一、淋病要做白(bai)帶常規嗎
白帶檢查一般不(bu)檢查淋病的，這個需要做(zuo)專門的淋病檢查的，可以看下傳染科。
淋病的主要檢查方法有哪些
1、培(pei)養(yang)檢查(cha)：淋球(qiu)菌培(pei)養(yang)是(shi)(shi)診斷的重要佐證(zheng)，培(pei)養(yang)法對癥(zheng)狀(zhuang)很(hen)輕(qing)或無(wu)癥(zheng)狀(zhuang)的男性(xing)、女性(xing)病人都是(shi)(shi)較敏(min)感的方法，只要培(pei)養(yang)陽性(xing)就可確診。在基因診斷問世以前，培(pei)養(yang)是(shi)(shi)世界(jie)衛生組織推薦(jian)的篩選淋病的唯(wei)一方法。
2、涂片(pian)檢(jian)查：取(qu)患者尿道分(fen)(fen)泌物(wu)，作革蘭氏染色，在(zai)多形(xing)核白細胞內找(zhao)到革蘭氏陰性(xing)雙球菌(jun)。涂片(pian)對有大量膿性(xing)分(fen)(fen)泌物(wu)的(de)單純淋(lin)(lin)病患者，陽(yang)性(xing)率(lv)在(zai)百分(fen)(fen)這九十左右;對分(fen)(fen)泌物(wu)較(jiao)少的(de)慢性(xing)淋(lin)(lin)病患者，陽(yang)性(xing)率(lv)低，因此要(yao)取(qu)前列(lie)腺按摩液，以(yi)提高檢(jian)出率(lv)。
3、抗原(yuan)檢測(ce)：包括(kuo)兩(liang)種，一是固相(xiang)酶免疫(yi)(yi)試(shi)驗(yan)(yan)(yan)，可(ke)用(yong)來檢測(ce)臨床標本中(zhong)的淋球菌(jun)抗原(yuan);二(er)是直(zhi)接免疫(yi)(yi)熒光(guang)試(shi)驗(yan)(yan)(yan)：通過檢測(ce)淋球菌(jun)外(wai)膜蛋(dan)白I的單克(ke)隆抗體作直(zhi)接免疫(yi)(yi)熒光(guang)試(shi)驗(yan)(yan)(yan)。前者(zhe)可(ke)在婦女人群中(zhong)用(yong)來診斷(duan)淋球菌(jun)感染，后者(zhe)實驗(yan)(yan)(yan)尚(shang)不能(neng)推薦(jian)。
4、PPNG檢測：β-內酰胺酶(mei)，用(yong)紙片酸度定量法，使用(yong)WhatmanI號濾紙PP-NG菌株能使其顏(yan)色(se)由藍(lan)變黃，陽性(xing)為PPNG，陰(yin)性(xing)為N-PPNG。
5、藥(yao)敏試驗：在培養陽性后進一步(bu)作藥(yao)敏試驗。用(yong)紙(zhi)片擴(kuo)散(san)法做敏感(gan)試驗，或用(yong)瓊脂平皿稀釋(shi)法測定最小抑菌(jun)濃度(MIC)，用(yong)以(yi)指導選用(yong)抗生素(su)。
二、引(yin)發淋病的主要原(yuan)因有哪些
1、直接性傳染。
只要問起性(xing)病(bing)的(de)(de)傳(chuan)播(bo)方式，相(xiang)信很多人(ren)第一印象想到的(de)(de)就是直接的(de)(de)性(xing)接觸傳(chuan)染(ran)(ran)了。由(you)于(yu)淋病(bing)是一種傳(chuan)染(ran)(ran)性(xing)很強的(de)(de)性(xing)傳(chuan)播(bo)疾病(bing)，所以(yi)直接的(de)(de)性(xing)接觸傳(chuan)染(ran)(ran)是主(zhu)要的(de)(de)淋病(bing)的(de)(de)傳(chuan)染(ran)(ran)途徑(jing)。男性(xing)淋病(bing)幾乎都是是由(you)性(xing)交接觸引起的(de)(de)。感(gan)(gan)染(ran)(ran)后(hou)3-5天即可發病(bing)。感(gan)(gan)染(ran)(ran)人(ren)群中以(yi)青壯年為(wei)主(zhu)。
