1、詳詢外傷(shang)史，包括致傷(shang)原因(yin)，致傷(shang)物種類、方向、速(su)度和距離(li)，致傷(shang)時間。鑒別為(wei)機(ji)械(xie)(xie)(xie)性(xing)(xing)(xing)或非機(ji)械(xie)(xie)(xie)性(xing)(xing)(xing)外傷(shang)，如(ru)為(wei)機(ji)械(xie)(xie)(xie)性(xing)(xing)(xing)傷(shang)，則進一(yi)步分清眼(yan)球(qiu)挫傷(shang)、眼(yan)球(qiu)穿通(tong)傷(shang)或附屬器傷(shang)，有(you)無(wu)眼(yan)球(qiu)內(nei)或眶(kuang)內(nei)、眼(yan)瞼內(nei)異(yi)物存留，如(ru)為(wei)非機(ji)械(xie)(xie)(xie)性(xing)(xing)(xing)傷(shang)，則應區(qu)分為(wei)物理(li)性(xing)(xing)(xing)、化學性(xing)(xing)(xing)等。
2、必須(xu)注意全身情(qing)況，如休(xiu)克、顱腦(nao)外(wai)(wai)傷、感染等(deng)。合并全身外(wai)(wai)傷者(zhe)，應請有(you)關科(ke)診治。對局部檢(jian)查必須(xu)輕(qing)巧，不可壓迫眼球，必要(yao)時(shi)滴表面麻醉劑。如合并顱腦(nao)外(wai)(wai)傷時(shi)，未經神經科(ke)檢(jian)查前(qian)不要(yao)散瞳。
3、檢查眼球表面異(yi)物時，應特別注意角膜、瞼板(ban)下(xia)溝及穹(qiong)窿(long)結(jie)膜。
4、對眼(yan)挫(cuo)傷(shang)(shang)患者，應(ying)(ying)詳(xiang)查(cha)(cha)眼(yan)附屬器及眼(yan)球前后(hou)各部。對眼(yan)球穿通(tong)傷(shang)(shang)患者，應(ying)(ying)詳(xiang)查(cha)(cha)傷(shang)(shang)口的大(da)小、部位(wei)、深度，有(you)無眼(yan)球內容物(wu)脫出、眼(yan)球運動(dong)障礙或(huo)異物(wu)存留(liu)，必要時繪圖說明。熱及化學燒(shao)傷(shang)(shang)應(ying)(ying)描(miao)述其范圍和(he)程度，磷燒(shao)傷(shang)(shang)時注意(yi)創面有(you)無磷臭味，并應(ying)(ying)在暗(an)處(chu)檢查(cha)(cha)有(you)無磷光。
5、檢查每(mei)眼的視(shi)力及功能，除有明顯眼球穿通傷外(wai)，應盡可能檢查眼底，必要時散(san)瞳檢查。
6、凡疑有眼眶骨折或球(qiu)內異(yi)物(wu)者，應(ying)做(zuo)X線攝(she)影、CT或超聲檢查。發現有異(yi)物(wu)存留時，應(ying)行異(yi)物(wu)定位。
7、注意健眼(yan)視力、眼(yan)球前(qian)后(hou)各部情況，有無交感性眼(yan)炎。
8、眼(yan)外傷應(ying)作(zuo)為急癥處理。對眼(yan)部化學傷，應(ying)立即用清(qing)潔的水充分(fen)沖洗，然后再(zai)進一步(bu)詳檢(jian)。凡創口污染或創口較深者，應(ying)使用適量抗生素(su)和注射(she)破傷風抗毒(du)素(su)。
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