一、新生寶(bao)寶(bao)呼吸急(ji)促的(de)原因是(shi)什么呢
一、感染因素
新生兒呼(hu)(hu)吸急(ji)促,有可能是上呼(hu)(hu)吸道或(huo)下呼(hu)(hu)吸道感染導(dao)致的。
1、上呼吸(xi)(xi)(xi)道感(gan)染(ran):寶寶上呼吸(xi)(xi)(xi)道的疾病(bing)有可能是(shi)(shi)因為喉頭、喉骨(gu)發育不完整,或(huo)是(shi)(shi)上呼吸(xi)(xi)(xi)道狹(xia)窄、阻塞及(ji)異物吸(xi)(xi)(xi)入(ru)等因素(su)所造(zao)成。另外(wai),還有可能是(shi)(shi)病(bing)毒性感(gan)染(ran)導致,例(li)如:哮吼等。
再來也有可能是(shi)喉(hou)(hou)頭水(shui)(shui)腫,專家表示:喉(hou)(hou)頭水(shui)(shui)腫是(shi)一(yi)種急(ji)性過敏,即一(yi)種急(ji)性、過敏性的聲帶水(shui)(shui)腫,多半是(shi)因海鮮、藥物(wu)或是(shi)蜜蜂叮咬(yao)引起的,與體(ti)質沒什么關聯,且(qie)多合并有呼吸道(dao)水(shui)(shui)腫。
2、下(xia)呼(hu)吸道(dao)(dao)感(gan)染(ran)(ran):專家表示:造成(cheng)新(xin)生兒下(xia)呼(hu)吸道(dao)(dao)感(gan)染(ran)(ran)的(de)(de)原因很多,最(zui)常見的(de)(de)有:
早(zao)(zao)產兒(er)(er)呼吸道(dao)窘(jiong)迫(po)癥,如果寶寶于34周以內出生,那么肺部的發(fa)育可能(neng)尚未成熟(shu),就有(you)可能(neng)有(you)早(zao)(zao)產兒(er)(er)呼吸道(dao)窘(jiong)迫(po)癥。
可能是新生兒肺炎(yan)引(yin)起敗(bai)血癥,使(shi)呼吸(xi)(xi)窘迫;胎便吸(xi)(xi)入癥候群、先(xian)天性心(xin)臟病等,使(shi)氧(yang)氣無(wu)法正常供給,寶寶只好(hao)靠喘氣來(lai)增加含氧(yang)量。
二、其他因素
新(xin)生兒(er)若有呼(hu)吸急促,感染性只(zhi)是原因之一(yi),除了感染,還(huan)可(ke)能由哪些原因造成:
1、呼吸道融合病毒:如細支(zhi)氣管(guan)炎(yan);
2、過敏:如寶(bao)寶(bao)于新生兒期就常有(you)氣(qi)喘或是喘鳴(ming)聲(sheng)就可能為過敏;
3、先天性結構異常:如因(yin)血管結構異常,壓(ya)迫到呼吸道(dao),使食(shi)道(dao)阻塞;或(huo)是氣(qi)管先天性異常;
4、橫隔(ge)膜疾病:如肺部發育不良引(yin)起的(de)橫隔(ge)膜疝氣。
二(er)、新生寶(bao)寶(bao)呼吸(xi)急(ji)促怎么治療
1、呼吸困難
新(xin)生兒(er)呼(hu)(hu)吸(xi)困(kun)難的早期(qi)表現(xian)為呼(hu)(hu)吸(xi)次數增(zeng)加、呼(hu)(hu)吸(xi)淺表、急促,進(jin)而表現(xian)鼻翼翕動,再重時(shi)可以看到三凹征(即(ji)鎖骨(gu)上窩,胸骨(gu)上窩及肋間隙(xi)3個(ge)部位同時(shi)凹下),同時(shi)小兒(er)出現(xian)面(mian)色(se)及口(kou)擊發青,嚴(yan)重時(shi)出現(xian)呻吟樣(yang)呼(hu)(hu)吸(xi),吭吭樣(yang)呼(hu)(hu)吸(xi)或呼(hu)(hu)吸(xi)暫停,這些均(jun)表示病情進(jin)一步(bu)惡化。
處理辦法(fa):新生(sheng)兒病情變化(hua)快,應早(zao)期發現,早(zao)期治(zhi)療,遇病情惡化(hua),應及時送醫(yi)院搶救(jiu)。
2、呼吸暫停
正常(chang)新生兒有時(shi)(shi)可以出現(xian)不規則(ze)的(de)呼(hu)吸,有時(shi)(shi)兩次(ci)呼(hu)吸間隔5-10秒(miao)鐘(zhong)(zhong),但不伴心(xin)率和(he)面色(se)改變,稱周期性呼(hu)吸。呼(hu)吸暫(zan)(zan)停是指(zhi)呼(hu)吸停止(zhi)10-15秒(miao)鐘(zhong)(zhong)甚(shen)至更久,同時(shi)(shi)心(xin)率減慢,每分鐘(zhong)(zhong)少于(yu)100次(ci),還出現(xian)紫(zi)紺和(he)肌張(zhang)力(li)減低。呼(hu)吸暫(zan)(zan)停可分為(wei)原發性和(he)繼(ji)發性。