2、外傷感染。
淋(lin)病會通(tong)過哪些途徑(jing)傳染(ran)呢(ni)，這是現在大家很關心(xin)的一個問(wen)題。專家說，由于不注意防護(hu)而導致的外傷感(gan)染(ran)也會引起淋(lin)病的發(fa)生。淋(lin)菌病毒可經皮膚或黏(nian)膜上的小小破裂傷口侵入體內(nei)，經過潛伏數日，病菌繁殖(zhi)到足夠的數目(mu)便開始發(fa)病。
3、免疫力低下。
除了(le)以(yi)上兩(liang)種比較(jiao)常見的(de)(de)(de)(de)(de)傳染方(fang)式之(zhi)外，患(huan)者(zhe)自(zi)身(shen)的(de)(de)(de)(de)(de)免(mian)疫力低下(xia)也是引起淋病的(de)(de)(de)(de)(de)主要(yao)原因之(zhi)一。自(zi)身(shen)免(mian)疫力低下(xia)主要(yao)是指非性接解(jie)傳染。接觸淋病患(huan)者(zhe)的(de)(de)(de)(de)(de)分(fen)泌(mi)物(wu)或被(bei)污染的(de)(de)(de)(de)(de)用具，如沾有分(fen)泌(mi)物(wu)的(de)(de)(de)(de)(de)毛巾、腳(jiao)布腳(jiao)盆、衣被(bei)，甚至(zhi)于廁所的(de)(de)(de)(de)(de)馬桶圈等，均(jun)可傳染。
三、淋病可以帶來哪些癥狀(zhuang)
淋(lin)病(bing)是常見的(de)(de)傳(chuan)播性疾病(bing)，對患者(zhe)的(de)(de)危害是很大(da)的(de)(de)，而且淋(lin)病(bing)的(de)(de)癥狀(zhuang)可以(yi)幫助人們及時發現病(bing)情，所以(yi)人們發現淋(lin)病(bing)的(de)(de)癥狀(zhuang)一定要及時治療。
男(nan)性好發(fa)(fa)于(yu)(yu)冠狀(zhuang)溝、龜頭、包(bao)皮(pi)、系帶、尿道口(kou)，少數見于(yu)(yu)陰莖體部(bu)，同性戀者可發(fa)(fa)生于(yu)(yu)肛周及直(zhi)腸。但很少見于(yu)(yu)陰囊。尤(you)其易(yi)發(fa)(fa)生于(yu)(yu)有慢(man)性淋病(bing)、包(bao)皮(pi)過長者。除(chu)以上部(bu)位外(wai)，人體的其他部(bu)位也可患病(bing)，如口(kou)腔、腋窩、臍窩、足趾(zhi)間等。
淋病早期的疣體較(jiao)為(wei)柔嫩，疣體初(chu)發時候小而呈(cheng)淡紅(hong)色(se)(se)、淡灰色(se)(se)，其(qi)后逐漸擴大(da)增多(duo)，顏色(se)(se)逐漸加深呈(cheng)粉(fen)紅(hong)色(se)(se)、棕(zong)紅(hong)色(se)(se)、鮮紅(hong)色(se)(se)，有的呈(cheng)白色(se)(se)，甚至為(wei)黑色(se)(se)。疣體一般表面濕潤、柔軟，觸之易出血。
淋病初發(fa)(fa)時為少數微小淡紅(hong)(hong)色丘(qiu)疹，漸(jian)漸(jian)增(zeng)大(da)及增(zeng)多，通常無特殊感(gan)覺，表(biao)面凹凸不平(ping)，濕(shi)潤(run)而(er)柔軟(ruan)，呈乳頭樣(yang)(yang)、蕈樣(yang)(yang)或融合成大(da)團呈菜花樣(yang)(yang)突起(qi)，紅(hong)(hong)色或污紅(hong)(hong)色。其(qi)根部常有蒂，易發(fa)(fa)生糜(mi)爛、滲液，觸之易出血，皮損裂(lie)隙(xi)中常有混濁(zhuo)漿液或膿性分泌(mi)物，散(san)發(fa)(fa)惡臭，常因搔(sao)抓而(er)繼發(fa)(fa)細菌感(gan)染。
