一、痰(tan)飲的病因和并發(fa)癥
痰飲病因
經義
《氣交(jiao)變大(da)論》曰∶歲土太過，飲發(fa)中滿，食減。
《五常政大論》曰(yue)∶太陽司天，濕氣變物(wu)，水(shui)飲內(nei)蓄，中(zhong)滿不食。
《六元正紀大論》曰∶少陰司天，四之(zhi)氣，民病(bing)飲(yin)發。太陰所(suo)至(zhi)為積飲(yin)，痞隔(ge)。土(tu)郁之(zhi)發，為飲(yin)發注(zhu)下。
《至真要大論(lun)》曰(yue)∶歲太(tai)陰(yin)在泉(quan)(quan)，民病飲(yin)積。歲陽明在泉(quan)(quan)，民病喜嘔(ou)，嘔(ou)有苦。太(tai)陰(yin)之勝，飲(yin)發于(yu)中。太(tai)陰(yin)之復(fu)，飲(yin)發于(yu)中，唾吐清液(ye)。太(tai)陽之復(fu)，唾出清水，及為噦噫。諸(zhu)病水液(ye)，澄澈(che)清冷(leng)，皆屬于(yu)寒。
并發癥
癡呆神昏失眠
痰(tan)(tan)飲之癥，可引起(qi)眾多臟腑機能(neng)障礙。痰(tan)(tan)阻于(yu)肺，肺氣宣降不(bu)(bu)(bu)利，則(ze)(ze)出(chu)現胸悶、咳嗽(sou)、氣喘、痰(tan)(tan)多;痰(tan)(tan)阻于(yu)心(xin)，心(xin)血運行不(bu)(bu)(bu)暢(chang)，常見胸悶、心(xin)悸(ji)(ji);痰(tan)(tan)迷心(xin)竅，則(ze)(ze)神昏(hun)、癡呆，或突然昏(hun)仆，不(bu)(bu)(bu)省人(ren)事(shi)，喉(hou)中痰(tan)(tan)鳴，兩目上視，手足抽搐;痰(tan)(tan)火擾心(xin)，則(ze)(ze)失眠(mian)心(xin)煩，躁狂妄動，語言錯亂，或打人(ren)毀(hui)物;痰(tan)(tan)停于(yu)胃(wei)，胃(wei)失和降，則(ze)(ze)胃(wei)脘痞滿(man)，惡心(xin)嘔吐痰(tan)(tan)涎;膽郁痰(tan)(tan)擾，則(ze)(ze)驚(jing)悸(ji)(ji)不(bu)(bu)(bu)寐，煩躁不(bu)(bu)(bu)寧(ning)，口苦嘔惡，胸悶脅脹，頭暈耳鳴;痰(tan)(tan)濁(zhuo)上犯于(yu)頭，干(gan)擾清空，則(ze)(ze)眩暈、昏(hun)冒、頭重;痰(tan)(tan)氣凝(ning)結咽喉(hou)，可出(chu)現咽中梗(geng)阻，吞(tun)之不(bu)(bu)(bu)下，吐之不(bu)(bu)(bu)出(chu)，稱為(wei)梅核氣;痰(tan)(tan)在經絡筋骨，可致(zhi)瘰疬(li)痰(tan)(tan)核，肢(zhi)體(ti)麻木，或半身不(bu)(bu)(bu)遂，或成陰疽流注等(deng)。
二、痰飲的(de)癥狀和檢查(cha)
常見癥狀
咳痰 痰濕(shi)體(ti)質(zhi)(zhi) 濕(shi)性體(ti)質(zhi)(zhi) 發熱伴(ban)咳嗽
痰飲為有(you)形之(zhi)陰邪，故痰飲形成以后，具有(you)濕濁粘(zhan)滯(zhi)(zhi)特(te)性，既(ji)可阻(zu)滯(zhi)(zhi)氣機，影響(xiang)經脈(mo)氣血運行，又可表(biao)現(xian)(xian)病證(zheng)纏綿(mian)難愈。由于痰飲可停(ting)留于人體(ti)各部，特(te)別是痰可隨氣流行，無(wu)處不(bu)(bu)到，因此，臨(lin)床病證(zheng)繁雜，隨著痰飲停(ting)留的(de)部位不(bu)(bu)同，表(biao)現(xian)(xian)出不(bu)(bu)同的(de)病證(zheng)特(te)點。
中醫(yi)痰飲可牽涉多臟(zang)器多系(xi)統疾病，可根據不同疾病進行相(xiang)關檢查
(1)X線檢查:早期可無(wu)異常。病變(bian)反復(fu)發作,引起支氣(qi)管(guan)(guan)管(guan)(guan)壁增厚,細支氣(qi)管(guan)(guan)或(huo)肺泡間質炎癥(zheng)細胞浸潤(run)或(huo)纖維化,可見兩肺紋(wen)理增粗、紊(wen)亂,呈網(wang)狀(zhuang)或(huo)條(tiao)索狀(zhuang)、斑點狀(zhuang)陰影,以(yi)下(xia)肺野(ye)較明顯。
