秋季是小兒腹瀉的高發季節，臨床上常見有家長給孩子盲目使用抗生素，或使用成人慣用的止吐或止瀉藥而造成不良后果，在醫生的指導下為患兒合理用藥十分重要。
有些家長給孩子盲目止瀉，卻不知孩子腹瀉有時是一種自我保護，可通過大便排出病原菌和毒素，要是吃了止瀉藥，不排大便會使腸道吸收毒素和病菌機會增多，嚴重時普通型菌痢可轉變成中毒型菌痢而導致死亡。
那么，如何準確有效地治療小兒腹瀉呢？小兒腹瀉多分為感染性和非感染性腹瀉。如果腹瀉不重，精神食欲好，可能屬于后者，多由飲食或氣候因素引起，一般無需特殊治療，給予健兒消食口服液、保和丸等助消化藥物即可，而且暫時不要添加不易消化的輔食。
如果癥狀較重，伴高熱、眼窩凹陷、精神差等，應盡快就醫，根據化驗結果決定用藥。需要強調的是，不論哪種腹瀉，都應注意合理飲食，并適度補充液體，預防脫水。
高溫漸漸退去，天氣也逐漸涼爽起來，在秋高氣爽的季節，對于小寶寶來說，有一種疾病來勢洶洶，那就是秋季腹瀉。
都說秋季腹瀉猛于虎,
那么秋季腹瀉是個什么樣的疾病？
可以提前預防嗎？
該如何護理呢？
......
今天就來和大家聊聊秋關于季腹瀉的問題。
我們一般說的秋季腹瀉是由輪狀病毒所致的急性消化道傳染病，起病急、病情重、傳染性很強，嚴重時可發生致命性胃腸炎、脫水、及電解質平衡失調。
輪狀病毒是一種雙鏈核糖核酸病毒，是引起嬰兒腹瀉的最常見的病原。這種病毒一旦侵入腸道之后，會破壞腸道黏膜上皮細胞，引起腸液在腸腔里大量積聚而引起腹瀉。
這種疾病主要發生在嬰幼兒，發病高峰在秋季，所以又叫做秋季腹瀉。輪狀病毒引起的腹瀉依然是5歲以下兒童死亡的高危病之一。據世界衛生組織統計，全球有幾十萬兒童死于輪狀病毒感染，在因腹瀉而死亡的孩子中占比高達37%，占5歲以下死亡兒童的5%。一般來說輪狀病毒有自限性，注意補足液體和能量，適當應用胃腸粘膜保護劑，減輕癥狀，在3-7天內可以自愈。
秋季腹瀉的傳播途徑
輪狀病毒在飲用水和生活用水可存活數日至數周，在人類雙手上存活至少4小時。由于輪狀病毒感染傳播途徑多樣，傳播性強，即使安全水供應和良好的公共衛生條件，都不能有效阻斷其在易感人群中傳播。輪狀病毒傳播的途徑包括 ：
1.糞口傳播：直接或者間接接觸患兒糞便后，如接觸衣物、手、被污染的食物或者水，病毒會被帶入口中；
2.空氣傳播：患兒糞便中的病毒擴散到空氣中，也會通過呼吸道進入人體；唾液、塵埃等也可傳染輪狀病毒。
怎樣預防秋季腹瀉？
預防勝于治療，常言道，三分治七分養，治病不如防病，提高孩子免疫力才是關鍵。
1、接種輪狀病毒疫苗
輪狀病毒疫苗是預防輪狀病毒感染性腹瀉，也就是秋季腹瀉，最經濟、最有效的醫學手段。目前我國使用的輪狀病毒減毒活疫苗的保護率能夠達到73.72%，對重癥腹瀉的保護率達90%以上，保護時間為1年。輪狀病毒減毒活疫苗的主要接種對象為2個月-3歲嬰幼兒，建議在這個年齡段的寶寶們每年接種。輪狀病毒疫苗是一種口服制劑，但須注意切勿用熱水送服，服用疫苗前后30分鐘不吃熱東西和喝熱水，以免影響疫苗免疫效果。
注意：嚴重營養不良、過敏性體質、有免疫缺陷、以及正在接受免疫治療的寶寶不宜接種。
2、注意衛生
輪狀病毒主要是通過糞-口途徑傳播，如果寶寶接觸了感染輪狀病毒的人或者他們接過的物品， 就可能感染病毒。因此，要預防秋季腹瀉，就需要預防病從口入。
?勤洗手：飯前便后、外出回家后、玩玩具之后、打噴嚏后都要洗手；?
