing)腫(zhong)瘤。
此(ci)外(wai),研究沒有考(kao)慮預(yu)防性(xing)藥物(wu),如他汀和抗血栓形成治療(liao),這些都可能會影響卒中風險。研究人員(yuan)只測(ce)量了一次生物(wu)標志物(wu),因此(ci)缺乏標志物(wu)濃度變(bian)化的信息。
專家觀點
Pierre Fayad(奧(ao)馬(ma)哈(ha)內(nei)布拉(la)斯加(jia)州大學醫學中心)指(zhi)出,該研(yan)究卒(zu)(zu)中患者的樣本量相對較小,沒(mei)有考慮可能降低卒(zu)(zu)中風險的治(zhi)療,而且(qie)作者沒(mei)有提到將(jiang)糖尿(niao)病控制到什么程度。
他表示(shi),考慮這(zhe)(zhe)些局限性非常重(zhong)要。“我(wo)們獲得(de)的這(zhe)(zhe)些信息(xi)仍不足以(yi)(yi)告訴我(wo)們可以(yi)(yi)開始將這(zhe)(zhe)些實驗室測試(shi)用(yong)于所有患者。”
這些(xie)測試的(de)成(cheng)本會很高(gao),可能會引起(qi)患者的(de)顯著不適(shi)。“而且,我(wo)們還不知道如何處理這些(xie)信息。”
Fayad對該研究設計表示贊(zan)揚,并說道,弗雷明漢研究確實給(gei)我們(men)提(ti)供了很多有關心血管(guan)風險的(de)信息。而且他把(ba)作(zuo)者嘗試改善當前(qian)卒(zu)中預(yu)測模型(xing)的(de)行為認為是“英勇的(de)”。
但他強調,確定這(zhe)些(xie)生物(wu)標志(zhi)物(wu)的何種水平預示著高風險至關重要(yao)。“一旦我們知道閾值范(fan)圍,之后我們會觀察通過干預措施能否降低該風險。”Fayad指出,這(zhe)些(xie)結果(guo)已經開(kai)始顯示一些(xie)趨(qu)勢(shi),但需要(yao)得(de)到復(fu)制。
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)(yin)表(biao)(biao)(biao)型(xing)(xing)(xing)標(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)志(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu),第⑤組(zu)(zu)為(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)標(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)志(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)。當出(chu)(chu)現(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)了(le)(le)(le)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)變(bian)(bian)(bian)(bian),并(bing)(bing)向臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)(chuang)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)進(jin)(jin)(jin)展(zhan)(zhan)(zhan)和(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)演(yan)變(bian)(bian)(bian)(bian)時(shi)(shi)(shi),腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)標(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)志(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)可(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)作為(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)(chuang)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)斷(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)和(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)鑒(jian)別(bie)(bie)(bie)(bie)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)斷(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)、判(pan)斷(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)效(xiao)(xiao)(xiao)及(ji)(ji)(ji)(ji)檢(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)復(fu)(fu)(fu)發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)種(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)指(zhi)(zhi)標(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)。其(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)些(xie)(xie)標(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)志(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)助(zhu)于(yu)(yu)(yu)(yu)臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)(chuang)早(zao)(zao)期(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)斷(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan),而(er)(er)(er)(er)(er)(er)基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)突(tu)(tu)(tu)變(bian)(bian)(bian)(bian)和(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)表(biao)(biao)(biao)達(da)異(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)常(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)等(deng)(deng)(deng)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)標(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)志(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)能(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)反映(ying)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)處于(yu)(yu)(yu)(yu)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)前(qian)(qian)(qian)(qian)啟(qi)動(dong)(dong)階段(duan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)變(bian)(bian)(bian)(bian)化(hua)(hua)(hua),有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)助(zhu)于(yu)(yu)(yu)(yu)臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)(chuang)監視的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)早(zao)(zao)期(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)斷(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)。現(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)代腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)標(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)志(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)雖(sui)然對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)還(huan)缺(que)(que)乏特(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)異(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing),但(dan)(dan)結(jie)(jie)合(he)臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)(chuang)對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)斷(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)、判(pan)斷(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)預(yu)(yu)(yu)后(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)、治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)效(xiao)(xiao)(xiao)果、隨(sui)訪檢(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)等(deng)(deng)(deng)仍有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)較(jiao)(jiao)大(da)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)作用(yong)(yong)(yong)(yong)。 一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)、癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)胚(pei)抗(kang)(kang)(kang)原(yuan)(yuan)(yuan)(yuan) 癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)胚(pei)抗(kang)(kang)(kang)原(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(CEA)于(yu)(yu)(yu)(yu)1965年(nian)(nian)(nian)(nian)由(you)(you)加拿大(da)醫(yi)(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)Glod首先發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)現(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)(xian),隨(sui)后(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)經(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)斷(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)純化(hua)(hua)(hua)后(hou)(hou)(hou)(hou)(hou),現(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)已廣泛地(di)應(ying)(ying)用(yong)(yong)(yong)(yong)于(yu)(yu)(yu)(yu)臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)(chuang),可(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)用(yong)(yong)(yong)(yong)于(yu)(yu)(yu)(yu)所(suo)(suo)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)能(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)產(chan)和(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)泌(mi)(mi)(mi)CEA并(bing)(bing)可(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)進(jin)(jin)(jin)入局部(bu)(bu)(bu)體(ti)(ti)(ti)(ti)液(ye)和(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)循環(huan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)各(ge)種(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu),如(ru)(ru)結(jie)(jie)腸癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)、直(zhi)腸癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)、肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)、胰腺癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai),在(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)這(zhe)些(xie)(xie)病(bing)(bing)(bing)(bing)人(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)清(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)、血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)漿(jiang)及(ji)(ji)(ji)(ji)各(ge)種(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)體(ti)(ti)(ti)(ti)液(ye)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong),都(dou)(dou)(dou)可(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)檢(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)出(chu)(chu)CEA的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)增(zeng)(zeng)(zeng)高(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)。CEA測(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)定(ding)(ding)(ding)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)助(zhu)于(yu)(yu)(yu)(yu)輔助(zhu)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)斷(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)、判(pan)斷(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)預(yu)(yu)(yu)后(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)和(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)效(xiao)(xiao)(xiao)檢(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce),但(dan)(dan)其(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)假陽(yang)(yang)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)和(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)假陰性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)都(dou)(dou)(dou)較(jiao)(jiao)高(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)。 CEA是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)種(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)糖(tang)蛋(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)白(bai)(bai)(bai)(bai)(bai),結(jie)(jie)構(gou)復(fu)(fu)(fu)雜(za)(za)(za)(za),分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)子(zi)(zi)(zi)(zi)量(liang)為(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)20×104,除含(han)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)抗(kang)(kang)(kang)原(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)特(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)異(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)決(jue)(jue)定(ding)(ding)(ding)族(zu)外,還(huan)存(cun)(cun)(cun)在(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)與(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)健康人(ren)體(ti)(ti)(ti)(ti)內(nei)(nei)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)非(fei)特(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)異(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)多(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)種(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)抗(kang)(kang)(kang)原(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)相(xiang)一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)致(zhi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)共同(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)抗(kang)(kang)(kang)原(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)決(jue)(jue)定(ding)(ding)(ding)族(zu)。因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)而(er)(er)(er)(er)(er)(er),臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)(chuang)上(shang)(shang)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)CEA多(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)克(ke)(ke)隆(long)抗(kang)(kang)(kang)體(ti)(ti)(ti)(ti)(多(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)抗(kang)(kang)(kang))與(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)CEA單(dan)(dan)(dan)克(ke)(ke)隆(long)抗(kang)(kang)(kang)體(ti)(ti)(ti)(ti)(單(dan)(dan)(dan)抗(kang)(kang)(kang))之(zhi)(zhi)(zhi)分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen),而(er)(er)(er)(er)(er)(er)后(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)特(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)異(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)更(geng)高(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)。 以(yi)(yi)多(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)抗(kang)(kang)(kang)法(fa)(fa)(fa)(fa)測(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)定(ding)(ding)(ding)肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)患(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)SCEA時(shi)(shi)(shi),不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)同(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)病(bing)(bing)(bing)(bing)理(li)(li)類(lei)型(xing)(xing)(xing)之(zhi)(zhi)(zhi)間的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)陽(yang)(yang)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)率(lv)(lv)(lv)(lv)(lv)(lv)不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)同(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong),以(yi)(yi)腺癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)較(jiao)(jiao)高(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)(gao),依(yi)(yi)次(ci)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)小(xiao)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)、鱗(lin)(lin)(lin)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)。這(zhe)種(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)差(cha)異(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)可(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)能(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)與(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)化(hua)(hua)(hua)程(cheng)度(du)(du)(du)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)關(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan),也(ye)(ye)(ye)(ye)可(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)能(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)與(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)使(shi)用(yong)(yong)(yong)(yong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)抗(kang)(kang)(kang)體(ti)(ti)(ti)(ti)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)特(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)異(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)關(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)。 目(mu)前(qian)(qian)(qian)(qian)發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)現(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)(xian),不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)同(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)CEA抗(kang)(kang)(kang)原(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)決(jue)(jue)定(ding)(ding)(ding)族(zu),不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)同(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)廠家生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)產(chan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)CEA藥盒,對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)同(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)和(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)同(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)類(lei)型(xing)(xing)(xing)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)陽(yang)(yang)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)率(lv)(lv)(lv)(lv)(lv)(lv)可(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)較(jiao)(jiao)大(da)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)差(cha)別(bie)(bie)(bie)(bie)。如(ru)(ru)果能(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)識(shi)(shi)別(bie)(bie)(bie)(bie)不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)同(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)CEA抗(kang)(kang)(kang)原(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)決(jue)(jue)定(ding)(ding)(ding)族(zu),制備(bei)不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)針對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)同(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)或(huo)(huo)(huo)(huo)(huo)不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)同(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)類(lei)型(xing)(xing)(xing)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)特(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)異(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)更(geng)高(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)CEA試(shi)劑盒,可(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)進(jin)(jin)(jin)一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)步提高(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)陽(yang)(yang)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)率(lv)(lv)(lv)(lv)(lv)(lv)和(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)檢(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)特(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)異(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)。 SCEA檢(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)陽(yang)(yang)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)率(lv)(lv)(lv)(lv)(lv)(lv)與(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)患(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)病(bing)(bing)(bing)(bing)期(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)也(ye)(ye)(ye)(ye)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)比(bi)較(jiao)(jiao)密(mi)(mi)(mi)(mi)切(qie)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)關(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)系(xi)(xi),有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)顯(xian)(xian)(xian)著(zhu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)差(cha)異(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi),科(ke)檢(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)病(bing)(bing)(bing)(bing)情(qing)變(bian)(bian)(bian)(bian)化(hua)(hua)(hua),當發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)現(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)在(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)正(zheng)(zheng)常(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)值以(yi)(yi)上(shang)(shang)3倍(bei)時(shi)(shi)(shi),將(jiang)預(yu)(yu)(yu)示(shi)可(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)能(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)全身轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)移(yi)(yi)。對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)于(yu)(yu)(yu)(yu)肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)手(shou)術的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)患(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe),在(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)術后(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)可(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)短(duan)期(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)SCEA升(sheng)高(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)(gao),一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)般會(hui)在(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)2個(ge)月左右下(xia)降(jiang)(jiang)恢復(fu)(fu)(fu),如(ru)(ru)長(chang)(chang)期(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)下(xia)降(jiang)(jiang)或(huo)(huo)(huo)(huo)(huo)繼續(xu)升(sheng)高(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)(gao),應(ying)(ying)當考慮有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)移(yi)(yi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)可(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)能(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)。 目(mu)前(qian)(qian)(qian)(qian)常(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)用(yong)(yong)(yong)(yong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)CEA檢(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)方法(fa)(fa)(fa)(fa)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)放(fang)(fang)(fang)射免(mian)疫法(fa)(fa)(fa)(fa)和(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)酶(mei)(mei)聯(lian)免(mian)疫法(fa)(fa)(fa)(fa)。 二、β2微(wei)(wei)球(qiu)蛋(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)白(bai)(bai)(bai)(bai)(bai) β2微(wei)(wei)球(qiu)蛋(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)白(bai)(bai)(bai)(bai)(bai)在(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)多(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)種(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)液(ye)系(xi)(xi)統性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)疾病(bing)(bing)(bing)(bing)和(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)實體(ti)(ti)(ti)(ti)惡(e)(e)(e)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)升(sheng)高(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)(gao),并(bing)(bing)與(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)CEA呈(cheng)負相(xiang)關(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)。肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)患(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)清(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)β2微(wei)(wei)球(qiu)蛋(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)白(bai)(bai)(bai)(bai)(bai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)陽(yang)(yang)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)率(lv)(lv)(lv)(lv)(lv)(lv),歐洲為(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)18%~21%,日本為(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)53.5%~90%。 與(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)CEA同(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)時(shi)(shi)(shi)檢(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce),兩(liang)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)互補(bu)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing),可(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)使(shi)更(geng)多(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)患(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)出(chu)(chu)現(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)陽(yang)(yang)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)標(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)志(zhi)(zhi)(zhi)(zhi),更(geng)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)利于(yu)(yu)(yu)(yu)判(pan)斷(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)預(yu)(yu)(yu)后(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)。肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)初診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)或(huo)(huo)(huo)(huo)(huo)復(fu)(fu)(fu)發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)患(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)SCEA陽(yang)(yang)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)率(lv)(lv)(lv)(lv)(lv)(lv)以(yi)(yi)腺癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)最(zui)(zui)(zui)(zui)高(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)(gao),其(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)次(ci)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)鱗(lin)(lin)(lin)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)、SCLC;β2微(wei)(wei)球(qiu)蛋(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)白(bai)(bai)(bai)(bai)(bai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)陽(yang)(yang)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)率(lv)(lv)(lv)(lv)(lv)(lv)則以(yi)(yi)腺鱗(lin)(lin)(lin)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)、鱗(lin)(lin)(lin)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)最(zui)(zui)(zui)(zui)高(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)(gao),其(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)次(ci)為(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)腺癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)、SCLC。SCEA測(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)定(ding)(ding)(ding)值隨(sui)病(bing)(bing)(bing)(bing)情(qing)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)進(jin)(jin)(jin)展(zhan)(zhan)(zhan)而(er)(er)(er)(er)(er)(er)增(zeng)(zeng)(zeng)高(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)(gao),隨(sui)病(bing)(bing)(bing)(bing)情(qing)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)控制可(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)降(jiang)(jiang)低或(huo)(huo)(huo)(huo)(huo)正(zheng)(zheng)常(chang)(chang)(chang)(chang)(chang),而(er)(er)(er)(er)(er)(er)β2微(wei)(wei)球(qiu)蛋(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)白(bai)(bai)(bai)(bai)(bai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)結(jie)(jie)果正(zheng)(zheng)好相(xiang)反。 SCEA濃(nong)度(du)(du)(du)與(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)患(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)預(yu)(yu)(yu)后(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)密(mi)(mi)(mi)(mi)切(qie)相(xiang)關(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan),特(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)異(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)較(jiao)(jiao)高(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)(gao),但(dan)(dan)陽(yang)(yang)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)率(lv)(lv)(lv)(lv)(lv)(lv)較(jiao)(jiao)低,尤(you)(you)其(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)在(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)早(zao)(zao)期(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)更(geng)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)如(ru)(ru)此;β2微(wei)(wei)球(qiu)蛋(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)白(bai)(bai)(bai)(bai)(bai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)陽(yang)(yang)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)率(lv)(lv)(lv)(lv)(lv)(lv)較(jiao)(jiao)高(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)(gao),但(dan)(dan)也(ye)(ye)(ye)(ye)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)較(jiao)(jiao)高(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)假陽(yang)(yang)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)。兩(liang)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)聯(lian)合(he)應(ying)(ying)用(yong)(yong)(yong)(yong),便可(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)優(you)勢(shi)互補(bu),便于(yu)(yu)(yu)(yu)發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)現(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)更(geng)多(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)標(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)志(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)陽(yang)(yang)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)患(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe),利于(yu)(yu)(yu)(yu)檢(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)病(bing)(bing)(bing)(bing)情(qing)變(bian)(bian)(bian)(bian)化(hua)(hua)(hua)和(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)確(que)(que)定(ding)(ding)(ding)更(geng)合(he)理(li)(li)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)化(hua)(hua)(hua)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)間歇期(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi),更(geng)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)利于(yu)(yu)(yu)(yu)早(zao)(zao)期(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)現(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)復(fu)(fu)(fu)發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa),便于(yu)(yu)(yu)(yu)抓住時(shi)(shi)(shi)機檢(jian)(jian)(jian)查和(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)。 三、鐵(tie)(tie)(tie)蛋(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)白(bai)(bai)(bai)(bai)(bai) 鐵(tie)(tie)(tie)蛋(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)白(bai)(bai)(bai)(bai)(bai)(Ferritin)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)人(ren)體(ti)(ti)(ti)(ti)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)普遍存(cun)(cun)(cun)在(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)鐵(tie)(tie)(tie)儲備(bei)蛋(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)白(bai)(bai)(bai)(bai)(bai),在(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)鐵(tie)(tie)(tie)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)儲存(cun)(cun)(cun)和(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)代謝方面起(qi)重(zhong)(zhong)要(yao)(yao)(yao)(yao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)作用(yong)(yong)(yong)(yong)。今年(nian)(nian)(nian)(nian)來(lai),作為(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)標(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)志(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)科(ke)協助(zhu)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)斷(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)和(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)檢(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)預(yu)(yu)(yu)后(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)。然血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)清(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)鐵(tie)(tie)(tie)蛋(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)白(bai)(bai)(bai)(bai)(bai)不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)種(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)特(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)異(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)標(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)志(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu),在(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)部(bu)(bu)(bu)疾病(bing)(bing)(bing)(bing)鑒(jian)別(bie)(bie)(bie)(bie)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)斷(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)意義(yi)(yi)不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)很大(da),也(ye)(ye)(ye)(ye)無(wu)助(zhu)于(yu)(yu)(yu)(yu)肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)早(zao)(zao)期(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)斷(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan),但(dan)(dan)對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)檢(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)病(bing)(bing)(bing)(bing)情(qing)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)演(yan)變(bian)(bian)(bian)(bian),腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)消長(chang)(chang)、復(fu)(fu)(fu)發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)和(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)移(yi)(yi)仍有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)定(ding)(ding)(ding)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)(chuang)價(jia)值。 在(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)患(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong),約(yue)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)1/3的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)患(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)鐵(tie)(tie)(tie)蛋(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)白(bai)(bai)(bai)(bai)(bai)增(zeng)(zeng)(zeng)高(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)(gao),其(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)原(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)至今未明(ming),一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)般認(ren)為(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)于(yu)(yu)(yu)(yu)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)合(he)成(cheng)(cheng)(cheng)(cheng)和(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)泌(mi)(mi)(mi)鐵(tie)(tie)(tie)蛋(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)白(bai)(bai)(bai)(bai)(bai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)能(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)力(li)異(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)常(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)關(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan),也(ye)(ye)(ye)(ye)可(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)能(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)與(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)本身的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)壞死有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)關(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan),與(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)化(hua)(hua)(hua)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)或(huo)(huo)(huo)(huo)(huo)放(fang)(fang)(fang)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)導致(zhi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)組(zu)(zu)織(zhi)損(sun)傷(shang)和(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)破壞有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)關(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan),從(cong)(cong)而(er)(er)(er)(er)(er)(er)使(shi)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)漿(jiang)內(nei)(nei)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)鐵(tie)(tie)(tie)蛋(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)白(bai)(bai)(bai)(bai)(bai)釋放(fang)(fang)(fang)增(zeng)(zeng)(zeng)加,以(yi)(yi)及(ji)(ji)(ji)(ji)肝功(gong)能(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)受(shou)到損(sun)傷(shang)后(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)鐵(tie)(tie)(tie)蛋(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)白(bai)(bai)(bai)(bai)(bai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)清(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)除減(jian)少(shao)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)關(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)。 鐵(tie)(tie)(tie)蛋(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)白(bai)(bai)(bai)(bai)(bai)還(huan)可(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)作為(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)鑒(jian)別(bie)(bie)(bie)(bie)胸腹水(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)良(liang)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)或(huo)(huo)(huo)(huo)(huo)惡(e)(e)(e)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)良(liang)好指(zhi)(zhi)標(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao),當胸腹水(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)鐵(tie)(tie)(tie)蛋(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)白(bai)(bai)(bai)(bai)(bai)濃(nong)度(du)(du)(du)>500ng/ml時(shi)(shi)(shi),應(ying)(ying)懷(huai)疑惡(e)(e)(e)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing);當>1000ng/ml時(shi)(shi)(shi),有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)助(zhu)于(yu)(yu)(yu)(yu)惡(e)(e)(e)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)斷(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)確(que)(que)立,其(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)敏(min)(min)感(gan)(gan)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)為(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)76%,特(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)異(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)為(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)94%,陽(yang)(yang)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)斷(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)準(zhun)確(que)(que)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)為(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)91%,而(er)(er)(er)(er)(er)(er)陰性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)斷(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)準(zhun)確(que)(que)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)為(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)83%。 在(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)測(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)定(ding)(ding)(ding)胸腹水(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)鐵(tie)(tie)(tie)蛋(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)白(bai)(bai)(bai)(bai)(bai)時(shi)(shi)(shi),不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)必(bi)同(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)時(shi)(shi)(shi)測(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)定(ding)(ding)(ding)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)清(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)鐵(tie)(tie)(tie)蛋(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)白(bai)(bai)(bai)(bai)(bai)或(huo)(huo)(huo)(huo)(huo)計算(suan)胸腹水(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)與(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)清(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)鐵(tie)(tie)(tie)蛋(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)白(bai)(bai)(bai)(bai)(bai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)比(bi)值。 四(si)、神(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)元特(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)異(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)烯(xi)(xi)醇化(hua)(hua)(hua)酶(mei)(mei) 神(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)元特(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)異(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)烯(xi)(xi)醇化(hua)(hua)(hua)酶(mei)(mei)(Neuron-specific enolase,NSE)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)神(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)母(mu)(mu)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)標(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)志(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu),由(you)(you)于(yu)(yu)(yu)(yu)SCLC是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)最(zui)(zui)(zui)(zui)常(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)表(biao)(biao)(biao)現(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)由(you)(you)神(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)內(nei)(nei)分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)泌(mi)(mi)(mi)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)質(zhi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu),目(mu)前(qian)(qian)(qian)(qian)NSE也(ye)(ye)(ye)(ye)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)SCLC最(zui)(zui)(zui)(zui)敏(min)(min)感(gan)(gan)最(zui)(zui)(zui)(zui)特(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)異(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)標(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)志(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)。近(jin)(jin)年(nian)(nian)(nian)(nian)來(lai),NSE作為(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)神(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)元損(sun)傷(shang)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)敏(min)(min)感(gan)(gan)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)和(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)特(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)異(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)標(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)志(zhi)(zhi)(zhi)(zhi),其(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)與(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)樞神(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)系(xi)(xi)統疾病(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)關(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)系(xi)(xi)已引(yin)起(qi)了(le)(le)(le)國(guo)(guo)內(nei)(nei)外學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)極大(da)關(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)注。 1、生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)化(hua)(hua)(hua)特(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing) NSE是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)催化(hua)(hua)(hua)糖(tang)原(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)酵解(jie)途徑中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)甘油分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)解(jie)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)最(zui)(zui)(zui)(zui)后(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)酶(mei)(mei)。由(you)(you)3個(ge)獨立的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)片(pian)段(duan)編(bian)碼(ma)3種(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)免(mian)疫學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)質(zhi)不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)同(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)亞(ya)基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)α、β、γ,組(zu)(zu)成(cheng)(cheng)(cheng)(cheng)5種(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)形(xing)(xing)式(shi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)同(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)工酶(mei)(mei)αα、ββ、γγ、αγ、βγ。