一、帶狀皰疹會留下哪些(xie)后(hou)遺癥(zheng)
一、發生在(zai)面部三叉神經節段的帶狀(zhuang)皰(pao)疹(zhen)會留下的后遺(yi)癥
面(mian)部三叉(cha)神經節段部位的(de)神經纖維如果受到皰疹病毒感染，可發(fa)生角膜(mo)(mo)炎(yan)、角膜(mo)(mo)潰(kui)瘍、結膜(mo)(mo)炎(yan)，患(huan)者可發(fa)生怕光、流淚(lei)、眼(yan)睛(jing)疼(teng)痛，以致視力減退(tui)，重(zhong)者發(fa)生全(quan)眼(yan)球(qiu)炎(yan)而導(dao)致失明。
二、發(fa)生于特殊部(bu)位的帶(dai)狀皰疹會留(liu)下(xia)的后遺癥
發(fa)生(sheng)于特殊部位的(de)帶狀皰疹，如(ru)眼(yan)部，可能會(hui)留下全眼(yan)球炎，甚至腦膜(mo)炎的(de)后(hou)遺癥；病后(hou)出現視力下降、失明(ming)、面癱等后(hou)遺癥。
三(san)、皰(pao)疹(zhen)病毒侵犯內臟(zang)神(shen)經纖維會(hui)留下(xia)的后(hou)遺癥
皰疹病毒由脊髓處的神經(jing)根向體內侵犯內臟(zang)神經(jing)纖(xian)維時，可能會留下急性胃腸炎、膀胱炎、前(qian)列腺炎的后遺癥(zheng)。
四、皰疹(zhen)病毒侵犯(fan)中樞神經系統(tong)會留下的后遺癥
當皰疹病(bing)毒由(you)脊髓處(chu)的(de)神經根向上侵(qin)犯(fan)中樞神經系統，可能會產生病(bing)毒性腦炎和腦膜炎等后(hou)遺癥，具體表現為嚴重的(de)頭痛、嘔吐、驚厥、四肢抽搐。
五、發生(sheng)在耳廓、耳道的帶狀(zhuang)皰疹會留下(xia)的后遺癥
發生(sheng)在(zai)耳廓、耳道的帶狀(zhuang)(zhuang)皰疹，會出現內(nei)耳功能(neng)障礙(ai)癥狀(zhuang)(zhuang)，患者表(biao)現為(wei)頭暈目眩、惡心、嘔吐(tu)、聽力障礙(ai)、眼球震顫等。
二、帶狀皰(pao)疹有(you)哪些并發(fa)癥
皰疹局部(bu)破損后(hou)可能并發(fa)細(xi)菌(jun)(jun)感染。若帶(dai)狀皰疹病損發(fa)生(sheng)于特(te)殊部(bu)位，例(li)如眼部(bu)，則(ze)可能導致嚴重(zhong)后(hou)果。倘若繼發(fa)細(xi)菌(jun)(jun)性(xing)感染后(hou)，可引起全眼球炎(yan)，甚至腦膜炎(yan)；病后(hou)出現視(shi)力下降、失明(ming)、面(mian)癱等后(hou)遺(yi)癥。頭部(bu)帶(dai)狀皰疹多在頭前部(bu)即三(san)叉(cha)神經第一支分布區，可造成脫發(fa)及永久性(xing)瘢痕。
帶狀皰疹(zhen)皮膚損害愈合(he)后，疼痛(tong)仍可(ke)持(chi)續(xu)一段(duan)時(shi)間(jian)。部分老年患者神(shen)(shen)經痛(tong)可(ke)持(chi)續(xu)數(shu)月或年余(yu)。可(ke)嚴重(zhong)影響睡眠(mian)和(he)情緒；疼痛(tong)程度較重(zhong)，持(chi)續(xu)時(shi)間(jian)較長者可(ke)導致(zhi)精(jing)神(shen)(shen)焦慮、抑郁等表現(xian)。
皰疹病毒感染到面(mian)神經中(zhong)的運動神經纖(xian)維時，就(jiu)會(hui)產生面(mian)癱，出現患側(ce)眼睛不能閉合(he)，患側(ce)面(mian)部(bu)表(biao)情呆板，口角向健側(ce)歪斜，不能做(zuo)吹(chui)氣(qi)動作等。 發生在耳廓、耳道的帶狀(zhuang)皰疹，會(hui)出現內耳功能障(zhang)礙癥狀(zhuang)，患者表(biao)現為頭暈(yun)目眩、惡心、嘔吐、聽力障(zhang)礙、眼球震(zhen)顫等。
