電光(guang)性眼(yan)(yan)(yan)(yan)炎(yan)是因眼(yan)(yan)(yan)(yan)睛的角膜(mo)上皮細胞和結膜(mo)吸收(shou)大量(liang)而(er)強烈的紫外線(xian)(xian)所(suo)引起的急性炎(yan)癥，可由長時(shi)間在冰(bing)雪、沙漠、鹽田(tian)、廣闊水(shui)面作業，行走時(shi)未帶防(fang)護眼(yan)(yan)(yan)(yan)鏡而(er)引起，或(huo)太陽、紫外線(xian)(xian)燈等強烈紫外線(xian)(xian)的照射而(er)致。潛(qian)伏(fu)期(qi)6-8小時(shi)，兩眼(yan)(yan)(yan)(yan)突發燒灼感和劇(ju)痛(tong)(tong)，伴畏光(guang)、流淚、眼(yan)(yan)(yan)(yan)臉痙攣，頭痛(tong)(tong)，眼(yan)(yan)(yan)(yan)瞼及(ji)面部皮膚潮紅和灼痛(tong)(tong)感，眼(yan)(yan)(yan)(yan)裂部結膜(mo)充(chong)血、水(shui)腫。
診斷檢查
1、詳詢(xun)外傷史，包括(kuo)致(zhi)傷原因，致(zhi)傷物(wu)種類、方向、速度和距離，致(zhi)傷時間(jian)。鑒別為(wei)機械性或非(fei)機械性外傷，如為(wei)機械性傷，則(ze)進(jin)一步分清眼(yan)球挫(cuo)傷、眼(yan)球穿通(tong)傷或附(fu)屬(shu)器傷，有(you)無眼(yan)球內(nei)或眶(kuang)內(nei)、眼(yan)瞼內(nei)異物(wu)存留，如為(wei)非(fei)機械性傷，則(ze)應區分為(wei)物(wu)理(li)性、化學性等。
2、必須(xu)注意全身(shen)情況，如休(xiu)克、顱腦外傷(shang)、感染等。合并全身(shen)外傷(shang)者(zhe)，應請有關科診(zhen)治。對局部檢(jian)查(cha)必須(xu)輕巧，不可(ke)壓迫(po)眼球(qiu)，必要(yao)時滴表(biao)面麻醉劑。如合并顱腦外傷(shang)時，未經神(shen)經科檢(jian)查(cha)前不要(yao)散瞳(tong)。
3、檢查眼球表面異物時，應(ying)特別注意角膜、瞼板(ban)下溝及穹窿(long)結膜。
4、對(dui)眼挫傷(shang)患者，應(ying)詳(xiang)查眼附屬器及眼球(qiu)前(qian)后各(ge)部(bu)。對(dui)眼球(qiu)穿通(tong)傷(shang)患者，應(ying)詳(xiang)查傷(shang)口的大小、部(bu)位、深度(du)，有無(wu)眼球(qiu)內容物脫出、眼球(qiu)運動障(zhang)礙或異物存留，必要時(shi)繪圖(tu)說明。熱及化學(xue)燒(shao)傷(shang)應(ying)描述其范圍(wei)和程(cheng)度(du)，磷燒(shao)傷(shang)時(shi)注意創面有無(wu)磷臭味，并應(ying)在暗(an)處檢查有無(wu)磷光(guang)。
5、檢查每眼的視力及功能(neng)，除有(you)明顯眼球(qiu)穿通傷外(wai)，應盡可(ke)能(neng)檢查眼底，必要時散瞳檢查。
6、凡(fan)疑有眼眶骨折或(huo)(huo)球內異物(wu)者，應(ying)(ying)做X線攝(she)影、CT或(huo)(huo)超聲檢查。發現有異物(wu)存留時，應(ying)(ying)行異物(wu)定位。
7、注意(yi)健眼視(shi)力、眼球前后各部情況(kuang)，有無(wu)交感性(xing)眼炎。
8、眼外(wai)傷應作(zuo)為急癥處理。對眼部化學傷，應立即(ji)用(yong)清潔的水充分(fen)沖(chong)洗，然后再進一步詳檢。凡(fan)創口(kou)污染(ran)或創口(kou)較深者，應使用(yong)適量抗生素和注射破傷風抗毒素。
臨床表現
1.有強烈異物感(gan)、刺(ci)痛、畏光、流淚、瞼(jian)痙(jing)攣；
2.眼瞼皮膚(fu)輕微(wei)紅(hong)腫，球(qiu)結(jie)膜(mo)混合充血，角膜(mo)上皮細點狀脫落，熒光素染色陽(yang)性。
治療方案
1、涂(tu)0.5％地卡因眼膏(gao)或(huo)滴人乳。
2、滴抗(kang)生素溶(rong)液(ye)或涂抗(kang)生素眼膏預防感染。亦可酌(zhuo)情加用皮(pi)質類固醇眼藥水(shui)。
3、必(bi)要時戴(dai)有色眼鏡。
急救措施
1、發生(sheng)了電光(guang)性眼炎后，其簡(jian)便的應急措施是(shi)用(yong)煮過而又冷卻的人奶(nai)或(huo)鮮牛奶(nai)點眼，也能止痛。
2、使用(yong)方法(fa)是，開始(shi)幾分鐘點(dian)一(yi)次，而后(hou)，隨著癥狀的減輕(qing)，點(dian)人奶(nai)或牛奶(nai)的時間可適當地延長。
3、還可用毛巾浸冷水(shui)敷眼，閉目(mu)休息。
4、經過應(ying)急處(chu)理后，除了休(xiu)息(xi)外，還要注意減少(shao)光的刺激，并盡量減少(shao)眼(yan)球轉動和摩擦。
預防常識
1、操作時(shi)戴(dai)有色眼鏡，減(jian)少強光刺(ci)激。
2、1％地卡因表面短暫麻醉(zui)止(zhi)痛。
3、冷敷眼(yan)部減少(shao)充血，減輕刺激(ji)。
4、預(yu)防感(gan)染，用抗生素眼藥(yao)水、眼藥(yao)膏治療。
5、針(zhen)刺合谷穴位，留針(zhen)15分鐘也可止痛。
6、食物清淡，不宜吃(chi)辣和(he)刺激(ji)性食物。
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