·勤消毒：給寶寶的玩具、餐具、奶瓶等定期做好消毒工作；使用公共尿布臺時，先用酒精濕巾進行消毒。
·不分享：不給寶寶吃生冷的食物，不口對口喂食，高發季節避免和寶寶分享食物，也不要共用毛 巾。?
3、避免去人群聚集地?
秋季腹瀉高發時，應少帶孩子去人群聚集的公共場所，避免與患有腹瀉的寶寶的接觸機會，更不要 帶寶寶去病兒集中的醫務場所。?
秋季腹瀉治療的主要原則是預防和糾正脫水，調整飲食，合理用藥，加強護理，預防并發癥。
1.飲食療法：
腹瀉的時候因為進食和吸收減少，疾病的恢復又需要營養素的支持，所以不能過度限制飲食，強調繼續飲食，滿足正常生理需要，補充疾病的消耗。
母乳喂養的寶寶應繼續哺乳，暫停輔食；
人工喂養的寶寶可以由米湯、粥、面條等，待小寶寶病情好轉一周左右再恢復到以前的正常飲食。
嘔吐劇烈或進食后腹脹、腹瀉明顯，可暫時給予禁食4~6小時
腹瀉期間，禁食油膩食物；含粗纖維過多的食物，
如菠蘿、辣椒；過敏性食物，如海鮮、雞蛋；生冷食物，如冰激凌。
另外，病毒性腸炎可以繼發乳糖不耐受，這時可以改喂淀粉類食物或無乳糖的配方奶來減輕腹瀉，縮短腹瀉的病程，如不想更換配方奶，也可通過添加乳糖酶來避免。
2.預防脫水和電解質紊亂：
秋季腹瀉對寶寶的最大危害是脫水，嚴重脫水可造成大腦等器官損傷、造成生長發育障礙，甚至危及生命。治療秋季腹瀉沒有什么特效藥，而且一般的消炎藥對它也無效。
治療上，只能是補充水和電解質。所以在秋季腹瀉的護理中，防脫水是關鍵。
對于上吐下瀉的寶寶，需要及時補充水分和電解質以避免脫水。
對于輕中度脫水的寶寶（輕、中度脫水表現為嘴巴發干、嘴唇干裂、少尿，或尿色深黃，皮膚彈性變差，哭時少淚等），口服補液鹽是首選的補液方式，最好每2-3分鐘喂一次，每次10-20毫升，大概3-4小時就可以糾正寶寶的脫水癥狀。
如果寶寶在腹瀉的同時出現了精神不好、嘔吐嚴重不能進食、無法正常飲水、腹脹、尿量減少等情況，需立即送往醫院就診。
3.注意腹部保暖
秋冬季節需要做好寶寶的腹部保暖工作，因為寶寶腹部容易受寒，而患有腹瀉的寶寶，腸蠕動本就加快，如果腹部再受涼，則會加快腸蠕動，從而加重腹瀉病情，所以應特別注意保暖。
可適當給孩子增加衣著，或是用護肚兜等圍住寶寶臍部。也可以適當地用熱水袋對寶寶腹部進行熱敷，幫寶寶揉肚子以緩解疼痛。
4.注意臀部護理
及時更換尿布/紙尿褲，每次腹瀉后需要立即用溫水洗凈寶寶的小屁屁，并用輕柔的毛巾蘸干或者晾干，保持局部干燥，最后涂抹護臀霜，避免糞便和尿液刺激皮膚，造成寶寶紅屁股。如果有滲液脫皮的情況，就要到醫院就診，遵醫囑用藥。
5.輔助治療
寶寶腹瀉期間，做這些事情可以幫助寶寶縮短病程，更快恢復腸道健康：
a、補充益生菌：輪狀病毒腹瀉時，寶寶腸道菌群失衡，口服益生菌有助于幫助寶寶的腸道恢復正常菌群的生態平衡；