二聚體(ti)(ti)(ti)(ti)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)該酶(mei)(mei)分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)子(zi)(zi)(zi)(zi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)活(huo)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)形(xing)(xing)式(shi),γ亞(ya)基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)同(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)工酶(mei)(mei)存(cun)(cun)(cun)在(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)于(yu)(yu)(yu)(yu)神(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)原(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)和(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)神(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)內(nei)(nei)分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)泌(mi)(mi)(mi)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)漿(jiang)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong),稱(cheng)為(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)NSE。α亞(ya)基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)同(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)工酶(mei)(mei)定(ding)(ding)(ding)位(wei)于(yu)(yu)(yu)(yu)膠(jiao)質(zhi)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao),其(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)結(jie)(jie)構(gou)和(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)免(mian)疫學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)特(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)與(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)肝臟中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)烯(xi)(xi)醇化(hua)(hua)(hua)酶(mei)(mei)相(xiang)同(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong),稱(cheng)為(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)非(fei)神(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)原(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)特(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)異(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)烯(xi)(xi)醇化(hua)(hua)(hua)酶(mei)(mei)(NNE);NSE和(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)NNE的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)子(zi)(zi)(zi)(zi)量(liang)分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)別(bie)(bie)(bie)(bie)為(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)78kD和(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)87kD。 2、測(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)定(ding)(ding)(ding)方法(fa)(fa)(fa)(fa)與(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)正(zheng)(zheng)常(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)參(can)(can)考值 烯(xi)(xi)醇化(hua)(hua)(hua)酶(mei)(mei)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)測(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)定(ding)(ding)(ding)方法(fa)(fa)(fa)(fa)主(zhu)要(yao)(yao)(yao)(yao)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)兩(liang)類(lei),一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)酶(mei)(mei)活(huo)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)測(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)定(ding)(ding)(ding)法(fa)(fa)(fa)(fa),一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)酶(mei)(mei)含(han)量(liang)測(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)定(ding)(ding)(ding)法(fa)(fa)(fa)(fa)。酶(mei)(mei)活(huo)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)測(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)定(ding)(ding)(ding)法(fa)(fa)(fa)(fa)主(zhu)要(yao)(yao)(yao)(yao)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)直(zhi)接(jie)分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)光(guang)(guang)光(guang)(guang)度(du)(du)(du)法(fa)(fa)(fa)(fa)、酶(mei)(mei)偶聯(lian)速率(lv)(lv)(lv)(lv)(lv)(lv)法(fa)(fa)(fa)(fa)、生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)光(guang)(guang)法(fa)(fa)(fa)(fa)和(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)瓊脂糖(tang)凝膠(jiao)電泳(yong)(yong)法(fa)(fa)(fa)(fa)等(deng)(deng)(deng),酶(mei)(mei)含(han)量(liang)測(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)定(ding)(ding)(ding)主(zhu)要(yao)(yao)(yao)(yao)采用(yong)(yong)(yong)(yong)免(mian)疫化(hua)(hua)(hua)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)法(fa)(fa)(fa)(fa)。 目(mu)前(qian)(qian)(qian)(qian)NSE測(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)定(ding)(ding)(ding)最(zui)(zui)(zui)(zui)常(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)用(yong)(yong)(yong)(yong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)方法(fa)(fa)(fa)(fa)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)RIA和(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)ELISA兩(liang)種(zhong)(zhong)(zhong)(zhong),RIA有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)放(fang)(fang)(fang)射污染(ran),而(er)(er)(er)(er)(er)(er)ELISA無(wu)RIA的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)足(zu),并(bing)(bing)且靈敏(min)(min)度(du)(du)(du)較(jiao)(jiao)高(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)。國(guo)(guo)內(nei)(nei)陳惠鵬等(deng)(deng)(deng)建立的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)ABC-ELISA靈敏(min)(min)度(du)(du)(du)為(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)2ng/ml;軍事醫(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)科(ke)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)院(yuan)建立的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)ELISA測(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)定(ding)(ding)(ding)試(shi)劑盒,靈敏(min)(min)度(du)(du)(du)達(da)1ng/ml,且操作簡便,重(zhong)(zhong)復(fu)(fu)(fu)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)好。最(zui)(zui)(zui)(zui)近(jin)(jin)國(guo)(guo)外學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)報(bao)道用(yong)(yong)(yong)(yong)時(shi)(shi)(shi)間分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)辨熒光(guang)(guang)免(mian)疫分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)析法(fa)(fa)(fa)(fa)測(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)定(ding)(ding)(ding)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)清(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)NSE,其(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)重(zhong)(zhong)復(fu)(fu)(fu) 性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)好,靈敏(min)(min)度(du)(du)(du)、特(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)異(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)與(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)RIA法(fa)(fa)(fa)(fa)一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)致(zhi),相(xiang)關(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)系(xi)(xi)數為(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)0.99,正(zheng)(zheng)常(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)參(can)(can)考值女性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)為(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)2.9~9.6μg/L,男(nan)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)為(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)3.4~11.7μg/L,性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)別(bie)(bie)(bie)(bie)間有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)顯(xian)(xian)(xian)著(zhu)差(cha)異(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(P<0.001)。不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)同(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)方法(fa)(fa)(fa)(fa)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)NSE測(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)定(ding)(ding)(ding)值有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)定(ding)(ding)(ding)差(cha)異(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi),一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)般說來(lai),健康成(cheng)(cheng)(cheng)(cheng)人(ren)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)清(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)NSE水(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)平(ping)(ping)(ping)(ping)(ping)在(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)10ng/ml以(yi)(yi)下(xia)均屬正(zheng)(zheng)常(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)。 3、臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)(chuang)意義(yi)(yi) NSE是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)神(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)母(mu)(mu)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)和(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)小(xiao)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)標(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)志(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)。神(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)母(mu)(mu)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)常(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)見(jian)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)兒童腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu),占1~14歲兒童腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)8%~10%。NSE作為(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)神(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)母(mu)(mu)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)標(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)志(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu),對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)該病(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)早(zao)(zao)期(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)斷(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)具有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)較(jiao)(jiao)高(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)(chuang)應(ying)(ying)用(yong)(yong)(yong)(yong)價(jia)值。神(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)母(mu)(mu)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)患(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)尿中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)NSE水(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)平(ping)(ping)(ping)(ping)(ping)也(ye)(ye)(ye)(ye)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)定(ding)(ding)(ding)升(sheng)高(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)(gao),治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)后(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)清(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)NSE水(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)平(ping)(ping)(ping)(ping)(ping)降(jiang)(jiang)至正(zheng)(zheng)常(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)。血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)清(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)NSE水(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)平(ping)(ping)(ping)(ping)(ping)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)測(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)定(ding)(ding)(ding)對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)于(yu)(yu)(yu)(yu)監測(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)效(xiao)(xiao)(xiao)和(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)預(yu)(yu)(yu)報(bao)復(fu)(fu)(fu)發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)均具有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)重(zhon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細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)角蛋(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)白(bai)(bai)(bai)(bai)(bai)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)體(ti)(ti)(ti)(ti)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)間絲,根據(ju)其(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)子(zi)(zi)(zi)(zi)量(liang)和(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)雙向二維電泳(yong)(yong)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)等(deng)(deng)(deng)電點的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)同(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)可(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)以(yi)(yi)分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)為(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)20種(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)同(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)類(lei)型(xing)(xing)(xing),能(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)在(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)正(zheng)(zheng)常(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)、腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)、細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)培養中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)化(hua)(hua)(hua)不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)同(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)上(shang)(shang)皮細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)表(biao)(biao)(biao)達(da)。細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)角蛋(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)白(bai)(bai)(bai)(bai)(bai)19片(pian)段(duan)(CYFRA21-1)、組(zu)(zu)織(zhi)多(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)肽抗(kang)(kang)(kang)原(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(TPA)、組(zu)(zu)織(zhi)多(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)肽特(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)異(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)抗(kang)(kang)(kang)原(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(TPS)都(dou)(dou)(dou)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)角蛋(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)白(bai)(bai)(bai)(bai)(bai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)標(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)志(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)。 1、CYFRA21-1 在(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)含(han)量(liang)尤(you)(you)其(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)豐富,尤(you)(you)其(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)NSCLC患(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)清(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)及(ji)(ji)(ji)(ji)胸水(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)CYFRA21-1濃(nong)度(du)(du)(du)升(sheng)高(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)(gao),其(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)敏(min)(min)感(gan)(gan)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)隨(sui)病(bing)(bing)(bing)(bing)情(qing)進(jin)(jin)(jin)展(zhan)(zhan)(zhan)而(er)(er)(er)(er)(er)(er)增(zeng)(zeng)(zeng)高(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)(gao),與(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)期(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)呈(cheng)正(zheng)(zheng)相(xiang)關(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan),其(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)敏(min)(min)感(gan)(gan)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)也(ye)(ye)(ye)(ye)較(jiao)(jiao)高(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)(gao),對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)鱗(lin)(lin)(lin)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)敏(min)(min)感(gan)(gan)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)為(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)50%~70%,對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)腺癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)為(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)30%~50%,對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)SCLC為(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)20%~50%。CYFRA21-1與(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)放(fang)(fang)(fang)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)、化(hua)(hua)(hua)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)及(ji)(ji)(ji)(ji)其(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)(chuang)反應(ying)(ying)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)良(liang)好的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)相(xiang)關(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing),對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)化(hua)(hua)(hua)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)效(xiao)(xiao)(xiao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)患(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe),血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)清(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)CYFRA21-1水(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)平(ping)(ping)(ping)(ping)(ping)將(jiang)明(ming)顯(xian)(xian)(xian)降(jiang)(jiang)低,肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)手(shou)術后(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)其(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)清(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)濃(nong)度(du)(du)(du)也(ye)(ye)(ye)(ye)降(jiang)(jiang)低,并(bing)(bing)與(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)患(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)存(cun)(cun)(cun)期(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)密(mi)(mi)(mi)(mi)切(qie)相(xiang)關(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan),血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)清(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)CYFRA21-1水(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)平(ping)(ping)(ping)(ping)(ping)高(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe),預(yu)(yu)(yu)后(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)良(liang),尤(you)(you)其(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)可(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)作為(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)鱗(lin)(lin)(lin)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)存(cun)(cun)(cun)及(ji)(ji)(ji)(ji)復(fu)(fu)(fu)發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)種(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)獨立性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)預(yu)(yu)(yu)后(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)素(su)。但(dan)(dan)在(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)支氣管灌洗液(ye)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)CYFRA21-1水(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)平(ping)(ping)(ping)(ping)(ping),不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)能(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)用(yong)(yong)(yong)(yong)于(yu)(yu)(yu)(yu)鑒(jian)別(bie)(bie)(bie)(bie)量(liang)惡(e)(e)(e)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)疾患(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)。 2、TPA 是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)角蛋(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)白(bai)(bai)(bai)(bai)(bai)8、18、19片(pian)段(duan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)部(bu)(bu)(bu)分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen),其(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)表(biao)(biao)(biao)達(da)反映(ying)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)增(zeng)(zeng)(zeng)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)活(huo)躍。TPA是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)通(tong)(tong)過(guo)單(dan)(dan)(dan)克(ke)(ke)隆(long)抗(kang)(kang)(kang)體(ti)(ti)(ti)(ti)確(que)(que)定(ding)(ding)(ding)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)能(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)識(shi)(shi)別(bie)(bie)(bie)(bie)增(zeng)(zeng)(zeng)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)釋放(fang)(fang)(fang)了(le)(le)(le)TPA的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)特(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)異(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)M3抗(kang)(kang)(kang)原(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)決(jue)(jue)定(ding)(ding)(ding)蔟。肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)患(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)清(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)TPA檢(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)敏(min)(min)感(gan)(gan)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)為(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)30%~60%,特(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)異(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)為(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)65%~90%。TPA水(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)平(ping)(ping)(ping)(ping)(ping)與(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)(chuang)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)效(xiao)(xiao)(xiao)及(ji)(ji)(ji)(ji)臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)(chuang)分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)期(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)密(mi)(mi)(mi)(mi)切(qie)相(xiang)關(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan),隨(sui)TNM分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)期(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)進(jin)(jin)(jin)展(zhan)(zhan)(zhan),TPA水(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)平(ping)(ping)(ping)(ping)(ping)增(zeng)(zeng)(zeng)加,能(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)預(yu)(yu)(yu)示(shi)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)無(wu)復(fu)(fu)(fu)發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa),但(dan)(dan)與(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)組(zu)(zu)織(zhi)類(lei)型(xing)(xing)(xing)無(wu)關(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan),對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)SCLC不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)敏(min)(min)感(gan)(gan)。 3、TPS NSCLC患(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)清(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)TPS檢(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)敏(min)(min)感(gan)(gan)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)為(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)36%,特(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)異(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)為(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)90%。在(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)伴淋巴結(jie)(jie)轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)移(yi)(yi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)NSCLC患(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)及(ji)(ji)(ji)(ji)在(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)化(hua)(hua)(hua)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)病(bing)(bing)(bing)(bing)情(qing)仍進(jin)(jin)(jin)展(zhan)(zhan)(zhan)患(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe),血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)清(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)TPS明(ming)顯(xian)(xian)(xian)增(zeng)(zeng)(zeng)高(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)。TPS是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)重(zhong)(zhong)要(yao)(yao)(yao)(yao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)預(yu)(yu)(yu)后(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)素(su)之(zhi)(zhi)(zhi)一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi),其(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)水(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)平(ping)(ping)(ping)(ping)(ping)高(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe),其(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)存(cun)(cun)(cun)期(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)也(ye)(ye)(ye)(ye)短(duan);治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)前(qian)(qian)(qian)(qian)TPS高(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)患(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe),可(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)能(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)預(yu)(yu)(yu)示(shi)對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)化(hua)(hua)(hua)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)敏(min)(min)感(gan)(gan)和(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)預(yu)(yu)(yu)后(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)良(liang)。 六、鱗(lin)(lin)(lin)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)抗(kang)(kang)(kang)原(yuan)(yuan)(yuan)(yuan) 鱗(lin)(lin)(lin)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)抗(kang)(kang)(kang)原(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(SCC-Ag)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)1977年(nian)(nian)(nian)(nian)由(you)(you)Koto從(cong)(cong)子(zi)(zi)(zi)(zi)宮組(zu)(zu)織(zhi)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)提取的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)種(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)糖(tang)蛋(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)白(bai)(bai)(bai)(bai)(bai),對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)多(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)種(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)鱗(lin)(lin)(lin)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)都(dou)(dou)(dou)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)同(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)特(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)異(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)和(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)敏(min)(min)感(gan)(gan)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)。 SCC-Ag對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)鱗(lin)(lin)(lin)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)敏(min)(min)感(gan)(gan)度(du)(du)(du)為(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)33%~78%,特(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)異(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)度(du)(du)(du)為(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)89%~100%,但(dan)(dan)對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)其(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)他類(lei)型(xing)(xing)(xing)肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)(chuang)意義(yi)(yi)不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)大(da)。血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)清(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)SCC-Ag水(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)平(ping)(ping)(ping)(ping)(ping)與(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)病(bing)(bing)(bing)(bing)期(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)呈(cheng)正(zheng)(zheng)相(xiang)關(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan),隨(sui)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)擴散和(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)移(yi)(yi)而(er)(er)(er)(er)(er)(er)增(zeng)(zeng)(zeng)高(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)(gao),Ⅲb、Ⅳ肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)鱗(lin)(lin)(lin)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)患(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)陽(yang)(yang)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)率(lv)(lv)(lv)(lv)(lv)(lv)明(ming)顯(xian)(xian)(xian)高(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)于(yu)(yu)(yu)(yu)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa患(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe);初始SCC-Ag水(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)平(ping)(ping)(ping)(ping)(ping)與(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)鱗(lin)(lin)(lin)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)患(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)存(cun)(cun)(cun)期(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)密(mi)(mi)(mi)(mi)切(qie)相(xiang)關(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan),可(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)作為(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)判(pan)斷(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)鱗(lin)(lin)(lin)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)預(yu)(yu)(yu)后(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)和(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)檢(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)疾病(bing)(bing)(bing)(bing)進(jin)(jin)(jin)展(zhan)(zhan)(zhan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)指(zhi)(zhi)標(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)。 七、碳水(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)化(hua)(hua)(hua)合(he)物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)抗(kang)(kang)(kang)原(yuan)(yuan)(yuan)(yuan) 碳水(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)化(hua)(hua)(hua)合(he)物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)抗(kang)(kang)(kang)原(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(CA)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)系(xi)(xi)列(lie)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)相(xiang)關(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)抗(kang)(kang)(kang)原(yuan)(yuan)(yuan)(yuan),是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)膜上(shang)(shang)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)大(da)分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)子(zi)(zi)(zi)(zi)糖(tang)蛋(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)白(bai)(bai)(bai)(bai)(bai),主(zhu)要(yao)(yao)(yao)(yao)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)CA19.9、CA50、CA125等(deng)(deng)(deng)。 CA19.9及(ji)(ji)(ji)(ji)CA50檢(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)敏(min)(min)感(gan)(gan)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)為(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)44%~51%,特(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)異(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)為(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)67%~69%。治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)前(qian)(qian)(qian)(qian)CA19.9與(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)病(bing)(bing)(bing)(bing)期(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)呈(cheng)正(zheng)(zheng)相(xiang)關(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan),但(dan)(dan)與(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)預(yu)(yu)(yu)后(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)無(wu)關(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan),治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)后(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)約(yue)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)1/5的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)患(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)CA19.9下(xia)降(jiang)(jiang)。有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)遠處轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)移(yi)(yi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)患(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe),其(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)清(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)CA50高(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)于(yu)(yu)(yu)(yu)無(wu)轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)移(yi)(yi)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)。 CA125是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)最(zui)(zui)(zui)(zui)重(zhong)(zhong)要(yao)(yao)(yao)(yao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)卵(luan)巢癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)相(xiang)關(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)抗(kang)(kang)(kang)原(yuan)(yuan)(yuan)(yuan),對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)患(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)而(er)(er)(er)(er)(er)(er)言(yan),CA125水(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)平(ping)(ping)(ping)(ping)(ping)與(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)TNM分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)期(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)呈(cheng)正(zheng)(zheng)相(xiang)關(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan),血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)清(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)CA125高(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)均為(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)晚期(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)患(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe),其(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)存(cun)(cun)(cun)期(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)比(bi)正(zheng)(zheng)常(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)縮短(duan),復(fu)(fu)(fu)發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)可(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)能(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)增(zeng)(zeng)(zeng)高(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)(gao),可(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)單(dan)(dan)(dan)獨提示(shi)NSCLC的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)預(yu)(yu)(yu)后(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)。 八、肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)斷(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan) 20世(shi)紀生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)醫(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)展(zhan)(zhan)(zhan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)重(zhong)(zhong)要(yao)(yao)(yao)(yao)特(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)點之(zhi)(zhi)(zhi)一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi),是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)命現(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)象的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)認(ren)識(shi)(shi)逐(zhu)漸向分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)子(zi)(zi)(zi)(zi)微(wei)(wei)觀水(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)平(ping)(ping)(ping)(ping)(ping)深入。進(jin)(jin)(jin)入21世(shi)紀后(hou)(hou)(hou)(hou)(hou),基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)及(ji)(ji)(ji)(ji)基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)斷(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)再(zai)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)“高(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)深莫測(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)”的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)東西。 1、基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)斷(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan) 指(zhi)(zhi)在(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)水(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)平(ping)(ping)(ping)(ping)(ping)上(shang)(shang)運(yun)用(yong)(yong)(yong)(yong)現(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)代分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)子(zi)(zi)(zi)(zi)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)和(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)子(zi)(zi)(zi)(zi)遺傳(chuan)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)方法(fa)(fa)(fa)(fa),直(zhi)接(jie)檢(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)作為(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)命物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)質(zhi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)存(cun)(cun)(cun)在(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)和(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)缺(que)(que)陷、基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)結(jie)(jie)構(gou)及(ji)(ji)(ji)(ji)其(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)表(biao)(biao)(biao)達(da)功(gong)能(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)否異(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)常(chang)(chang)(chang)(chang)(chang),從(cong)(cong)而(er)(er)(er)(er)(er)(er)對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)疾病(bing)(bing)(bing)(bing)(癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)癥)或(huo)(huo)(huo)(huo)(huo)人(ren)體(ti)(ti)(ti)(ti)狀態作出(chu)(chu)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)斷(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)。 基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)斷(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)常(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)用(yong)(yong)(yong)(yong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)實驗技術和(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)檢(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)方法(fa)(fa)(fa)(fa):蛋(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)白(bai)(bai)(bai)(bai)(bai)質(zhi)水(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)平(ping)(ping)(ping)(ping)(ping)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)免(mian)疫組(zu)(zu)化(hua)(hua)(hua)、Westem blot;在(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)DNA水(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)平(ping)(ping)(ping)(ping)(ping)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)凝膠(jiao)電泳(yong)(yong)、PCR、PCR-SSCP、序列(lie)分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)析、原(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)位(wei)雜(za)(za)(za)(za)交、South-ern雜(za)(za)(za)(za)交;在(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)RNA水(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)平(ping)(ping)(ping)(ping)(ping)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)凝膠(jiao)電泳(yong)(yong)、RT-PCR、原(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)位(wei)雜(za)(za)(za)(za)交、Northern雜(za)(za)(za)(za)交等(deng)(deng)(deng)。 2、肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)斷(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan) 分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)子(zi)(zi)(zi)(zi)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)研(yan)(yan)究(jiu)(jiu)表(biao)(biao)(biao)明(ming),肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)展(zhan)(zhan)(zhan)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)個(ge)遺傳(chuan)易感(gan)(gan)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)素(su)占重(zhong)(zhong)要(yao)(yao)(yao)(yao)地(di)位(wei),涉(she)及(ji)(ji)(ji)(ji)到一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)系(xi)(xi)列(lie)基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)和(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)/或(huo)(huo)(huo)(huo)(huo)抑(yi)(yi)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin))異(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)常(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)改(gai)變(bian)(bian)(bian)(bian)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)復(fu)(fu)(fu)雜(za)(za)(za)(za)過(guo)程(cheng)。