一些(xie)患(huan)(huan)者通過各種(zhong)(zhong)渠道了解(jie)到自己可(ke)能患(huan)(huan)有癔(yi)癥(zheng)，但卻對(dui)癔(yi)癥(zheng)是種(zhong)(zhong)精神疾病(bing)(bing)無法認同。因此他(ta)們不愿到醫院(yuan)看(kan)病(bing)(bing)，即便想去也不知(zhi)道癔(yi)癥(zheng)掛什(shen)么號(hao)，到哪個科室看(kan)病(bing)(bing)。
癔癥(zheng)是一種精(jing)神疾(ji)病，如患者能夠主動(dong)到精(jing)神科進行診治，會有很(hen)好的(de)療效。因此患者，尤其是患者家屬(shu)應充分認(ren)識(shi)癔癥(zheng)，樹立正確的(de)認(ren)識(shi)，增強患者的(de)主動(dong)性(xing)。
由于(yu)癔癥表(biao)(biao)現的多樣性容易使它被誤(wu)診，因此在醫院進行(xing)診斷時(shi)應特(te)別注意。大(da)量隨訪(fang)觀察結果(guo)表(biao)(biao)明，神(shen)經系(xi)統(tong)器質性疾病(bing)(bing)(bing)，如癲(dian)癇、多發性硬化(hua)、肝(gan)豆(dou)狀核變性、顱內(nei)占位病(bing)(bing)(bing)變等；精神(shen)疾病(bing)(bing)(bing)，如精神(shen)分(fen)裂(lie)癥、抑(yi)郁(yu)癥、人(ren)格障礙等；軀(qu)體疾病(bing)(bing)(bing)，如血卟啉(lin)病(bing)(bing)(bing)、肝(gan)昏迷前(qian)期(qi)、破傷風等，均有誤(wu)診為(wei)癔癥者。
其(qi)原因在于癔(yi)癥(zheng)(zheng)的癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)缺(que)乏足夠(gou)的特異性。臨床醫生(sheng)僅憑患(huan)者的癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)：
1、由心因誘發；
2、找不到器質性病征：
3、可(ke)接受語言(yan)暗示影(ying)響(xiang)，使作出癔(yi)癥的(de)診(zhen)斷，并不十分可(ke)靠(kao)。
正確的(de)(de)臨床(chuang)診(zhen)斷應(ying)建(jian)立(li)在(zai)充分(fen)排除能(neng)出現癔癥癥狀的(de)(de)各種(zhong)神經精神疾(ji)(ji)病(bing)和軀體(ti)疾(ji)(ji)病(bing)的(de)(de)基礎之上。這不僅要求臨床(chuang)醫生(sheng)要認(ren)真(zhen)了解患(huan)有無有關這類器(qi)(qi)質(zhi)性疾(ji)(ji)病(bing)的(de)(de)病(bing)史，還要仔細(xi)觀察(cha)有無器(qi)(qi)質(zhi)性疾(ji)(ji)病(bing)的(de)(de)體(ti)征或(huo)可疑線索，然后進(jin)一步采取(qu)較可靠的(de)(de)現代檢查方法(fa)，如電子計算機腦斷層掃描、核磁共振等技術加以證實。在(zai)某(mou)些器(qi)(qi)質(zhi)性疾(ji)(ji)病(bing)早(zao)期，器(qi)(qi)質(zhi)性損害的(de)(de)證據不易(yi)發現，則需(xu)進(jin)行(xing)足夠長時間的(de)(de)臨床(chuang)隨訪，才(cai)能(neng)最后確定診(zhen)斷。在(zai)隨訪過程中，治療取(qu)得顯著效果，使(shi)癥狀完(wan)全消(xiao)除，有助于肯定診(zhen)斷。
在臨床上需要(yao)特別鑒別的(de)常(chang)見疾病有；癲癇。癲癇患者(zhe)可同時合并有癔(yi)(yi)癥表現，癲癇發作和癔(yi)(yi)癥發作并存(cun)。此時，應(ying)注意不要(yao)采取二者(zhe)擇一的(de)排(pai)除法，以免漏診(zhen)。
癔癥(zheng)的(de)癥(zheng)狀(zhuang)可見(jian)于(yu)精神分裂(lie)癥(zheng)和情感障礙(ai)，如果有后二者的(de)癥(zheng)狀(zhuang)存在，應首先考(kao)慮后二者的(de)診斷。
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