(2)呼吸功(gong)能(neng)檢查:早(zao)期無(wu)異常(chang)。如有小氣(qi)(qi)道阻(zu)塞(sai)時,最大呼氣(qi)(qi)流(liu)速—— 容(rong)(rong)積曲線在75%和50% 肺容(rong)(rong)量(liang)時,流(liu)量(liang)明顯(xian)降(jiang)低,它比第(di)1秒用(yong)力呼氣(qi)(qi)容(rong)(rong)積更為敏感;閉合(he)容(rong)(rong)積可(ke)增加。發展到氣(qi)(qi)道狹窄或阻(zu)塞(sai)時,就有阻(zu)塞(sai)性通氣(qi)(qi)功(gong)能(neng)障礙的肺功(gong)能(neng)表(biao)現,如第(di)1秒用(yong)力 呼氣(qi)(qi)量(liang)占用(yong)力肺活量(liang)的比值減(jian)少(
(3)血(xue)液(ye)檢(jian)查:慢支(zhi)急性(xing)發(fa)作期(qi)或(huo)并發(fa)肺(fei)部感染(ran)時,可見白細胞(bao)計數或(huo)中性(xing)粒細胞(bao)增多。喘息型(xing)者嗜酸粒細胞(bao)增多。緩解期(qi)多無變化(hua)。
(4)痰(tan)液(ye)檢查:涂片或培養(yang)可見肺炎球(qiu)菌、流感(gan)嗜血桿(gan)菌、甲型鏈球(qiu)菌及奈(nai)瑟(se)球(qiu)菌等(deng)。涂片中可見大量中性粒細(xi)胞、已破壞的杯狀細(xi)胞,喘息型者常見較多的嗜酸粒細(xi)胞。
三、痰飲的治療
辨證論治
對痰(tan)(tan)(tan)證(zheng)(zheng)的辨證(zheng)(zheng)論治原則有二：一是掌握該病證(zheng)(zheng)的臟腑虛實緩(huan)急(ji)，急(ji)則先治其痰(tan)(tan)(tan)，以化痰(tan)(tan)(tan)、祛痰(tan)(tan)(tan)為主，緩(huan)則求其本，治在肺、脾、腎。二是依據痰(tan)(tan)(tan)的不同(tong)性質，采用(yong)不同(tong)法則，熱痰(tan)(tan)(tan)宜(yi)清(qing)，寒痰(tan)(tan)(tan)宜(yi)溫(wen)，燥痰(tan)(tan)(tan)宜(yi)潤(run)，濕(shi)痰(tan)(tan)(tan)宜(yi)燥，風痰(tan)(tan)(tan)宜(yi)散，郁痰(tan)(tan)(tan)宜(yi)開，頑痰(tan)(tan)(tan)宜(yi)軟(ruan)。而具(ju)體的辨證(zheng)(zheng)論治，一般按痰(tan)(tan)(tan)的所在部位進行。
①痰阻于肺(fei)。常因感受(shou)風(feng)寒濕熱之邪，或咳(ke)喘日久，以(yi)致肺(fei)不(bu)布津，聚(ju)而為痰。可見咳(ke)嗽氣(qi)喘，或痰鳴(ming)有聲，痰多(duo)色白(bai)，易(yi)于咯出，或伴有寒熱表證，苔(tai)薄白(bai)膩，脈浮或滑。治療以(yi)宣肺(fei)化痰為原(yuan)則。
②痰(tan)蒙心(xin)竅。多因七(qi)情所傷，如(ru)抑郁(yu)、暴(bao)怒等，或感(gan)受濕濁邪氣(qi)，阻塞(sai)氣(qi)機(ji)，以致氣(qi)結而(er)痰(tan)凝，阻閉(bi)心(xin)竅。可見(jian)神(shen)昏癲狂，胸(xiong)悶不痛，或昏倒于(yu)地(di)，不省人事，喉中痰(tan)鳴，苔白(bai)膩，脈滑等癥狀。應以化(hua)痰(tan)開(kai)竅為治療原則。
③痰蘊(yun)脾(pi)胃。多由(you)飲(yin)食(shi)不(bu)節，思慮勞倦，脾(pi)胃受傷(shang)，脾(pi)失健運，生濕(shi)成痰所致(zhi)。可見食(shi)欲不(bu)振，惡心嘔吐(tu)，痞滿不(bu)舒，倦怠乏(fa)力，身(shen)重嗜睡，苔(tai)白膩，舌(she)胖，脈濡(ru)緩等癥狀，治療以健脾(pi)化(hua)痰為原則。