由(you)(you)正(zheng)(zheng)常(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)向癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)惡(e)(e)(e)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)化(hua)(hua)(hua)進(jin)(jin)(jin)程(cheng)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)啟(qi)動(dong)(dong)階段(duan)、促進(jin)(jin)(jin)階段(duan)、進(jin)(jin)(jin)展(zhan)(zhan)(zhan)階段(duan)等(deng)(deng)(deng)整個(ge)演(yan)變(bian)(bian)(bian)(bian)過(guo)程(cheng),均涉(she)及(ji)(ji)(ji)(ji)到癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)激(ji)活(huo)突(tu)(tu)(tu)變(bian)(bian)(bian)(bian)、擴增(zeng)(zeng)(zeng)及(ji)(ji)(ji)(ji)過(guo)度(du)(du)(du)表(biao)(biao)(biao)達(da);抑(yi)(yi)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)失活(huo)功(gong)能(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)異(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)常(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)(主(zhu)要(yao)(yao)(yao)(yao)失活(huo)方式(shi)為(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)缺(que)(que)失、點突(tu)(tu)(tu)變(bian)(bian)(bian)(bian)和(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)甲(jia)基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)化(hua)(hua)(hua));以(yi)(yi)及(ji)(ji)(ji)(ji)某些(xie)(xie)染(ran)色體(ti)(ti)(ti)(ti)片(pian)段(duan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)丟(diu)失等(deng)(deng)(deng),從(cong)(cong)而(er)(er)(er)(er)(er)(er)導致(zhi)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)動(dong)(dong)力(li)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)周期(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)正(zheng)(zheng)常(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)演(yan)進(jin)(jin)(jin)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)紊亂,細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)增(zeng)(zeng)(zeng)殖(zhi)失控無(wu)限生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)長(chang)(chang)和(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)惡(e)(e)(e)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)化(hua)(hua)(hua)形(xing)(xing)成(cheng)(cheng)(cheng)(cheng)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)。研(yan)(yan)究(jiu)(jiu)肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)展(zhan)(zhan)(zhan)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)子(zi)(zi)(zi)(zi)事件,對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)進(jin)(jin)(jin)行檢(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)析,特(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)別(bie)(bie)(bie)(bie)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)抑(yi)(yi)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)p16、Rb的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)研(yan)(yan)究(jiu)(jiu),可(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)建立起(qi)一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)種(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)比(bi)較(jiao)(jiao)理(li)(li)想(xiang)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)早(zao)(zao)期(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)斷(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)子(zi)(zi)(zi)(zi)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)檢(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)指(zhi)(zhi)標(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)。 ①癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin) 與(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)相(xiang)關(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)主(zhu)要(yao)(yao)(yao)(yao)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)myc基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)家族(zu)(C-myc,N-myc,L-myc)、ras基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)家族(zu)(K-ras,H-ras,N-ras)和(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)Her-2/neu基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin),均為(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)顯(xian)(xian)(xian)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)致(zhi)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin),在(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)形(xing)(xing)成(cheng)(cheng)(cheng)(cheng)過(guo)程(cheng)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)只需一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)條(tiao)基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)模板(ban)發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)突(tu)(tu)(tu)變(bian)(bian)(bian)(bian),所(suo)(suo)產(chan)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)突(tu)(tu)(tu)變(bian)(bian)(bian)(bian)體(ti)(ti)(ti)(ti)蛋(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)白(bai)(bai)(bai)(bai)(bai)就可(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)啟(qi)動(dong)(dong)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)增(zeng)(zeng)(zeng)殖(zhi)信號而(er)(er)(er)(er)(er)(er)使(shi)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)無(wu)限繁殖(zhi)。 研(yan)(yan)究(jiu)(jiu)表(biao)(biao)(biao)明(ming),myc家族(zu)幾乎與(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)所(suo)(suo)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)小(xiao)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)和(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)(he)許多(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)非(fei)小(xiao)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)關(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan);ras家族(zu)基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)突(tu)(tu)(tu)變(bian)(bian)(bian)(bian)與(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)良(liang)預(yu)(yu)(yu)后(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)關(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan),其(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)通(tong)(tong)過(guo)特(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)定(ding)(ding)(ding)部(bu)(bu)(bu)位(wei)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)密(mi)(mi)(mi)(mi)碼(ma)子(zi)(zi)(zi)(zi)發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)突(tu)(tu)(tu)變(bian)(bian)(bian)(bian)而(er)(er)(er)(er)(er)(er)活(huo)動(dong)(dong),其(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)產(chan)物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)p21與(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)G蛋(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)白(bai)(bai)(bai)(bai)(bai)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)關(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan),可(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)為(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)長(chang)(chang)傳(chuan)遞(di)持(chi)續(xu)促有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)絲分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)裂信號,導致(zhi)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)斷(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)增(zeng)(zeng)(zeng)殖(zhi),有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)ras突(tu)(tu)(tu)變(bian)(bian)(bian)(bian)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)患(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)較(jiao)(jiao)無(wu)突(tu)(tu)(tu)變(bian)(bian)(bian)(bian)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)存(cun)(cun)(cun)期(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)縮短(duan);Her-2/neu基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)編(bian)碼(ma)一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)種(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)特(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)異(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)跨膜電位(wei)酪氨酸激(ji)酶(mei)(mei)p185,在(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)非(fei)小(xiao)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong),該基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)通(tong)(tong)過(guo)p185蛋(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)白(bai)(bai)(bai)(bai)(bai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)表(biao)(biao)(biao)達(da),啟(qi)動(dong)(dong)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)長(chang)(chang)分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)化(hua)(hua)(hua)信號,細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)化(hua)(hua)(hua)越(yue)差(cha),p185陽(yang)(yang)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)率(lv)(lv)(lv)(lv)(lv)(lv)越(yue)高(gao)(gao)(gao)(gao)(gao)(gao),該基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)過(guo)度(du)(du)(du)表(biao)(biao)(biao)達(da)與(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)侵襲(xi)轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)移(yi)(yi)及(ji)(ji)(ji)(ji)多(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)重(zhong)(zhong)耐藥性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)關(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(特(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)(te)別(bie)(bie)(bie)(bie)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)腺癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai))。 與(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)關(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)其(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)它(ta)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)還(huan)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you):C-myb、C-fos、bcl-2、C-erbB2等(deng)(deng)(deng)。 ②抑(yi)(yi)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin) 與(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)相(xiang)關(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)抑(yi)(yi)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)主(zhu)要(yao)(yao)(yao)(yao)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)p16、Rb、p53基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin),需二條(tiao)模板(ban)都(dou)(dou)(dou)發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)突(tu)(tu)(tu)變(bian)(bian)(bian)(bian)時(shi)(shi)(shi),腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)才(cai)會(hui)發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)。 研(yan)(yan)究(jiu)(jiu)發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)現(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)(xian), p53的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)缺(que)(que)失或(huo)(huo)(huo)(huo)(huo)點突(tu)(tu)(tu)變(bian)(bian)(bian)(bian)、p16在(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)人(ren)類(lei)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)展(zhan)(zhan)(zhan)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)可(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)能(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)作為(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)早(zao)(zao)期(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)激(ji)發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)事件,這(zhe)就為(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)早(zao)(zao)期(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)斷(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)提供了(le)(le)(le)理(li)(li)論依(yi)(yi)據(ju)。Rb是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)最(zui)(zui)(zui)(zui)早(zao)(zao)分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)離出(chu)(chu)來(lai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)抑(yi)(yi)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin),其(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)編(bian)碼(ma)產(chan)物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)在(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)周期(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)調控中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)揮重(zhong)(zhong)要(yao)(yao)(yao)(yao)作用(yong)(yong)(yong)(yong)。P16為(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)最(zui)(zui)(zui)(zui)新(xin)發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)現(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)并(bing)(bing)克(ke)(ke)隆(long)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)抑(yi)(yi)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin),其(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)失活(huo)在(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)多(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)數腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)存(cun)(cun)(cun)在(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)。 從(cong)(cong)分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)子(zi)(zi)(zi)(zi)病(bing)(bing)(bing)(bing)理(li)(li)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)角度(du)(du)(du)看,肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)演(yan)變(bian)(bian)(bian)(bian)首先是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)3P等(deng)(deng)(deng)位(wei)基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)丟(diu)失,接(jie)著(zhu)出(chu)(chu)現(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)9p區域(yu)基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)變(bian)(bian)(bian)(bian)異(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(p16基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)正(zheng)(zheng)定(ding)(ding)(ding)位(wei)于(yu)(yu)(yu)(yu)9p21區域(yu)),最(zui)(zui)(zui)(zui)后(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)才(cai)出(chu)(chu)現(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)p53基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)或(huo)(huo)(huo)(huo)(huo)ras基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)改(gai)變(bian)(bian)(bian)(bian)。 NSCLC中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)70%~80%發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)p16缺(que)(que)失,而(er)(er)(er)(er)(er)(er)Rb缺(que)(que)失僅為(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)22%;而(er)(er)(er)(er)(er)(er)SCLC中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)95%以(yi)(yi)上(shang)(shang)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)Rb缺(que)(que)失突(tu)(tu)(tu)變(bian)(bian)(bian)(bian),提示(shi)p16基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)在(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)展(zhan)(zhan)(zhan)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)起(qi)著(zhu)極為(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)重(zhong)(zhong)要(yao)(yao)(yao)(yao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)作用(yong)(yong)(yong)(yong),p16、Rb基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)但(dan)(dan)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)(you)可(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)能(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)用(yong)(yong)(yong)(yong)作肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)早(zao)(zao)期(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)斷(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)重(zhong)(zhong)要(yao)(yao)(yao)(yao)檢(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)指(zhi)(zhi)標(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao),還(huan)可(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)用(yong)(yong)(yong)(yong)作SCLC與(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)NSCLC早(zao)(zao)期(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)型(xing)(xing)(xing)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)斷(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)重(zhong)(zhong)要(yao)(yao)(yao)(yao)依(yi)(yi)據(ju)。 眾所(suo)(suo)周知,任何(he)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)早(zao)(zao)期(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)斷(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)都(dou)(dou)(dou)不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)能(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)靠完全單(dan)(dan)(dan)一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)方法(fa)(fa)(fa)(fa)完成(cheng)(cheng)(cheng)(cheng),必(bi)定(ding)(ding)(ding)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)多(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)種(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)斷(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)方法(fa)(fa)(fa)(fa)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)互補(bu)。無(wu)論是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)標(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)志(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)還(huan)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)肺(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin),都(dou)(dou)(dou)不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)能(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)單(dan)(dan)(dan)一(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)完全確(que)(que)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)(liu),必(bi)須與(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)(chuang)緊密(mi)(mi)(mi)(mi)結(jie)(jie)合(he),才(cai)能(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)做(zuo)出(chu)(chu)早(zao)(zao)期(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)斷(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan)(duan),進(jin)(jin)(jin)行分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)型(xing)(xing)(xing)、分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)級、分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)期(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi),采取合(he)理(li)(li)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)恰如(ru)(ru)其(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)方法(fa)(fa)(fa)(fa),并(bing)(bing)對(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)(dui)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)效(xiao)(xiao)(xiao)果、預(yu)(yu)(yu)后(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)、轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)移(yi)(yi)潛能(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)(neng)等(deng)(deng)(deng)做(zuo)出(chu)(chu)預(yu)(yu)(yu)測(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)(ce)。
超敏crp是非(fei)特異(yi)性免疫機(ji)制的(de)(de)一部(bu)分,在鈣離子(zi)存在下可以結合(he)膜(mo)上的(de)(de)磷脂(zhi)酸膽堿,也可結合(he)染色質激活(huo)補體的(de)(de)經典途徑,增強白細胞的(de)(de)吞噬作用(yong),刺激淋巴(ba)細胞或單核(he)/巨(ju)噬細胞活(huo)化(hua),起(qi)調理作用(yong)。
在微生(sheng)物入侵,組織損傷、免疫反應、炎(yan)癥(zheng)過(guo)(guo)程時(shi)升高,出(chu)現快(kuai),半衰期(qi)短(duan),隨炎(yan)癥(zheng)過(guo)(guo)程發生(sheng)變化,CRP的(de)水平與炎(yan)癥(zheng)的(de)出(chu)現及其嚴重(zhong)程度具有相關性(xing)。但(dan)是CRP不(bu)能通過(guo)(guo)胎盤,故(gu)正常新生(sheng)兒(er)血清(qing)中含量極微。
擴展資料:
一:超敏crp的(de)作(zuo)用(yong):
hs-CRP主要用于(yu)診斷和(he)(he)預測心血管事件的發(fa)生(sheng)、發(fa)展;新生(sheng)兒(er)和(he)(he)嬰幼兒(er)的細(xi)菌/病毒感染、各種(zhong)炎癥(zheng)過程(cheng)的篩查、監測、評(ping)估與藥物療效(xiao)判斷等。
hs-CRP水平(ping)濃度(du)測定可作(zuo)為判斷急(ji)性冠(guan)脈綜(zong)合征發(fa)生、預后(hou)的監測指標。另外,因嬰幼(you)兒基礎值較(jiao)成(cheng)人低,故新生兒與嬰幼(you)兒炎(yan)癥水平(ping)要用(yong)hs-CRP來(lai)反映(ying)。
超敏crp在(zai)冠(guan)心病、中風(feng)、周圍(wei)血管栓塞等疾病診斷和預測中發揮越來越重(zhong)要的作用,甚至被認為是(shi)心血管病危險評估的“金標準”。
二:超敏crp的臨床應(ying)用
1、超(chao)敏C反應(ying)蛋白(bai)與顱腦損傷?
顱(lu)腦損傷(shang)后血清超(chao)(chao)敏(min)C反(fan)(fan)應(ying)蛋(dan)(dan)白(bai)均有(you)不(bu)同(tong)程(cheng)(cheng)度(du)升高,且傷(shang)情(qing)(qing)越(yue)重(zhong),升高越(yue)明(ming)顯。這說明(ming)超(chao)(chao)敏(min)C反(fan)(fan)應(ying)蛋(dan)(dan)白(bai)不(bu)僅(jin)是一種(zhong)疾病標(biao)記物,同(tong)時也參(can)與創傷(shang)性疾病的致(zhi)病過程(cheng)(cheng),且創傷(shang)越(yue)嚴重(zhong),肝細胞(bao)在IL-6等細胞(bao)因子誘導(dao)下合成超(chao)(chao)敏(min)C反(fan)(fan)應(ying)蛋(dan)(dan)白(bai)的速度(du)越(yue)快(kuai),并釋(shi)放入血液中。傷(shang)情(qing)(qing)越(yue)重(zhong),超(chao)(chao)敏(min)C反(fan)(fan)應(ying)蛋(dan)(dan)白(bai)的下降速度(du)越(yue)慢。可見,顱(lu)腦損傷(shang)后超(chao)(chao)敏(min)C反(fan)(fan)應(ying)蛋(dan)(dan)白(bai)升高幅度(du)和持續時間是反(fan)(fan)映顱(lu)腦損傷(shang)嚴重(zhong)程(cheng)(cheng)度(du)和觀察療(liao)效的理想(xiang)指標(biao),對判斷傷(shang)情(qing)(qing)輕重(zhong)、預測預后有(you)重(zhong)要意義
2、超(chao)敏C反(fan)應蛋(dan)白與(yu)動脈粥樣硬化(hua)?
近年來研究表明,超(chao)敏C反(fan)應蛋白(bai)位于(yu)動(dong)脈(mo)粥(zhou)樣(yang)硬化斑(ban)塊內(nei),具有調節單核細胞聚(ju)集(ji)(ji)作用,超(chao)敏C反(fan)應蛋白(bai)是補(bu)體激(ji)活劑,與膜攻擊(ji)復合物共(gong)同存在于(yu)早期動(dong)脈(mo)粥(zhou)樣(yang)硬化病變內(nei),可(ke)刺激(ji)組織因(yin)子生成,并(bing)且聚(ju)集(ji)(ji)的(de)超(chao)敏C反(fan)應蛋白(bai)可(ke)激(ji)活補(bu)體。組織因(yin)子主要啟動(dong)血凝過程。由于(yu)慢性微量(liang)炎性因(yin)子激(ji)活補(bu)體而引(yin)發(fa)脂質沉積(ji)于(yu)血管壁,通過浸潤、聚(ju)集(ji)(ji),造成血管損傷而導致動(dong)脈(mo)粥(zhou)樣(yang)硬化。
3、超敏C反應蛋(dan)白與冠心(xin)病?