處理辦法:發現上述情況,應及時吸(xi)高濃(nong)度(du)氧(yang)氣,人工呼(hu)吸(xi),盡量(liang)避(bi)免可(ke)誘發呼(hu)吸(xi)暫(zan)停(ting)的(de)(de)動(dong)作,插胃管動(dong)作要輕,喂奶時注意奶量(liang)、吃奶的(de)(de)速(su)度(du)和姿(zi)勢,以免胃液返(fan)流引起呼(hu)吸(xi)暫(zan)停(ting)。對(dui)頻發的(de)(de)呼(hu)吸(xi)暫(zan)停(ting),可(ke)采取面(mian)罩給氧(yang)及采用機械輔助呼(hu)吸(xi)。同時應治(zhi)療原(yuan)發病,糾正低血糖、低血鈣等。
3、窒息
胎兒(er)娩出后,若1分鐘(zhong)無(wu)呼(hu)吸(xi)或僅有不規則(ze)、間歇性、淺(qian)表(biao)呼(hu)吸(xi)者(zhe),則(ze)可(ke)斷定(ding)為新生(sheng)兒(er)窒息。
處理辦(ban)法:保持呼吸道通(tong)暢,可做(zuo)人(ren)工呼吸、供氧等。
預防新(xin)生兒(er)窒息要(yao)(yao)做到孕(yun)婦(fu)定(ding)期接受產(chan)前(qian)檢查,以(yi)及時發現(xian)異(yi)常并(bing)(bing)予以(yi)適當的(de)(de)治療。胎兒(er)音異(yi)常提示胎兒(er)缺氧,應及時給產(chan)婦(fu)吸(xi)氧,并(bing)(bing)選擇適當的(de)(de)分娩方(fang)式。臨(lin)產(chan)時產(chan)婦(fu)情緒要(yao)(yao)穩(wen)定(ding),因過度(du)換氣后的(de)(de)呼吸(xi)暫停可使胎兒(er)的(de)(de)氧分壓降(jiang)至危險水平。此外,產(chan)婦(fu)用麻醉劑、止痛劑、鎮靜劑時一(yi)定(ding)要(yao)(yao)嚴格掌握表(biao)征及劑量。
三(san)、新生寶(bao)寶(bao)呼吸急促的判斷方(fang)法(fa)是什么
一、數1分鐘呼吸次數
新生(sheng)兒安(an)靜時(shi)的正常呼吸為(wei)(wei)(wei)每分(fen)(fen)鐘40次(ci)左右(正常成人為(wei)(wei)(wei)16-20次(ci))。每分(fen)(fen)鐘呼吸持(chi)續(xu)超過60-70次(ci)稱為(wei)(wei)(wei)新生(sheng)兒呼吸急促。新生(sheng)兒心(xin)率波動(dong)較大(da),為(wei)(wei)(wei)每分(fen)(fen)鐘120-160次(ci)(正常成人為(wei)(wei)(wei)60-90次(ci))。
媽媽可以數(shu)(shu)(shu)(shu)出寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)1分鐘呼(hu)(hu)吸(xi)次(ci)(ci)數(shu)(shu)(shu)(shu),來決(jue)定寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)是(shi)否有呼(hu)(hu)吸(xi)增快或(huo)緩慢。可以在寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)安靜(jing)或(huo)睡(shui)眠狀(zhuang)態時(shi)數(shu)(shu)(shu)(shu)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)的(de)呼(hu)(hu)吸(xi)次(ci)(ci)數(shu)(shu)(shu)(shu),因為如(ru)果寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)害(hai)怕、咳嗽、哭鬧或(huo)惱怒,都會影響他(ta)的(de)呼(hu)(hu)吸(xi),則(ze)無法正(zheng)確地數(shu)(shu)(shu)(shu)出寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)的(de)呼(hu)(hu)吸(xi)次(ci)(ci)數(shu)(shu)(shu)(shu)。
數呼吸的(de)(de)(de)方法有:1、觀(guan)察寶(bao)寶(bao)的(de)(de)(de)腹部(bu)或(huo)(huo)胸(xiong)部(bu)的(de)(de)(de)起(qi)伏(fu)情況(kuang)。寶(bao)寶(bao)的(de)(de)(de)腹部(bu)或(huo)(huo)胸(xiong)部(bu)的(de)(de)(de)一起(qi)一伏(fu)為一次(ci)呼吸。一般情況(kuang)下(xia),即使寶(bao)寶(bao)穿著衣服,也可以(yi)看清他的(de)(de)(de)腹部(bu)或(huo)(huo)胸(xiong)部(bu)的(de)(de)(de)起(qi)伏(fu),如果看不清,家長(chang)可以(yi)掀起(qi)寶(bao)寶(bao)的(de)(de)(de)衣服后再觀(guan)察,還可以(yi)將一只(zhi)手輕輕放在寶(bao)寶(bao)的(de)(de)(de)腹部(bu)或(huo)(huo)胸(xiong)部(bu)來感(gan)覺(jue)寶(bao)寶(bao)的(de)(de)(de)起(qi)伏(fu)運(yun)動(dong)。