隨(sui)著時(shi)(shi)間的(de)推延，因各種(zhong)分(fen)泌物、白帶(dai)、污垢或出血(xue)等于(yu)其間隙之中(zhong)而呈現血(xue)痂(jia)、濃汁(zhi)樣外觀，此時(shi)(shi)往往有惡(e)臭。少數疣(you)體(ti)角質(zhi)增厚，表(biao)面可變硬。由于(yu)引起淋(lin)病的(de)HPV類型、感染時(shi)(shi)間的(de)長短、受(shou)感染者(zhe)的(de)個體(ti)、性別、部位等不(bu)同而出現大小不(bu)等、形狀各異的(de)疣(you)體(ti)。
有的女性患者(zhe)從外(wai)陰(yin)到陰(yin)道(dao)、宮頸等處長(chang)(chang)了(le)一片毛(mao)棘或很(hen)多(duo)突起像很(hen)多(duo)雞冠(guan)花。發(fa)生在直(zhi)腸(chang)內的淋病可引起里(li)急后重(zhong)。由于局(ju)部潮濕和不斷受到刺激，疣(you)體增長(chang)(chang)迅速，成為巨(ju)大(da)淋病，可像深部穿透，產生很(hen)多(duo)瘺管通向尿道(dao)，或經數年惡變為癌(ai)。
四、得了淋病要如(ru)何治療
1、頭孢菌素類
具有(you)破壞菌(jun)壁和(he)抑制菌(jun)體蛋(dan)白合成(cheng)的作用。雖也屬(shu)于含β-內(nei)酰(xian)(xian)胺環的抗(kang)生素，但它(ta)們對β-內(nei)酰(xian)(xian)胺酶比較穩(wen)定或(huo)十分穩(wen)定，因此，對PPNG菌(jun)株和(he)染色體介導的耐藥菌(jun)株所致(zhi)的淋病，常(chang)能有(you)效地(di)取代(dai)青霉(mei)素類。大觀霉(mei)素耐藥菌(jun)株的出(chu)現使(shi)它(ta)們成(cheng)為(wei)可行性代(dai)用品。
2、青霉素類
通過破壞菌壁合成而(er)起(qi)殺菌作用(yong)。此(ci)類藥物適于(yu)治(zhi)(zhi)療非耐青霉素酶(mei)的(de)淋球菌(PPNG)引起(qi)的(de)淋病，是(shi)本病的(de)“標準(zhun)療法”。然(ran)而(er)，在治(zhi)(zhi)療前不作藥敏試驗，將其作為常規療法是(shi)不適當的(de)，當PPNG菌株的(de)流行率大于(yu)5％時(shi)，不應采用(yong)青霉素類治(zhi)(zhi)療，而(er)應選用(yong)其他制劑。加(jia)服丙磺舒的(de)目的(de)是(shi)減(jian)慢青霉素自腎臟排出，并減(jian)少其與血漿蛋白結合，提高血內水(shui)平，延長半衰期，以充分(fen)發(fa)揮其抗菌作用(yong)。
3、β-內酰胺酶抑制劑
PPNG菌株(zhu)對(dui)青霉素(su)(su)和(he)一些頭孢菌素(su)(su)耐藥的原因，主要是產生(sheng)了β-內酰胺(an)(an)酶(mei)所致。棒酸和(he)青霉烷砜是抗菌活性很弱(ruo)的化(hua)合(he)物(wu)，與含β-內酰胺(an)(an)環的抗生(sheng)素(su)(su)聯合(he)應用時，通過抑(yi)制-內酰胺(an)(an)酶(mei)，保(bao)護抗生(sheng)素(su)(su)免受破壞，可抑(yi)制PPNG菌株(zhu)的生(sheng)長，但對(dui)非PPNG菌株(zhu)則不發揮顯著意義的作(zuo)用。
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