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廣州一急診醫師猝死,死前曾連續值班24小時(他睡夢中猝死 這些警訊別忽略)

佚名 2024-05-23 18:46:40

廣州一急診醫師猝死,死前曾連續值班24小時

6月29日下午,廣州市紅十字會醫院急診科主任李晶突然在家中暈倒,送醫院搶救,因心臟疾病不幸逝世。南方日報訊 6月29日下午,廣州市紅十字會醫院急診科主任李晶突然在家中暈倒,送醫院搶救,因心臟疾病不幸逝世。據了解,逝世前李晶曾連續值班24小時。6月30日,“廣州市紅十字會醫院急診科主任猝死”的消息在網絡上被廣泛轉發,引發網友惋惜悼念,呼吁關注醫務人員健康。據廣州市紅十字會醫院急診科的一位醫生介紹,李晶今年43歲,在該院工作了20多年,工作兢兢業業,與同事相處融洽。今年6月份開始,由于人手相對不足,李晶承擔了更多的工作。根據排班表,李晶在端午假期沒有休假連著上班。6月27日早上8時到28日早上8時,連上24小時的班。與李晶共事多年的一位醫生透露,6月中旬,本來身體不錯的李晶,卻時有頭暈、冷汗、胸悶等情況。他們勸過李晶去做檢查,“但那段時間人手太過短缺,他對自己要求又特別嚴格,所以始終沒空去”。據介紹,6月29日上午,同事還接到李晶表示自己身體不舒服的電話,稱來不了醫院。“誰知下午,我們突然接到電話,就說李晶送到醫院搶救了,已經不行了”。

他睡夢中猝死 這些警訊別忽略

在猝死前的一天到一周,約有五成的患者有胸痛、兩成的患者有呼吸困難或心悸等癥狀。

 一名40歲的劉先生,在前幾天于睡夢中心跳停止過世,故無法回診治療,也來不及和家人說聲再見;醫師看了劉先生的病歷資料,發現心臟超音波的報告顯示是「肥厚型心肌病變」。

心因性猝死年輕族群占多數  男性發生率高于女性

 臺大醫院新竹分院心臟血管科林廷澤醫師表示,心因性猝死的定義是因心臟疾病所引起的非預期性的死亡,男性的發生率高于女性,平均發生年齡約在55到58歲,發生率隨著年齡的增長而增加;然而,心因性猝死卻占年輕族群死亡原因的多數,加上突然且非預期性的特性,帶給社會經濟和家屬心理的重大沖擊。此外,心因性猝死的存活率不高,約10-30%不等。

 林廷澤醫師說明,在猝死的男性患者中80%是由冠狀動脈疾病引起,而女性則較多因遺傳性的心肌病變和心律不整所引起;猝死可能是先天遺傳的影響或是后天環境和行為的改變,主要可分成冠狀動脈疾病(約占70%)、心肌病變(約占20%)和遺傳性離子通道病變(約占10%)等3類。

心因性猝死前有征兆  求診率不到 2

 林廷澤醫師指出,雖說是猝死,但是大部分患者在發病前仍有危險征兆,卻常常被忽略而失去提早診斷和預防的機會。研究顯示,在猝死前的一天到一周,約有五成的患者有胸痛、兩成的患者有呼吸困難或心悸等癥狀,其中女性較男性更容易有呼吸困難的表現,然而發生上述癥狀后,僅有20%不到的患者會到急診求醫。

預防勝于治療  這些誘因是禍首

 冠狀動脈疾病為心因性猝死的主要原因,林廷澤醫師提醒,民眾應留意其危險因子,如高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖和抽菸等,皆需積極改善和預防。而其他危險因子包括有猝死的家族史、慢性發炎、飲酒和咖啡過量,以及攝取過多的容易氧化的脂肪酸等。

 林廷澤醫師強調,患有心肌病變和遺傳性離子通道病變的患者,建議積極確定診斷且依照發生猝死的危險分級接受抗心律不整藥物和體內去顫器 (ICD)的治療,更重要的是,提醒直系血親的家族成員做篩檢,以利早期診斷,方能不要留下遺憾。

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