④痰郁(yu)(yu)于肝。多由肝氣(qi)郁(yu)(yu)結，氣(qi)結痰凝(ning)，痰氣(qi)互(hu)阻所(suo)致。可(ke)見(jian)咽(yan)中(zhong)不適，似有物(wu)梗塞，胸(xiong)脅隱痛，噯氣(qi)，易怒善郁(yu)(yu)，苔(tai)薄白膩，脈(mo)弦滑(hua)等癥狀。治療(liao)以(yi)解(jie)郁(yu)(yu)化痰為原(yuan)則。
⑤痰動于腎(shen)(shen)。多因(yin)久病及腎(shen)(shen)，腎(shen)(shen)陽虧虛(xu)(xu)，蒸化無權，水(shui)濕內停，上(shang)泛為痰，或腎(shen)(shen)陰虧耗，陰虛(xu)(xu)火旺，虛(xu)(xu)火灼津為痰。可見喘逆(ni)氣促，動則(ze)尤(you)甚，或浮腫(zhong)畏寒，腰(yao)膝冷痛，晨泄尿頻(pin)，舌淡，脈沉細，或頭暈耳鳴，腰(yao)膝酸軟，舌紅(hong)少(shao)苔，脈弦細帶數等癥(zheng)狀。治療原則(ze)為腎(shen)(shen)陽虛(xu)(xu)者應溫腎(shen)(shen)化痰，腎(shen)(shen)陰虛(xu)(xu)者應滋腎(shen)(shen)化痰。
⑥痰(tan)留骨(gu)節(jie)經(jing)絡(luo)(luo)(luo)。因多種(zhong)原因形成的痰(tan)濁流竄于骨(gu)節(jie)經(jing)絡(luo)(luo)(luo)，能(neng)導致氣血郁滯(zhi)，絡(luo)(luo)(luo)脈(mo)痹阻。可見(jian)骨(gu)節(jie)疼痛腫(zhong)脹(zhang)，肢體麻木不(bu)(bu)仁，或半身不(bu)(bu)遂(sui)，或口眼?斜，或見(jian)瘰疬，癭氣，結節(jie)，腫(zhong)塊，苔白膩，脈(mo)弦滑等(deng)癥狀。治療以軟堅消結、通絡(luo)(luo)(luo)化痰(tan)為原則。
四、痰飲的鑒別
痰(tan)(tan)(tan)(tan)飲(yin)一(yi)證，其(qi)在《內經(jing)》，止有積飲(yin)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)說，本無(wu)(wu)痰(tan)(tan)(tan)(tan)證之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)名。此《內經(jing)》之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)不(bu)(bu)(bu)重(zhong)痰(tan)(tan)(tan)(tan)證，概可(ke)知(zhi)矣(yi)。及考痰(tan)(tan)(tan)(tan)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)為(wei)(wei)(wei)名，雖起(qi)自(zi)仲景，今后世(shi)相傳，無(wu)(wu)論是(shi)(shi)痰(tan)(tan)(tan)(tan)非痰(tan)(tan)(tan)(tan)，開口便(bian)(bian)言痰(tan)(tan)(tan)(tan)火(huo)。有云(yun)怪病(bing)(bing)(bing)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)為(wei)(wei)(wei)痰(tan)(tan)(tan)(tan)者(zhe)(zhe)(zhe)，有云(yun)痰(tan)(tan)(tan)(tan)為(wei)(wei)(wei)百病(bing)(bing)(bing)母者(zhe)(zhe)(zhe)，似乎痰(tan)(tan)(tan)(tan)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)關(guan)系，不(bu)(bu)(bu)為(wei)(wei)(wei)不(bu)(bu)(bu)重(zhong)。而(er)(er)(er)何《內經(jing)》之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)忽之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)也。