2、觀察棉花纖(xian)維的(de)(de)(de)來回運(yun)動(dong)情況(kuang)。用一(yi)根(gen)棉簽,將(jiang)棉簽上的(de)(de)(de)棉花抻(chen)出細細的(de)(de)(de)棉纖(xian)維,將(jiang)棉簽放(fang)在寶寶的(de)(de)(de)鼻孔處,計數(shu)棉纖(xian)維的(de)(de)(de)來回運(yun)動(dong),一(yi)個來回為(wei)一(yi)次呼吸。
除以(yi)上兩種方(fang)法外,如(ru)果家(jia)中(zhong)有聽診器,媽媽也可以(yi)將聽診器直接放在寶寶胸部聽呼(hu)(hu)吸音,計數呼(hu)(hu)吸次數。
二、觀察胸凹陷
在休息的(de)情況下,寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)的(de)呼(hu)吸(xi)(xi)平(ping)順、有(you)規則,并且有(you)一定的(de)深度。一旦發(fa)生呼(hu)吸(xi)(xi)異常,寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)就會有(you)呼(hu)吸(xi)(xi)很費力(li)的(de)表現,我們可以觀(guan)察到寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)有(you)胸凹(ao)(ao)(ao)情形,也就是肋骨下緣與腹部交接(jie)處會有(you)凹(ao)(ao)(ao)陷(xian)的(de)現象、中(zhong)央的(de)胸骨凹(ao)(ao)(ao)陷(xian)或(huo)胸骨上方與頸部交接(jie)處凹(ao)(ao)(ao)陷(xian),這是因為呼(hu)吸(xi)(xi)肌肉費力(li)的(de)緣故。
觀察寶(bao)寶(bao)的(de)胸(xiong)(xiong)壁的(de)下部(bu)(靠下邊的(de)肋(lei)骨),如果(guo)寶(bao)寶(bao)在吸(xi)氣(qi)時胸(xiong)(xiong)壁下部(bu)凹陷(xian)下去,表(biao)明寶(bao)寶(bao)有胸(xiong)(xiong)凹陷(xian)。寶(bao)寶(bao)如果(guo)有胸(xiong)(xiong)凹陷(xian),會一直存在,如果(guo)僅在寶(bao)寶(bao)哭鬧或進食時見到胸(xiong)(xiong)凹陷(xian),不能認為寶(bao)寶(bao)有胸(xiong)(xiong)凹陷(xian)。
在觀察胸凹陷時要注意,掀起(qi)寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)的衣服后(hou)再觀察,寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)的身(shen)體必須伸直,如果(guo)寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)沒有(you)伸直身(shen)體,很難看清胸壁下(xia)部的運(yun)動。
三、聽喉喘鳴
有的寶(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)出(chu)現(xian)(xian)呼吸異(yi)常時,呼吸聲會變得(de)很(hen)大、嘈雜,甚至可以聽(ting)到喘鳴(ming)聲、哮鳴(ming)聲和水泡(pao)狀的聲音等(deng)。當寶(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)喉部、氣管(guan)出(chu)現(xian)(xian)水腫時,就會出(chu)現(xian)(xian)喉喘鳴(ming)。安靜時就能(neng)聽(ting)到喉喘鳴(ming)的寶(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)病情嚴重應立即(ji)送(song)寶(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)到醫院(yuan);如果寶(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)只(zhi)是在哭鬧(nao)時才聽(ting)到喉喘鳴(ming)聲,表(biao)明(ming)寶(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)的病情不是非常嚴重。
