“急救就是要快!要分秒必爭!”
這是解放軍總醫院第一附屬醫院急危重癥中心ICU主任何忠杰經常提及的一句話。然而，從傷病發生后，到120急救車趕到現場，這段時間卻因為缺乏專業救護人員成了急救 “空白期”。
火炬傳遞現場
搶時間：有人突然倒地，別站那干等著
在事發現場，每推遲1分鐘搶救，你面前倒地的人死亡率就會上升。
但是就我國目前的急救狀況來看，很多專業救護人員在10分鐘左右很難達到事發現場。這就意味著，在急救的這段“空白期”，很多患者失去了搶救的最佳時機。
何忠杰教授率領課題組進行的《中國院前心跳驟停患者白金10分鐘心跳恢復成功率的meta分析》數據顯示，10分鐘內進行搶救，心跳恢復的成功率在19.7%，而10分鐘以后的搶救成功率只有5.7%，差別為3.5倍。為此，何教授在“白金十分鐘”理論中，號召第一目擊者珍惜10分鐘內的每一分鐘，根據現場情況積極采取心臟復蘇等急救措施。
何教授呼吁大眾認識到，現場搶救心跳驟停是最好的把握急救的時效性規律的實踐，理解120或999進行必要的現場心肺復蘇搶救，而不是急于轉運到醫院。
是否需要進行心肺復蘇，可進行一些簡單判斷。中國應急急救教育科學普及聯盟專家組委員丁建榮教授指出，當患者突然倒地，要跟他說話，同時觀察生命體征，如脈搏、瞳孔、呼吸等，如果沒有反應的話，就要解開衣領，立刻做心肺復蘇，直到醫護人員到達。
可能有的人會覺得，即便在這個“空白期”做了半天心肺復蘇，可最終患者還是沒能搶救過來，感覺白費力氣。
“事實上，急救鏈條上做的任何救助都不會白做。”何忠杰指出，持續進行胸外按壓及人工呼吸，雖然患者看起來還是一動不動，但每次按壓都會減少患者腦部損傷，這樣即便患者被送到醫院也會提高搶救成功率。
培訓員示范心臟復蘇
缺意識：不懂急救知識，不會急救技能
但更多的情況是，很多人面對意外受傷的人根本不敢伸手救護。一是不知道如何救護，二是害怕承擔責任，也沒有急救這個意識。
中國應急急救教育科學普及聯盟主席、北京雪中金健康產業集團董事長王家起在國外的幾次考察中，深刻體會到了國內急救教育與美國等發達國家的差距。
王家起介紹，美國的商場、電影院、機場等公共場所，不僅有心肺復蘇等急救知識的講解圖，有的地方還配備了AED除顫儀等急救設備。這些公共場所的警察、服務員等，需要急救培訓合格后才能上崗。
此外，美國的急救教育從幼兒園就開始了，主要讓孩子知道哪些事物是危險的，比如刀具、電線插座、煤氣開關等。
其實，急救培訓在歐美、日韓等國都得到了積極推行，公民學習掌握現場救護技能的比例達50%以上，而在我國，目前這個比例還不到1%，很多人都不知道去哪里學習急救技能。
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學急救重點在五類人
中國應急急救教育科學普及聯盟泰安分會會長劉丁介紹，泰安有個12349便民服務熱線，只要打電話就可以報名參與急救技能培訓，以及五個一生命包工程，即1套急救教育科普讀物、1個急救藥盒、1個急救藥包、1個急救信息卡、1個社區建立一家心肺復蘇技能宣教站。
劉會長說，目前在泰安已經舉辦了100~200場急救培訓班，并在公園、廣場進行了心肺復蘇技能路演，重點培訓居家慢病老人、警察、老師、兒童、公共場所管理者等這五類人群，教會他們心肺復蘇的急救技能、火災發生的應急自救逃生、擁擠與踩踏現場的應急與自救等。
常用急救知識