不(bu)(bu)(bu)知(zhi)痰(tan)(tan)(tan)(tan)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)為(wei)(wei)(wei)病(bing)(bing)(bing)，必有所(suo)以(yi)致之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)者(zhe)(zhe)(zhe)。如因(yin)風因(yin)火(huo)而(er)(er)(er)生痰(tan)(tan)(tan)(tan)者(zhe)(zhe)(zhe)，但(dan)治(zhi)其(qi)風火(huo)，風火(huo)息而(er)(er)(er)痰(tan)(tan)(tan)(tan)自(zi)清(qing)也。因(yin)虛(xu)因(yin)實而(er)(er)(er)生痰(tan)(tan)(tan)(tan)者(zhe)(zhe)(zhe)，但(dan)治(zhi)其(qi)虛(xu)實，虛(xu)實愈而(er)(er)(er)痰(tan)(tan)(tan)(tan)自(zi)平也。未聞治(zhi)其(qi)痰(tan)(tan)(tan)(tan)而(er)(er)(er)風火(huo)可(ke)自(zi)散，虛(xu)實可(ke)自(zi)調者(zhe)(zhe)(zhe)，此所(suo)以(yi)痰(tan)(tan)(tan)(tan)必因(yin)病(bing)(bing)(bing)而(er)(er)(er)生，非病(bing)(bing)(bing)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)因(yin)痰(tan)(tan)(tan)(tan)而(er)(er)(er)致也。故《內經(jing)》之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)不(bu)(bu)(bu)言痰(tan)(tan)(tan)(tan)者(zhe)(zhe)(zhe)，正以(yi)痰(tan)(tan)(tan)(tan)非病(bing)(bing)(bing)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)本，而(er)(er)(er)痰(tan)(tan)(tan)(tan)惟病(bing)(bing)(bing)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)標耳(er)。今舉世(shi)醫流，但(dan)知(zhi)百計攻痰(tan)(tan)(tan)(tan)，便(bian)(bian)是(shi)(shi)治(zhi)病(bing)(bing)(bing)。竟不(bu)(bu)(bu)知(zhi)所(suo)以(yi)為(wei)(wei)(wei)痰(tan)(tan)(tan)(tan)，而(er)(er)(er)痰(tan)(tan)(tan)(tan)因(yin)何而(er)(er)(er)起(qi)，是(shi)(shi)何異(yi)引指(zhi)以(yi)使臂，灌(guan)葉以(yi)救(jiu)根者(zhe)(zhe)(zhe)乎?標本誤認，而(er)(er)(er)主見失真(zhen)，欲求愈病(bing)(bing)(bing)，難矣(yi)!難矣(yi)!一(yi)、痰(tan)(tan)(tan)(tan)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)與飲(yin)，雖曰同(tong)類，而(er)(er)(er)實有不(bu)(bu)(bu)同(tong)也。蓋飲(yin)為(wei)(wei)(wei)水(shui)液之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)屬，凡(fan)嘔吐清(qing)水(shui)，及胸(xiong)腹膨滿，吞酸噯腐(fu)，渥渥有聲等(deng)證，此皆水(shui)谷之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)余，停(ting)積不(bu)(bu)(bu)行，是(shi)(shi)即所(suo)謂飲(yin)也。