帶(dai)狀皰(pao)疹(zhen)可(ke)發(fa)生(sheng)(sheng)在面部(bu)(bu)三(san)叉神經(jing)節(jie)段，三(san)叉神經(jing)中有(you)一條神經(jing)纖(xian)維(wei)(wei)，即眼(yan)神經(jing)纖(xian)維(wei)(wei)，部(bu)(bu)分神經(jing)纖(xian)維(wei)(wei)分布在人體眼(yan)球(qiu)的角膜(mo)、結膜(mo)以至(zhi)于整個眼(yan)球(qiu)，該部(bu)(bu)位的神經(jing)纖(xian)維(wei)(wei)如果受到皰(pao)疹(zhen)病毒(du)感染(ran)，可(ke)發(fa)生(sheng)(sheng)角膜(mo)炎、角膜(mo)潰(kui)瘍、結膜(mo)炎，患者可(ke)發(fa)生(sheng)(sheng)怕光(guang)、流淚(lei)、眼(yan)睛疼痛，以致視(shi)力(li)減退，重者發(fa)生(sheng)(sheng)全眼(yan)球(qiu)炎而導致失明。
當皰疹病毒由脊髓處的(de)神經根向體內(nei)侵犯內(nei)臟神經纖維時，可引(yin)起(qi)急性胃腸炎(yan)(yan)(yan)、膀(bang)胱炎(yan)(yan)(yan)、前列腺炎(yan)(yan)(yan)，表(biao)現為(wei)腹(fu)部絞痛、排尿困難、尿潴留等。
當皰疹病毒由脊髓處的(de)(de)(de)神(shen)經根向上(shang)侵犯(fan)中(zhong)樞神(shen)經系統，即人體(ti)的(de)(de)(de)大(da)腦(nao)實質和腦(nao)膜(mo)時，就會發生病毒性腦(nao)炎(yan)和腦(nao)膜(mo)炎(yan)，表(biao)現為嚴重的(de)(de)(de)頭痛、噴射樣嘔吐、驚厥、四肢抽搐，以及意識模(mo)糊(hu)、昏迷(mi)而有生命危險。
因此，需要及(ji)時(shi)對(dui)帶狀皰疹患者做(zuo)有關方(fang)面的(de)(de)檢(jian)查，及(ji)時(shi)發現(xian)和治療帶狀皰疹的(de)(de)并發癥。
三(san)、帶狀(zhuang)皰疹是怎么引起的呢
帶狀(zhuang)皰疹是由水(shui)痘——帶狀(zhuang)皰疹病(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)引起(qi)的(de)急性(xing)感染性(xing)皮(pi)膚病(bing)(bing)(bing)。對此病(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)無免疫(yi)力(li)的(de)兒童被(bei)感染后(hou)，發生(sheng)(sheng)(sheng)水(shui)痘。部分患者(zhe)(zhe)被(bei)感染后(hou)成為帶病(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)者(zhe)(zhe)而(er)不(bu)發生(sheng)(sheng)(sheng)癥(zheng)狀(zhuang)。由于(yu)病(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)具(ju)有親神經(jing)(jing)性(xing)，感染后(hou)可長(chang)期潛伏于(yu)脊髓神經(jing)(jing)后(hou)根神經(jing)(jing)節的(de)神經(jing)(jing)元內，當抵抗力(li)低下或勞累、感染、感冒時，病(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)可再次(ci)生(sheng)(sheng)(sheng)長(chang)繁殖(zhi)，并沿神經(jing)(jing)纖維移(yi)至皮(pi)膚，使(shi)受侵犯的(de)神經(jing)(jing)和(he)(he)皮(pi)膚產生(sheng)(sheng)(sheng)強烈的(de)炎癥(zheng)。