b、服用蒙脫石散：蒙脫石散可以吸附病原體和毒素，保護腸道粘膜，增強腸道的屏障功能，有助于縮短腹瀉病程（與益生菌兩者間隔2小時以上）；
c、補鋅：鋅在細胞生長和免疫功能方面發揮著十分重要的作用，WHO建議所有急性腹瀉患兒（包括輪狀病毒腹瀉）給予補鋅治療，補鋅10-14天可以縮短病程并減輕腹瀉癥狀。
d、補充乳糖酶：寶寶秋季腹瀉時，小腸上部的上皮細胞可能受到損害造成乳糖酶活性降低，最終導致乳糖不耐受，出現腹脹腹瀉等癥狀，而適當補充乳糖酶可以有效縮短秋季腹瀉的病程。
最后，建議家長密切觀察寶寶的吐、瀉情況、體溫、精神狀態和尿量，認真觀察和記錄寶寶大便的情況。如果發現寶寶嘔吐劇烈難以進水，精神萎靡不振，尿量明顯減少或無尿等情況，需要采樣寶寶大便樣本，及時到醫院就診。
腹瀉病是兒童的常見病，據有關資料，我國5歲以下兒童腹瀉病的年發病率為201%，平均每年每個兒童年發病3.5次，其死亡率為0.51%。以下是我分享給大家的關于，一起來看看吧!
小兒腹瀉的治病求本是中醫學的一個治療原則，在泄瀉癥狀控制之后，應從“健脾祟土”的方法加以鞏固培本，尤其對于一些脾胃素虛的病者，更應該注意，否則往往使病情容易復發。
小兒腹瀉是臨床常見的疾病，多發于夏秋之間，如不及時治療或處理不當，可使病情迅速惡化，導致肌體脫水和水電解質嚴重紊亂 我認為小兒臟腑嬌嫩，如草木之方萌，成而未全，全而未壯，脾常不足。脾主升運，胃主降納，脾胃相表里，互相配合共同完成消化功能。小兒腹瀉的主要原因是脾胃感受外邪，或內蘊溼熱，使脾胃升清降之功能失調，從而發生泄瀉。正如《沈氏尊生書》指出：“泄瀉脾病也，脾受溼而不能滲泄，致水入大腸而成泄瀉。”所以泄瀉是以“脾”為主臟，“溼”為主因。
首先生理性腹瀉多見于6個月以內嬰兒，外觀虛胖，常有溼疹，在生后不久即出現腹瀉，除大便次數增多外大便性狀無改變，無其他癥狀.食欲好，不影響生長發育.近年來發現此類腹瀉可能為乳糖不耐受的一種特殊型別，新增輔食后大便即逐漸轉為正常。
排除了生理性腹瀉外就都考慮病理性腹瀉.小兒腹瀉分急性腹瀉***連續病程在2周內***，遷延性腹瀉***2周~2月***，慢性腹瀉***2月以上***，病因可分感染性，飲食不當，過敏性，先天畸形等等。
小兒腹瀉不宜禁食，而應合理膳食。腹瀉是導致嬰幼兒營養不良的重要原因之一，如果禁食，病兒得不到必要的營養，腸道黏膜的損傷難以恢復，使腹瀉遷延，進一步削弱幼兒的抵抗力，甚至可誘發肺炎或敗血癥等。
小兒腹瀉在保證飲食的情況下，應注意糾正和預防脫水。孩子出現腹瀉后，應讓孩子比平時喝更多的液體，如米湯、面湯、菜汁、果汁、淡糖水和白開水等。由于腹瀉不僅丟失水分，而且還丟失鹽分，所以液體中加少許食鹽效果更好。