若痰(tan)(tan)(tan)(tan)有不(bu)(bu)(bu)同(tong)于飲(yin)者(zhe)(zhe)(zhe)，飲(yin)清(qing)澈而(er)(er)(er)痰(tan)(tan)(tan)(tan)稠濁。飲(yin)惟停(ting)積腸(chang)胃(wei)，而(er)(er)(er)痰(tan)(tan)(tan)(tan)則無(wu)(wu)處不(bu)(bu)(bu)到。水(shui)谷不(bu)(bu)(bu)化而(er)(er)(er)停(ting)為(wei)(wei)(wei)飲(yin)者(zhe)(zhe)(zhe)，其(qi)病(bing)(bing)(bing)全(quan)由脾胃(wei);無(wu)(wu)處不(bu)(bu)(bu)到而(er)(er)(er)化為(wei)(wei)(wei)痰(tan)(tan)(tan)(tan)者(zhe)(zhe)(zhe)，凡(fan)五臟(zang)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)傷皆能致之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)。故治(zhi)此者(zhe)(zhe)(zhe)，當知(zhi)所(suo)辯(bian)，而(er)(er)(er)不(bu)(bu)(bu)可(ke)不(bu)(bu)(bu)察其(qi)本也。
痰(tan)(tan)(tan)(tan)即(ji)人之(zhi)(zhi)津液(ye)，無非水谷(gu)之(zhi)(zhi)所化(hua)(hua)(hua)。此痰(tan)(tan)(tan)(tan)亦既化(hua)(hua)(hua)之(zhi)(zhi)物，而(er)(er)非不(bu)(bu)(bu)化(hua)(hua)(hua)之(zhi)(zhi)屬也(ye)。但(dan)(dan)(dan)化(hua)(hua)(hua)得(de)(de)其正(zheng)，則形(xing)體強，營(ying)衛充(chong)，而(er)(er)痰(tan)(tan)(tan)(tan)涎(xian)本(ben)皆血氣;若化(hua)(hua)(hua)失其正(zheng)，則臟腑病，津液(ye)敗，而(er)(er)血氣即(ji)成痰(tan)(tan)(tan)(tan)涎(xian)。此亦猶亂世之(zhi)(zhi)盜賊，何孰非治世之(zhi)(zhi)良(liang)民(min)。但(dan)(dan)(dan)盜賊之(zhi)(zhi)興，必由國運(yun)之(zhi)(zhi)病。而(er)(er)痰(tan)(tan)(tan)(tan)涎(xian)之(zhi)(zhi)作(zuo)，必由元氣之(zhi)(zhi)病。嘗聞(wen)之(zhi)(zhi)立(li)齋(zhai)先生曰∶使(shi)(shi)血氣俱盛(sheng)，何痰(tan)(tan)(tan)(tan)之(zhi)(zhi)有?余于初年(nian)，頗疑此言，而(er)(er)謂豈無實痰(tan)(tan)(tan)(tan)乎?及(ji)今見(jian)(jian)定識多(duo)，始信其然也(ye)。何以(yi)見(jian)(jian)之(zhi)(zhi)?蓋痰(tan)(tan)(tan)(tan)涎(xian)之(zhi)(zhi)化(hua)(hua)(hua)，本(ben)由水谷(gu)，使(shi)(shi)果脾強胃健。如少壯(zhuang)者(zhe)流(liu)，則隨(sui)食隨(sui)化(hua)(hua)(hua)，皆成血氣，焉得(de)(de)留而(er)(er)為(wei)(wei)(wei)痰(tan)(tan)(tan)(tan)?惟其不(bu)(bu)(bu)能盡化(hua)(hua)(hua)，而(er)(er)十(shi)留一(yi)(yi)二，則一(yi)(yi)二為(wei)(wei)(wei)痰(tan)(tan)(tan)(tan)矣(yi)。十(shi)留三四(si)，則三四(si)為(wei)(wei)(wei)痰(tan)(tan)(tan)(tan)矣(yi)。甚至留其七八(ba)，則但(dan)(dan)(dan)見(jian)(jian)血氣日削，而(er)(er)痰(tan)(tan)(tan)(tan)涎(xian)日多(duo)矣(yi)，此其故正(zheng)以(yi)元氣不(bu)(bu)(bu)能運(yun)化(hua)(hua)(hua)，愈虛(xu)(xu)則痰(tan)(tan)(tan)(tan)愈盛(sheng)也(ye)。