皮(pi)疹一般(ban)有單側性(xing)和(he)(he)按神經(jing)(jing)節段分布的(de)特(te)點，有集簇性(xing)的(de)皰疹組成，并伴有疼痛；年齡愈(yu)大(da)，神經(jing)(jing)痛愈(yu)重。本(ben)病(bing)(bing)(bing)好發于(yu)老(lao)年人，春秋季(ji)節多(duo)見。發病(bing)(bing)(bing)率隨年齡增大(da)而(er)呈顯著上升。
人是水痘(dou)——帶狀皰疹病毒(du)的惟一宿主，病毒(du)經(jing)(jing)呼吸道黏膜進入(ru)血液形成病毒(du)血癥，發(fa)(fa)生水痘(dou)或呈隱性(xing)感染，以后病毒(du)可(ke)長期(qi)潛伏在(zai)脊髓后根神經(jing)(jing)節(jie)或者顱(lu)神經(jing)(jing)感覺神經(jing)(jing)節(jie)內。當機(ji)體受到某種刺激（如創傷(shang)、疲勞、惡性(xing)腫瘤或病后虛弱等）導(dao)致機(ji)體抵抗力下(xia)降時(shi)，潛伏病毒(du)被激活(huo)，沿(yan)感覺神經(jing)(jing)軸索下(xia)行到達(da)該神經(jing)(jing)所支配(pei)區域的皮膚內復制產(chan)(chan)生水皰，同時(shi)受累神經(jing)(jing)發(fa)(fa)生炎(yan)癥、壞(huai)死，產(chan)(chan)生神經(jing)(jing)痛(tong)。本病愈后可(ke)獲得較持久的免(mian)疫，故一般不會再發(fa)(fa)。
四、帶狀(zhuang)皰疹(zhen)疾病分類(lei)
1、頓挫型帶狀皰(pao)疹(zhen)：僅發生紅斑、丘(qiu)疹(zhen)、而(er)不形成(cheng)水皰(pao)，即自行消退(tui)。
2、出血型帶狀皰疹：水皰內容為血液。
3、壞(huai)疽型帶狀(zhuang)皰疹：水(shui)皰中(zhong)心(xin)出現壞(huai)死，呈褐色結(jie)痂(jia)(jia)，痂(jia)(jia)下(xia)為潰瘍，愈后有疤痕。
4、泛(fan)(fan)發型帶狀皰疹：病毒(du)通(tong)過血行(xing)播散，全身泛(fan)(fan)發水痘(dou)樣皮疹，伴(ban)高熱、肺、腦等(deng)全身中(zhong)毒(du)癥狀，病情嚴重，可導致(zhi)死亡。
5、眼(yan)帶狀皰疹：如(ru)累(lei)及角(jiao)膜(mo)(mo)，水皰破潰，形成(cheng)潰瘍性角(jiao)膜(mo)(mo)炎(yan)，愈后留有角(jiao)膜(mo)(mo)疤痕而失明(ming)，嚴重者甚至發生(sheng)全眼(yan)球(qiu)炎(yan)。
6、耳(er)(er)帶狀皰(pao)疹：由于病毒膝(xi)神(shen)經(jing)節，影(ying)響面神(shen)經(jing)和聽神(shen)經(jing)的感覺神(shen)經(jing)纖維，使外耳(er)(er)道出現水皰(pao)、面癱、及內耳(er)(er)功能障礙（耳(er)(er)鳴、耳(er)(er)痛(tong)）稱為Ramsay-Hunt綜合癥。
7、內臟(zang)帶狀皰疹：病(bing)毒由脊(ji)髓神(shen)(shen)經節侵(qin)及(ji)交(jiao)感神(shen)(shen)經及(ji)副交(jiao)感神(shen)(shen)經的內臟(zang)神(shen)(shen)經纖(xian)維，引起胃腸道及(ji)泌(mi)尿道癥狀，病(bing)毒從脊(ji)髓神(shen)(shen)經前、后根向上侵(qin)及(ji)中樞神(shen)(shen)經系統，表現(xian)腦膜炎。