美國內科健康研(yan)(yan)究(PHS)顯示(shi):超(chao)敏C反應蛋白在最(zui)高(gao)組(zu)別的(de)(de)(de)(de)(de)患者將(jiang)(jiang)來疾病(bing)(bing)發作的(de)(de)(de)(de)(de)危險(xian)性是正常(chang)人(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)2倍(bei),將(jiang)(jiang)來發生心肌(ji)梗(geng)死(MI)的(de)(de)(de)(de)(de)危險(xian)性是正常(chang)人(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)3倍(bei),將(jiang)(jiang)來發生外(wai)周(zhou)動(dong)(dong)脈疾病(bing)(bing)的(de)(de)(de)(de)(de)危險(xian)性是正常(chang)人(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)4倍(bei)。歐洲MONICA 的(de)(de)(de)(de)(de)Augsburg研(yan)(yan)究顯示(shi):最(zui)高(gao)組(zu)別的(de)(de)(de)(de)(de)人(ren)群高(gao)的(de)(de)(de)(de)(de)超(chao)敏C反應蛋白人(ren)群將(jiang)(jiang)來發生冠(guan)狀動(dong)(dong)脈疾病(bing)(bing)的(de)(de)(de)(de)(de)危險(xian)性是正常(chang)人(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)2.6倍(bei)。?
冠心(xin)(xin)(xin)病(bing)(bing)患(huan)者(zhe)的(de)(de)(de)血漿超(chao)敏(min)(min)C反(fan)應(ying)蛋白(bai)水(shui)平與冠狀動(dong)脈病(bing)(bing)變有著(zhu)密(mi)切的(de)(de)(de)聯系,反(fan)映了心(xin)(xin)(xin)肌受損的(de)(de)(de)程度。因(yin)此,這項指(zhi)標有助(zhu)于對冠心(xin)(xin)(xin)病(bing)(bing)發生、發展和預后做(zuo)出準確的(de)(de)(de)判斷,具有重要的(de)(de)(de)臨床意義。血清超(chao)敏(min)(min)C反(fan)應(ying)蛋白(bai)水(shui)平與冠狀動(dong)脈狹窄(zhai)積分無直(zhi)接相關性(xing)(xing)。冠心(xin)(xin)(xin)病(bing)(bing)患(huan)者(zhe)血清超(chao)敏(min)(min)C反(fan)應(ying)蛋白(bai)水(shui)平與動(dong)脈粥樣(yang)斑塊的(de)(de)(de)穩(wen)定性(xing)(xing)有關,而與冠狀動(dong)脈狹窄(zhai)程度無關。
① CRPH <1.0mmol/L,心(xin)血(xue)管疾病(bing)評估為低危險性;
② CRPH 1.0—3.0mmol/L,心血管疾病評估為中(zhong)度危險性,建議予抗炎治療;
③ CRPH >3.0mmol/L,心(xin)血(xue)管疾病評(ping)估為高度危險(xian)。建議抗(kang)炎抗(kang)栓(shuan)聯合治療。
4、超敏(min)C反(fan)應蛋白與腦血管病?
炎癥反(fan)應(ying)促使動(dong)脈粥(zhou)(zhou)樣(yang)硬化的(de)發生和發展,血(xue)(xue)(xue)清超(chao)敏C反(fan)應(ying)蛋(dan)白(bai)是反(fan)映動(dong)脈粥(zhou)(zhou)樣(yang)硬化患者臨(lin)床病情的(de)一個敏感指標(biao)。超(chao)敏C反(fan)應(ying)蛋(dan)白(bai)值與(yu)腦血(xue)(xue)(xue)管(guan)疾病危(wei)險因(yin)素(年(nian)齡、體重指數、腹(fu)(fu)圍(wei)、收縮壓、舒張(zhang)壓、空腹(fu)(fu)血(xue)(xue)(xue)糖(tang)、三酰(xian)甘油、總膽(dan)(dan)固醇(chun)(chun)、低密度脂(zhi)蛋(dan)白(bai)膽(dan)(dan)固醇(chun)(chun)、高密度脂(zhi)蛋(dan)白(bai)膽(dan)(dan)固醇(chun)(chun))均(jun)呈顯著相(xiang)關; 超(chao)敏C反(fan)應(ying)蛋(dan)白(bai)值與(yu)收縮壓、空腹(fu)(fu)血(xue)(xue)(xue)糖(tang)、三酰(xian)甘油、總膽(dan)(dan)固醇(chun)(chun)呈顯著正(zheng)相(xiang)關。超(chao)敏C反(fan)應(ying)蛋(dan)白(bai)與(yu)急性腦卒中(zhong)患病顯著相(xiang)關;血(xue)(xue)(xue)壓、空腹(fu)(fu)血(xue)(xue)(xue)糖(tang)與(yu)血(xue)(xue)(xue)脂(zhi)是影響超(chao)敏C反(fan)應(ying)蛋(dan)白(bai)的(de)主要獨立因(yin)素。早期監測超(chao)敏C反(fan)應(ying)蛋(dan)白(bai)對頸動(dong)脈粥(zhou)(zhou)樣(yang)硬化引起的(de)缺血(xue)(xue)(xue)性腦卒中(zhong)有警示意義。
三:超敏crp偏高(gao)的原因(yin)
兒科 CRP 升(sheng)(sheng)高(gao)最(zui)常(chang)見(jian)的原因是感染,通常(chang)認為 CRP 升(sheng)(sheng)高(gao)提示存在(zai)細(xi)(xi)(xi)菌(jun)(jun)(jun)感染,而且革(ge)蘭陰(yin)性(xing)細(xi)(xi)(xi)菌(jun)(jun)(jun)感染高(gao)于革(ge)蘭陽性(xing)細(xi)(xi)(xi)菌(jun)(jun)(jun)感染;但在(zai)病毒、支原體、真菌(jun)(jun)(jun)感染中也可出現(xian) CRP 升(sheng)(sheng)高(gao),但后三者升(sheng)(sheng)高(gao)程(cheng)度常(chang)常(chang)不如細(xi)(xi)(xi)菌(jun)(jun)(jun)感染。
當 hs-CRP > 20 mg/L,白細(xi)胞(bao)>10×109/L 時,一(yi)般考慮細(xi)菌感染(ran)可能(neng)性大;
當病程超過 24 小時,hs-CRP 仍<5 mg/L, 白細胞<10×109/L 時,病毒感染可能性大;
而處于以上兩種情況之間的患兒考慮細菌、支原體、真菌感染均有可能。
但需注意以下 3 點:
(1)在手足口病、皰疹性咽峽炎常常出現 CRP 升高,CRP 升高能提示重癥病例,但尚不能區別是否合并細菌感染,需通過聯合檢測 PCT(特異度 98%、敏感度 94%)幫助鑒別。
(2)狀病毒腸炎患兒存在發熱、嘔吐、脫水表現時 CRP 也可明顯升高,但多數患兒急性期過后不使用抗菌藥物也可迅速恢復正常。
(3)CRP 顯著升高,抗感染治療效果欠佳時需警惕自身免疫性疾病,如川崎病、炎性腸病、幼年類風濕性關節炎、SLE 等疾病,通常提示疾病活動,但因其特異性較差,僅能在診斷方向提供可疑線索。
Catherine Le Berre 等
摘要 :自2010年以來,人工智能(A I)在醫學上的應用取得了實質性進展。人工智能在胃腸病學中的應用包括內鏡下病變分析,癌癥檢測,分析無線膠囊內鏡檢查中的炎性病變或消化道出血。人工智能還被用于評估肝纖維化,區分胰腺癌患者與胰腺炎患者。人工智能也可以根據多組學數據確定病人的預后或預測他們對治療的反應。本文綜述了人工智能幫助醫生做出診斷或確定預后的方法,并討論其局限性,了解在衛生當局批準人工智能技術之前需要進一步的隨機對照研究。
關鍵詞 :深(shen)度學習;機器(qi)學習;神經網(wang)絡;消(xiao)化系統
人工(gong)(gong)智能(neng)沒有一個(ge)(ge)單一的(de)(de)(de)(de)(de)定義,人工(gong)(gong)智能(neng)的(de)(de)(de)(de)(de)概念(nian)包(bao)(bao)(bao)含了(le)執行(xing)與我們(men)人類智能(neng)相關聯的(de)(de)(de)(de)(de)功能(neng)的(de)(de)(de)(de)(de)程序,比(bi)如學(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)(xi)和(he)探索解決問題[1,2]。人工(gong)(gong)智能(neng)、機(ji)器學(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)(xi)和(he)深(shen)度學(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)(xi)是概念(nian)上相互交叉的(de)(de)(de)(de)(de)學(xue)(xue)(xue)(xue)科(見圖1)。機(ji)器學(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)(xi)是一個(ge)(ge)包(bao)(bao)(bao)括了(le)計(ji)算(suan)機(ji)科學(xue)(xue)(xue)(xue)和(he)統計(ji)學(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)廣闊學(xue)(xue)(xue)(xue)科,機(ji)器學(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)(xi)程序重復迭代(dai)以(yi)應(ying)對(dui)(dui)提高特定任(ren)務的(de)(de)(de)(de)(de)性能(neng),產生了(le)分析數據(ju)和(he)學(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)(xi)描(miao)述(shu)和(he)預測模型的(de)(de)(de)(de)(de)算(suan)法。供(gong)訓(xun)練的(de)(de)(de)(de)(de)數據(ju)大(da)多以(yi)表格形式(shi)組織,其中(zhong)對(dui)(dui)象或個(ge)(ge)人為行(xing),而變量(liang),無論是數值(zhi)型還是分類型都是列(lie)。機(ji)器學(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)(xi)大(da)致可分為監(jian)督(du)方(fang)法和(he)無監(jian)督(du)方(fang)法,無監(jian)督(du)學(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)(xi)的(de)(de)(de)(de)(de)目的(de)(de)(de)(de)(de)是在不掌握群體(ti)的(de)(de)(de)(de)(de)數量(liang)或特性的(de)(de)(de)(de)(de)先驗知識的(de)(de)(de)(de)(de)前提下,根據(ju)數據(ju)的(de)(de)(de)(de)(de)共性識別群體(ti)。有監(jian)督(du)學(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)(xi)在訓(xun)練數據(ju)包(bao)(bao)(bao)含每(mei)一個(ge)(ge)對(dui)(dui)象的(de)(de)(de)(de)(de)輸(shu)(shu)入(ru)—輸(shu)(shu)出(chu)(chu)(chu)對(dui)(dui)的(de)(de)(de)(de)(de)表征的(de)(de)(de)(de)(de)使用。輸(shu)(shu)入(ru)包(bao)(bao)(bao)含個(ge)(ge)體(ti)的(de)(de)(de)(de)(de)特征描(miao)述(shu),輸(shu)(shu)出(chu)(chu)(chu)包(bao)(bao)(bao)含要(yao)預測的(de)(de)(de)(de)(de)感興趣的(de)(de)(de)(de)(de)結果,要(yao)么(me)是分類任(ren)務的(de)(de)(de)(de)(de)類,要(yao)么(me)是回歸任(ren)務的(de)(de)(de)(de)(de)數值(zhi)。有監(jian)督(du)的(de)(de)(de)(de)(de)機(ji)器學(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)(xi)算(suan)法學(xue)(xue)(xue)(xue)習(xi)(xi)(xi)這種輸(shu)(shu)入(ru)和(he)輸(shu)(shu)出(chu)(chu)(chu)對(dui)(dui)的(de)(de)(de)(de)(de)映射關系(xi),在新(xin)的(de)(de)(de)(de)(de)輸(shu)(shu)出(chu)(chu)(chu)出(chu)(chu)(chu)現時(shi),自動預測它對(dui)(dui)應(ying)的(de)(de)(de)(de)(de)輸(shu)(shu)出(chu)(chu)(chu)[3]。