然則立(li)齋(zhai)之(zhi)(zhi)言，豈非出常之(zhi)(zhi)見(jian)(jian)乎。今見(jian)(jian)治痰(tan)(tan)(tan)(tan)者(zhe)，必曰痰(tan)(tan)(tan)(tan)之(zhi)(zhi)為(wei)(wei)(wei)患(huan)，不(bu)(bu)(bu)攻如何得(de)(de)去(qu)(qu)?不(bu)(bu)(bu)知正(zheng)氣不(bu)(bu)(bu)行，而(er)(er)虛(xu)(xu)痰(tan)(tan)(tan)(tan)結聚，則雖竭力攻之(zhi)(zhi)，非惟痰(tan)(tan)(tan)(tan)不(bu)(bu)(bu)可(ke)去(qu)(qu)，而(er)(er)且益增其虛(xu)(xu)。故或(huo)有因攻而(er)(er)逐絕(jue)者(zhe)。或(huo)偶爾暫蘇而(er)(er)更甚于他(ta)日者(zhe)，皆攻之(zhi)(zhi)之(zhi)(zhi)誤也(ye)，又孰知痰(tan)(tan)(tan)(tan)之(zhi)(zhi)可(ke)攻者(zhe)少，而(er)(er)不(bu)(bu)(bu)可(ke)攻者(zhe)多(duo)也(ye)。故凡將治痰(tan)(tan)(tan)(tan)者(zhe)，不(bu)(bu)(bu)可(ke)不(bu)(bu)(bu)先察(cha)虛(xu)(xu)實。
痰飲【證見】形體消瘦，胸脘脹滿，納呆嘔吐，胃中振水音或腸鳴漉漉，便溏或背部寒冷，頭昏目眩，心悸氣短。舌苔白潤，脈弦滑。
【治法】溫陽化飲。
【方藥】
主方茯桂術甘湯(張仲景《金匱要略》)加減
處方：茯苓20克，桂枝15克，白術12克，炙甘草6克，法半夏12克，生姜lO克。水煎服。
若小便不利者，加豬苓15克、澤瀉12克。脘部冷痛、背寒者，加干姜10克、吳茱萸9克、肉桂6克。飲郁化熱者，可改用己椒藶黃丸(張仲景《金匱要略》)。
懸飲【證見】病側脅間脹滿刺痛，轉側及咳唾尤甚，氣短息促。舌苔白，脈沉弦。
【治法】宣利逐飲。
痰飲方藥1
1.主方柴枳半夏湯(李梃《醫學入門》)合葶藶大棗瀉肺湯(張仲景《金匱要略》)加減
處方：柴胡12克，黃芩10克，枳實12克，法半夏12克，瓜蔞仁10克，桔梗12克，赤芍12克，葶藶子15克，桑白皮12克，白芥子10克，茯苓15克，澤瀉12克，大棗5枚。水煎服。
2.單方驗方懸飲湯(賈河先等《百病良方》)
處方：桑白皮、茯苓皮各30克，半夏20克，瓜蔞、葶藶子各15克，蜀椒目、生姜、蘇子各10克。水煎服。每日1―2劑。
支飲【證見】咳逆喘滿不得臥，痰吐白沫量多，顏面浮腫。舌苔白膩，脈弦緊
【治法】溫肺化飲。
痰飲方藥2
1.主方苓甘五味姜辛湯(張仲景《金匱要略》)加減
處方：茯苓18克，干姜10克，細辛5克，法半夏15克，紫菀12克，款冬花12克，五味子6克，北杏仁12克，炙甘草6克。水煎服。
2.單方驗方支飲湯(袁桂生驗方)
處方：麻黃1.2克，桂枝1.2克，干姜1.5克，北細辛1.2克，生白芍1.5克，五味子1.5克，甘草1.5克，瓜蔞仁9克，干薤白9克(白酒洗)，法半夏9克。水煎服。
溢飲【證見】四肢沉重或關節重，甚則微腫，惡寒，無汗或有喘咳，痰多白沫，胸悶，干嘔，口不渴。舌苔白，脈弦緊。
【治法】發表化飲。
痰飲方藥3
主方小青龍湯(張仲景《金匱要略》)加減
處方：麻黃10克，桂枝12克，北杏仁12克，生姜10克，茯苓12克，細辛5克，法半夏12克，五味子6克，白芍12克，紫菀12克，甘草6克。水煎服。
若肢體浮腫明顯者，加豬苓15克、澤瀉12克。內有郁熱者，加石膏30克。
痰飲治療的其他療法
1.針灸療法
(1)痰飲壅肺：針刺可選定喘、風門、肺俞、合谷、中脘、豐隆等穴。耳針可取肺、腎、腎上腺、交感、定喘等穴。
(2)痰飲凌心：針刺可選內關、間使、少府、中脘、足三里以培補心脾。
(3)痰濕中(zhong)(zhong)阻：針刺可取中(zhong)(zhong)脘、內關、足三(san)里、豐隆、隱白、三(san)陰交、脾俞、胃俞等以(yi)健脾化(hua)痰。
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