一、 外傷止血法 如果是毛細血管破裂，血液斷續像水珠樣流出，不久會自然凝固止血， 如果是毛細血管破裂，血液斷續像水珠樣流出，不久會自然凝固止血，只 要注意勿受污染即可。如果是靜脈血管破裂時，血液流出緩慢，呈紫紅色； 要注意勿受污染即可。如果是靜脈血管破裂時，血液流出緩慢，呈紫紅色；如 果是動脈血管破裂，血液急射噴出，呈鮮紅色，不及時處理會有生命危險。 果是動脈血管破裂，血液急射噴出，呈鮮紅色，不及時處理會有生命危險。遇 到這種意外情況時 在未得到醫生治療前，及時采取適當急救， 意外情況時， 到這種意外情況時，在未得到醫生治療前，及時采取適當急救，一般可改善病 減輕口才的痛苦預防并發感染，甚至可能挽救生命。 情，減輕口才的痛苦預防并發感染，甚至可能挽救生命。止血的方法可根據情 況及條件，采取以下辦法： 況及條件，采取以下辦法：
1、 一般止血法：用于小傷口出血。用生理鹽水沖洗局部 涂上消炎藥， 理鹽水沖洗局部， 、 一般止血法：用于小傷口出血。用生理鹽水沖洗局部，涂上消炎藥， 局部用消毒紗布包扎（也可采用創可貼直接包扎 直接包扎） 局部用消毒紗布包扎（也可采用創可貼直接包扎）
2、 指壓止血法：用拇指壓住出血的部位以斷血流。壓迫時間不宜過長。 、 指壓止血法：用拇指壓住出血的部位以斷血流。壓迫時間不宜過長。 加墊繃扎止血法：此法是用紗布、棉花等做成軟墊，放在傷口上，
3、 、 加墊繃扎止血法：此法是用紗布、棉花等做成軟墊，放在傷口上， 再加繃帶包扎，以增加壓力，達到止血的目的。 再加繃帶包扎，以增加壓力，達到止血的目的。
4、 使用止血帶法：止血帶是一種特制的止血帶子。 、 使用止血帶法：止血帶是一種特制的止血帶子。 臨時用帶子緊緊纏 繞在肢體 強壓血管，中斷血流的強度。這種方法患者會感覺到痛苦， 繞在肢體上，強壓血管，中斷血流的強度。這種方法患者會感覺到痛苦， 時間太久，肢體會有壞死的危險 所有只有大血管破傷出血， 會有壞死的危險。 時間太久，肢體會有壞死的危險。所有只有大血管破傷出血，用其他方 法無效時才能用此方法 緊纏止血帶時，要鋪墊一些紗布、手巾等， 方法。 法無效時才能用此方法。緊纏止血帶時，要鋪墊一些紗布、手巾等，以 免勒傷皮膚。 小時放松一次，不能太久。 免勒傷皮膚。每隔 1 小時放松一次，不能太久。 此外，使流血部位抬高，可降低出血部位的血壓，也能幫助止血。 此外，使流血部位抬高，可降低出血部位的血壓，也能幫助止血。但時 間不能太久，以免皮膚壞死。 間不能太久，以免皮膚壞死。
二、 食物中毒處理 主要是吃了含有細菌毒素以及有毒物質的食品引起的。發病很快， 主要是吃了含有細菌毒素以及有毒物質的食品引起的。發病很快，病人有 頭痛、發燒、胃腸發悶、惡心嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀。處理方法： 頭痛、發燒、胃腸發悶、惡心嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀。處理方法：來勢兇猛 要立即送醫院治療。臨時急救，讓病人臥床休息多喝涼水、肥皂水或鹽水， 的，要立即送醫院治療。臨時急救，讓病人臥床休息多喝涼水、肥皂水或鹽水， 并想辦法讓其嘔吐。腹痛的可熱敷，要注意保持溫暖，不要讓患者昏睡。 并想辦法讓其嘔吐。腹痛的可熱敷，要注意保持溫暖，不要讓患者昏睡。如吐 瀉厲害時，可服用氯霉素等藥物。 瀉厲害時，可服用氯霉素等藥物。 三、 休克處理 所謂休克是指病人有效循環血量不足，引起組織和器官微笑環系統不良， 所謂休克是指病人有效循環血量不足，引起組織和器官微笑環系統不良， 于短時間內出現意識模糊、全身無力、額出冷汗、體溫下降、面色蒼白、 于短時間內出現意識模糊、全身無力、額出冷汗、體溫下降、面色蒼白、四肢 發冷、瞳孔放大、脈搏微弱、呼吸漸快、大小便失禁、 發冷、瞳孔放大、脈搏微弱、呼吸漸快、大小便失禁、失去知覺等一系列全身 循環衰竭癥狀。如不及時救治，有生命危險。休克的起因不一， 循環衰竭癥狀。如不及時救治，有生命危險。休克的起因不一，要按具體情況 處理一般處理方法如下： 處理一般處理方法如下：