不要濫用抗菌素：目前小兒腹瀉的治療 ，應用各種抗菌素的現象非常普遍 ，而實際上小兒腹瀉一半以上為病毒所致 ，或者由于飲食不當引起。對這些原因引起的腹瀉 ，抗菌藥物不但無效 ，還會殺死腸道中的正常菌群 ，引起菌群紊亂 ，加重腹瀉。近年來出現了許多生態制劑 ，如雙歧桿菌劑、整腸生、增菲康、乳酸菌素片等 ，這類藥物是以扶植腸道正常菌群為目的 ，通過生物拮抗作用 ，抑制病菌的生長 ，間接達到殺死病菌的效果 ，而且無副作用。當然對于嚴重的痢疾 ，合理使用抗菌藥物也是必要的。
提倡母乳喂養 :母乳含有小兒所需要的多種消化酶和抗體 ，各種營養成分都非常適合兒童的消化和吸收 ，比牛乳及一切母乳代用品優越得多 ，而且衛生、經濟、服用方便。母乳喂養可預防小兒腹瀉。建議：
1、母乳喂養，不宜在夏季斷奶。
2、合理安排飲食，講究衛生、消毒食具。
3、新增輔食時，每次只限一種且漸漸加量。 4、將病人隔離。
5、勤換尿布，觀察病情，做好嘔吐及腹瀉的處理。
小兒腹瀉用藥原則
治療原則
1、飲食調整。 2、根據病原選擇抗生素治療。 3、有失水者做口服或靜脈補液。 4、對癥支援療法。
用藥原則
用藥前應明確病因，如果是由病毒引起的，多為自限性疾病，如“秋季腹瀉”，切不可濫用抗生素，避免造成腸道菌群紊亂而致腹瀉遷延不止。對于嬰兒腹瀉重癥需用抗菌藥者，最好作大便細菌培養和藥敏試驗來選擇合適的抗生素。
1、細菌性腸炎選用1～2種抗生素，如慶大酶素、氟呱酸、氨芐青毒素、新青酶素Ⅱ。 氟呱酸兒童慎用。
2、酶菌性腸炎選用制酶菌素、克酶唑口服。
3、輪狀病毒性腸炎口服潘生丁，或靜滴病毒唑，一般不使用抗生素。
4、腹瀉時間長，體質虛弱者予支援療法，輸注白蛋白或血漿。
5、中毒癥狀消失，大便檢查無紅細胞、白細胞及膿球，但腹瀉不止者可用止瀉劑，嘔吐、腹脹者對癥處理。
6、重型腹瀉引起失水、電解質紊亂，即應進行液體療法，輸入各種組成液，如半張液、2/3張液，酸中毒嚴重者補充堿性溶液。
7、如出現低鈣抽搐者，可補鈣。
治療小兒腹瀉家庭小藥箱常備藥物
目前，治療小兒腹瀉常用的藥物，國內外較推崇的有：
1、蒙脫石粉，即思密達，具加強、修復消化道粘膜的屏障作用，并能固定、清除各種病毒、細菌及其毒素，適用于各種腹瀉。
2、微生態調節劑，如雙歧桿菌制劑，可調節腸道內環境的穩定，保護腸道內有益菌群，有利于腹瀉的治療。
3、丁桂兒臍貼***原名：寶寶一貼靈***，純中藥治療小兒腹瀉外用貼劑，簡單方便有效，且無副作用。
此三種藥物，可作為家庭小藥箱的常備藥物。
寶寶腹瀉哪些藥不能用
秋季是小兒腹瀉的高發季節，尤其6個月至2歲的寶寶。如果寶寶的大便次數比平時增多，其性狀改變呈稀薄、水樣，每日10—20次，并伴有脫水癥狀時，即可診斷為小兒秋季腹瀉。嬰幼兒秋季腹瀉是一種輪狀病毒所引起的急性腸炎。
假如孩子得了秋冬季腹瀉，因為屬于病毒性感染，因此不要盲目使用抗生素***除有細菌感染的并發癥外***，容易造成腸道內細菌滋生。另外，也不要使用成人慣用的止吐或止瀉藥。由于幼兒腸壁發育尚未完全，而止瀉藥是通過麻痹腸道蠕動來達到止瀉目的，使原本不能消化吸收的 *** 物質滲入腸壁組織，延遲復原的時間，造成長期腹瀉或過敏。以下是一些小兒腹瀉不宜選用的藥物。