聽(ting)(ting)寶(bao)寶(bao)的(de)喉喘(chuan)鳴(ming)時(shi),媽媽要注意(yi),在(zai)吸氣時(shi)聽(ting)(ting)。在(zai)寶(bao)寶(bao)呼氣時(shi)聽(ting)(ting)到的(de)喘(chuan)鳴(ming)音不是喉喘(chuan)鳴(ming)。耳(er)朵(duo)要貼近寶(bao)寶(bao)的(de)口腔部位聽(ting)(ting),因為(wei)聽(ting)(ting)喉喘(chuan)鳴(ming)比較困難。當寶(bao)寶(bao)鼻腔堵塞時(shi),要清理(li)鼻腔后再聽(ting)(ting),因為(wei)寶(bao)寶(bao)鼻腔堵塞時(shi),會聽(ting)(ting)到通氣不暢的(de)聲(sheng)音,可能(neng)掩蓋(gai)喉喘(chuan)鳴(ming)。
媽(ma)(ma)媽(ma)(ma)在觀察(cha)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)的呼吸(xi)時,還要注意觀察(cha)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)呼吸(xi)節律是(shi)(shi)(shi)否(fou)規律,呼吸(xi)深度是(shi)(shi)(shi)否(fou)一致,胸廓兩(liang)側(ce)的呼吸(xi)活(huo)動度是(shi)(shi)(shi)否(fou)對稱,呼吸(xi)時有無異常氣味,有無煩(fan)躁不安、鼻翼扇動、口唇發青等。
四、新生寶寶呼吸急促(cu)的危害有哪些
新生寶(bao)寶(bao)正常的呼吸速度(du)是(shi)(shi)為每(mei)分鐘40~60下(xia),隨著他的成(cheng)長,呼吸速度(du)會慢(man)(man)慢(man)(man)下(xia)降,嬰幼兒20~30下(xia),到了成(cheng)人(ren)大(da)約是(shi)(shi)15下(xia)。呼吸速度(du)有(you)異(yi)常可(ke)能是(shi)(shi)太快(kuai)造(zao)成(cheng)呼吸急促,或是(shi)(shi)太慢(man)(man)造(zao)成(cheng)呼吸暫停、呼吸遲緩等。
新生兒的(de)(de)呼吸(xi)次數本身就要比成人要偏(pian)快一些,如(ru)果(guo)爸爸媽(ma)媽(ma)不放(fang)心的(de)(de)話(hua),可(ke)以在日(ri)常(chang)(chang)多注意(yi)觀察,經常(chang)(chang)數一下(xia)新生兒的(de)(de)呼吸(xi)頻率(lv),如(ru)果(guo)發現異常(chang)(chang)的(de)(de)話(hua),需要及時就醫(yi)。
寶寶呼吸(xi)(xi)(xi)急(ji)促,呼吸(xi)(xi)(xi)異常,家長們就(jiu)要留心了,當寶寶出(chu)現(xian)呼吸(xi)(xi)(xi)異常的現(xian)象(xiang)時,最可(ke)怕的是造(zao)成(cheng)呼吸(xi)(xi)(xi)衰(shuai)竭或是無法換氣,進而缺氧(yang),導致器(qi)官組織的傷害甚至(zhi)死亡。寶寶呼吸(xi)(xi)(xi)急(ji)促的危害真是令人(ren)驚心!
寶寶呼吸異常可(ke)能(neng)(neng)會隨病情惡化(hua)而發展(zhan)成呼吸衰(shuai)竭,也可(ke)能(neng)(neng)突發為呼吸道(dao)阻塞,或是呼吸暫停而無法換氣。如果在缺氧的過程中造成腦部傷害,將來的神(shen)經發展(zhan)也可(ke)能(neng)(neng)受到不同(tong)程度的影響。
本文(wen)地址://n85e38t.cn/jiankang/224836.html.
聲明: 我(wo)們致力于(yu)(yu)(yu)保護作者版權(quan),注(zhu)重分(fen)享,被刊用文(wen)章因無法核實(shi)真實(shi)出處,未能(neng)及時(shi)與作者取得(de)聯系,或有(you)(you)版權(quan)異議的,請(qing)聯系管(guan)理(li)員,我(wo)們會立(li)即處理(li),本站(zhan)部分(fen)文(wen)字與圖片資(zi)源來自于(yu)(yu)(yu)網絡,轉載是出于(yu)(yu)(yu)傳遞更(geng)多信息之(zhi)目的,若(ruo)有(you)(you)來源標注(zhu)錯誤或侵犯了您(nin)的合法權(quan)益,請(qing)立(li)即通(tong)知(zhi)我(wo)們(管(guan)理(li)員郵(you)箱:),情況屬(shu)實(shi),我(wo)們會第一時(shi)間予以刪除,并同時(shi)向您(nin)表示歉意,謝(xie)謝(xie)!