一、一般治療：急性型及重癥者應住院治療。
二、腎上腺皮質激素。
急、慢性型出血較重者，應首選腎上腺皮質激素。
三、脾切除：脾切除是有效療法之一。
四、免疫抑制劑。
五、免疫球蛋白。
六、達那唑。
七、輸注血小板。
八、血漿置換。
九、促血小板生成藥。
十、中醫中藥。
應該如何治療特發性血小板減少性紫癲呢。一般來說，血小板數值大于50，并且沒有明顯的出血傾向，建議病人吃中藥，中醫講究個體化治療，通過改善骨髓造血，補腎健脾，可以防止數值下降并且可能提升血小板數值。
如果血小板數值是在20到50之間，就需要中西醫結合治療。如果是血小板數值小于20，就要使用藥物，比如糖皮質激素。嚴重的可以使用大量的丙種球蛋白，也有一些患者在必要的時候可以使用達那唑、環孢素A、長春新堿等，這些都屬于二線治療方式。手術治療也是一種手段，如果血小板持續地升不上來，并且在我們用了各種方法比如激素、丙種球蛋白都沒有明顯效果的情況下，可以進行脾切除手術。
中醫治療特發性血小板減少性紫癲有它獨特的特點，特發性血小板減少性紫癲屬于中醫血癥的范疇，中醫治療強調治火治氣治血，采用清熱瀉火、滋陰降火、清氣降氣、補氣益氣、補脾健腎、涼血止血、化瘀止血，收澀止血等方法來進行治療。在治療特發性血小板減少性紫癲的整個過程中，根據出血程度的不同，中醫會采用止血、凝血、補虛等不同方法來進行治療，在臨床上也證明了這可以取得很好的療效。
一 原發性血小板減少性紫癜的護理措施
血小板計數小于2萬，常有自發出血，護理病人時要警惕內臟及腦出血。飲食注意少渣軟食，預防消化道出血；便秘、劇烈咳嗽會引起顱內壓增高，有可能引起腦出血，因此要積極處理；便秘者可口服石臘油或使用開塞露；劇咳可應用鎮咳藥、抗生素治療。
長期服用激素者應向病人解釋該藥可引起庫欣綜合征，易合并感染、高血壓、糖尿病等，病人有所了解，易于主動與醫護配合，用藥期間，應定期查血壓、尿糖、白細胞，發現可疑藥物副作用，應及時向醫生報告。
治療
一、一般治療：急性型及重癥者應住院治療。
二、腎上腺皮質激素。
急、慢性型出血較重者，應首選腎上腺皮質激素。
三、脾切除：脾切除是有效療法之一。
四、免疫抑制劑。
五、免疫球蛋白。
六、達那唑。
七、輸注血小板。
八、血漿置換。
九、促血小板生成藥。
十、中醫中藥。
二 中醫治療：
1.血熱妄行型： 治以清熱解毒、涼血止血。用犀角地黃湯加味，藥用水牛角，生軍，或生大黃粉（分沖），生地，丹皮，赤芍，白茅根，土大黃，貫眾。
2．氣血兩虛型：治以益所氣健脾，攝血止血。方用歸脾湯加味。藥用炙黃芪，潞黨參，炒白術，茯苓，龍眼肉，酸棗仁，炙甘草，全當歸，廣木香，淮山藥，炒白芍，蒲黃炒阿膠，肥大棗，鮮生姜。方中重用炙黃芪和黨參為君藥。補氣健脾，輔以當歸，龍眼肉養血和營；
3.脾腎陽虛型： 治以溫補脾腎，填精補血。方用右歸丸加味。藥用熟地黃，淮山藥，山萸肉，枸杞子，鹿角膠，菟絲子，綿杜仲，全當歸，肉桂，鎖陽，補骨脂，巴戟天，制附子（先煎1小時）。
4．肝腎陰虛型：治以滋陰清熱，涼血止血。方面用知柏地黃丸合二至丸加味。藥用生熟地各，山萸肉，淮山藥，建澤瀉，粉丹皮，白茯苓，肥知母，川黃柏，女貞子，旱蓮草，紫丹參，杭白芍，全當歸，，補骨脂。
5．陰陽兩虛型：治以寧絡止血，固脫收澀，塞流先治其標，血止后再澄源與復舊。塞流可用十灰散加味，澄源復舊可用知柏地黃湯合十全大補湯加味。①大、小薊，側柏葉，茜草，白茅根，棕櫚皮，赤石脂（先煎），五味子，生牡蠣，金櫻子，補骨脂，女貞子，生大黃（后下）。②肥知母，鹽黃柏，生、熟地，山萸肉，淮山藥，潞黨參，炒白術，淡茯苓，全當歸，炙甘草，工業區黃芪桂，鎖陽補骨脂，女貞子，旱蓮草
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