易蒙停***洛哌丁胺***：該藥為一種極強的長效抗腹瀉藥物，適用于各種病因引起的急慢性腹瀉的治療。但其作用強烈，強度比***大。能直接作用于腸壁，阻止乙酰膽堿和前列腺素的釋放，從而抑制腸蠕動和收縮，使功能恢復正常，因此能迅速止瀉，并很快消除不適感。但用于低齡兒童易致藥物不良反應，如影響中樞神經系統等，加之曾有新生兒用藥致死的報道，故國內外均限制用于低齡兒，如我國易蒙停使用說明書中就規定：5歲以下兒童禁用。
復方地芬諾酯***復方苯乙哌啶***：適用于急慢性功能性腹瀉又慢性腸炎的治療。該藥每片含鹽酸地芬諾2.5毫克、硫酸阿托品0.025毫克，其中地芬諾酯對腸道作用類似***，適用于急、慢性功能性腹瀉及慢性腸炎等，作用亦很強烈。由于國內外不斷有應用該藥致小兒中毒甚至致死的報道***死亡病例集中于小于兩歲的嬰幼兒***，又因該藥小兒用藥劑量至今尚無統一標準，因此兩歲以下嬰兒禁用，兩歲以上小兒應慎重使用***嚴格控制用藥劑量***。
氟哌酸***諾氟沙星***：對致病性和產毒性大腸桿菌、沙門菌屬等所致的胃腸炎、菌痢有良好療效，臨床應用廣泛，為人們熟知。但因該藥及其同類***喹諾酮類***藥物有引起骨病變的可能，因此，12歲以下小兒不宜選用。
四環素：具有廣譜抗菌作用，治療感染性腹瀉具有一定療效。細菌對四環素類抗生素產生耐藥性較嚴重，有些致病菌如金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、痢疾桿菌等對四環素類的耐藥菌株已占50%～90%以上，因此療效有所降低。而8歲以下小兒應用四環素及同類藥物如土霉素、多西環素***強力霉素***、米諾環素***美滿霉素***等可致恒齒感染、牙釉質發育不良和骨生長抑制，而且長期使用對肝臟有損害。因此8歲以下的小兒應避免應用此類藥物。
藥用炭：藥用炭為吸附藥，用于脹氣及消化不良性腹瀉。能吸附導致腹瀉及腹部不適的多種有毒與無毒 *** 物，減輕對腸壁的 *** ，減少蠕動，從而起到止瀉作用。但由于該藥吸附作用強助無選擇性，對消化酶如胃蛋白酶、胰酶的生長活性均有影響，長期應用可影響腸道的營養吸收，禁止長期用于3歲以下小兒腹瀉或腹脹。
醫生：18歲以下腹瀉患者用氟哌酸損害身高發育
動物實驗表明，氟哌酸可影響幼齡動物的軟骨生長，使骨骺線提前骨化。兒童在12～15歲，骨骺線細胞十分活躍，使兒童不斷長高。 如果處在這個時期的兒童使用氟哌酸，其骨骺線就會過早骨化，影響軟骨發育，對兒童身高發育不利。
氟哌酸口服吸收后能廣泛分布于全身，而且組織中的藥物、血液中的藥物在體內幾乎不被代謝，主要從尿中排出。由于小兒肝、腎功能發育不完善，加上氟哌酸主要由腎排出，容易造成蓄積而損害腎功能。