人工神(shen)經(jing)(jing)(jing)網絡(luo)(ANN)是受大腦(nao)神(shen)經(jing)(jing)(jing)解剖學啟(qi)發的(de)(de)(de)監(jian)督(du)ML模型。每個(ge)(ge)(ge)神(shen)經(jing)(jing)(jing)元都是一(yi)個(ge)(ge)(ge)計算單元,所有神(shen)經(jing)(jing)(jing)元相(xiang)互(hu)連接,建立整個(ge)(ge)(ge)網絡(luo)。信號從(cong)第(di)一(yi)層(ceng)(輸(shu)入)傳到至最后一(yi)層(ceng)(輸(shu)出),可能經(jing)(jing)(jing)過了多個(ge)(ge)(ge)隱(yin)含層(ceng)(見圖2)。訓練(lian)神(shen)經(jing)(jing)(jing)網絡(luo)的(de)(de)(de)過程包括將數據劃分為一(yi)個(ge)(ge)(ge)訓練(lian)集(ji),該訓練(lian)集(ji)有助于定(ding)義網絡(luo)的(de)(de)(de)體系結(jie)構,并找出節點(dian)之(zhi)間的(de)(de)(de)各種權重,然后是一(yi)個(ge)(ge)(ge)測試集(ji),用于評估神(shen)經(jing)(jing)(jing)網絡(luo)預(yu)測所需輸(shu)出的(de)(de)(de)能力。在訓練(lian)過程中,神(shen)經(jing)(jing)(jing)網絡(luo)內(nei)部神(shen)經(jing)(jing)(jing)元之(zhi)間的(de)(de)(de)連接權重被(bei)不(bu)斷優化。對更(geng)好性能的(de)(de)(de)不(bu)斷追(zhui)求導致(zhi)了復雜(za)的(de)(de)(de)深度(du)神(shen)經(jing)(jing)(jing)網絡(luo)的(de)(de)(de)誕生[4]。
大多(duo)數(shu)研究(jiu)使(shi)用1個數(shu)據(ju)(ju)集(ji)訓練(lian)機器學習(xi)過程,另一個獨立數(shu)據(ju)(ju)集(ji)測試其性(xing)能。一些研究(jiu)使(shi)用常見的(de)驗證方(fang)法,例如留一法交(jiao)叉驗證[8]。為(wei)增加(jia)訓練(lian)數(shu)據(ju)(ju),一些研究(jiu)采(cai)用了隨即裁(cai)剪、調整(zheng)大小、平移、沿任一軸(zhou)翻轉(zhuan)的(de)數(shu)據(ju)(ju)增強(qiang)方(fang)法。數(shu)據(ju)(ju)集(ji)包(bao)括了陰(yin)性(xing)和陽性(xing)圖像的(de)結果。
目前已經有53項研究使用了AI來檢測惡性和癌前腸道病變(表1)。從方法學上看,其中大部分(48項)集中在內鏡上,3項研究使用了提取自電子病歷的臨床和生物學數據(主要包括人口統計數據、心血管疾病、用藥情況、消化癥狀和血液計數情況),1項研究基于血清腫瘤標志物,1項使用腸道微生物群數據。從部位上看,其中,27項研究致力于提高結直腸息肉或癌癥的診斷準確性[12-38].19項研究聚焦于診斷上消化道癌前或惡性病變[39-57]。只有4項研究局限于小腸研究[58-61]。3項研究關注了整個消化道[62-64]。從驗證方法上看,其中,24項研究采用特殊的驗證方法,主要是K折交叉驗證。對于以內鏡為重點的研究,訓練和測試數據集的大小在不同的研究中差異很大。各項研究的性能表現也是差異巨大的(個人認為主要取決于數據集),但大多數算法的精度達到80%以上。
兩項已發表的隨機對照實驗比較了智能與非智能內鏡的性能。第一項研究測試了一種實時深度學習系統(WISENSE)的性能,監測食管胃十二指腸鏡檢查(EGD)中的盲點。一共324名患者被隨機分配到有或者沒有WISENSE系統的EGD中。在WISENSE組中,準確度達到了90.4%,其盲點率明顯比對照組低(5.9% vs 22.5%)[65]。第二項研究探討了基于DL的自動息肉檢測系統在結腸鏡檢查中的作用,一共1058名患者被隨機分配到有或者沒有智能輔助系統的診斷性結腸鏡檢查中。人工智能系統將腺瘤檢出率從20.3%顯著提高到29.1%,平均每個病人檢出的腺瘤數目從0.31增加到0.53[66]。這些結果表明,人工智能系統可用于提高內鏡對胃腸道癌前病變的診斷價值。
除了提高診斷(duan)準(zhun)確(que)(que)性外(wai),人工(gong)智(zhi)能還可(ke)以幫助醫(yi)生確(que)(que)定(ding)消化道腫(zhong)瘤患(huan)(huan)(huan)者的(de)(de)(de)(de)預(yu)后(hou)(hou)。一(yi)(yi)個(ge)基于(yu)(yu)1219例(li)結(jie)直腸癌(ai)患(huan)(huan)(huan)者的(de)(de)(de)(de)數據集建立(li)的(de)(de)(de)(de)神(shen)(shen)經(jing)(jing)網(wang)絡(luo)(luo)(luo)與傳統的(de)(de)(de)(de)COX回歸模型相比,提供了更精(jing)確(que)(que)的(de)(de)(de)(de)生存(cun)(cun)時間和影(ying)響(xiang)因素的(de)(de)(de)(de)確(que)(que)定(ding)[67],并可(ke)用于(yu)(yu)確(que)(que)定(ding)患(huan)(huan)(huan)者遠處(chu)轉移的(de)(de)(de)(de)風險[68]。采用人工(gong)神(shen)(shen)經(jing)(jing)網(wang)絡(luo)(luo)(luo)模型對452例(li)胃癌(ai)患(huan)(huan)(huan)者進(jin)行評估,并以大約90%的(de)(de)(de)(de)準(zhun)確(que)(que)率確(que)(que)定(ding)生存(cun)(cun)時間[69]。在一(yi)(yi)項對117例(li)II A期結(jie)腸癌(ai)根治(zhi)(zhi)術(shu)后(hou)(hou)患(huan)(huan)(huan)者的(de)(de)(de)(de)研(yan)究中,一(yi)(yi)種基于(yu)(yu)神(shen)(shen)經(jing)(jing)網(wang)絡(luo)(luo)(luo)的(de)(de)(de)(de)評分系(xi)統,根據腫(zhong)瘤的(de)(de)(de)(de)分子(zi)特(te)征,將腫(zhong)瘤術(shu)后(hou)(hou)患(huan)(huan)(huan)者分為高、中、低危三組,三組患(huan)(huan)(huan)者十年(nian)總體生存(cun)(cun)率和無(wu)病生存(cun)(cun)率差(cha)異顯著[70]。深度學習(xi)預(yu)測(ce)局(ju)部(bu)晚期直腸癌(ai)患(huan)(huan)(huan)者對新輔(fu)助化療(liao)(liao)(liao)有(you)完全反(fan)應(ying)的(de)(de)(de)(de)準(zhun)確(que)(que)率達80%,這項技術(shu)可(ke)能被用來(lai)識別最有(you)可(ke)能從(cong)保(bao)守治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)或根治(zhi)(zhi)性切(qie)除中受益的(de)(de)(de)(de)患(huan)(huan)(huan)者[71]。另外(wai),一(yi)(yi)個(ge)基于(yu)(yu)DL的(de)(de)(de)(de)模型可(ke)以根據臨床、病理(li)數據及治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)方案(an),預(yu)測(ce)1190例(li)胃癌(ai)患(huan)(huan)(huan)者5年(nian)的(de)(de)(de)(de)生存(cun)(cun)期。該系(xi)統的(de)(de)(de)(de)AUC值(zhi)為0.92,并確(que)(que)定(ding)了腫(zhong)瘤的(de)(de)(de)(de)分子(zi)特(te)征與最佳輔(fu)助治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)之間的(de)(de)(de)(de)關系(xi)[72]。
AI已經被用于識別炎癥性腸病(IBDs)(N=6)[73-78],潰瘍(N=6)[79-84],脂瀉病(N=5)[85-89],淋巴管擴張(N=1)[90],和鉤蟲病(N=1)[91],兩項研究評估了炎性病變患者的內鏡檢查結果[92,93]。兩項研究使用電子病歷來確定患者患腹腔疾病的風險,1項研究使用遺傳因素來確定患者患IBD的風險。三分之二(21項中的14項)的研究使用K折交叉驗證,以避免數據的過度擬合,這21項中有12項研究的患者的患者準確率約為90%。
許多研究已經驗證了AI預測IBD患者治療反應的能力。Waljee等人利用年齡和實驗室數據研發了一種機器學習方法,這種方法的成本較低,且比6-硫鳥嘌呤核苷酸(6-TGN)代謝物測定更準確地預測患者對噻嘌呤的臨床反應(AUC 0.86 vs 0.60)[94]。然后,他們根據生物標志物、影像學數據和內鏡檢查結果,改進了之前的ML模型,以預測接受硫嘌呤治療的患者的客觀緩解。該ML模型優于6-TGN水平的測量(AUC 0.79 vs 0.49)[95]。一種ML模型分析了韋多利單抗治療潰瘍性結腸炎患者的三期臨床試驗數據,與第6周AUC為0.71的糞便鈣保護水平相比。AI能夠預測哪些患者將在第52周時在無皮質類固醇的前提下實現內鏡下緩解,預測性能的AUC值為0.73。因此,韋多利單抗在前6周的益處不明顯時,該算法可用于選擇患者繼續使用韋多利單抗[96]。另外,還有一種人工智能算法,它將微生物群的數據與臨床數據結合起來,確定了IBD患者的臨床反應,其預測患者抗整合治療的AUC為0.78[97]。一種神經網絡鑒定潰瘍性結腸炎患者在細胞置換治療后,需要進一步手術的敏感性和特異性分別達到了0.96和0.87[98]。
預(yu)測(ce)(ce)IBD發病(bing)或進展的(de)(de)人(ren)工智能系統也正(zheng)在(zai)研發中。一種分析(xi)克(ke)羅(luo)恩(en)病(bing)患(huan)者(zhe)早(zao)期活檢圖像的(de)(de)神(shen)經網絡(luo)在(zai)識別疾病(bing)進展的(de)(de)準確(que)性(xing)達(da)(da)到了(le)83.3%,預(yu)測(ce)(ce)患(huan)者(zhe)需要手術的(de)(de)準確(que)度達(da)(da)到了(le)86.0%[99]。Waljee等人(ren)建立一種ML方(fang)法分析(xi)電子病(bing)歷數據,預(yu)測(ce)(ce)6個月內IBD相關的(de)(de)住院和(he)門(men)診病(bing)人(ren)使用類(lei)固醇的(de)(de)AUC值達(da)(da)到了(le)0.87[100]。人(ren)工神(shen)經網絡(luo)預(yu)測(ce)(ce)IBD患(huan)者(zhe)臨床復發的(de)(de)頻率(lv),具有較(jiao)高的(de)(de)準確(que)性(xing)[101]。
十二項研究已經被用于驗證AI在無限膠囊內鏡圖像中檢測小腸出血的能力(表3)[55,102-112]。12項中的8項研究采用特殊的驗證技術,主要是K折交叉驗證。在這些研究中,9項研究識別小腸出血的準確率超過了90%。
對于(yu)急性(xing)(xing)上消(xiao)化道(dao)出(chu)(chu)(chu)血或(huo)下(xia)消(xiao)化道(dao)出(chu)(chu)(chu)血的(de)患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe),可通過內鏡檢查(cha)輕松確定(ding)出(chu)(chu)(chu)血原因(yin),然而,很大一(yi)部分病人有反復(fu)(fu)出(chu)(chu)(chu)血的(de)情況,這需要重復(fu)(fu)內鏡檢查(cha)和治療。因(yin)此,ML模(mo)(mo)(mo)型(xing)被開發(fa)以確定(ding)有復(fu)(fu)發(fa)性(xing)(xing)出(chu)(chu)(chu)血風(feng)險的(de)患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)和最有可能需要治療的(de)患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe),并(bing)估計(ji)死亡率。這些模(mo)(mo)(mo)型(xing)使(shi)用(yong)臨床和/或(huo)生物數據,并(bing)以大約90%的(de)準(zhun)確率識別(bie)這些患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)[113-117]。一(yi)種建立在22854名胃潰(kui)瘍(yang)(yang)患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)的(de)回(hui)顧性(xing)(xing)分析和1265名用(yong)于(yu)驗(yan)證的(de)患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)基礎上的(de)ML模(mo)(mo)(mo)型(xing),能夠根據患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)的(de)年(nian)齡、血紅(hong)蛋(dan)白水平、胃潰(kui)瘍(yang)(yang)、胃腸(chang)道(dao)疾病、惡性(xing)(xing)腫瘤和感染(ran)來(lai)確定(ding)復(fu)(fu)發(fa)性(xing)(xing)潰(kui)瘍(yang)(yang)出(chu)(chu)(chu)血的(de)患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)。模(mo)(mo)(mo)型(xing)確定(ding)1年(nian)內復(fu)(fu)發(fa)性(xing)(xing)潰(kui)瘍(yang)(yang)出(chu)(chu)(chu)血的(de)患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe),AUC為0.78,準(zhun)確率為84.3%。