1、 因出血引起的，要高潮迅速止血。 、 因出血引起的，要高潮迅速止血。
2、 極度疼痛刺激神經引起的，要讓患者安靜休息盡量減少搬動 減少搬動， 、 極度疼痛刺激神經引起的，要讓患者安靜休息盡量減少搬動，禁 止驚吵。 止驚吵。
3、 因寒冷導致休克的，需注意保溫。要讓患者安靜休息，盡量減少 患者安靜休息 、 因寒冷導致休克的，需注意保溫。要讓患者安靜休息，盡量減少 搬動，禁止驚吵。 搬動，禁止驚吵。
4、 因神經受到沖擊發生休克的患者，使其安睡一些時候， 、 因神經受到沖擊發生休克的患者，使其安睡一些時候，對患者有 很大幫助。睡時一般應頭低腳高。 很大幫助。睡時一般應頭低腳高。腳部可高也頭部約 30CM，以免發 ， 生貧血。 生貧血。 此外，根據情況對患者給以精神是的安慰，喝些熱茶， 此外，根據情況對患者給以精神是的安慰，喝些熱茶，嗅芳香氨醑或 流向強心針，放行人工呼吸等進行搶救。 流向強心針，行人工呼吸等進行搶救。
5、 腦貧血休克：因身體衰弱、精神緊張、過度疲勞、饑餓、恐懼等發生 腦貧血休克：因身體衰弱、精神緊張、過度疲勞、饑餓、 、
6、
頭昏、眼花、惡心嘔吐、出現冷汗、臉色蒼白而突然昏倒。 頭昏、眼花、惡心嘔吐、出現冷汗、臉色蒼白而突然昏倒。 腦溢血休克：面色泛紅，口角流涎，呼吸發出鼾聲， 腦溢血休克：面色泛紅，口角流涎，呼吸發出鼾聲，有時兩眼瞳 孔大小不一，突然昏厥。 孔大小不一，突然昏厥。 處理方法：這種情況比較嚴重，要迅速使病人頭高腳低地睡， 處理方法：這種情況比較嚴重，要迅速使病人頭高腳低地睡，不要翻 動病人，注意頭偏向一側，頭上敷冷毛巾，可能時， 動病人，注意頭偏向一側，頭上敷冷毛巾，可能時，把腳浸到熱水里 立刻找醫生治療。注意不能和興奮刺激性藥物。 泡，立刻找醫生治療。注意不能和興奮刺激性藥物。 中暑休克：一般先感疲乏、頭痛、頭昏、呼吸急促、突然昏倒。 中暑休克：一般先感疲乏、頭痛、頭昏、呼吸急促、突然昏倒。 如果不及時處理可進一步發生體溫升高、 四肢抽筋、 嘔吐、 脈搏微弱， 如果不及時處理可進一步發生體溫升高、 四肢抽筋、 嘔吐、 脈搏微弱， 有生命危險。 有生命危險。 處理方法：輕者將患者移至陰涼處 解開衣服。 患者移至陰涼處， 處理方法：輕者將患者移至陰涼處，解開衣服。
1、電擊的救護，立即切斷電源：如關閉電門或拉閘。必要時可用干燥的木棍、扁擔或繩索等拉開電源。人工呼吸：大部分患者均需進行人工呼吸，首先要松解衣領，人工呼吸必須堅持較長時間，切勿輕易放棄。2.溺水人員急救。檢查。將溺水救至岸上后，應迅速檢查溺水者的身體情況。恢復呼吸通暢。由于溺水者多有嚴重的呼吸道阻塞，要立即清除口鼻內淤泥雜草和嘔吐物，然后再控水處理。
人工呼吸時吹氣的次數為每分鐘15～20次；而正常人的心率是每分鐘75次，因此胸外心臟擠壓的次數是每分鐘75次左右．故每做1次人工呼吸，應做4～5次胸外心臟擠壓，反復進行．在胸外按壓的同時要進行人工呼吸，更不要為了觀察脈搏和心率而頻頻中斷心肺復蘇，按壓停歇時間一般不要超過10秒，以免干擾復蘇成功．按壓與人工呼吸的比例按照單人復蘇方式應為30：2．
故答案為：4-5、2、5、1．
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