因此，兒童最好選用其他抗生素治療，孕婦和哺乳婦女也不宜使用，以免此類藥物通過母體影響嬰幼兒的正常生長發育。
程淑華說，小兒腹瀉多因喂養不當、過敏因素、特異體質以及氣候影響等所致，這些并非細菌感染引起。如果在不合并感染的情況下使用抗生素，尤其是廣譜抗生素，容易引起腸道菌群失調，導致繼發性霉菌感染或耐藥性細菌感染。
腹瀉時，在對癥處理的同時，不妨試試食療:
焦米湯，先把米粉或奶糕研成粉，炒到顏色發黃，再加適量的水和糖，然后燒成糊狀就可以了。米粉加水以后再加熱，就成了糊精。糊精容易消化，它的炭化結構有較好的吸附止瀉作用。
胡蘿卜湯，胡蘿卜是堿性食物，所含的果膠能促使大便成形，吸附腸黏膜上的細菌和毒素，是一種良好的止瀉食物。制作方法是，將胡蘿卜洗干凈，切開，去掉莖，然后切成小塊加水煮爛，再用紗布把渣過濾掉，最后加水***按500克胡蘿卜加1000克水的比例***、加糖燒開就可以了。
日常生活中，媽媽在寶寶的護理上可以更細致更精心的話，是完全可以預防寶寶腹瀉的。做到以下 幾點，寶寶腹瀉也就不再侵擾！保證寶寶的所處的環境干凈整潔，?寶寶自身的清潔做到位，講究衛生是預防疾病的首要前提，預防寶寶腹瀉也是如此。防止病從口入，一定要對寶寶使用的餐具消毒，食材一定要洗干凈。
其次，母乳喂養的好處是非常多的。堅持母乳喂養的營養價值高，自然對增強抵抗力是非常有幫助的。為了保證寶寶的健康，媽媽們在哺乳期不要吃油膩辛辣的食物，這樣可以減少乳汁中的脂肪。為寶寶添加輔食不能一次性添加多種食物，只需要添加一種輔食即可，切需要注意的是適量，為了保證寶寶能夠吸收輔食營養，一定要逐漸增加量，讓腸道有一個適應期。寶寶發生腹瀉，肚臍受涼也是其中一個原因。所以媽媽們要做好腹部保暖工作，同時每天都要清洗下體，每次大便完之后也需要清洗肛門，全方位防止寶寶腹瀉。
寶寶腹瀉多是由于自身免疫力還比較弱，受到了不良因素的影響造成的，如果平時想要預防，應當從飲食，保暖等方面入手。引起小兒腹瀉的原因常見于夜間不慎著涼，外界環境過于寒冷，食用了過于寒涼或者不干凈的食物，感染了致病菌。建議為了預防寶寶腹瀉應當在飲食上保證食物干凈衛生，多吃新鮮的水果蔬菜，避免吃過于辛辣刺激以及寒涼的食物，養成良好的衛生習慣。
此外，哺乳媽媽要飲食清淡，不要吃冰食品，少吃水果。要注意寶寶的食物衛生，寶媽媽做到飯前洗手后，還要給寶寶洗手，經常換衣服，給寶寶定時定量喂食，油膩的食物盡量不讓寶寶吃，根據氣候變化及時給寶寶增減衣服。鑒于寶寶秋季腹瀉不能在家盲目給寶寶用藥，需要去醫院看醫生，確定原因后對癥治療，同時可以給寶寶口服糖鹽水，防止寶寶出現脫水癥狀。以上是我的回答，希望對你有幫助。
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