22項研究測試了AI在輔助胰腺疾病或肝臟疾病診療中的能力(表4)。其中關于胰腺癌的AI系統有6項,其中5項研究基于內鏡超聲[118-122]、1項基于血清標記物[123]。這些研究識別胰腺癌患者的AUC約為90%。16項關于肝臟的研究中7項研究旨在檢測與病毒性肝炎相關的纖維化[124-130],6項開發了人工智能策略檢測非酒精性脂肪肝[131-136]。2項研究識別食管靜脈曲張[137,138]。1項評估患者不明原因的慢性肝病[139]。其中,13項研究使用電子病歷和、或生物特征的數據建立算法,3項研究使用彈性成像數據。除2項外,所有研究都使用了特定的驗證技術 ,主要是k-折疊交叉驗證。這些模型的精度約為80%。
除了提高診斷準確性外,還需要確定病人預后和預測疾病進展的AI方法。Pearce等人建立了一個ML模型,根據APACHE II評分和C反應蛋白水平來預測急性胰腺炎患者的嚴重程度。他們模型的AUC值達到了0.82,敏感度87%,特異度71%[140]。Hong等人根據急性胰腺炎患者的年齡、紅細胞壓積、血清葡萄糖和鈣水平以及尿素氮水平,創建了一個ANN來評估患者的持續性器官衰竭,準確率達96.2%[141]。Jovanovic等人開發了一種ANN模型,根據臨床、實驗室和經皮超聲檢查結果,識別膽總管結石病患者進行治療性內鏡逆行胰膽管造影術的需求,其AUC為0.88[142]。
Banerjee等(deng)人(ren)(ren)開發了一(yi)(yi)種基于臨床和實(shi)驗(yan)室(shi)數據的(de)(de)人(ren)(ren)工神(shen)經(jing)(jing)網(wang)絡(luo)(luo),以90%的(de)(de)準確(que)(que)性(xing)(xing)確(que)(que)定肝(gan)硬化患(huan)者(zhe)將在1年內死亡的(de)(de)可能(neng)性(xing)(xing),該(gai)模(mo)(mo)型(xing)(xing)(xing)可用于確(que)(que)定肝(gan)移植的(de)(de)最佳候選者(zhe)[143]。Konerman等(deng)人(ren)(ren)基于臨床、實(shi)驗(yan)室(shi)和病(bing)(bing)理組織學(xue)數據建(jian)立了一(yi)(yi)個(ge)機器學(xue)習(xi)模(mo)(mo)型(xing)(xing)(xing),識別慢(man)性(xing)(xing)丙型(xing)(xing)(xing)病(bing)(bing)毒感染肝(gan)炎患(huan)者(zhe)疾(ji)病(bing)(bing)進展的(de)(de)最高風險,以及肝(gan)臟相(xiang)關性(xing)(xing)結果(肝(gan)相(xiang)關死亡、肝(gan)失代(dai)償、肝(gan)細胞癌、肝(gan)移植或Child-Pugh評分增加到7分),該(gai)模(mo)(mo)型(xing)(xing)(xing)在1007名患(huan)者(zhe)的(de)(de)驗(yan)證集中AUC值達(da)到了0.708。Khosravi等(deng)人(ren)(ren)建(jian)立了一(yi)(yi)種神(shen)經(jing)(jing)網(wang)絡(luo)(luo)來預(yu)測1168名肝(gan)移植患(huan)者(zhe)的(de)(de)生存(cun)期。該(gai)模(mo)(mo)型(xing)(xing)(xing)可估計(ji)1-5年的(de)(de)生存(cun)概率,AUC為86.4%,而Cox比例(li)風險回歸模(mo)(mo)型(xing)(xing)(xing)為80.7%[146]。研究人(ren)(ren)員還(huan)利(li)用人(ren)(ren)工神(shen)經(jing)(jing)網(wang)絡(luo)(luo)將肝(gan)臟捐(juan)獻(xian)者(zhe)與接受者(zhe)配對,從(cong)而提(ti)供強有(you)力(li)的(de)(de)決策技術(shu)[147]。此外(wai),ML模(mo)(mo)型(xing)(xing)(xing)可以幫助預(yu)測對治療的(de)(de)反應(ying)。Takayama等(deng)人(ren)(ren)建(jian)立了一(yi)(yi)種ANN預(yu)測慢(man)性(xing)(xing)丙型(xing)(xing)(xing)病(bing)(bing)毒感染肝(gan)炎患(huan)者(zhe)對聚乙二醇化干擾素(su)a-2b聯(lian)合利(li)巴韋林治療的(de)(de)反應(ying),預(yu)測的(de)(de)敏(min)感度達(da)到了82%,特異度達(da)到了88%。
人工智能將成為胃腸病和肝病學家診斷患者、選擇治療手段和預測預后的重要手段。許多方法都是在這些目標下發展起來的,并展示出不同的性能水準。由于性能指標的差異,很難比較這些研究的結果。人工智能似乎在內鏡下特別有價值,它可以增加對惡性和癌前病變、炎癥病變、小腸出血和胰膽紊亂的檢測。在肝臟學中,人工智能技術可以用來確定患者肝纖維化的風險,并允許一些患者避免肝活檢。
我們的綜述只涵蓋了PubMed中列出的文章,并且可能錯過了計算機科學和醫學圖像分析期刊上的一些出版物。盡管如此,在過去的20年里,人工智能已經成為胃腸病學和肝臟學研究的重要組成部分。盡管本文的綜述的重點是輔助診斷和預后,但是其他研究方向的人工智能也正在被探索,例如基于機器學習的內鏡質控評估(盲腸標志,機器學習評估檢測結腸鏡的后續建議),AI在胃腸道領域的應用也在不斷被擴大。
值得注意的是,目前的AI技術受的高質量數據集的缺乏所限制。大多數用于開發ML算法的證據來自臨床前研究,目前在臨床實踐中沒有應用。此外,DL算法被認為是黑箱模型,黑箱模型很難理解決策過程,阻止醫生發現潛在的混雜因素。考慮道德挑戰也很重要,人工智能不知道病人的偏好或法律責任。如果發生內鏡誤診,誰有責任-內鏡醫生、程序員或制造商?此外,在確定與病毒性肝炎有關的肝臟纖維化風險時,種族歧視等固有偏置容易被納入人工智能算法,特別是在肝臟學領域。在開發人工智能模型時,重要的是要考慮這些因素,并在一系列人群中驗證模型。醫學總是有內在的不確定性,因此完美的預測是不可能的,一些與人工智能相關的研究空白在胃腸學和肝臟學領域仍有待研究(表5)。
在胃腸病(bing)學(xue)和(he)肝病(bing)學(xue)方面,人(ren)工智(zhi)能(neng)(neng)的發(fa)展是沒有回頭路可走的,未來的影響是巨大的。使用(yong)人(ren)工智(zhi)能(neng)(neng)可以(yi)增加在發(fa)展中地區的人(ren)們獲得護理的機會,特別是在評估患(huan)(huan)者(zhe)患(huan)(huan)病(bing)毒性肝炎或腸道寄生(sheng)蟲(chong)病(bing)的風險方面。智(zhi)能(neng)(neng)手(shou)機可以(yi)使用(yong)人(ren)工智(zhi)能(neng)(neng)技術遠程監測(ce)患(huan)(huan)者(zhe)的健(jian)康,IBD患(huan)(huan)者(zhe)居家測(ce)量糞(fen)便鈣(gai)保護素的方法(fa)已經被(bei)建立[149]。人(ren)工智(zhi)能(neng)(neng)還可以(yi)通過從大型患(huan)(huan)者(zhe)數據(ju)集(ji)中集(ji)成分子、遺傳和(he)臨床數據(ju)來識別新的治療靶(ba)點。然而(er),人(ren)工智(zhi)能(neng)(neng)不會完全(quan)取代醫生(sheng),人(ren)工智(zhi)能(neng)(neng)仍將輔助醫生(sheng)工作(zuo)。雖(sui)然機器可以(yi)做出(chu)準確的預測(ce),但最終,醫護人(ren)員必須根據(ju)病(bing)人(ren)的喜好、環境和(he)道德(de)為他們的病(bing)人(ren)做出(chu)決定。
近日,中國(guo)專家發(fa)現了阿(a)爾茲(zi)海(hai)(hai)默(mo)病生(sheng)物標志物,并(bing)發(fa)布了?外周(zhou)血神(shen)經(jing)源(yuan)性外體(ti)突觸素(su)預測無(wu)(wu)癥(zheng)(zheng)狀阿(a)爾茨(ci)(ci)海(hai)(hai)默(mo)病?的研究論文在(zai)國(guo)際(ji)醫(yi)學雜(za)志《阿(a)爾茨(ci)(ci)海(hai)(hai)默(mo)病和阿(a)爾茨(ci)(ci)海(hai)(hai)默(mo)病》 ,而(er)(er)賈建平(ping)稱:?這對阿(a)爾茨(ci)(ci)海(hai)(hai)默(mo)病早(zao)期或無(wu)(wu)癥(zheng)(zheng)狀期進行(xing)有效診斷,可以(yi)為其早(zao)期干預贏得時(shi)間(jian),從而(er)(er)提高治療(liao)效果,降低發(fa)病率(lv)。? 接下(xia)來我(wo)們就來了解(jie)一下(xia)阿(a)爾茲(zi)海(hai)(hai)默(mo)病和他(ta)的生(sheng)物標志物:
①阿(a)爾茲海(hai)默(mo)病(bing)(bing)。阿(a)爾茲海(hai)默(mo)病(bing)(bing),也就是我們(men)通常所(suo)講的(de)老年癡呆癥(zheng),它(ta)是一種起病(bing)(bing)隱匿性(xing)的(de)進(jin)行性(xing)發展的(de)神(shen)經系(xi)統(tong)退(tui)行性(xing)疾病(bing)(bing)。它(ta)的(de)主要(yao)癥(zheng)狀就是記憶力(li)衰(shuai)退(tui),認(ren)知(zhi)能力(li)下(xia)降(jiang),行為能力(li)下(xia)降(jiang),生活(huo)能力(li)下(xia)降(jiang)等。它(ta)還會引(yin)起抑郁(yu)癥(zheng),焦慮癥(zheng)等多種并發癥(zheng),危害很(hen)大(da)。當然在我們(men)通常的(de)認(ren)識(shi)當中(zhong),他的(de)病(bing)(bing)因有以下(xia)兩種,
第1,遺傳(chuan):根據調查發現有癡呆(dai)家族史的家庭更容(rong)易(yi)得阿爾茲海默癥。
第2,心(xin)理社會因素:據調查發現(xian)那些(xie)性(xing)格相對孤僻(pi),興趣相對狹窄,而(er)且伴有重大事件發生的,都對阿爾茲海默(mo)癥及其并發癥有影響。
②可(ke)預(yu)(yu)測性。根(gen)據(ju)近日的賈(jia)建(jian)平(ping)教授發布(bu)的論文來看,他們可(ke)在(zai)發病(bing)出現前(qian)5年(nian)(nian)至7年(nian)(nian)預(yu)(yu)測阿(a)(a)爾(er)茨海(hai)(hai)默(mo)病(bing)的生物(wu)標(biao)志物(wu)。 因為(wei)根(gen)據(ju)目(mu)前(qian)的研究來看,仍沒有有效(xiao)的藥物(wu)能(neng)夠(gou)治(zhi)療(liao)阿(a)(a)爾(er)茲海(hai)(hai)默(mo)癥(zheng)晚期,所以早期的預(yu)(yu)防(fang)(fang)十分(fen)重(zhong)要(yao),在(zai)預(yu)(yu)防(fang)(fang)與治(zhi)療(liao)時,能(neng)夠(gou)延遲阿(a)(a)爾(er)茲海(hai)(hai)默(mo)癥(zheng),還(huan)沒這樣的到來,他們發現并驗證了(le)外周血神經源性外泌體突觸蛋白(bai)可(ke)以作為(wei)在(zai)認知(zhi)障(zhang)礙出現前(qian)5年(nian)(nian)至7年(nian)(nian)預(yu)(yu)測阿(a)(a)爾(er)茨海(hai)(hai)默(mo)病(bing)和輕度認知(zhi)障(zhang)礙的生物(wu)標(biao)志物(wu)。 所以早期的治(zhi)療(liao)十分(fen)重(zhong)要(yao),對于(yu)阿(a)(a)爾(er)茲海(hai)(hai)默(mo)癥(zheng)治(zhi)療(liao)有明(ming)顯療(liao)效(xiao)。
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