水痘-帶狀皰疹病毒一般潛伏在人體內的脊髓后根神經元中，當受到人體機體抵抗力低下、勞累或感染等可可再次生長繁殖，從而表現出帶狀皰疹的癥狀。此種病毒可入侵身體上多個組織或者器官，因此，引發的后遺癥也是不一樣的。
常見的帶狀皰疹后遺癥為：
1、發生于面部：面部三叉神經節段部位如若受到此種病毒感染，可引發出現角膜炎、角膜潰瘍、結膜炎等，此時的患者可發生怕光、流淚、眼睛疼痛的癥狀，病情發展到一定程度可導致患者失明。
2、發生在耳廓、耳道：會出現內耳功能障礙癥狀，患者表現為頭暈、惡心、嘔吐、聽力障礙等。
3、侵犯中樞神經系統：當病毒由脊髓處的神經根向上侵犯中樞神經系統，可能會產生病毒性腦炎和腦膜炎等后遺癥。
4、侵犯內臟神經纖維：病毒由脊髓處的神經根向體內侵犯內臟神經纖維時，可能會留下急性胃腸炎、前列腺炎的后遺癥。
5、侵犯特殊部位(wei)：如眼(yan)部，可(ke)能會留下全(quan)眼(yan)球(qiu)炎、腦膜炎的后遺(yi)癥。病后出現視(shi)力下降、失(shi)明、面癱等后遺(yi)癥。
帶狀皰疹又稱急性帶狀皰疹（AHZ），是一種由水痘——帶狀皰疹病毒（VZV） 所引起的急性皰疹性皮膚病。此病發生的病理機制為：本病在無或低免疫力的人體（如兒童）中引起原發感染,病原體VZV病毒主要經呼吸道黏膜進入血液形成病毒血癥，即水痘。水痘癥狀消失后，感染的病毒以潛伏形式長期存在于脊神經或顱神經的神經細胞中，被某些因素激活后，病毒從一個或數個神經節沿相應的周圍感覺神經到達皮膚，在神經末梢迅速繁殖并破壞組織、細胞，使之發炎、出血、死亡而發病，引起復發感染，即帶狀皰疹原發感染患水痘后，少部分人能復發感染即患帶狀皰疹；大多數人攜帶病毒終身不復發感染。帶狀皰疹患者，臨床癥狀消失后產生抗體，終身免疫，會有部分患者轉為后遺神經痛。如泛發則應警惕潛在的免疫缺陷性疾病或惡性腫瘤的可能性，我們接診中發現兩例連續出現帶狀皰疹患者，建議檢查后發現患有胰腺癌。患病后要盡早就醫，正確治療，越早越易治愈；反之，則病情加重，疼痛加劇，輕者遺留神經痛，重者會發生意外。
本病原發感染后，病毒就躲進了神經節中，尚無辦法清除，也無法預測復發時間，所以無從預防。但已發現復發感染為帶狀皰疹與機體免疫功能關系密切，如老年人、局部創傷后、系統紅斑狼瘡、淋巴瘤、白血病、艾滋病以及長期接受皮膚激素、放射治療和免疫抑制劑的病人最易感染，且病程長，病情重，后遺神經痛更突出。 1、年幼年長都會發病，以成人多見且癥狀較重；
2、四季皆能發病，以春秋季和潮濕天居多；
3、人體任何部位都可能出現皰疹，以軀干及面部最常見；
4、發病就伴有疼痛，皰疹結痂后部分患者還會延續疼痛；
5、水皰和皮損多沿某一周圍神經分布，排列成帶狀發生于身體一側，不超過軀體中線。 帶狀皰疹在無或低免疫力的人群，如嬰幼兒中引起原發感染，即為水痘。
病毒感染后以潛伏形式長期存在于脊神經或顱神經的神經節細胞中，被某些因素激活后，病毒從一個或數個神經節沿相應的周圍神經到達皮膚，引起復發感染，即帶狀皰疹。
患原發水痘后能再發帶狀皰疹，但帶狀皰疹發生后很少復發，這與前者發病后產生不完全免疫（IgM反應）及后者發病后產生完全持久性免疫（IgM反應）有關。
帶狀皰疹常呈散發(fa)性(xing)，與機(ji)體(ti)免疫功能有關。在老年(nian)人(ren)，局部(bu)創傷后，系(xi)統性(xing)紅斑(ban)狼皰、淋(lin)巴(ba)瘤、白血(xue)病(bing)以(yi)及較長期接受皮(pi)質激(ji)素、免疫抑制(zhi)劑和(he)放射(she)治療(liao)的病(bing)人(ren)，較正常人(ren)明(ming)顯易感(gan)，且病(bing)程遷延，病(bing)情較重，后遺神經痛(tong)也較突出(chu)。
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